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早产儿脑室周围白质软化超声诊断探讨
摘　要：目的：探讨颅脑超声在早产儿脑室周围白质软化（PVL）诊断中的地位和价值。方法：应用影像超声诊断仪时30例早产儿脑室周围白质软化患儿进行颅脑超声检查。结果：早产儿脑室周围白质软化惠儿侧脑室周围的脑白质回声明显异于无PVL早产儿。结论：颅脑超声对早产儿脑室周围白质软化敏感性高，值得临床推广诊断。
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病情描述(发病时间、主要症状等)：患者信息： 0岁 病情描述(发病时间、主要症状等)：3天时彩超检查
彩超超声描述：脑中线结构居中。右侧脉络膜形态尚规则，回声尚均匀。左侧脉络膜形态不规则，回声不均，较右侧明显增宽。左侧侧脑室体部内径4.5mm，侧脑室后脚斜径21mm。右侧侧脑室体部内径2.6mm双侧室管膜区目前未见明显异常回声。双侧侧脑室外侧脑白质回声增强。超声提示：左侧侧脑室出血可能左侧侧脑室增宽双侧侧脑室外侧脑白质回声增强。（请结合临床，建议进一步检查 ，严密随诊）核磁检查核磁影响表现：头皮软组织及颅骨结构请结合CT，右侧小脑幕周围见片状T1高、T2低信号影。各层面大，小脑实质及脑干结构内未见异常信号。脑室、脑沟、脑池未见异常。蝶鞍位置、形态、大小无异常。颅颈交界处未见异常发育，中线结构居中。影像诊断：右侧小脑幕周围硬膜下积血可能。到现在已经7天了一直在输液治疗想得到怎样的帮助：现在医生有不同的看法，一、右侧小脑幕周围硬膜下积血可能。没有脑室出血二、右侧小脑幕周围硬膜下积血可能、并有脑室出血可能请名医给与明确的诊断
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脑室出血不象的，还是右侧小脑幕周围硬膜下积血的可能大的。核磁检查比彩超要精准的多。无论是尺寸还是脑神经的疾病检查方面。建议按止血、抗感染、营养脑神经、高压氧四原则进行治疗。
检查以MRI为准，MRI未提示脑室内出血，主要考虑的还是天幕周围硬膜下出血。建议查凝血象及凝血因子！孩子可能存在凝血功能障碍，颅内这点血如果不继续发展倒不是什么大问题，不需手术干预。
跪拜救命的好医生，谢谢您！！！
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新生儿脑室周围回声增强对提示脑白质软化的超声诊断价值
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2个月婴儿双侧侧脑室体旁区脑白质密度略减低，用什么药合适
状态：就诊前
咨询标题：2个月婴儿双侧侧脑室体旁区脑白质密度略减低，用什么药合适
2个月婴儿双侧侧脑室体旁区脑白质密度略减
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
出生时患蛛网膜下腔出血和小脑血肿，一个月前做核磁CT都显示双侧大脑半球，基底节区，脑桥，小脑及脑干发育正常，灰白质界限清楚，双侧侧脑室体旁区脑白质密度略减低，脑室脑沟正常，中线结构居中。现在看孩子的四肢及活动都正常，偶下额稍有抖动现象，（几天偶有一次）。现婴儿两个月大了
曾经治疗情况和效果：
在阜新矿总院打过“小牛血清”及营养脑细胞的药
想得到怎样的帮助：
请问李大夫这种情况，以后会有病情发展的可能吗？会有什么后果或是后遗症吗？现婴儿的症状用什么药合适呢？
Q***发表于
状态：就诊前
李大夫我已将宝宝的CT上传网上请李大夫帮忙看一下。谢谢
从CT上看没有明显的异常，最好作个核磁共振看看，如果还是有密度减低，而且还是早产的话，可以用申捷（鼠神经生长因子）一个月。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李玖军大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
谢谢李大夫的耐心回复,我家宝宝早产一个月,顺产,没有用产钳,生的时候助产一直按我的肚子,可能导致孩子蛛网膜下腔出血及小脑血肿,这是宝宝4月11日出院前一天拍的磁共振,医生说脑袋里的血肿已经没有了,还是脑白质有问题(当时医生说问题不大,所以就没有记住具体的诊断书),说一个月后复查,昨天我上传的CT就是复查拍的. 医院的主任说不知道用什么药好.现在我所担心的是目前看宝宝的行为,反应都很正常,只是睡觉的时候总是有被吓到的感觉,四肢都动一下.其它没有什么异常.包括以前下额有抖动,现在都已经没有了. 请问李大夫宝宝的脑白质值现在是多少呢,所谓&略低&到底低多少呢.另外以后会影响到宝宝的智力或是会发展其它病情吗? 谢谢!
从片子上看问题不大，轻度的脑白质密度减低不会导致严重的后遗症，从上次拍片子起过3个月再复查一下，可以用申捷。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李玖军大夫本人
状态：就诊前
李大夫您好，还得继续麻烦您。我在阜新的药店都问了，申捷（鼠神经生长因子）没有出售的。有一种申捷（单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液 ）请问这两种药是一回事吗？哪个更适合我家的宝宝呢？您说建议打一个月，是每天都注射吗？静脉还是肌肉注射呢？用量是多少？与糖还是盐水注射啊？比例是多少呢？能详细的告诉我一下吗？万分感谢！我还在继续打听鼠神经生长因子，如果阜新没有我可以去沈阳购买。
可以，就是这个药，每天一次，静脉肌注都可以，连用15天，或是每隔一天用一次连用一个月，看说明书配药。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李玖军大夫本人
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投诉说明：（200个汉字以内）
李玖军大夫的信息
小儿呼吸系统疾病，对小儿急诊急救如各种中毒、先心病合并重症肺炎、颅内感染、机械通气、血液净化治疗中毒...
李玖军，男，中国医科大学附属盛京医院小儿急诊急救内科副主任，主任医师，教授，硕士研究生导师，中国实用...
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儿童门急诊超声检查对有窒息史新生儿脑室周围回声增强的诊断价值分析--《中国初级卫生保健》2008年01期
超声检查对有窒息史新生儿脑室周围回声增强的诊断价值分析
【摘要】：目的探讨有窒息史的新生儿、早产儿脑室周围回声增强(PVE)的超声诊断临床价值。方法对57例住院的有宫内或生后窒息史的新生儿进行常规头颅超声检查,发现其中有21例为PVE,通过临床密切观察并定期超声复查,根据图像变化,结合临床,回顾分析对有窒息史的新生儿头颅超声检查的临床价值。结果本组57例有窒息史的新生儿中,有21例确定为PVE,占37%,其中早期死亡3例,出院后失访5例,余13例定期超声复查和随访3～6个月,有4例发展为PVL致残。结论有窒息史的新生儿(尤其是胎龄34周的早产儿)PVE的发生率较高,而PVE的超声表现典型,故对有该病史的患儿常规进行头颅超声检查很有必要。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R445.1【正文快照】：
1资料与方法1.1一般资料对2003年4月—2007年5月在汕头市妇女儿童医院出生的或从其他医院转来的具有窒息史的新生儿57例进行颅脑超声检查,其中足月儿25例、早产儿32例(早产儿按胎龄不同为:26～34周21例,35～37周11例);分娩方式分别为顺产33例,剖宫产24例;有重度窒息6例(均为
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【参考文献】
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