BNP指标超高如何动手术视频,患者因左腿股...

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(整形手术第三章,医生:Hank Freebird)大麻烦 Hank正在医院的门口吹风,这时,Maria急冲冲的走了过来,告诉Hank有一名自杀未遂的病人需要Hank进行紧急手术。Hank惊讶的问Maria患者为什么要自杀,Maria说了句‘不知道’后就赶紧把Hank赶到手术室了去了。& && && &手术室里,Tomoe正在进行手术的准备,而Hank的到来使得手术能够正常的开始。而Hank绝对想不到,这个手术的患者,对Hank而言或许是个大麻烦也说不定…… 病人姓名:Claire Blunt 年龄: 20 性别:女 病症:右臂以及左腿骨折 治疗方案:接骨手术 整形手术的第二场,需要对两个患处进行手术。虽然难度不高,但却很耗费时间,依旧是精确第一。 首先治疗的是右臂。手术刀切开后能看到断裂的右上臂。这里会说明下镊子(Forceps)的用法,在指示点按住A+B,看镊子夹住骨头后把骨头拖到引导的位置即可,不要偏差太大,也不要移动的过早,否则都是要判定Miss的。 将上臂骨重新定位后便是要对断裂的骨头打上钢板(相信骨折过的人都深有体会)。上钢板需要三步:用钻头打好固定钢板所需要的固定孔;放上钢板;用螺丝固定; 首先是打孔。在指示点按住A,会看到一个蓝色箭头。将箭头向通道内侧拉,钻头便开始打眼。松开A后钻头会立即停止。注意停止的位置,Cool的判定是在离红线还有1-3mm左右的位置,但绝对不能超过红线,不然一定是Miss。所以宁可没打够也别超过去。 两个固定孔打完后会自动上钢板,之后便是新的上螺丝的操作。按住A即可让螺丝向里拧,直到与模拟位置重合。和钻头不同的是螺丝刀有惯性,松开A后还会再往里转几圈。所以要算好提前量。一般来说在螺母下边缘与模拟螺母上边缘接触时就可以松手了(一直按住的情况,按的时间越长,惯性越大),此时判定为Cool。还是上面的原则,宁可松不要紧。 两个螺丝拧完后右臂就治疗完成了,接下来转向左腿。首先用镊子把断掉的骨头夹出去,玩过超执刀的玩家应该很熟悉,用夹子夹起后放到右边的托盘里就可以了。之后将3块骨头恢复原位,然后把刚才夹出去的骨头拼接回去。这里是一个简单的拼图游戏,注意下切口形状即可,没难度。 接完后会发现骨头丢失了一块,于是Hank决定使用人造骨骼。所谓人造骨骼就是在一根类似于骨头的圆筒形金属上,按照已经定好的形状用激光进行切割。这与上一个手术中切割大肿瘤是类似的,但是长度和难度都高了很多。按着引导线切割就可以了,注意不要速度太快,否则是会判定为停止。 人造骨骼完成后便可以放在右腿上了。然后便是在两根腿骨上打上钢板第一根六枚螺丝,第二根七枚螺丝,前面成功通过的话这里也不难。 下腿骨治疗完毕后便是对上腿骨关节的治疗,首先是钻出三个固定孔,然后便是一个新操作——打钢钉,从上往下使劲甩Wiimote即可把钢钉打入。但要注意两点:力量要适宜,快完全打入时不要再用力过大,否则为Miss;打击次数尽量要少,越少评价越高。 打完三根钢钉后开始转向下腿骨关节的治疗。同样是打孔打钢钉,数量也是3根,仔细操作即可。 全部治疗完成后便可以闭合伤口了。依旧是订书式缝合钳,十分简单的操作。 & && &手术很成功,病人也恢复得很好。一天,Hank去探望正在恢复的的病人。可这位叫Claire的女孩却反问Hank为什么要救她。伤痛刚刚好转的她依旧对生活充满了绝望:“当时要是死了便会比现在活着要好很多!像你这样假仁假义的人多了去了!!!”面对着愤怒,Hank只是说明她的伤会在两个月后康复,便静静的从病房离开了……& && &半夜,战场的响声再一次进入了Hank的脑海中。长官的命令将Hank从睡梦中惊醒。看着曾经的战友John的照片,Hank不禁陷入了沉思:自己真的是为了救人而救人么?还是为了自己?警笛从窗外响起,Hank又出发了。他没想到的是,自己的这点麻烦其实根本不算什么——医院里的另一个人才是真正有了大麻烦……
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本帖最后由 tomcontra 于
08:09 编辑
(诊疗第三章,医生:Gabriel Cunningham)黑暗燃起(1)
Gab紧张的盯着……下方的扑克牌,这时,RONI用她标准的电子音说道:“结束了,我在298场比试中胜利298场。”弄得Gab简直七窍生烟,抱怨着根本赢不了RONI。RONI却在那洋洋自得,说什么自己的执行速度是什么每秒一万亿次指令。这时,Maria吵闹的将一个黄头发半谢顶的倔老头推入了Gab的诊疗室。并强行要求Gab对他进行检查。Gab本来看他挺健康的,但在Maria的反驳中,Gab突然发现老人的右腿在不住的颤抖,并且他自己浑然不知。于是,Gab强行留下了老人,并开始了对他的诊断。病人姓名:Jacob Tillman 年龄: 55
病症:在家中跌倒,但无任何显性病症& && &这个老头可是位**要员(某部门的行政秘书长,高官啊),从他开始病人都开始不好对付了。不仅不是很配合检查,而且还需要多次诊断才能出结果。诊断的难度一下加大,需要耐心和细心。诊断开始:老头极不配合诊疗,所以听诊根本无法选择。看来只有从其他方面先下手了。问诊(Question):有问题句:第三句(I’m not as young as……):病人说压力很大。记录病症:易疲劳(Gets Tired Easily)第十一句(Being stuck in……):病人透露出没有胃口。记录病症:胃口差(Lack of Appetite)第十二句(Honestly……I haven’t eaten……):病人说自己腹部臃肿,Gab本来要求其做CT检查,但被拒绝了(又断了一条路)。记录病症:腹部臃肿(Bloated Abdomen)第十四句(Looking at your……):病人感到恶心。记录病症:恶心(Nausea)数据诊断(Diagnostic):血小板数(Platelet Count):偏低。记录病症:低血小板量(Low Platelet Count)总胆红素(Total Bilirubin):偏高。记录病症:高总胆红素(High Total Bilirubin Level)Gab突然想起若是总胆红素高的话,患者的白眼球应该有对应的症状。可患者一直半眯着眼睛,这使得Gab看不到患者的白眼球。RONI于是提出让Gab激怒患者,因为人在生气时总是会睁大双眼的(RONI也够腹黑的……)AST:偏高。记录病症:高AST(High AST Level)。ALT:偏高。记录病症:高ALT(High ALT Level)。胆固醇(Cholesterol):偏低。记录病症:低胆固醇量(Low Cholesterol Count)病症观察(Observe):右腿:病人右腿一直在颤抖。记录病症:腿部发抖(Shaking Legs)腹部:虽说啤酒肚是患者这个年纪常有的情况,Gab还是打算用这个来激怒下患者。果然,刚说到患者太胖时,患者就开始发脾气了,同时,他的眼睛也睁开了。双眼:患者的白眼球有明显的黄疸。记录病症:黄疸(Jaundice)之后来到办公室进行确诊。可确诊病症:充血性肝衰竭(Congestive Liver Failure),11 / 13所有的特征都指向了充血性肝衰竭,但这个病症的最重要的两个特征需要做CT才能判断,于是Gab决定靠这个来说服病人去做CT检测。来到诊疗室,RONI给病人看了目前的诊疗结果。病人无奈只好去做CT检查。之后来到图像观察室(Image analysis Lab)有问题位置:CT,第一张,左侧。能看到肝部有明显的肿胀,记录病症:肝部肿胀(Swollen Liver)
09:56 上传
CT,第二张,左上侧。能看到腹部有明显的阴影,记录病症:腹部积水(Ascites Accumulation)
09:56 上传
之后回办公室开始确诊。可确诊病症:充血性肝衰竭(Congestive Liver Failure),13 / 13患者最终被确诊为充血性肝衰竭,但Gab提出这种病是心力衰竭的常见并发症。于是Gab和RONI决定记录下病症,并开始进一步的诊疗。
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猥然不动 Lv.7, 积分 7192, 距离下一级还需 2808 积分
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必须支持,LZ英语不错啊!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1
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(诊疗第三章,医生:Gabriel Cunningham)黑暗燃起(2) 诊疗(2)Gab拿着诊疗结果给老头看,老头本想开完方子就走人,但Gab解释说肝衰竭的起因通常是心脏衰竭,所以要留他下来继续诊疗。老头没办法只好留了下来。同时,Gab发现老头似乎对自己的病症多多少少的隐瞒了一些……诊断开始:问诊(Question):有问题句:第二句(Yes,two years ago……):病人两年前就查出心脏有问题了,但他还是瞒着Gab些什么……第三句(*wheeze*Arguing……):病人开始有些喘不上气来。记录病症:呼吸困难(Dyspnea)第六句(What’s a little……):病人有些胸闷。记录病症:胸闷(Chest pain)问诊结束后Gab更加肯定了病人有心脏问题,于是开始了详细的检查。听诊(Stethoscope):心脏:病人心脏有明显的杂音。记录病症:第三心音和第四心音(S3 and S4)肺部(任意一侧):病人呼吸中有杂音。记录病症:间断的杂音(Discontinuous Sounds)数据诊断(Diagnostic):血压(Blood Pressure):有些偏低。记录病症:低血压(Low Blood Pressure)BNP:非常高。记录病症:高BNP(High BNP Level)从这里开始多了一个心电图(EKG)选项,可以通过观察心电图来确认心脏问题。操作与图像观察差不多。“鸡腿”摇杆上下切换病人和正常的心电图,往左是加速心电图移动,往右是暂停心电图。发现问题后,对问题点按A即可。有问题位置:心电图Q波:从上波可以发现Q波过深。记录病症:Q波异常(Abnormal Q Waves)心电图T波:每隔一段时间可从下波发现T波振动异常。记录病症:T波异常(Abnormal T Waves)(补充:关于如何看心电图,简单的说是要看上下两条波形,按照前后顺序分为P、Q、R、S、T五种波。医生通过波形和R波的间距来判断病人是否有心脏问题。相关知识请去网上补充下)
11:53 上传
全部检查完毕后Gab提出进行X光检查。图像观察室(Image analysis Lab)有问题位置:X光(X-Ray),右侧,可以看到心脏扩大明显。记录病症:心脏扩张(Enlarged Heart)
11:53 上传
回到诊疗室(Exam Room)。诊疗室里,Gab提出要求病人做超声波心动图,病人却又一次拒绝了。于是Gab又想问问关于病人两年前的病史,病人依旧闭口不谈。没办法,Gab只好根据现有的病症进行诊断。来到办公室进行确诊。可确诊病症:扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy),9 / 10Gab诊断后发现扩张型心肌病的可能性最大,RONI提出对于这种病,最有效的确诊办法是做超声波心动图。但由于病人拒绝了,所以只好寻找其它方面的证据。突然,Gab发现这个病症常与病毒性心肌炎有关系。难道病人隐瞒的就是这个?Gab立即回到诊疗室找病人确认。回到诊疗室(Exam Room)。诊疗室里,Gab略施小计,让病人终于承认了两年前他患有病毒性心肌炎。病人为了隐瞒病情,气的要从Gab的诊疗室里离开。Gab终于发怒了,他冲着老头一阵痛骂:“够了!你听着,我不管你是谁,也不管你有多大的权力。我是医生,只要你坐在我面前,你就只是个病人而已。你要是明白的话就给我闭嘴配合检查!”病人被这一顿痛骂镇住了,Gab也正式可以对病人进行超声波心动图检查了。图像观察室(Image analysis Lab)有问题位置:超声波(Ultra Sound),第三张,中央。能过看到左心室扩张严重。记录病症:左心室扩张(Enlarged Left Ventricle)
11:53 上传
回到办公室进行确诊。可确诊病症:扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy),10 / 10(扩张型心肌病,特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。)病人最终被确诊为扩张型心肌病,而且情况已经十分糟糕了。Gab向病人通报了病症。病人问自己什么时候能治愈回到办公室工作,Gab指出其生命只有50%的可能延长5年,延长10年的可能性不到30%。唯一的治疗方式是心脏移植,并且对任何事都不能再操心了。老头子听完当时就急了,他还想为国家多做些事情,不想早早离开自己的岗位。Gab却很无奈。作为医生,病人的身体是第一位的。他只能劝病人搬到乡下去住,并等待心脏捐献者。说完,他留下了病人独自离开了诊疗室……天台上,Gab独自一人站在那里吹风。Tomoe走过来,问道是否对于病人有其它的治疗措施。Gab一句“难道让一个随时会死掉的人来治理国家么”便让Tomoe哑口无言。“他或许能活下来,但他的政治生涯已经结束了……医学虽不是万能的,热情却无法挽救他的生命。”Gab说完刚要走,Tomoe赶紧喊住了他,其实Tomoe是想跟Gab谈谈他儿子Joshua的事,但Gab却不想谈论他。虽然这样很无情,但Gab知道自己不是个好父亲。或许,只有学会了如何放弃,才真正能成长吧……
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第二个诊疗就更新完毕了,下面会是一个小的内窥镜手术,然后是法医御姐的第二个案子。提前剧透下,也是个很令人伤心的案子。
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本帖最后由 tomcontra 于
08:59 编辑
(内窥镜第四章,医生:Tomoe Tachibana)木偶的哀叹 又是一天结束了,虽说有些令人无奈的事情,回到家的Tomoe的心情依旧很好。Hanzou也看出自从Tomoe来到美国后,她也逐渐改变了很多,与在日本甲贺时的她有着天壤之别。Tomoe似乎也感受到这一点,能在这里和同事们一起为拯救他人而努力确实是一件很愉快的事情。这时,屋子的走廊上似乎传来了细微的声音,管家Hanzou警觉的拔出了长刀。几名忍者也从阴影中现身出来。但是这些忍者似乎不是来袭击任何人的,他们之中的首领给Tomoe带来了口信:“您的父亲Yoshikage大人患病了,他需要您马上回去。”Hanzou显然不太相信这个信息,但首领自顾自的说着:“这是事实,七天后组里的元老就会聚到一起了。到那时,组织的继承人就会被决定。所以,您必须要回去。”Tomoe表示将会在手里的手术任务结束后回国,首领还想劝,Tomoe用Hanzou手里的长刀打断了他的话。首领带着手下撤退了,Tomoe的事情却刚刚开始…… 病人姓名:Tiana Rhoades 年龄:25 性别:女 病症:肠道大面积息肉 内窥镜已经进入到大肠,由于通道窄小且复杂多变,操作开始变得不太容易,需要比前两场手术更精细的操作。 首先是一块息肉,然后是一处溃疡,接着又是一处息肉。难度不高,老方法清除即可。注意转弯处小心前进。 接下来是三块淤血,两个出血点,一样的方法处理。 往后前进时会碰到蠕动区域,外壁会随着蠕动收缩和舒张,期间不能使用任何工具(生命剂也不行),视野也变得模糊不清。在移动时要尽量保持在中间移动,要求移动的十分精细,适当的降低下移动速度也是可行的。 通过后会有3块息肉和一处隐藏溃疡,其中一处会产生一个出血点和淤血,依旧正常处理掉。 这样大肠就处理完毕了,之后会前往小肠继续治疗。一开始会通过回盲瓣,注意下。 通过后,内窥镜正式进入小肠。通道开始变得更窄,依旧需要精准的操作。 经过一段九曲十八弯的前进后(相信我,绝对没有夸张),我们找到了附在小肠内壁的息肉。处理方法和基本相同,就是多了一步药剂注射,难度不大。 治疗完成后继续前进,会通过一段蠕动区。通过后会找到小肠第二个治疗点。有两处淤血,一处出血点,一处溃疡,治疗好即可。 继续前进,又会通过一段新的蠕动区。小心通过后会找到最后的治疗点。有两块息肉,还有两个肿瘤。通过前面的练习,处理这个已经不是难事。其中会有两次发生额外出血,也要一并处理掉。全部完成后手术结束。 Tomoe手里的手术顺利完成了,Hanzou也替Tomoe向院长请好了假。虽然这次会日本后就很难再回来了,但Tomoe还是决定回去。手术室外,院长笑着说希望Tomoe能在办完事后回来,Tomoe也只是敷衍的答应着——她曾经以为到了美国就能获得自由,从此远离家庭的困扰,但这不过是一场梦而已……她的一切,甚至包括Hanzou,都只是因为他是组长的女儿而已。而她自己,不过是这个庞大家族的傀儡。对于Tomoe来讲,未来会是什么样的呢?
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猥人师表 Lv.6, 积分 2260, 距离下一级还需 2740 积分
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第二个诊疗就更新完毕了,下面会是一个小的内窥镜手术,然后是法医御姐的第二个案子。提前剧透下,也是个很 ...
tomcontra 发表于
& &只要御姐没出事就行了,别的无所谓,这游戏除了手术以外,最喜欢的就是这个人设了
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本帖最后由 tomcontra 于
08:26 编辑
(法医鉴定第三章,医生:Naomi Kimishima)流浪的女孩(1)Naomi正在家里的研究室进行紧张的研究,Little Guy的电话打断了她。原来FBI总部希望Naomi迅速赶到检查室进行鉴定,Naomi也只好停下手上的工作前往现场。Naomi刚一出门,就看见一个抱着一只黑猫的褐色头发的小女孩站在门口。Naomi问她为什么站在这里,女孩说她的Kitty(黑猫)看上去不舒服,希望作为医生的Naomi替她检查下。Naomi没法子,只好替女孩检查了下Kitty。原来是Kitty误吞了什么东西,Naomi没法子,只好先处理下Kitty再去检查室了……一段时间后,Naomi终于来到了检查室。看着手背上的抓伤,Little Guy显然有些疑问。Naomi没有给他疑问的时间,就开始聆听死者最后的遗言:“痛啊! 妈妈,爸爸……救,救救我……!”(It hurts! Mom, Dad…H-Help me…!)看来,这也是位中途殒命的人……死者姓名:未知 性别:女 年龄:未知 现场状况:尸体已经骷髅化,被一位流浪汉于距市中心50km的河床上发现,信息一切不明,唯一知道的是死者是位女性。看来确定身份就成了当前的首要任务。同时,Little Guy也传来了关于尸体发现者的录音,应该会有些帮助。首先是听下录音。MP3操作。证人:John Doe 重点:仔细听录音(Listen to recording)& && &全部要听完。听完证人的录音后,Naomi发现或许证人撒了个弥天大谎,Little Guy却没有发现。Naomi提醒Little Guy证人应该是以前没有见过死者的。无奈Little Guy依旧是不明白,没法子Naomi只得亲自指出来。MP3操作。证人:John Doe 重点:可疑的证言(Suspect’s lie)& && &问题:第7句。证人说他的狗叼回来死者的手臂骨,但连法医都无法从手臂骨判断性别,证人怎么会称呼死者为“她”(she)?有提问。& && &问题:证人知道死者的性别是因为?答案:他亲自去看了尸体(Saw the corpse himself)& && &产生Card:发现尸体的谎言(Lie of Discovery)移动到证据室刚进入证据室,Little Guy就打来了电话通报了Naomi有关尸体的事:尸体骨骼已经碎成小块了,需要Naomi自己拼装起来了。接下来就可以开始一个类似拼图的小游戏了。由Naomi来拼装头部,Little Guy会拼装剩下的部分。在周围的碎片上按A+B就可以用镊子夹起骨骼,按照边界样子和图案的相似性进行拼装,一共要拼装四次,很轻松的就能搞定。开始拼装尸体骨骼,拼装完毕后Naomi发现应该是位女性的尸体。& && &产生Card:女性骨骼(Female Skeleton)Naomi拼装完毕后,Little Guy打来电话说身体也拼装完毕了。于是二人把整个骨骼组合了起来,这样尸体便正式可以开始调查了。尸体调查:尸体腿部:重点在大腿腿骨上,有折断的痕迹。& && &产生Card:折断的腿骨(Fractured Leg)
11:41 上传
尸体手部:重点在右手小指骨上,有折断的痕迹。& && &产生Card:折断的手指(Fractured Finger)
11:41 上传
尸体右侧:重点在右侧肋骨和上臂骨上,有大范围变色的痕迹。& && &产生Card:奇怪的变色(Strange Discoloration)
11:41 上传
遗物调查:死者裤子:重点在裤子背后的大腿处,有车胎的痕迹,发现后有提问。& && &问题:尸体被POLICE发现时是在?答案:在河边。(Found near a river)& && &产生Card:衣服上的车胎(Tire Marks on Clothing)
11:41 上传
死者领口:重点在领口脖子上,有个饰物。& && &产生Card:碎掉的项链(Broken Necklace)
11:41 上传
死者上衣:重点在上衣胸口处,有大量血迹,发现后有提问。& && &问题:血迹与死因不合是因为?答案:没有明显的外伤。(There’s no apparent damage)& && &产生Card:神秘的血迹(Mysterious Bloodstains)
11:41 上传
回到办公室。电脑操作:Little Guy检查:奇怪的变色(Strange Discoloration)。Little Guy发现尽然没有任何数据能跟这个情况吻合。
Card升级:奇怪的变色(Strange Discoloration)——未知病理变化(Unknown Pathological Change)Little Guy检查:女性骨骼(Female Skeleton)。Little Guy发说会去做骨骼检测,但需要时间。Card组合:折断的腿骨(Fractured Leg)+衣服上的车胎(Tire Marks on Clothing)裤子上的车胎痕迹与折断的腿骨形状吻合,有提问。& && &问题:腿骨折断的原因是?答案:腿骨是被碾压断的(The leg were run over)
Card合成:事故的伤痕(Accident Damage)退出电脑,Little Guy打来电话说在尸体发现地的泥土下发现了很多类似蝉的昆虫。有提问。& && &问题:这些昆虫能说明?答案:尸体死了多久(How long it had been died)& && &产生Card:死亡时间(Time Since Death)电脑操作:Little Guy检查:发现尸体的谎言(Lie of Discovery)。有提问。& && &问题:证人不愿意让人知道他在现场是因为?答案:他在现场做了手脚(He tampered with the scene)& && &产生Card:死亡时间(Time Since Death)
Card升级:发现尸体的谎言(Lie of Discovery)——改变的现场(tampered Scene)Naomi现在就只能发现这些,Little Guy打来电话问Naomi对死者死因的鉴定结果,Naomi却说死者的死因仍有谜团。有提问。& && &问题:开始鉴定时,尸体的头骨是?答案:分成小块(Shattered into pieces)& && &问题:开始鉴定时,尸体的腿骨是?答案:两条大腿骨全骨折了(Both femurs were broken)Naomi证明了尸体必然受到过剧烈的冲击,但Little Guy说明这条河水流不快,也没有类似瀑布之类的强冲击地段。Naomi决定去“现场”调查一下。& && &问题:根据调查结果,需要调查的现场是?& &选择:河流与高速公路的交界处。
11:41 上传
Naomi分析出河流与高速公路的交界处才很有可能是真正的现场,于是决定亲自走一趟去看看。
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先更个开头,后面的可能要明天才能更新了。后半个月要完成毕业论文,只能尽量更新了,大家见谅
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猥风八面 Lv.8, 积分 12415, 距离下一级还需 17585 积分
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& & 原来这么短啊,这就75%了,看来我要放慢速度了。没想到这代这么短,而且感觉没什么挑战,没有前代难
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猥风八面 Lv.8, 积分 12415, 距离下一级还需 17585 积分
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剧透错了~~~LZ说的那个案子是爸妈把小女孩锁门里等死然后抛尸野外的案子
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猥不足道 Lv.2, 积分 168, 距离下一级还需 32 积分
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期待啊,请楼主快快更新.
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& & 那有点忘了,我也得重新打一遍,记得是衣服下有红色斑点把,得让她撩开一下衣服(点肚子)
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猥时尚早 Lv.1, 积分 45, 距离下一级还需 5 积分
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& &试了一下,不对啊。腹部的斑点是在phase 1就发现的了。我现在是在phase 3。
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猥乎其微 Lv.3, 积分 393, 距离下一级还需 107 积分
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谢谢分享~~~~~~~~·
水元素【普通成就】
水、H2O、みず、water,额...总之怎么叫都行了
(累计发帖1000即可解锁)
常客【普通成就】
《我的业余生活》从前有一个论坛叫TGBUS…(在线时间超过1000小时)
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