麻烦各位帮我看看。。。急急急。。。关于月经和宫外孕_百度知道
麻烦各位帮我看看。。。急急急。。。关于月经和宫外孕
我上个月是8号来的月经，但是之前的一个星期前也来了3天的月经，经期后的第一天有过无保护措施的性爱，这个月是12号来的月经，出了好多的血，颜色鲜红，而且小腹的左下角很痛，感觉肛门也被揪的很痛，今天痛了一整天了，吃了止痛药后好了许多了，但一按下腹和左下腹还是会疼，而且没有力气，什么都吃不下，只能喝粥，手脚也 会发麻，请问这是怎么回事呢？是痛经还是宫外孕呢？？？请各位专家们帮帮忙，帮我看下！
用早孕测试棒测了，是阴性的。。。应该不会有事吧！
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你好，应先确诊是否有受孕，性生活后最早七天一般十四天左右少数二十多天能查出来怀孕，可自用试纸或者医院HCG检查确诊。B超孕40天左右可查出
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不管是什么都应该去医院，痛经也不是正常的
痛经没听说过肛门疼的
你还是快去医院查查吧
总比听别人说来的实际准确
自己的健康要紧啊
假如宫外孕你老耽误会很危险的
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出门在外也不愁急急急~~~宫外孕怎么办
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健康咨询描述：
月经迟来了15天,3次测孕纸检查结果都是阴性.一条线,但迟迟不来,总是不放心.今天到医院去检查了小B超,没有怀孕.但发现子宫外有个包块,医生让我说我可能是宫外孕,做了血清人绒毛膜促性((ＨＣＧ)检查，结果要后天才能拿到,但我在网上看了宫外孕的症状,我完全没有,请问是宫外孕,还是别的什么原因~~~第一次问题补充:为什么我做了小B超,医生还不能确定为宫外孕,难道小B超检查不出来是否是宫外孕吗?一定要做血清人绒毛膜促性才行吗?
感谢医生为我快速解答——该
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异位妊娠即宫外孕，系指受精卵受某些因素的影响，在子宫腔以外的部位，如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄，不能充分扩张，无法适应孕卵生长发育，使胚胎易穿过壁管，破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急，病情重，处理不当可危及生命。因此，处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分：
　　停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，不足以维持子宫内膜，或因发病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。
　　腹痛：为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，它对诊断宫外孕很有帮助。
　　阴道不规则出血：多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者，常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠，应提高警惕。
　　晕厥与休克：是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。
　　如发现上述症状，家人应及时护送医院治疗，以免耽误抢救时机。
宫外孕也称异位妊娠，是指发生在子宫腔以外的妊娠，其中９８％发生在输卵管部位。宫外孕会给女性的身心健康乃至生命安全造成很大威胁。那么，哪些女性最容易发生宫外孕呢？
　　患慢性输卵管炎的女性输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道，内有皱壁，皱壁上有纤毛。正常情况下，通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，管壁内粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使孕卵到达宫腔发生困难。
　　输卵管发育不良或畸形者输卵管肌层发育不良，内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。
　患子宫内膜异位症女性这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜，一方面由于间质部增厚，致使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过；另一方面，当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时，合体细胞像正常妊娠卵触入子宫内膜时一样，让孕卵植入其中发育。
　　盆腔内有肿物者由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，甚至导致结构异常，这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如：子宫底部肌瘤，阻碍输卵管畅通；卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形，阻碍孕卵通过，导致孕卵在宫腔外发育。
　　输卵管结扎后再通者不论是自然再通过还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处常比较狭窄，孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处安家落户。
　　有宫外孕病史者没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，再次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般女性高得多。
　　容易发生宫外孕的女性，如果确定怀孕，最好停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂的停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感，须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中表面呈颗粒状，说明发生宫外孕，应去医院做进一步治疗。
正常情况下，精子与卵子在输卵管“亲吻”、“拥抱”、“结合”后，受精卵在输卵管及其纤毛的作用下，运行至子宫腔内“定居”、发育。如果受某种因素的影响，受精卵被阻止在输卵管，或运行至卵巢、盆腔、腹腔等处“定居”，便为子宫外孕，又名异位妊娠。除了子宫腔外，受精卵无论在哪个部位着床，都不可能正常发育。当孕卵生长到一定程度，孕卵包膜就会自动破裂或在某种外力的作用下发生破裂，包膜内的血管也随之破裂出血。这时患者多表现为下腹一侧性的突然剧烈疼痛，也常有全腹痛的，甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色苍白、心跳加快、全身大汗、血压下降。
　　宫外孕的早期症状隐匿，大多数患者多在突然发生剧烈腹痛时才引起警惕，但此时孕卵包膜多已快破或已经破裂，必须立即上医院治疗。临床上，有的患者因离医院路太远或因其他原因治疗太晚，导致腹腔内出血太多，或因剧烈疼痛而发生严重的休克，从而失去了宝贵的手术机会。那么，宫外孕能不能预防呢？要了解这个问题，就要认识一下宫外孕的发病因素。
　　有人曾对已婚妇女中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了回顾性调查，结果发现吸烟者患宫外孕是非吸烟者的1.5～4.0倍，这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动，并引起体内免疫功能低下，使输卵管等盆腔器官容易发生感染。
　　据研究，长期喝酒或突然大量喝酒的妇女，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，不利于受精卵到子宫去“安家落户”。
　　患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于孕卵运行，也可导致宫外孕。
　　因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵很可能就在此"安营扎寨"。
　　子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的妇女，由于肿物的挤压和牵引，子宫和输卵管发生移位，出现形态变化，阻碍受精卵的正常着床，也将引起宫外孕。
　　输卵管发育不良或畸形发育，如输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等，都会妨碍受精卵进军子宫腔。此外，输卵管结扎后再次接通的妇女，受精卵可能被阻止在再接通的狭窄处，形成宫外孕。
　　明白了上述道理，便懂得宫外孕是可以预防的。不吸烟、不喝酒，注意孕前检查，积极医治妇科疾病，正确掌握受孕时机，是可以减少宫外孕发病率的。
我们只是建议您也可以去其它医院，
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月经延迟一般不超过7天。您已超了15天了，尿HCG阴性，B超可见附件区包块，应高度怀疑宫外孕。查血HCG是正确的处理方式。因为在宫外孕其HCG水平较低，有时尿中检测不到。早期宫外孕未发生破裂或流产前可以没有症状，但血HCG升高，您还是等结果出来吧，早期诊断为保守治疗成功提供可能性，否则您可能要手术治疗了。
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一定要做血清人绒毛膜促性才行
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是宫外孕吗？急急急_宫外孕
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：是宫外孕吗？急急急
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生你好！我现已怀孕，月经周期45天到50天。停经48天验HCG91.7IU/L，孕酮100nmol/L,阴道B超显示右卵巢旁见1.1*0.7 cm不均质回声。两天后复查HCG342,孕酮85.阴道彩超显示右卵巢旁见1.3*1.2实性不均质回声，与右卵巢分界不清，盆腔积液。腹痛但不出血。
曾经治疗情况和效果：
今天我又去妇幼做了彩超，右侧卵巢旁不均质回声没有了，但宫内也没有孕囊。现在HCG值750，孕酮60.门到底是怀孕没有？还是是宫外孕吗？现在应该怎么办？还有什么情况会使血值变得这么高吗？请医生帮帮我！
想得到怎样的帮助：
狗***发表于
副主任医师
延续监测HCG和孕酮以及超声的变化是早期发现异位妊娠的最主要措施，当然是在没有临床症状没有表现出来的前提下。一旦有腹痛和阴道流血，必须立即去医院。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李秀泉大夫本人
状态：就诊前
医生您好！现在B超发现宫内有0.5*0.4cm无回声区，现在血值HCG7500IU/L，孕酮75nmol/L，请问能排除宫外孕吗？如果是宫内，现在能注射HCG和孕酮保胎吗？我8月25日的末次月经，月经周期45-50天，现在还是有腹痛，偶尔有少许咖啡色分泌物，请医生帮我看看该怎么办？
状态：就诊前
请问医生，孕囊在子宫偏左底部 是 指在子宫的左侧宫角吗？ 能认为是左侧宫角妊娠吗？
副主任医师
左侧宫角妊娠的可能性很小或者没有。先兆流产的可能性偏大些，休息和药物治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李秀泉大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李秀泉大夫的信息
妇科、产科
李秀泉，男，44岁，大学本科，妇产科副主任医师。擅长妇产科临床工作，擅长妇产科疑难疾病的诊断与治疗，熟...
产科可通话专家
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副主任医师
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副主任医师
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好大夫在线电话咨询服务急急急!!!!!什么原因导致了宫外孕_百度知道
急急急!!!!!什么原因导致了宫外孕
提问者采纳
　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。　　病因　　慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。　　症状　　输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。　　停经 除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。　　腹痛 为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。　　阴道出血 胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。　　晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。　　发生宫外孕的主要原因有以下几方面：　　（1） 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。　　（2） 输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。　　（3） 盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。　　（4） 受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。　　宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别，但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以，要尽早诊断并及时作出相应处理。　　出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕：①停经：月经过期使人想到有怀孕的问题；②腹痛 随着宫外孕孕卵的生长，着床处会有隐约的牵扯痛，破裂后还会出现撕裂样疼痛，有内出血刺激腹膜时，如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛，血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意；③不规则阴道出血为暗褐色，时多时少。　　怀疑为宫外孕时，应及时到医院进行检查，以免误诊和危及生命。病情不重者或不愿手术者可以采取中药保守治疗，我国在这方面已取得了丰富的经验。但是，一旦发生因内出血引起休克时，还是以手术治疗为宜，能够有迅速止血的效果。目前开展显微外科手术可以保存患病侧输卵管，维持生育能力，深受患者欢迎。
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宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。
宫外孕又称异位妊娠，也就是在子宫以外的其他位置妊娠。正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”，便是异位妊娠。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，在停经后1～2月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。
(一) 宫外孕的主要表现
1?停经 月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。
2?腹痛 下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。
3?阴道出血 常是少量出血。
4?其他症状 可以有恶心、呕吐、尿频。
5?检查 妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。
宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治。
(二) 应急措施
(1) 怀疑宫外孕，应立即送医院救治。避免活动，平躺。通常要施行急诊剖腹手术。
(2) 距医院较远，可依据条件给予补充血容量再运送，或酌情应用止血药物。
(三) 预防措施
预防较难，但下面一些情况容易发生宫外孕，应高度警惕。
(1) 有附件炎、盆腔炎病史的妇女；
(2) 有输卵管手术史的妇女；
(3) 不孕症；
(4) 有“宫外孕”史的妇女；
(5) 上着宫内避孕器的妇女。
正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内，偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长，则形成腹腔妊娠。输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产；孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂；二者均可引起腹腔内出血，但后者更严重，常由于大量的内出血而导致休克，甚至于危及生命。
宫外孕有哪些表现呢？生育年龄的妇女，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量（注意千万不要将此误认为月经）。因此，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。
宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时，应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。
引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连，如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。
既然宫外孕是一种相当危险的疾病，那么就要对其保持高度警惕性，在日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。
1、积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎，所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，应及时彻底地治疗，以免后患。
2、临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后，应立即输血以补充失血，并进行开腹手术，切除病灶。
3、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。
为什么会发生宫外孕?
当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时，称为异位妊娠，俗称宫外孕。但严格地讲，二者是有区别的，宫外孕指的是受精卵在子宫以外的地方着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的90%；其他部位的宫外孕还可见：腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、卵巢妊娠等。那么，导致宫外孕发生的原因到底是什么呢?
输卵管妊娠
(1)输卵管炎症：约60%的输卵管妊娠病人有过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱襞粘连，管腔狭窄，纤毛受损，或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲，不能正常蠕动，这些都能妨碍受精卵的正常运行，使受精卵不能如期到达宫腔，而着床于输卵管。
(2)输卵管发育异常或行输卵管手术后：输卵管过长、粘膜纤毛缺如，或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。
(3)孕卵游走：一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。由于在移行过程中孕卵逐渐长大，当不能通过输卵管，即在输卵管着床时，就发生了输卵管妊娠。
(4)患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。
如果孕卵在腹腔内着床发育，即是腹腔妊娠。多继发于输卵管妊娠破裂或流产后，妊娠的胚胎落入腹腔，在腹膜上或其他脏器的表面继续种植生长。极少数病人的腹腔妊娠为原发性，即卵细胞直接在腹腔内受精并种植生长。腹腔妊娠的发生率为1∶15000次分娩。
阔韧带内妊娠、卵巢妊娠。
这都是非常罕见的宫外孕。
宫外孕也称异位妊娠，是指发生在子宫腔外的妊娠，其中约有98%发生在输卵管。那么，哪些妇女容易发生宫外孕呢？
患慢性输卵管炎的妇女正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，由于炎症及病变，使得孕卵到达宫腔发生困难。
输卵管发育不良或畸形的妇女输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。
患子宫内膜异位症的妇女这是因为异位在输卵管间质部的内膜，致使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过。另一方面，当孕卵与异位的内膜接触时，合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来，并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶，侵蚀异位膜使其形成一个缺口，让孕卵植入其中发育，从而导致在输卵管间质部发生宫外孕。
盆腔内有肿物的妇女由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，结构异常，这就会影响孕卵正常达到宫腔。
输卵管结扎后再通的妇女不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处比较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。
有过宫外孕病史的妇女如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。
所以，容易发生宫外孕的妇女，必须注意以下几点：①如果确定怀孕，最好在停经后六周内到医院做一次全面的早孕检查；②在生育期内，出现短暂停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀，应高度警惕宫外孕的可能；③停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中飘浮，表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构，说明发生了宫外孕，但胚囊已受损流产，应去医院做进一步治疗。
约90%宫外孕的发生在输卵管，约60%的输卵管妊娠患者曾患过输卵管炎，所以预防输卵管的损伤及感染，做好妇女保健工作，尽量减少盆腔感染是防止宫外孕的关键。
有炎症没及时治疗，就容易引起宫外孕
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