目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者.乙肝患者约有1600万.乙肝病毒简称HBV.完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的衣壳蛋白组成的病毒颗粒.乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标:序号检测对象中文名称相关物质及检出的意义1HB sAg表面抗原包绕在乙肝病毒最外层.单独的HB sAg无传染性2HB sAb表面抗体人体产生.保 题目和参考答案——精英家教网——
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目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者、乙肝患者约有1600万。乙肝病毒简称HBV，完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的衣壳蛋白组成的病毒颗粒。乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标（俗称“乙肝两对半”）：序号检测对象中文名称相关物质及检出的意义1HB sAg表面抗原包绕在乙肝病毒最外层。单独的HB sAg无传染性2HB sAb表面抗体人体产生，保护肝脏3HB eAgE抗原乙肝病毒的“内部零件”，标志着乙肝病毒正在复制，有明显的传染性4HB eAbE抗体表明病毒复制的终止或仅有低度复制，传染性消失或有轻微的传染性5HB cAb核心抗体乙肝病毒的“核心零件”（HB cAg）的抗体，它表示乙肝病毒在复制（1）人体产生HB sAb和HB eAb的细胞是&&&&&&&&&&&。（2）在两对半检测中，如果出现1、4和5阳性即为“大三阳”。此时乙肝病毒&&&&&&&（填“有”或“没有”）显著的传染性。（3）乙肝病毒寄生在人体的细胞中，人体免疫系统通过细胞免疫消灭乙肝病毒，即通过&&&&&&细胞使宿主细胞裂解死亡，而使病毒失去寄生的基础。（4）上世纪六十年代初，美国遗传学家布卢姆伯格偶然从一位澳大利亚血友病患者血液中发现一种抗原，命名为“澳大利亚抗原”简称“澳抗”，后证明其为乙肝病毒的衣壳，因此获得了1977年的诺贝尔医学和生理学奖。早期的乙肝疫苗来自于澳抗的分离纯化，不光成本高，产量低，而且乙肝病毒中具有侵染性的&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（成分）很难彻底分离。
(1)浆(2)没有(3)效应T(4)DNA
解析试题分析：（1）HB sAb和HB eAb是抗体，由浆细胞合成。（2）由表中指标可知，1、4和5为阳性时乙肝病毒没有显著的传染性。（3）在细胞免疫中，效应T细胞能将靶细胞裂解死亡，使病毒失去寄生的基础。（4）乙肝病毒包括DNA和外壳，其中具有侵染性的DNA很难彻底分离出来。考点：本题考查免疫的相关知识。点评：本题意在乙肝病毒为素材，考查免疫的相关知识，意在考查考生的审题能力、获取信息的能力和理解应用能力，属于中等难度题。
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科目：高中生物
题型：阅读理解
目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者、乙肝患者约有1600万。乙肝病毒简称HBV，完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的衣壳蛋白组成的病毒颗粒。乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标（俗称“乙肝两对半”）：
相关物质及检出的意义
包绕在乙肝病毒最外层。单独的HB sAg无传染性
人体产生，保护肝脏
乙肝病毒的“内部零件”，标志着乙肝病毒正在复制，有明显的传染性
表明病毒复制的终止或仅有低度复制，传染性消失或有轻微的传染性
乙肝病毒的“核心零件”（HB cAg）的抗体，它表示乙肝病毒在复制
（1）人体产生HB sAb和HB eAb的细胞是&&&&&&&&&&&&&&&& ，当得到乙肝且痊愈不久的病人再次感染乙肝病毒时，能够产生上述细胞的细胞是&&&&&&&&&&&& 和&&&&&&&&&&&& 。 （2）在两对半检测中，如果出现1、3和5阳性即为“大三阳”。此时乙肝病毒&&&&&&&& （填“有”或“没有”）显著的传染性。 （3）乙肝病毒寄生在人体的细胞中，人体免疫系统通过细胞免疫消灭乙肝病毒，即通过&
细胞使宿主细胞裂解死亡，而使病毒失去寄生的基础。 （4）上世纪六十年代初，美国遗传学家布卢姆伯格偶然从一位澳大利亚血友病患者血液中发现一种抗原，命名为“澳大利亚抗原”简称“澳抗”，后证明其为乙肝病毒的衣壳，因此获得了1977年的诺贝尔医学和生理学奖。根据所学知识，你认为澳抗的来源可能是&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 或HBV入侵的肝细胞裂解后未组装的过剩的蛋白颗粒。 （5）早期的乙肝疫苗来自于澳抗的分离纯化，不光成本高，产量低，而且乙肝病毒中具有侵染性的&&&&&&&&&&&&& （成分）很难彻底分离，因此疫苗具有一定的危险性。我国卫生部已明确规定，自2000年起，血源疫苗已停止生产及使用，取而代之的是运用基因工程技术生产疫苗。
科目：高中生物
来源：2012届贵州省遵义四中高三第一次月考理科综合试卷（生物部分）
题型：综合题
（7分）目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者，乙肝患者约有1600万。乙肝病毒简称HBV，完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的核衣壳组成的病毒颗粒。乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标（俗称“乙肝两对半”）。序号检测对象中文名称相关物质及检出的含义1HBsAg表面抗原包绕在乙肝病毒最外层。单独的HBsAg无传染性2HBsAb表面抗体人体产生，保护肝脏3HBeAgE抗原乙肝病毒的“内部零件”，标志着乙肝病毒正在复制，有明显的传染性4HBeAbE抗体表明病毒复制的终止或仅有低度复制，传染性消失或有轻微的传染性5HBcAb核心抗体乙肝病毒的“核心零件”（HBcAg）的抗体，它提示乙肝病毒的复制（1）某同学在高考体检时，检测结果是“大三阳”，即出现1、3和5阳性（可以检测到），这一结果表明该同学体内乙肝病毒&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&，需要对其隔离治疗。（2）某广告称他们能利用基因治疗手段彻底治愈乙肝，实际是利用HBV—DNA探针进行病毒DNA检测，若检测发现该个体血液为阴性，则该个体的传染性&&&&&&（填“小”或“大”）；而基因治疗则是将&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&导入患者细胞。（3）调查表明乙肝病毒家庭聚集现象比较常见，亲属之间容易相互传染。促成家庭聚集性传播的因素可能有&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&。（4）为了控制乙肝的流行，目前已广泛使用乙肝疫苗进行免疫，以预防乙肝的发生和流行。但在接种乙肝疫苗时，应该注意以下问题，试分析回答：①已经感染过乙肝病毒或HBsAg阳性者不能接种，依据是感染过乙肝病毒或HBsAg阳性者体内已经存在&&&&&&&&&&&，一是没有必要进行接种，二是患者体内相应抗体会与疫苗结合，使疫苗失去功能。②婴儿出生时（2h内）、生后1个月和6个月，各注射30mL乙肝疫苗。重复注射的目的是使机体内相应的&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&等增多，增强机体对乙肝病毒的免疫能力。③乙肝疫苗是灭活的HBsAg蛋白，注射乙肝疫苗的少数人会发生局部疼痛、恶心、头痛和短期低热等症状，其可能的原因是HBsAg蛋白属于抗原，可能引起注射者发生&&&&&&&&&&&&&反应。
科目：高中生物
来源：2014届新疆乌鲁木齐市高二（特长班）下学期期中考试理生物试卷（解析版）
题型：综合题
目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者、乙肝患者约有1600万。乙肝病毒简称HBV，完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的衣壳蛋白组成的病毒颗粒。乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标（俗称“乙肝两对半”）：
相关物质及检出的意义
包绕在乙肝病毒最外层。单独的HB sAg无传染性
人体产生，保护肝脏
乙肝病毒的“内部零件”，标志着乙肝病毒正在复制，有明显的传染性
表明病毒复制的终止或仅有低度复制，传染性消失或有轻微的传染性
乙肝病毒的“核心零件”（HB cAg）的抗体，它表示乙肝病毒在复制
（1）人体产生HB sAb和HB eAb的细胞是&&&&&&&&&&&。（2）在两对半检测中，如果出现1、4和5阳性即为“大三阳”。此时乙肝病毒&&&&&&&（填“有”或“没有”）显著的传染性。（3）乙肝病毒寄生在人体的细胞中，人体免疫系统通过细胞免疫消灭乙肝病毒，即通过&&&&&&细胞使宿主细胞裂解死亡，而使病毒失去寄生的基础。（4）上世纪六十年代初，美国遗传学家布卢姆伯格偶然从一位澳大利亚血友病患者血液中发现一种抗原，命名为“澳大利亚抗原”简称“澳抗”，后证明其为乙肝病毒的衣壳，因此获得了1977年的诺贝尔医学和生理学奖。早期的乙肝疫苗来自于澳抗的分离纯化，不光成本高，产量低，而且乙肝病毒中具有侵染性的&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（成分）很难彻底分离。&
科目：高中生物
来源：学年贵州省高三第一次月考理科综合试卷（生物部分）
题型：综合题
（7分）目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者，乙肝患者约有1600万。乙肝病毒简称HBV，完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的核衣壳组成的病毒颗粒。乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标（俗称“乙肝两对半”）。
相关物质及检出的含义
包绕在乙肝病毒最外层。单独的HBsAg无传染性
人体产生，保护肝脏
乙肝病毒的“内部零件”，标志着乙肝病毒正在复制，有明显的传染性
表明病毒复制的终止或仅有低度复制，传染性消失或有轻微的传染性
乙肝病毒的“核心零件”（HBcAg）的抗体，它提示乙肝病毒的复制
（1）某同学在高考体检时，检测结果是“大三阳”，即出现1、3和5阳性（可以检测到），这一结果表明该同学体内乙肝病毒& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&，需要对其隔离治疗。（2）某广告称他们能利用基因治疗手段彻底治愈乙肝，实际是利用HBV—DNA探针进行病毒DNA检测，若检测发现该个体血液为阴性，则该个体的传染性& &&&&&（填“小”或“大”）；而基因治疗则是将& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&导入患者细胞。（3）调查表明乙肝病毒家庭聚集现象比较常见，亲属之间容易相互传染。促成家庭聚集性传播的因素可能有& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&。（4）为了控制乙肝的流行，目前已广泛使用乙肝疫苗进行免疫，以预防乙肝的发生和流行。但在接种乙肝疫苗时，应该注意以下问题，试分析回答：①已经感染过乙肝病毒或HBsAg阳性者不能接种，依据是感染过乙肝病毒或HBsAg阳性者体内已经存在& &&&&&&&&&&，一是没有必要进行接种，二是患者体内相应抗体会与疫苗结合，使疫苗失去功能。②婴儿出生时（2h内）、生后1个月和6个月，各注射30mL乙肝疫苗。重复注射的目的是使机体内相应的& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&等增多，增强机体对乙肝病毒的免疫能力。③乙肝疫苗是灭活的HBsAg蛋白，注射乙肝疫苗的少数人会发生局部疼痛、恶心、头痛和短期低热等症状，其可能的原因是HBsAg蛋白属于抗原，可能引起注射者发生& &&&&&&&&&&&&反应。&
科目：高中生物
来源：学年上海市卢湾区高三上学期期末考试生物试卷
题型：综合题
分析有关免疫的资料，回答问题。（9分）目前我国有1.2亿人是乙型肝炎病毒携带者、乙肝患者约有1600万。乙肝病毒简称HBV，完整的HBV是由一个囊膜和一个含有DNA分子的核衣壳组成的病毒颗粒。乙型肝炎病毒的血清免疫学检查常用以下五项指标（俗称 “乙肝两对半”）：
相关物质及检出的意义
包绕在乙肝病毒最外层。单独的HBsAg无传染性
人体产生，保护肝脏
乙肝病毒的“内部零件”，标志着乙肝病毒正在复制，有明显的传染性。
表明病毒复制的终止或仅有低度复制，传染性消失或有轻微的传染性
乙肝病毒的“核心零件”（HBcAg）的抗体，它表示乙肝病毒在复制
（1）人体产生HBsAb和HBeAb的细胞是&&&&&&&&&&&&&&，当得过乙肝且痊愈不久的病人再次感染乙肝病毒时，能够产生上述细胞的细胞是 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&。（2）在两对半检测中，如果出现1、3和5阳性即为“大三阳”。此时乙肝病毒处于______________状态， _________（有/没有）显著的传染性。（3）乙肝病毒寄生在人体的细胞中，如果人体免疫系统消灭乙肝病毒首先通过细胞免疫的话，那么其细胞免疫的过程大致为&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&。（4）上世纪六十年代初，美国遗传学家布卢姆伯格偶然从一位澳大利亚血友病患者血液中发现一种抗原，命名为“澳大利亚抗原”简称“澳抗”，后证明其为乙肝病毒的衣壳，因此获得了1977年的诺贝尔医学和生理学奖。根据所学知识，你认为澳抗的来源可能是_& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&或HBV入侵的肝细胞裂解后未组装的过剩的蛋白颗粒。（5）早期的乙肝疫苗来自于澳抗的分离纯化，不光成本高，产量低，而且乙肝病毒中具有侵染性的______________（成分）很难彻底分离，因此疫苗具有一定的危险性。我国卫生部已明确规定，自2000年起，血源疫苗已停止生产及使用，取而代之的是运用基因工程技术生产的疫苗。&
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乙肝大三阳和乙肝小三阳那个比较严重些？|华北肝病康复网
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?? 　　感染乙肝病毒后，病毒在肝细胞中复制繁殖，血清中可检出与乙肝病毒感染相关的各种抗原抗体，医学上称为乙肝病毒检查（俗称两对半），常规可检出的为：表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HB?鄄sAb）、E抗原（HBeAg）、E抗体（HBeAb）、抗核抗体（HBeAb）。其中HbsAg阳性， HBeAg阳性，抗HBc阳性，俗称乙肝大三阳；HbsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，俗称小三阳。乙肝大小三阳并不是规范的学术名词，但在患者中广泛流传，指乙肝病毒处于复制阶段，传染性较大，则表示病毒已基本停止复制，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。 　　近年来发现部分小三阳患者血清中乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性，同样具有传染性，证明是乙肝病毒出现了变异株。 　　病毒的标志与患者的病情是不平行的，病情的轻重与肝功能的好坏一致。幼儿时期感染乙肝病毒的前数年至十余年间，病毒和机体“和平共处”，血清中表现为大三阳，肝脏的损害通常较轻，有一部分被感染者，尤其是女性被感染者，病毒可长期或终身和机体“和平共处”，称为“病毒携带者”，可以生活到50-70岁以上，没有明显症状，并不一定因肝脏疾病病故，他们主要起着传染源的作用。而更多的被感染者在13－23岁，由于机体免疫系统的成熟，能识别受感染的肝细胞而出现清除这些受感染肝细胞的反应，大量病毒被清除，而同时被感染的肝细胞也遭到破坏，此反复的清除、破坏过程，也就是机体自身的自限性愈复（自愈）过程。若干年后病毒基本清除，血清中的E抗体出现，E抗原相继消失，也就是从转成了。 　　遗憾的是，有2/3左右被感染者，其自身的清除反应，不能完全清除肝内潜伏的病毒，病毒的复制、清除、肝脏的修复周而复始地进行，这部分被感染者的未来，则是肝脏不同程度的纤维化，部分病人40岁左右已发展为肝硬化，甚至出现了腹水或癌变，此时尽管转成了小三阳，也仅仅表示病毒被大多清除但肝脏损害已相当严重了。 　　由此可见，转为小三阳若在25、30岁以前完成，对机体来说是完成了清除病毒的过程，肝脏的损害也较轻；而清除反应（肝炎持续活动，转氨酶反复升高）持续进行，则40岁前后，对大多数慢性乙肝病人来说，即使转成了，也都有了不同程度的肝纤化或肝硬化。 　　所谓“大三阳”是指乙肝“两对半”中HBsAg、HBeAg和抗HBc三项同时为阳性，“小三阳”是指乙肝“两对半”中HBsAg、抗HBe和抗HBc三项同时为阳性。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。 　　有人说，“”要比“ 　　专家提醒乙肝大三阳治疗选择适合自己的乙肝大三阳治疗方法很重要，每个人的身体状况不一样，大三阳的治疗方法也不一样，专家建议去正规的医院做乙肝大三阳治疗是很重要的。 　　文章转载：
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关于肝病大三阳
文章内容只是大概，建议您花几分钟时间与在线专家交流病情，帮助您尽早解决疾病困扰。
　　认识大三阳　　杭州同济医院肝病专家告诫肝功能正常患者，乙肝大小三阳并不是规范的学术名词，但在患者中广泛流传，大三阳指乙肝病毒处于复制阶段，传染性较大，小三阳则表示病毒已基本停止复制，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。　　感染乙肝病毒后，病毒在肝细胞中复制繁殖，血清中可检出与乙肝病毒感染相关的各种抗原抗体，医学上称为乙肝病毒检查（俗称两对半），常规可检出的为：表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HB?鄄sAb）、E抗原（HBeAg）、E抗体（HBeAb）、抗核抗体（HBeAb）。其中HbsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，俗称大三阳。　　大三阳肝功能正常　　乙肝病毒携带者表现为，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求大三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说，病毒携带者尚不属于病人范畴，所以药物治疗也可暂不考虑。研究表明，核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦，可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者)，密切观察3个月，如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV--DNB)阴转，可持续用药1--2年，如果3个月内无效，可终止用药。　　慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳　　慢性迁延性乙肝病人表现为，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为拉米夫定，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1--2年。　　慢性活动性乙肝表现为大三阳　　慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。　　肝硬化病人表现为大三阳　　肝硬化病人表现为，代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，主要治疗法则不是抗病毒，而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功，待病情平衡后再考虑抗事宜。　　肝癌病人表现为大三阳　　肝癌病人表现为大三阳，首要原则介入及外科治疗，病情平衡后再考虑抗病毒治疗。
就诊患者评论 Patients Comments
总评：★★★★★ 服务满意度：4.9 环境满意度：4.7 疗效满意度：4.7
患者：噢噢碉堡了评论：
总的来说医院很不错，首先是肝病医院，而且医生和护士很贴心，服务很到位。花钱也不多,挺好的。
患者：。。。。评论：
好的专科医院是不用别人吹嘘的，同济医院是很好的肝病专科医院，都是患者评出来的，患者觉得好才是真正的好医院。
患者：口黄口大口仙评论：
我其实是从外地赶来这边看的，在网上看到他们家医院不错，所以过来看看乙肝。整体感觉让我很舒服。
患者：瞳锁深秋泪无痕评论：
朋友患有丙肝多年了，我介绍他去同济肝病科治疗，结果他治疗好了丙肝，现在要请我吃饭呢，同济医院不错。
患者休息处
医院抽血化验室
医院候诊大厅
肝病科主任
副主任医师
肝病抗纤维化分会委员
肝病专业委员会委员
乙肝大三阳
乙肝小三阳百度拇指医生
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