梅毒治疗方法
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健康咨询描述：
主要症状:无状发病时间:一年前化验检查结果:抗TP原倍阳性
感谢医生为我——该
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梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：（一）早期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒）1,青霉素疗法（1）苄星青霉素G（长效西林）240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2～3次.（2）普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10～15天,总量800万u～1200万2,对青霉素过敏者（1）盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天.（2）强力霉素100mg,2次/日,连服15天.（二）晚期梅毒（包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒.1,青霉素（1）苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次.（2）普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天.2,对青霉素过敏者（1）盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天.（2）强力霉素100mg,2次/日,连服30天.
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你好 　梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒. 梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：　　（一）早期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒）　　１,青霉素疗法　　（１）苄星青霉素Ｇ（长效西林）２４０万u,分两侧臀部肌注,每周１次,共２～３次.　　（２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日,肌注,连续１０～１５天,总量８００万u～１２００万u.　　２,对青霉素过敏者　　（１）盐酸四环素５００mg,４次/日,口服,连服１５天.　　（２）强力霉素１００mg,２次/日,连服１５天.　　（二）晚期梅毒（包括三期皮肤,粘膜,骨骼梅毒,晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒.　　１,青霉素　　（１）苄星青霉素Ｇ２４０万u,１次/周,肌注,共３次.　　（２）普鲁卡因青霉素Ｇ８０万u/日,肌注,连续２０天.　　２,对青霉素过敏者　　（１）盐酸四环素５００mg,４次/日,口服,连服３０天.　　（２）强力霉素１００mg,２次/日,连服３０天.
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梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性,系统性性传播疾病(VD,STD).绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潜伏梅毒.. 治疗原则　　强调诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够;疗后定期临床和实验室随访, 性伙伴同查同治.早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性,多数正规治疗的病人,6个月后USR,RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低, 如抗体滴度再升高,应是血清性复发.晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织不会自然修复,为后遗症.　　青霉素,如水剂青霉素,普鲁卡因青霉素,苄星青霉素等为首选药物. 对青霉素过敏者可选四环素, 红霉素等. 部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小剂量开始加以防止. 梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年,末次复查包括检查脑脊液.神经梅毒和心血管梅毒应随访终身.2. 治疗主选方案　　2.1 早期梅毒： 一期,二期梅毒及早期潜伏梅毒参考如下方案：　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　苄星青霉素G(长效西林) 240万u/次 1次/周 3周 分两侧臀部肌注 或　　普鲁卡因青霉素G 80～120万u/天 肌注 连续十天 　　青霉素过敏者--　　四环素 500mg/次 4次/天 口服 15～30天 或　　强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天　　────────────────────────────────　　头孢类药物,如头孢三嗪等以及新一代四环素类或大环内酯类药物, 如阿奇霉素等抗梅作用明显,也可选用或加用.　　2.2 晚期梅毒： 　　────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　苄星青霉素G 240万u/次 1次/周 3周 或　　普鲁卡因青霉素G 80～120万u/天 肌注 连续20天　　青霉素过敏者--　　四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天 或　　强力霉素 100mg/次 2次/天 口服 连续30天　　────────────────────────────────　　2.3 神经梅毒(Neurosyphilis)：　　─────────────────────────────────　　非青霉素过敏者--　　水剂青霉素G 万u/天 静点(200～400万u/每4小时)　　连续10 ～14天 或　　普鲁卡因青霉素G 120万u/天 肌注 4次/天 连续14天 　　加服丙黄舒(probenecid)500mg 2～4次/天　　上述疗程后,继续用苄星青酶素 240万u, 1/周 肌注 1～2周　　青霉素过敏者--　　四环素 500mg 4次/天 口服 连续30天 或　　强力霉素 200mg 2次/天 口服 连续30天　　─────────────────────────────────　　2.4 心血管梅毒： 须住院治疗,纠正心功能代偿后应用抗梅药物,特应小心J-HR　　─────────────────────────────── 　　非青霉素过敏者--　　水剂青霉素G 首日10万u 1次/日 次日10万u 2次/日　　第三日20万u 2次/日 第四日起改用普鲁卡因青霉素G　　普鲁卡因青霉素G 80万U/天 肌注 15天/疗程 停2周 再加1个疗程　　青霉素过敏者--　　四环素 500mg/次 4次/天 口服 连续30天　　───────────────────────────────
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我老婆在产前检查有梅毒，大人小孩该怎么办！_梅毒
状态：就诊前
咨询标题：我老婆在产前检查有梅毒，大人小孩该怎么办！
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发病时间:怀孕期间
主要症状：无
就诊医院：洪湖市中医院（生小孩，梅毒现在还没开始治疗）
曾经治疗情况和效果：
我老婆是去年12月左右怀的孕，刚在广州妇幼检查的TRUST是阴性，医生说全部正常。6月份回老家后，一直呆到本月19号生下宝宝，一切正常，完全是在预产期（医生说预产期是8月19日）。但产后二天（老婆是剖腹产），医生说我老婆可能有梅毒，就再做了一次检查，检查结果是梅毒，然后我也去做了个检查，我却是正常，在怀孕这一段时间一直没有性生活。宝宝生下来很正常没其它不适的，老婆也很正常。
后来经过二家医院的确诊（一家是洪湖市疾控中心，一家是洪湖第一人民医字），结果是老婆有梅毒，医生说小孩太小，没法做检查，到今天宝宝出生才7天。
想得到怎样的帮助：
现在老婆刚出院，到洪湖市的几家医院，他们都说没有相关药物，也不知是怕治疗还是咋了，回答的很不耐烦。由于离省城有点远，而且我老婆刚出院坐车也不方便，现在不知怎么办。
刘大夫，看网上很多人说你不错。希望通过您能够了解一下相关的情况！
1、像我老婆这种情况可以治好吗？多长时间能治好？
2、像我宝宝这种，感染机率大吗（因为在刚怀孕的时检查是正常的），如果感染了，可以治吗？另外大概多长时间能治好？
3、孩子刚出生7天，医生说太小，没法抽血进行化验是否感染梅毒，说等到可以的时候，我们也不知道要等多久呀，问医生，医生也不肯定回答？大概多久能检查，小孩有什么方法现在进行检查和治疗！
4、我老婆满月后治疗迟不迟？
5、如果迟，我现在到武汉买药回家治疗行吗？都说治梅毒用普鲁卡因青霉素或苄星青霉，不知到医院叫大夫开，回老家到医院让人家治疗，这样是否可行？
6、小孩现阶段需做什么预防措施，如打针或者共它啥的？
最后补充个问题：刘大夫能介绍一位在武汉好的医生吗？
期待刘大夫的解答！十分感谢!!!
h***发表于
你老婆可用苄星青霉；小孩可查血，治疗：水剂青霉素 G，10 万 U～15 万 U/(kg/d)& ，出生后7 天以内的新生儿，以每次 5 万 U/kg，静
脉注射每 12 小时1 次；出生7 天以后的婴儿每8 小时1 次，直至总疗程 10～14 d。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘厚君大夫本人
你最好来我科看一下。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘厚君大夫本人
状态：就诊前
请问，您在武汉吗？
状态：就诊前
我看您写的在深圳。
状态：就诊前
我们打算后天去武汉，如果您在武汉的话，我们就去找您了。如果您不在武汉，能否推荐一位大夫，谢谢刘大夫了。主要是小孩太小，没法出太远的门。
我目前不在武汉，可找李家文或王椿森教授。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘厚君大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘厚君大夫的信息
淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒、女性泌尿生殖系感染、男性包皮龟头炎、性病性前列腺炎...
刘厚君，男，主任医师，教授，博士生导师，医学博士，留学日本,湖北省性学会会员。主攻性病，尤其擅长淋病、...
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好大夫在线电话咨询服务梅毒二期，长效青霉素每周一次，已经打了二
健康咨询描述：
由于以前有过不洁性交，导致得了梅毒二期，现在打长效青霉素每周一次，已经打了二星期了，现在还要在接着打吗？我现在手背上出现了大片的红斑，是不是上已经很严重了？
想得到怎样的帮助：梅毒二期，长效青霉素每周一次，已经打了两个星期，还要打吗？（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 15:15:42
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你说的情况导致的病因主要是考虑存在二期梅毒的问题引起的目前的症状，对于这样的问题如果是选择注射长效青霉素的话一般情况下是需要坚持每周注射一次，每次240万单位，连续注射三周才可以的，注意注射后定期的复查才可以的.
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