抑郁症严重吗对人体有哪些严重的危害啊?广州医学...

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广州协同医学研究院专家告诉您得了抑郁症该怎么办
广州协同医学研究院专家告诉您得了抑郁症该怎么办
抑郁症不仅仅是药物才能控制的,也不是只有专业的心理医生才可以治疗好的,抑郁症也可以通过自我的天界治疗得到很好的控制,甚至治愈。下面就简单的介绍一下抑郁症的自我治疗法。
首先制定一个切实可行的目标。这个目标要可行,也就是说,外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现,需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多,在你对什么都不感兴趣的情况下,你半途而废的可能性比较大。选择一个现实可行的目标。
其次对你的目标精确定义。只有目标明确,你才能判断是否达到了目标。为了重新对生活充满信心,需要成功的体验。因此,在实施这项行为治疗的过程中,要确保会有一次又一次的成功。所以,请精确定义成功的标准。
第三将行动计划划分成足够小的步骤,确保你的计划一定可以完成。为目标制定一个详细计划,计划的每一步要达到的目标都足够小,以确定你一定可以做到。但对于某些抑郁很重的人而言,能打起精神做这件事也很不容易了。
记住,在确定每一个分目标时,要确保你一定可以完成。每完成一个目标,你就胜利了一次,每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大,就难免失败,一次又一次的失败会打击你的信心,也许,几次失败之后,你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心,半途而废,重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。
第四用自己的行为定义是否成功。换言之,目标中不要牵涉到他人的行为。
  第五目标中不要有情感成分。在这个计划中,重要的是做,而不是在做的过程中的感受。可以控制自己的行为,但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下,很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响,但这种影响并不是即刻起作用的,需要一定的时日。因此,如果一定要感到愉快才算是成功,那么,很可能会失败。QQ:广州市白云区三元里大道中号&
抑郁症也害人,广州协同医学研究院为您分析
抑郁症也害人广州协同医学研究院为您分析
患抑郁症能闹出人命吗?
广州协同医学研究院精神科专家提醒:患了抑郁症若不及时进行治疗可造成自杀。调查结果显示,抑郁症患者有一半以上有自杀想法,其中有最终以自杀结束生命。据研究,在人生的旅途中,人们至少会患上一次抑郁症,但患上抑郁症的人大多数身在病中不知病,只有的患者知道。世界卫生组织的最新资料显示,到了年,抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二大杀手。抑郁症不仅表现为心情郁闷,而且也会出现失眠和肠胃不适等症状抑郁症是一种常见的心理疾病。根据国际研究,抑郁障碍的发病率为,我国抑郁障碍世纪年代初的发病率是。
诊断抑郁症并不困难,抑郁症的具体表现有:心情抑郁、失去兴趣和快乐感、容易疲乏、注意力不集中、总想不高兴的事、思维和反应迟钝、自责自罪、工作学习和创造能力明显减退,严重时可以有自杀的想法和行为。但许多病人的表现并不典型,作为核心的抑郁症状往往隐藏于其他心理和躯体的症状中,含而不露,因而容易导致医生误诊、失治,甚至酿成严重后果。
必须一提的是,多数抑郁症患者还伴有躯体症状,如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急,以及各个系统的症状。隐匿性抑郁症患者往往没有情绪低落等典型症状,却以躯体不适为主。
其特点是症状虽多,却以头痛、失眠为主,尤其是容易早醒。此外,还有昼重夕轻的昼夜节律,以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律,并多有焦虑情绪,女性病人月经期焦虑症状加重。而门诊医生的诊断标准是:如果病人具有上述大部分的症状,并且每天都有,持续两周以上,已经明显影响正常的工作和生活,就应该高度怀疑抑郁障碍的可能性。国内以上的抑郁障碍病人从来没有得到过诊断和治疗抑郁障碍是一种危害性极大的疾病,可以导致患者丧失工作和学习能力,不进行积极有效的治疗,抑郁障碍症状会反复发作、慢性化,造成精神残疾,对家庭和社会造成巨大的负担。另外,抑郁障碍患者一半以上有自杀的想法,最终以自杀结束生命。不及时治疗可造成自杀。
所有自杀中的是抑郁障碍和精神分裂症造成的。据世界卫生组织报告,抑郁障碍是仅次于心血管疾病的人类第二大疾病。尽管存在解决的办法,但大多数抑郁障碍患者没有获得适当的治疗。请记住:随着医学的发展,抑郁障碍症已经是一种完全可以治好的疾病,早期的充分治疗可以避免精神残疾和慢性化。抑郁障碍越早治疗,效果越好。许多家庭暴力事件是因抑郁症引起的,约未获治疗者给家庭带来痛苦。
有些抑郁症患者被误诊为神经衰弱,没正视和了解致病因素是大脑缺乏脑血清素。其实,服用新一代药物再配合心理治疗,的抑郁症是可以得治的。如果发现抑郁障碍患者有了自杀倾向,亲友应该劝他看医生抑郁症的内心变化是,全盘否定自己。否定过去:经常想起一些不愉快的往事,总觉得自己对不起别人。否定现在:自我评价低,觉得自己的工作效率低,又浑身是病,是家里人的包袱。否定将来:认为前景灰暗,度日如年,对未来充满了绝望、自责、自罪的情绪,以为自己是个多余的人,只有死了才能解脱。
自杀是抑郁症的恶性症状,分为三个阶段。
第一阶:段是出现自杀观念:认为活着不如死了好;
第二阶:段是自杀企图:开始计划死亡方式,是服药、溺水、上吊还是跳楼等;
第三阶:段是自杀行为,履行自己的自杀计划。
广州协同医学研究院精神科专家提醒:因此如果发现抑郁症患者有自杀倾向,就要及时带他向精神科医生求助,早期诊断和及时治疗常常可以避免发生可怕的后果。病人有明显的自杀倾向时,光靠心理安慰和劝说是不够的,积极的药物治疗或是及时到正规治疗抑郁症医院就诊。QQ:广州市白云区三元里大道中号&
什么是隐形抑郁症-广州协同医学研究院告诉您
广州协同医学研究院告诉您
  抑郁症是神经症的一种,是一种心境障碍!以情感低落、兴趣减退、思维迟缓、以及言语动作减少为表现。而像有些比较隐形的抑郁症,不易被人发现,严重危害着人们的心理健康。
  隐形抑郁症是指以隐蔽的症状表现为特点的抑郁症[1],它跟抑郁症相比,具有隐蔽性、易忽略性等特点,还有些会显得跟抑郁相差十万八千里,浑然不知自己已经换上了抑郁。
  隐形抑郁症的患者依然会出现抑郁症的情绪低落、兴趣减弱、言语减少等核心症状,但同时也会出现其他的各种边缘症状,如:易激惹、敏感多疑、偏执、全身乏力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减弱、思维缓慢等。
  隐形抑郁症患者还常伴有其他的神经症症状,主要是疑病症和强迫症的种种表现。例如,有时患者会疑神疑鬼,尤其是怀疑自己得了大病,不断体检也难释其疑;有的会有莫明其妙的空虚感、恐惧感、孤寂感和强迫感;有的患者常感生活情趣索然,整日唉声叹气,甚至以泪洗面,反复出现轻生的想法和行为。多数病人往往会被诊断为神经衰弱或神经症。
此外,隐形抑郁症患者还会出现各种躯体症状。如顽固性失眠及早醒等睡眠障碍,伴健忘、乏力;找不到器质性病变的头痛、身痛、肢痛、腰痛等;无原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适;莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各个系统和器官的不适,但各种检查均正常。
疑病型抑郁症
  患者常诉身体肌肉痛、头痛、背痛、胃痛、心慌、神经衰弱、小便频密和睡不好等,经过各种检查却没有大的器质性病变。实际上,这类患者在不自觉地设法以肉身的痛苦来代替精神的痛苦,希望借此博取同情与关注。 抑郁症是有阶段性的,就像感冒有发作期。在疾病期,患者非常痛苦,但过了这段时间,即便不治疗,也可能会好。抑郁症复发性很高,治疗的目的,在于缩短病程、减轻症状、减少和预防复发。
早期抑郁症的表现-广州协同医学研究院精神科
早期抑郁症的表现广州协同医学研究院精神科
广州早期抑郁症类似神经衰弱,部分病人会出现顽固性失眠及早醒等睡眠障碍,健忘、乏力、头痛等症状也是轻型抑郁症常见的早期表现之一,另外,病人还可以出现多种不适的感觉,如会有莫明其妙的空虚感、恐惧感、孤寂感与强迫感等。如果这些表现长期存在病人应该到正规医院进行检查。
不明原因的身体不适:轻型抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状,如头痛、背痛、四肢痛、腰痛等。
但原因不明,医院检查找不到器质性病变。有的病例还会出现不明原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适,或者者出现莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各个系统与器官的不适,虽然各种检查却均无正常,但病人会疑神疑鬼,特别是怀疑自己得了大病,不断查体也难释其疑。
总觉得&活得太累&:部分抑郁症病人在早期会感到情绪低落,闷闷不乐,感觉活得太累。这种情绪反应在正常人也可以出现,但在抑郁症病人会长期存在。有些病人对兴奋表现&木然&,例如遇到高兴的事不兴奋,但稍拂己意,便会发怒,表现为一触即怒、易激惹、敏感多疑、固执,总是感到不顺心。
感到生活&没有意思&:有的病人经常感到生活情趣索然,整日唉声叹气,或者者感到&委屈&,动不动就流眼泪,甚至反复出现轻生的想法与行为。有的病人会有轻度的&无价值感&,自认为对社会、家庭、亲友没做贡献,产生&没有用&的自责,对自己、对生活没有信心,厌恶参加集体活动,喜欢独处。
有时还表现为疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退、思维困难。
以上就是广州抑郁专家讲述的早期抑郁症。如果你存在以上的特征,一定要及时到正规医院治疗。
广州协同医学研究院是经国家卫生行政部门批准最早设立的高起点、高品质、全方位服务的一类科研院,是一所集医学科研、疾病防治、科技开发为一体的省级专业研究机构。建院多年来,协同门诊部始终以建设一流的专业科室、聚集一流的专家团队、确保一流医疗质量、研发一流科研成果为目标。在研究院领导班子的带领下,坚持以科学发展观为指导,以全国医疗资源为依托,立足广州辐射全国,充分利用医院良好的科研环境和国家创新政策优势,积极整合科技资源,凝聚高水平人才团队,不断完善运行管理机制,率先引进了国际大型尖端诊疗设备,大力推进高水平科研基地建设020-& QQ:&广州市白云区三元里大道中号&
广州协同医学研究院精神科告诉您重度抑郁症的表现是什么
广州协同医学研究院精神科告诉您重度抑郁症的表现是什么  抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。  抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作,此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症,其实是指临床上的重症抑郁症(major depression),人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外,经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。  抑郁症是精神类疾病,该病主要以焦虑、烦躁、思维缓慢、情绪缓慢、肢体语言少等为主要症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来了沉重的负担。  然而,最严重的就是重度抑郁症,重度忧郁症的表现要比其他抑郁症表现严重许多,带给患者最大的危害就是自杀心理。那么重度忧郁症的表现是什么就成了人们关注的重点。  重度抑郁症的表现:  1、情绪:悲哀,忧郁;对日常的大部分活动失去兴趣或乐趣。  2、食欲:食欲差,体重显明显减少。  3、睡眠:失眠或睡眠过多,睡眠障碍已成为本病重要表现特征。表现有早醒、入睡困难、睡眠浅、易惊醒、半夜醒来后无法再入睡等。抑郁症患者清晨醒来,尤其在4~5点钟时,是情绪最低潮的时期(与皮质激素分泌最低点规律一致),为最难熬、最痛苦的时间,自杀观念最强烈,有一定症状特征性。  4、活动:活动量减少且运动缓慢。  5、内心感觉:自责以悲观、消极忧郁为背景的妄想,多幻听,感觉自己没有价值。  6、注意力:思维集中注意力降低,健忘。  7、自杀倾向:有自杀的观念或举动。&&  科学治疗方法&&&& 广州协同医学研究院精神科D-ERG脑平衡康复体系自临床应用以来,为许多脑精神疾病的患者解除了病魔的纠缠,受到业内人士的一致好评,全国神经学临床研究协会对D-ERG脑平衡康复体系给予高度评价&D-ERG脑平衡康复体系是集高科技精确检测、中医诊断,配合中西医辩证施治、心理干预调节为一整体康复疗法。  D-ERG脑平衡康复体系,是我院精神疾病著名专家团队,经过近十年大量临床经验总结研究出来的一套标准化诊疗模式,集检测、诊断、治疗、调理以及康复为一体的脑神经诊疗体系,避免了以往脑精神疾病的治疗仅局限于点,开辟了脑精神疾病点面结合的系统化治疗模式。  D-ERG脑神经介入平衡疗法已经过15630例临床病例验证,有效率高达97.3%,轻度患者接受治疗3天即可见效,重度患者7天左右病情有明显的好转,一个疗程头痛、失眠、抑郁症、心理障碍等症状基本恢复正常。安全、便捷、高效、彻底,效果遥遥领先于精神障碍疾病的其他治疗方法。电话:020-&&& QQ:1559880& 广州市白云区三元里大道中1183号&抑郁症:
中西结合治疗抑郁症-广州协同医学研究院精神科
中西结合治疗抑郁症-广州协同医学研究院精神科
抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,临床表现可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。根据中医文献中的描述,古人将抑郁症多归属于&郁证&范畴。根据其临床症状的不同,又可以归于&不寐&等病。多由于情志所伤,肝气郁结逐渐引起五脏气机不和,气血失调,进而引起功能性心理与情感障碍、睡眠障碍以及五脏生理功能紊乱的一组症候群。
西医诊断:
(一)、诊断标准:根据&诊断标准。
(二)、诊断要点:抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程等临床特征来诊断。密切的临床观察,把握疾病横断面的主要症状及纵向病程的特点,进行科学的分析是临床诊断的可靠基础。其主要临床表现有:
、情感低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。患者终日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,平时非常爱好的活动如看足球比赛、打牌、种花草等也觉乏味,任何事都提不起劲,感到&心里有压抑感&、&高兴不起来&;程度重的可痛不欲生,悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说&活着没有意思&、&心里难受&等。部分患者可伴有焦虑、激越症状,特别是更年期和老年抑郁症患者更明显。典型的病例其抑郁心境具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻,如出现则有助于诊断。
在情感低落的影响下,患者自我评价低,自感一切都不如人,将所有的过错归咎于自己,常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感。感到自己无能力、无作为,觉得自己连累了家庭和社会;回想过去,一事无成,并对过去不重要的、不诚实的行为有犯罪感;想到将来,感到前途渺茫,预见自己的工作要失败,财政要崩溃,家庭要出现不幸,自己的健康必然会恶化。在悲观失望的基础上,产生孤立无援的感觉,伴有自责自罪,严重时可出现罪恶妄想;亦可在躯体不适的基础上产生疑病观念,怀疑自己身患绝症等;还可能出现有关系、被害妄想等。部分患者亦可出现幻觉,以听幻觉较常见。
、思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉&脑子好像是生了锈的机器&、&脑子像涂了一层浆糊一样开不动了&。临床表现为主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,患者感到脑子不能用了,思考问题困难,工作和学习能力下降。
、意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,不想去上班,不愿外出,不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好,常闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时,连吃、喝、个人卫生都不顾,甚至发展为不语、不动、不食,可达木僵状态,称为&抑郁性木僵&,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。
严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪可萌发绝望的念头,认为&结束自己的生命是一种解脱&,&自己活在世上是多余的人&,并会促进计划自杀,发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。长期追踪发现,约%的抑郁症患者最终死于自杀。自杀观念通常逐渐产生,轻者仅感到生活没意思,不值得留恋,逐渐产生突然死去的念头,随抑郁加重,自杀观念日趋强烈,千方百计试图了结自己。
、躯体症状很常见,主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、身体任何部位的疼痛、阳痿、闭经、乏力等。躯体不适主诉可涉及各脏器。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒~小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作诊断具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现为食欲增强、体重增加。
、其他抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。抑郁发作临床表现较轻者称之为轻度抑郁。主要表现情感低落、兴趣和愉快感的丧失、易疲劳,自觉日常工作能力及社交能力有所下降,不会出现幻觉和妄想等精神病性症状,但临床症状较环性心境障碍和恶劣心境为重。
老年抑郁症患者除有抑郁心境外,多数患者有突出的焦虑烦躁情绪,有时也可表现为易激惹和敌意。精神运动性迟缓和躯体不适主诉较年轻患者更为明显。因思维联想明显迟缓以及记忆力减退,可出现较明显的认知功能损害症状,类似痴呆表现,如计算力、记忆力、理解和判断能力下降,国内外学者将此种表现称之为抑郁性假性痴呆。躯体不适主诉以消化道症状较为常见,如食欲减退、腹胀、便秘等,常常纠缠于某一躯体主诉,并容易产生疑病观念,进而发展为疑病、虚无和罪恶妄想。病程较冗长,易发展成为慢性。
(三)、西医鉴别诊断
、继发性抑郁障碍脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可引起继发性抑郁障碍,与抑郁症的鉴别要点:①前者有明确的器质性疾病、或有服用某种药物或使用精神活性物质史,体格检查有阳性体征,实验室及其他辅助检查有相应指标的改变。②前者可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍,后者除谵妄性躁狂发作外,无意识障碍、记忆障碍及智能障碍。③器质性和药源性抑郁障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动,原发疾病好转,或在有关药物停用后,情感症状相应好转或消失。④前者既往无抑郁障碍的发作史,而后者可有类似的发作史。
、精神分裂症伴有精神病性症状的抑郁发作或抑郁性木僵须与精神分裂症或其紧张型鉴别。其鉴别要点为:①抑郁症以心境低落为原发症状,精神病症状是继发的;精神分裂症以思维障碍为原发症状,而抑郁症状是是继发的②抑郁症患者的思维、情感和意志行为等精神活动的协调性好于精神分裂症。③抑郁症是间歇性病程,间歇期基本正常;精神分裂症多数为发作进展或持续进展病程,缓解期常有残留精神症状或人格的改变。④病前性格、家族遗传史、预后和药物治疗的反应等均可有助于鉴别。
、心因性抑郁鉴别要点在于患者的起病和精神症状与心理因素联系密切。临床症状充分反映心因内容,情绪波动性大,无晨重晚轻的节律改变,易受外界影响。此外,精神活动迟滞不明显,睡眠障碍多为入睡困难,有与创伤有关的恶梦、梦魇,与抑郁症以早醒多见不同。情绪多为怨天尤人,而很少责备自己。此外,心因性抑郁的患者常重新体验到创伤事件,有反复的闯入性回忆。
、抑郁症与恶劣心境障碍国内外随访研究表明两者之间无本质的区别,同一患者在不同的发作中可一次表现为典型的抑郁发作,而另一次可为恶劣心境障碍,只是症状的严重程度不同,或病期的差异。但有人认为两者之间仍有区别,主要鉴别点:①前者以内因为主,家族遗传史较明显;后者发病以心因为主,家族遗传史不明显。②前者临床上精神运动性迟缓症状明显,有明显的生物学特征性症状,如食欲减退、体重下降、性欲降低、早醒及晨重夜轻的节律改变;后者均不明显。③前者可伴有精神病性症状,后者无。④前者多为自限性病程,后者病期冗长,至少持续年,且间歇期短。⑤前者病前可为循环性格或不一定,后者为多愁善感,郁郁寡欢,较内向。
二、中医辨证:主要以精神抑郁,情绪不宁,失眠健忘,胸胁胀闷或疼痛,不思饮食,脉弦为主症。
()肝气郁结证
精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。
()气郁化火证
性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦咽干,或头痛、目赤、耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,脉弦数。
()血行郁滞证
精神抑郁,性情急躁,头痛,失眠,健忘,或胸胁疼痛,或身体某部有发冷或发热感,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,脉弦或涩。
()痰气郁结证
精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。
()心神惑乱证
精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,詈骂喊叫等多种症状,舌质淡,脉弦。
()心脾两虚证
多思善疑,头晕神疲,心悸胆怯,失眠,健忘,纳差,面色不华,舌质淡,苔薄白,脉细。
()心阴亏虚证
情绪不宁,心悸,健忘,失眠,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数。
()肝阴亏虚证
情绪不宁,急躁易怒,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物不明,或头胀且痛,面红目赤,舌干红,脉弦细或数。
一、西医治疗
抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。
虽然抗抑郁药的维持用药在一定程度上预防抑郁症的复发,但不能防止转向躁狂发作,甚至可能促发躁狂的发作,当使用抗抑郁药物发生转躁时,即应按双相障碍治疗。
(1)、常用的抗抑郁药
①选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs):目前已在临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏草胺、西酞普兰。有效治疗剂量氟西汀为20mg/日、帕罗西汀20mg/日、舍曲林50mg/日、氟伏草胺100mg/日、西酞普兰20mg/日。少数疗效欠佳者剂量可加倍,个别病例的剂量可更大一些。由于SSRIs的半衰期都较长,大多在18~26小时,每日只需服药一次。见效需2~4周。
SSRIs不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等,偶尔出现皮疹,少数患者能诱发轻躁狂。不能与MAOI合用。
②去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)双重摄取抑制剂(SNRIs):SNRIs疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。主要有文拉法辛,有效治疗剂量为75~300mg/日,一般为150~200mg/日,速释剂分2~3次服,缓释剂为胶囊,日服1次。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍。不良反应的发生与剂量有关,大剂量时部分患者血压可能轻度升高。无特殊禁忌证,严重肝、肾疾病、高血压、癫痫患者应慎用。不能与MAOIs联用。
③NE和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSAs):米氮平是代表药,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响。起始剂量30mg/日,必要时可增至45mg/日,晚上顿服。常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加。
④三环类及四环类抗抑郁药:米帕明(丙咪嗪)、氯米帕明(氯丙咪嗪)、阿米替林及多塞平(多虑平)是临床上常用的三环类抗抑郁药,主要用于抑郁症的急性期和维持治疗,总有效率约为70%,对环性心境障碍和恶劣心境障碍疗效较差。临床用药应从小剂量开始,逐渐增加,有效治疗剂量为150mg~300mg/日,分2次口服,也可以每晚睡前一次服用。一般用药后2~4周起效。若使用治疗剂量4~6周仍无明显疗效应考虑换药。三环类抗抑郁药的不良反应较多,主要是抗胆碱能和心血管等不良反应。常见有口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心率改变等。老年和体弱的患者用药剂量要减小,必要时应注意监护。原有心血管疾病的患者不宜使用。
马普替林为四环抗抑郁药,其抗抑郁作用与三环类药物相似,也有明显的镇静作用,但起效较快(约4~7天),有效治疗剂量为150~250mg/日,不良反应较少,主要有口干、嗜睡、视物模糊、皮疹、体重增加等,偶可引起癫痫发作。
⑤单胺氧化酶抑制剂(MAOI):新型的单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺是一种可逆性、选择性单胺氧化酶A抑制剂,它克服了非选择性、非可逆性MAOI的高血压危象、肝脏毒性及体位性低血压等不良反应的缺点,抗抑郁作用与米帕明相当,有效治疗剂量为300mg~600mg/日,主要不良反应有恶心、口干、便秘、视物模糊及震颤等。
⑥其他抗抑郁药:曲唑酮、噻奈普汀等均有较好的抗抑郁作用。
(2)电抽搐治疗和改良电抽搐治疗&& 对于有严重消极自杀言行或抑郁性木僵的患者,电抽搐治疗应是首选的治疗;对使用抗抑郁药治疗无效的患者也可采用电抽搐治疗。电抽搐治疗见效快,疗效好。6~10次为一疗程。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。
改良电抽搐治疗(无抽搐电休克治疗)适用范围较广,除可用于有严重消极自杀、抑郁性木僵等患者外,还可适用于患有躯体疾病又不适于抗抑郁药的患者、有骨折史和骨质疏松者、年老体弱患者,甚至部分心血管疾病者也可适用。
(3)心理治疗&& 对有明显心理社会因素作用的抑郁症患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。支持性心理治疗,通过倾听、解释、指导、鼓励和安慰等帮助患者正确认识和对待自身疾病,主动配合治疗。认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻及家庭治疗等一系列的治疗技术,能帮助患者识别和改变认知歪曲,矫正患者适应不良性行为,改善患者人际交往能力和心理适应功能,提高患者家庭和婚姻生活的满意度,从而能减轻或缓解患者的抑郁症状,调动患者的积极性,纠正其不良人格,提高患者解决问题的能力和应对处理应激的能力,节省患者的医疗费用,促进康复,预防复发。
二、中医治疗
(一)、辨证论治
①肝气郁结
治则:疏肝解郁,理气畅中。
方药:柴胡疏肝散加减。
治则:疏肝解郁,清肝泻火。
方药:丹栀逍遥散加减。
常用中成药:加味逍遥丸。
治则:活血化瘀,理气解郁。
方药:血府逐瘀汤加减。
常用中成药:血府逐瘀口服液。
治则:行气开郁,化痰散结。
方药:半夏厚朴汤加减。
治则:健脾养心,补益气血。
方药:归脾汤加减。
常用中成药:人参归脾丸。
治则:滋阴养血,补心安神。
方药:天王补心丹加减。
常用中成药:天王补心丸。
治则:滋养阴精,补益肝肾。
方药:滋水清肝饮加减。
(二)、其他治疗
1、特色针灸
&& 电针疗法,足三里、内关、太冲、三阴交。每次对称取穴2~4个,用毫针刺入,得气后通上电极,使电刺激量缓慢增大至患者可耐受的程度,通电10~20min,每日治疗1次。
2、耳穴治疗
&& 神门、交感、内分泌、心、肾等穴。每次选取2~3穴。
3、穴位注射
&& 风池、心俞、内关。用丹参注射液注射双侧心俞、内关及单侧风池,每次每穴0.3~0.5ml,如失眠重则睡前注射,每日1次。
【疗效评估】
(一)评价标准
应用汉密尔顿抑郁量表()对患者进行症状学评估。
(二)评价方法
、痊愈:症状全部消失,自知力完全恢复。
、好转:主要症状消失,自知力大部分恢复。
、未愈:症状未消失,自知力未恢复。
【治疗难点】
1、难点分析
重度抑郁症或伴有精神病症状的抑郁症治疗较困难。病人在治疗的过程中出现认知功能损害是中西医治疗的难点。同时,药物所致代谢紊乱问题、迟发性运动障碍、便秘难以处理,通过中西医结合治疗,有望得到解决。
、解决措施
1)、针对严重抑郁症,选择合适的抗抑郁剂非常重要。
2)、伴有精神病症状的抑郁症充分加用新型抗精神病药物奥氮平或者喹硫平。
3)、轻中度抑郁症合并躯体疾患的治疗,中医中药治疗合并心理治疗效果满意。
4)、必要时使用无抽搐电休克治疗。
5)、病人在使用抗精神病药物的过程中出现的代谢异常,给予病人使用中药制剂麻仁润肠丸、通便灵胶囊,目前证实有效、相对安全,故继续使用中药治疗代谢方面的异常。
6)、代谢病通过加强病人健康宣教,使病人能够主动配合医生治疗,改变病人的生活模式,加强运动。
7)、利用针灸治疗,改变病人代谢问题及胃肠蠕动问题。
8)认知功能损害给予、胆碱脂酶抑制剂、脑细胞营养剂、中药治疗银杏叶制剂的基础上,配合电子计算机认知功能矫正仪,认知功能损害有望得到部分缓解。广州市白云区三元里大道中1183号& QQ:1559880& 电话:020-&抑郁症:&
广州协同医学研究院精神科专家告诉您抑郁症日常调理怎么做
广州协同医学研究院精神科专家告诉您抑郁症日常调理怎么做
  抑郁症的患病率近年来逐渐提高,患上此症的人常常悲观绝望、失眠头疼、兴趣减少,甚至会有自杀念头。对付抑郁症最好的办法就是及时找专家就诊咨询,以便得到及时的治疗,当然,还可采用一些自我调理方法来辅助治疗。
  广交良友。经常和朋友保持交往的人,其精神状态远比孤僻独处的人好得多,尤其在境况不佳时,&朋友是良医&。交朋友首先是可以倾诉衷肠的知心,还要结交一些饶有风趣、逗人发笑、使人愉快的朋友。养成和朋友经常保持接触的习惯,这样可以避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状。
  培养兴趣爱好。如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会。有计划地做些能够获得快乐和自信的活动,尤其在周末,譬如看电影、逛街等。
  体育锻炼。不同的运动形式可以帮助人们减少压力,放松心情,减轻抑郁情绪,使患者精力充沛,增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲,运动疗法安全、有效而且简单易行,但进行新的运动项目之前,一定要与医生商议。
  听音乐。迪普音是一种对频率、相位都进行过特殊处理的声音,它的频率与人耳固有频率相同,能够在耳蜗、耳前庭狭窄的空域内引起共振,并通过共振对中耳、内耳进行按摩理疗,对耳神经能起到调剂的作用,减轻耳前庭功能紊乱状态,反馈到人的大脑,中枢神经和脑垂体,帮助内啡肽生成,降低、平抚焦虑不安的情绪。
  避免服用某些药物。口服避孕药、巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平可引起抑郁症,应尽量避免使用。
  另外,多吃些富含维生素和氨基酸的食物,如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等,对于摆脱抑郁症也有裨益。
  抑郁症带给人的危害不浅,因此一旦患上后,除了积极治疗,还可用上述等自我调理的方法来克服抑郁症。QQ:广州市白云区三元里大道中号
广州协同医学研究院科普:什么是精神分裂症?
广州协同医学研究院科普:什么是精神分裂症?
精神分裂症(schizphrenia)种常见的病因未明的精神病,多起病于青壮年,具有特征性的思维知觉情感和行为多方面障碍,一般无意识及智能障碍,病程多迁延我国此病发生率城市为7、11%,农村为4、26%,女性多于男性,经济水平高的居民患病率低精神分裂症是一种具有遗传基因的疾病外界环境中的生物心理和社会因素对发病有一定影响,部分患者有脑结构形态和发育上的异常有人认为是多基因遗传,遗传度为70%,病理基因位于第5对染色体,家族患病率比一般人群高6、2倍,单卵双生同病率为70、6%,而异卵双生只有17、1%;若父母同是精神分裂症患者,子女有40%的患病危险性,父母之一是患者,子女患病危险性为7%~17%精神分裂症还与器质性因素和生化因素有关,患者早年多有围产期损害史,如母孕期并发症先兆流产难产窒息或产伤等;从小有步态姿势平衡协调运动肌张力等异常征象,神经系统发育延迟,脑电图异常率较高,这可能与中枢神经系统的损伤和结构异常有关,如大脑皮层轻度萎缩,脑室扩大,边缘系统和间脑病理改变等患者中枢多巴胶能系统活动过度,去甲肾上腺素功能不足社会心理因素中受到强烈剌激委屈和讽刺,亲人死亡或重病,离异与失业,学习工作负担过重,升学考试失败,早恋受挫等等均可诱发精神分裂症患者病前性格特征是:内向,孤僻胆小,依赖性强,主动性差,话少,怕羞,敏感等等,这些虽不是发病的决定因素,但增加了发病的可能性。
(一)精神分裂症的精神障碍症状表现主要有以下儿方面
&1、表现出思维过程缺乏连贯性和逻辑性,患者言语和书写虽然语法正确,但语句和上下文之间缺乏内在意义的联系,也缺乏中心内容,回答问题不切题,对事情的叙述不中肯,使人不容易理解,表现出思维松弛,严重时言语支离破碎,出现破裂性思维或词的杂拌,还有思维中断强制性思维象征性思维语词新作等。
2、表现出情感淡漠和不协调,对同事和朋友欠关心和同情,对亲人不体贴,对周围事物情感反应迟钝,生活学习兴趣减少,对莫大痛苦的事表现出惊人的平淡,出现情感倒错
3、意志活动减退或缺乏,活动减少,元主动性,行为孤僻和退缩,元故旷课旷工,长期不洗澡,不梳头,生活懒散,终日无所事事,呆坐或卧床,部分患者意向倒错,如喝肥皂水,伤害自己身体,行为受幻觉和离奇的思想支配
4、表现出幻觉妄想人格解体等症状,半数以上患者出现命令性幻昕思维鸣响、评论性幻听和自笑自语妄想有泛化和内容荒谬的特点,以关系妄想被害妄想和影响妄想多见,其次是嫉妒钟情罪恶和疑病妄想人格解体的患者体验不到自己的情感,好似脑袋离开了身体,走路不感觉下肢存在,我分裂成两三个有的表现出紧张症症候群
5、自知力均有损害,多数患者不认为自己有病,而认为是某些人的恶意加害,因此不愿接受治疗患者一般无意识障碍,也查不出智能活动的缺陷。
精神分裂症患者不一定都具备上述各项症状,而且随着疾病类型和临床阶段的不同有很大差异一般将精神分裂症临床症状分为急性和慢性两个阶段:急性阶段以幻觉妄想为主,又称阳性症状;慢性阶段以思维贫乏情感淡漠意志缺乏和孤独内向为主,又称阴性症状这种区分是相对的,患者可能两种症状都有
(二)精神分裂症临床常见类型有以下几种
&1、偏执型:又称妄想型,最常见,在青少年期开始,起病缓慢,病初表现敏感多疑,逐渐发展成妄想,内容日益脱离现实;情感和行为常受幻觉或妄想支配,表现疑惧,出现自伤和他伤行为此型病程发展慢,在相当长的时期内能维持正常学习和生活,自发缓解者少,疗效较好。下面是一个实例(龚绍麟,1989):
某男,22岁,言行怪异出现幻觉妄想1年患者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,1年前因父亲病故和失恋,开始失眠呆滞郁郁不乐,说:我活不了几天了,我有罪";听到火车鸣响就害怕,见到鸡鸣狗叫也恐慌,见到公安人员就称我有罪",回家后就问家人:公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?"不时侧耳倾听地球的隆隆响声,看见小汽车就恐惧地问他人:那是不是来逮捕我的?"患者记忆智能无障碍,只是孤独离群,生活懒散,时而恐惧激越,时而自语自笑凝神倾听一次,突然对电风扇下跪,说听到电风扇里有一男声责骂他是叛徒和内奸"认为自己脑子想的事被别人知道,监视器就是邻居家的录音机和自己的手表"问患者为什么时哭时笑?患者回答:我脑子被一死者控制,我哭笑不受自己支配。
"该病例诊断为精神分裂症偏执型
3、单纯型:此型较少见,青少年时期发病,起病缓慢,持续进展,自动缓解者少早期表现出神经衰弱的症状,易疲劳,软弱无力,贪睡,学习工作效率下降;孤僻日益加重,被动,生活懒散,情感淡漠,幻觉妄想不明显,发病早期常被误认为是思想不开朗或思想问题,数年后病情严重时才被发现,疗效差。
下面是一个实例(王见义,1989):
&某男,27 岁,孤独懒散,与人长期格格不入,流浪街头数年患者母亲因精神病自杀死亡患者开始工作时好计较,与人争吵,曾搬迁数次,到处找领导要房子和工资,不上班,将自己的东西拍卖,逐渐发展到流浪街头,睡门洞,到餐馆讨饭吃,时常叫喊母亲的名字自小成绩好,因家庭经济困难而失学,性格喜静,独居,不愿结识他人,母亲去世后性情更加孤僻,不顺心时怒气大,浑身发抖曾参军,因精神不正常',住院8个月检查时患者否认有病,写感想时内容重复,繁简失当,不时引证哲学词汇,离题发挥患者平时对人冷淡,不谈笑,独来独往经10余年随访,患者仍衣饰不整,在街头闲逛,吃别人的剩饭菜该病例有多年病程,完全丧失劳动能力,以乞讨流浪为生,情感淡漠,思维贫乏,联想松弛,生活不能自理,诊断为精神分裂症单纯型
2、青春型:此型较常见,发病于青春期,起病较急,发展快,主要症状是思维内容离奇,难以理解,思维破裂;情感喜怒无常,表情做作,扮弄鬼脸,傻笑;行为幼稚,愚蠢,常有兴奋冲动行为及性欲和食欲等本能的意向亢进;幻觉妄想片段零乱,精神症状丰富多变此型发展快,如及时治疗,效果较好。
下面是一个实例(戴梓寿,1989):
某男,17岁,初三学生,急起行为反常5天半月前因操练游行甚感疲劳,出现失眠,突然话多,唱歌唱戏,四处游荡,说看见别人身边有鬼;上课时突然拍桌踢椅,说老师讲红外线和紫外线可用,来打飞机,我哥哥是开飞机的,所以我发火";吃饭时将碗中的鱼头往外抛,问他为什么,他说:看到鱼头就想到别人骂我油头滑脑,心里不高兴"患者自知力丧失后送精神病院治疗,显著好转出院,但在就业时因精神病史遇到困难,常常埋怨父母,并殴打亲人,又数次被送进精神病院,治疗效果下降患者病情迁延,贪馋话多骂人毁物夜间外出闲逛,对女性极不礼貌,嬉皮笑脸,当众做怪相,毫无羞耻之心最后患者思维日趋贫乏,讲话支离破碎,情感淡漠,意志衰退,终因肺部感染死亡此例患者以破裂性思维幼稚行为和明显人格改变为主要症状,可诊断为精神分裂症青春型。
4、紧张型:少见,表现出术僵状态,不语不动,不饮不食,表情呆板,蜡样屈曲,出现冲动行为,突然起床,元目的地砸破东西,然后仍旧躺下此症能自动缓解,疗效好
下面是一个实例(罗忠锢,1989):
某女,19岁,突发失眠不语不食发呆和低热1月患者自小性格温顺,内向少语曾因散发性脑炎住院治疗,出院后又因精神病症状住院,患者意识不清,呆滞,自语,多问少答,在室中站立,拒食按脑炎治疗,痊愈出院1月停药后,性格突然变化,稍不如意就撒娇哭脸,有时半晚站在房中发呆,不吃,少动,月经也不会料理患者自言自语,说耳边有人对她讲:你得过神经病",有时傻笑,有时半夜起床说外面有人叫她后来又住进精神病院,理解和判断力差,有情感倒错现象,笑容满面地告诉别人自己罪恶累累,有人在背后作弄她经5次电休克治疗,症状突然消失,像从梦中醒来一样,清醒8天,又突然转入亚木僵状态,卧床不起,不吃不动,说别人讲她的坏话,十分生气,撕衣服和被单此例有评论性幻听,情感倒错迫害妄想,亚木僵状态,诊断为精神分裂症紧张型
(三)诊断与防治
精神分裂症的诊断是在详细了解患者病史全面进行精神神经体格实验室检查的基础上,再根据一定的诊断标准来作出我国提出的精神分裂症诊断标准是:
1、症状标准:确定无疑有下述症状中的至少两项,各症状并非继发于意识障碍智能障碍以及情感高涨或低落
(1)联想障碍:明显的思维松弛或破裂性思维,或逻辑倒错,或病理性象征思维;
(2)妄想:原发性妄想(如妄想知觉妄想心境),或妄想自相矛盾,或毫无联系的两个或多个妄想,或妄想内容荒谬离奇,不需核实即可肯定为病理性的;
(3)情感障碍:情感倒错或情感不协调;
(4)幻昕:评论性幻昕,或争议性幻昕,或命名性幻昕,或持续一个月以上反复出现的言语性幻听,或听到的语言声来自体内某一部位;
(5)行为障碍:紧张症状群,或怪异愚蠢行为;
(6)意志减退,较以往显著的孤僻懒散或思维贫乏,或情感淡漠;
(7)有被动体验,或被控制体验,或被洞悉感,或思维被播散体验;
(8)思维被插入,或被撤走,或思维中断,或强制性思维
2、严重程度标准、自知力丧失或不完整,且至少有下述情况之一
(1)社会功能明显受损;
(2)现实检验能力受损;
(3)无法与病人进行有效的交谈
3、病程标准:精神障碍的病期至少持续3个月
4、排除标准:排除脑器质性精神障碍和其他疾病所致的精神障碍
对于急性期的精神分裂症可采用量表评定的办法,最常用的量表是简明精神病量表(BPRS),它由Overall等人于1962年编制,是精神科应用最为广泛的评定量表之一,尤其适应于精神分裂症患者,共有18条项目,分七级评分,即:无、可疑、轻、中、偏重、重、极重,为他评量表,一次评定,大约需要20分钟的会谈和观察。020- QQ:1559880广州市白云区三元里大道中1183号
各种类型的精神分裂症还有不同的诊断标准,偏执型的精神分裂症以妄想为主要临床表现,常伴有幻觉;青春型精神分裂症在青年期起病,以思维情感和行为的不协调或解体为主要表现;紧张型精神分裂症以紧张综合征为主要表现;单纯型精神分裂症以思维贫乏情感淡漠意志缺乏社会性退缩等阴性症状为主要表现,起病隐袭,缓慢发展,病程至少2年,并逐渐趋向精神衰退&
精神分裂症:
广州协同医学研究院教您精神分裂症如何做好防御护理
广州协同医学研究院教您精神分裂症如何做好防御护理
坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施,因此,病人和家属要高度重视维持治疗。及时发现复发的先兆,及时处理:精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。 
  精神分裂症病人在家庭中接受治疗和护理也是可以的,只是针对那些病情较轻或并不严重影响他人和自身安全的病人,以及经住院治疗病情好转的病人。精神分裂症的治愈率普遍偏低,究其原因主要在于治愈后的预防复发措施不到位。那么精神分裂症如何做好防御护理呢?
  精神分裂症如何做好防御护理?
  、坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施,因此,病人和家属要高度重视维持治疗。
  、及时发现复发的先兆,及时处理:精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。
  、坚持定期门诊复查:一定要坚持定期到门诊复查,使医生连续地、动态地了解病情,及时根据病情变化调整药量。
  、减少诱发因素:家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮助安排好日常的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待疾病,正确对待现实生活,帮助病人提高心理承受能力,学会对待应激事件的方法,鼓励病人增强信心,指导病人充实生活,使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活。
  、向精神分裂症患者介绍有关的精神疾病知识,要让患者知道,如何进行自我监测,增强他们的自我调节能力。对有自卑感和受歧视的患者,有时需与单位联系给予配合,以提高心理护理的效果,这对预防精神病患者的复发,可能大有益处。
  、及时为康复期精神分裂症患者解开心理上的结。有的患者在发病期间,与亲属有过无理言行,家属感到非常的委屈,患者感到很内疚,此时要向对方进行解释,以便相互谅解,要主动沟通彼此间的感情,为将来患者与亲人和睦生活奠定基础,为使病情长期稳定做好准备。广州市白云区三元里大道中号:020-
广州协同医学研究院教您精神类疾病防治知识
广州协同医学研究院教您精神类疾病防治知识
、什么叫精神病
精神病是一种疾病,发病时有害因素侵犯的部位是人的大脑,使大脑机能活动发生紊乱,表现为:人的精神生活异常,如思维混乱、情感失常、意志和行为的异常。
、什么是精神分裂症
精神分裂症是精神科最常见的疾病,本病开始发病于青少年阶段以~岁为最多。病因不明,其临床特点是病人的情感、思维和行为与现实脱节。一般没有意识和智能障碍。
、精神分裂症有什么表现
起病常潜隐,开始表现懒散,不修边幅。对各种日常活动失去兴趣,情感淡漠,对外界事物无动于衷,逐渐丧失了与亲人和外界的正常联系。思维贫乏,联想松散,讲话内容杂乱无章,或令人费解。常有各种妄想,无端猜疑别人用各种方式害他她,配偶对他她不忠实,周围的人和事都与他她有关联,对他她不利。或怀疑自己想的事情别人都知道,被人控制。常有幻觉,以幻听多见,总以为周围的人在议论他她。有时由于妄想幻觉支配做出攻击性行为。
、精神病复发有什么征兆
突然无故睡眠不好。
在无其他疾病的情况下出现头晕、头疼。
无故出现情绪低落或特别高兴,或脑子想问题困难,或突然脑子里涌现出许多事情。
、患精神病后应怎么办
应根据病人的具体情况,采用不同的方法,如果是急性期,应该到相关机构进行就诊,经过治疗症状缓解后,遵医嘱,可回家进行后期康复,但必须终身服药。
什么是重度精神病
重度精神病指由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现严重异常的病。
重度精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自制力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗
一、家属怎样照顾精神病人
、坚持系统的药物治疗。
一方面注意观察病人的病情变化,掌握其发病的特点,复发的苗头,药物副反应。其次督促病人遵照医嘱按时按量坚持服药,切忌随意减药停药,药物由家属妥善保管。同时,定期陪同病人到专科门诊复查,并作有关辅助检查。
、合理安排好日常生活。
督促病人按时起床、刷牙、洗脸、更衣、整理房间、购物、听音乐、做户外活动等,养成良好的生活规律合理安排病人的衣、食、住、行,饮食应当易于消化、营养合理,忌酒、咖啡、浓茶和盲目吃补品。
、营造适合康复的家庭环境。
和谐、温馨的家庭氛围是慢性精神病人康复的重要外部条件。&家属应以和蔼、耐心的态度对待病人&尊重病人人格&生活上关心、体帖他&帮助病人正确认识对待疾病&消除悲观情绪&树立战胜疾病的信心
、督促病人参加适当的活动。
尽量安排病人与社会环境接触的机会,不仅让他们参与家庭事务,还要鼓励多与朋友交往,督促他们参加力所能及的社区活动和社会活动,培养他们适应社会的能力。同时,结合病人身体状况、病情许可和兴趣爱好,安排一些文体活动,愉悦身心。
二、如何防止病情复发?
精神病的复发预兆有哪些?
精神病的复发率高,病情复发给患者、家庭和社会造成巨大的负担。为了防止复发,应注意以下几点:
、家属要定期带患者来专科医院门诊复查。一般情况下,应个月复查一次,如果有特殊情况,可随时就诊。
、坚持物维持治疗。
帮助患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意义。
、注意发现复发的先兆,及时处理。患者家属如能在早期识别精神病复发的迹象,并采取及时、有效的措施,常能显著改善疾病的预后。
常见的复发预兆有:
、睡眠障碍。如入睡困难、易醒、多梦。
、情绪变化。如病人。情绪不稳定,烦燥不安、易发脾气、无故担心等。
、发呆,语言增多或减少、反应迟钝,活动减少、不爱理事、生活懒散。
、头痛、头昏、疲乏无力、食欲减退、消瘦等。
、原有的精神症状重新出现。
、病人原来主动服药治疗,突然不承认自已有病拒绝服药治疗。
三、什么是精神病残疾?精神残疾是如何产生的?
精神残疾是指精神病人的病情持续一年以上未痊愈,并且影响到病人的社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现一定程度的紊乱和障碍。因此,那些病情有波动、间歇期社会功能完好的人,不能划归精神残疾的范畴。
精神残疾是以下几种情况产生的:
、治疗不及时:有些患者缓慢起病,不易被发现,加上家属缺乏这方面的知识,使患者长年得不到系统、彻底的规范治疗。
、病情久治不俞愈:约%的患者在使用现有的抗精神病药疗效不佳,往往需要长时间较大剂量的药物治疗,因而严重影响患者的社会功能。但也有些患者久治不愈是因为治疗方法不当所致,如选药不当、剂量不足等等。
、病情反复发作:病情复发的次数越多,治疗就越困难,患者社会功能的恢复也就愈加不容易。
、对患者缺乏科学地照顾:过分迁就、事事包办代替,或过分指责、不尊重他人的态度都不利于精神疾病的治疗与康复。
精神病防治知识问答
问:如何防止精神疾病的复发?
答:系统和彻底的治疗,做好患者的思想工作,按时复诊,定时按量服药,坚持维持治疗。树立健康的心理状态,如良好的生活习惯,以及对家庭学校、职业、工作、社交、婚姻和一切社会的良好适应,树立坚强的意志,成熟的情绪等。
问:精神病复发的早期症状是什么?
答:睡眠障碍如入睡困难,睡眠浅而易醒多梦等。植物神经功能障碍如头痛、头昏、乏力、软弱、食欲差、消瘦等。情绪障碍:如情绪不稳、烦易怒,容易激动,敏感多疑,话增多或减少,焦虑忧郁,反应迟钝,孤独发呆,工作能力减退等。
问:精神疾病是不是受剌激引起的?
答:精神病的病因是极复杂的问题,多种精神病的病因迄今尚未得到彻底解决,如常见的精神分裂症躁狂抑郁症的病因,尚未完全阐明。总之它的发生不仅决定于身体的特性和机能状态,只有二者相结合时,才能导致精神病。
问:什么是精神分裂症
答:精神分裂症是精神科最常见的疾病,本病开始发病于青少年阶段以~岁为最多。病因不明,其临床特点是病人的情感、思维和行为与现实脱节。一般没有意识和智能障碍。
问:精神分裂症治愈后是否复发?
答:精神分裂症患者经过现代方法的治疗是可以治好的,尤其是早期患者更是如此。治疗越早、疗效越好,病程长了疗效就差,这是一般规律。影响复发的主要原因是:病前性格不良,治疗不充分,遗留有多种残余症状或个性改变,以往有过复发,过早断药。
问:躁狂抑郁症是否复发?
答:病常可反复发作,或是单独躁狂发作,单独忧郁发作,或者两者交替发作。躁狂症青年人多,而忧郁症多见于中年人,春未夏初发病率较高。QQ:广州市白云区三元里大道中号
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