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据外媒报道，因工作人员疏忽，印度西孟加拉邦约114名儿童9月15日误服乙肝疫苗，其中67人已被送往医院接受治疗，他们的年龄都在5岁以下。
乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。
“我国是乙肝高发国家，慢性乙肝患者约2000万例，而在乙肝感染人群中，有三分之一是育龄期妇女。”
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乙肝患者能否有亲密行为 表面抗体很重要
39健康网评论
　　乙肝感染者在新发展一段亲密关系前，应先提醒对方检查是否已有乙肝表面抗体，只要对方接种后产生了抗体，怎么接吻、性生活都不用担心。
　　名医大讲堂
　　主讲嘉宾：
　　中山大学附属第三医院教学科科长、中山大学传染病八年制课程负责人赵志新
　　在上周日广州日报和中山三院合办的“‘乙’览无遗，‘肝’问何方”名医大讲堂现场，有约1/3的观众是年轻人。随着大多数年轻乙肝感染者进入婚育期，“能否结婚？能否生下正常宝宝”成了这个群体最关注的问题之一。本次大讲堂的专家特地为感染者们送上“婚育期阻断乙肝传播的全攻略”。
　　专家介绍，乙肝感染者可以结婚、生育，关键是健康一方要按需注射乙肝疫苗。从关爱对方的角度，在做“羞羞事”之前，最重要是确保健康一方有足够的表面乙肝抗体，否则应该避免湿吻、激吻并且在性生活中使用安全套。而在生育中，女性乙肝感染者要特别注意，因为母婴传播是如今我国乙肝传播的最主要途径，怀孕前要评估病情是否适合怀孕，怀孕期间应该更密切地监测乙肝指标，宝宝出生后通过标准联合阻断母婴传播方法，85%~95%可以避免传染乙肝病毒。
　　两性篇
　　预防乙肝可从三个环节入手
　　乙肝人群中青壮年较多，当天讲座现场约1/3观众是年轻人。张先生患乙肝20年，此前一直口服抗病毒药物，病毒载量已经低到测不到了。为了准备生二胎，他在医生的建议下停了药，但最近一次复查，病毒载量又上升到10的四次方水平，“医生说要停药半年才能要孩子，但我现在这个情况，到底应不应该重新开始服药呢？”&
　　针对听众们的需求，本期名医大讲堂特别邀请中山大学附属第三医院教学科科长、中山大学传染病八年制课程负责人赵志新教授讲授“婚育期阻断乙肝传播的全攻略”。&
　　由于现场年轻观众居多，提问环节轻松活泼。听众递来的小纸条中，藏着不少“羞答答”的问题，专家妙语解答，多次引发全场大笑。有观众提问：“伴侣是乙肝病毒携带者，还能愉快地和他接吻吗？‘湿吻’行吗？”“如何避免在性生活中把乙肝病毒传染给对方？”&
　　赵志新介绍，作为一种传染病，乙肝的预防可从三个环节入手：对已感染的患者进行治疗和管理、切断传播途径、保护易感人群。由于乙肝病人要达到根治并不容易，因此预防重点是切断传播途径和保护乙肝者。乙肝可以通过血液、性及母婴的方式传播，而这三种方式都和婚育期行为密切相关。目前，不少年轻的乙肝感染者相继进入婚育期，青壮年又往往是病毒复制较活跃的阶段，有一部分人还可能已经出现肝炎活动。“我可以结婚吗？会影响生育吗？”是他们最关注的问题。赵志新给大家吃了一颗“定心丸”：“乙肝感染者完全可以结婚，也可以生下健康宝宝！”
　　黄金预防法：健康一方注射疫苗
　　专家建议，乙肝感染者在新发展一段亲密关系之前，本着关爱对方的原则，应该先提醒对方检查是否已有乙肝表面抗体，假如乙肝表面抗体滴度在10个国际单位以上，表示对乙肝病毒具有足够的抵抗力，而如果抵抗力不够，就应该先接种乙肝疫苗，在产生抗体之前，应该避免湿吻甚至咬破嘴唇的“激吻”，性生活中也需要使用安全套。而只要对方接种后产生了抗体，怎么接吻、性生活都不用担心。
　　赵志新介绍，同样地，在家庭生活过程中，只要健康一方有抗体，就不需要过分担心。如果同时注意生活细节，可以提高预防成功率，如减少月经期性生活，或月经期性生活使用避孕套，口盅、牙刷等洗漱用品，指甲钳、剃须刀、去毛刀等可能导致皮肤细小破损的用品，如果双方分开使用，都能进一步提高预防效率。
　　生育篇
　　男方感染 不大可能传给孩子
　　在生育问题上，乙肝感染者如何避免影响到孩子呢？赵志新介绍，如果感染的一方是男方，乙肝病毒通过精子遗传给宝宝的可能性非常小；但要注意的是，男方的病毒有可能通过精液传染给女方，然后以母婴传播的方式传染给宝宝，男方和新生宝宝密切接触中也存在传染的可能性。“但这两种传染的方式，风险并不是十分大。只要做好婚前育前的检查、夫妻间的预防，宝宝和普通夫妻的孩子一样，在出生后接种乙肝疫苗就可以了。”
　　女方感染 需特别重视
　　但如果女方是乙肝感染者，就应该特别重视，因为母婴传播是如今我国乙肝传播的最主要途径，风险存在于产前或宫内传播、分娩过程、产后喂哺过程中。统计显示，在实行乙肝疫苗接种政策以前，乙肝妈妈把病毒传播给孩子的几率高达60%~90%，而因为儿童的免疫系统还未成熟，90%在儿童期感染的病例会转变成慢性乙肝感染。
　　1.怀孕前：
　　赵志新建议，所有女性怀孕前都应首先进行乙肝检查和评估。没有感染乙肝病毒者，需要关注乙肝抗体是否足够，如果不够要及时补种，保障怀孕期间不受感染；而如果是乙肝感染者，就要由专科医生根据肝功能、病毒水平等指标，评估患者的身体状况是否能够承受怀孕生子的“挑战”。
　　2.怀孕期间：
　　乙肝感染者怀孕后，要更加密切地监测肝功能和病毒水平，最好达到每月一次，以保证在整个怀孕过程中的安全，尤其是在怀孕晚期。
　　那么，可不可以让乙肝孕妇服用抗病毒药物来降低血液中的病毒载量、预防母婴传播？赵志新说，目前认为这种方法是可以的，但强调这不是常规方法，并非适合所有患者，只有在以下情况下，医生会考虑使用药物：乙肝孕妇的病毒水平高、有明显的肝炎活动、有过传染给宝宝的历史(即生过孩子，标准联合阻断母婴传播方法阻断失败)。开始用药和停药的时间都应该由专科医生指导，如果只是预防用药，则在妊娠后期开始，宝宝出生后一个月内停药。
　　在抗病毒药物的选择上要考虑孕妇和胎儿的安全性。干扰素是明确不适合使用的。而口服核苷类药物中可以分为两大类：妊娠B类药物包括替比夫定、替诺福韦，比较安全，可以选用；妊娠C类药物包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦，要衡量利弊是否使用。而目前有大量资料显示拉米夫定孕妇是可以用的。
　　另外，既然分娩过程中有可能造成乙肝的传播，那乙肝孕妇是否应该选择剖宫产？赵志新说，理论上剖宫产会减少母婴传播风险，但为了预防乙肝而做剖宫产手术，在权衡利弊后会发现并不可取，因此医学上对此不主张。
　　3.宝宝出生后：
　　标准联合阻断母婴传播方法是阻断母婴传播的最重要环节：宝宝出生后12小时内，要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，乙肝免疫球蛋白可以使宝宝一出生就具有对乙肝病毒免疫的能力，乙肝疫苗则使宝宝慢慢产生自身对乙肝病毒的免疫力，在出生后的1个月、6个月时还要各接种一次乙肝疫苗。标准联合阻断母婴传播方法阻断的成功率在85%~95%。在宝宝7个月大时，就可以检查宝宝是否成功产生乙肝抗体。通过标准联合阻断方法，可以保证大部分乙肝妈妈的宝宝的健康。
　　“有患者会留意到，母婴阻断还有5%~15%失败的风险。有人提出，能否在乙肝感染者孕晚期就注射乙肝免疫球蛋白，让宝宝一出生就有抵抗力，增加阻断传播的成功率？”赵志新表示，确实有医生这么做，但是研究已经发现，这种做法并不能提高宝宝的抵抗力，目前业内并不认可。
　　宝宝出生后可以吃乙肝妈妈的母乳吗？“研究发现，母乳喂养并不增加感染率。经过标准联合阻断母婴传播方法的就更加不会影响了。”赵志新说。但要注意的是，如果服用抗病毒药物，部分药物可以通过母乳间接让宝宝吸收，应该停药后再喂养。
　　现场问答
　　1.问：慢性乙肝女性是否应该早些生育？应在多少岁以前生育？
　　答：相对来说，年轻时肝脏功能会好一些。因为现在很多病例都是儿童期感染的，年龄越大，乙肝的病程越长，肝脏功能相对来说会差一些，所以年轻一点生孩子更安全。但在这个问题上并没有一个明确的标准年龄段。
　　2.问：我是乙肝妈妈，宝宝6个月大，已经接种了乙肝疫苗，密切接触会否传染给宝宝？
　　答：如果出生时打了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，一般没有问题。
　　3.问：服抗病毒药物期间能否要孩子？
　　答：抗病毒药物中，干扰素会影响宝宝的生长发育，所以需要停药半年后才能要孩子。如果正在口服核苷类似物而又怀孕了，B类药物是比较安全的，可以考虑继续使用，因为怀孕后停服抗病毒药物有风险；C类药物中拉夫米定是安全的，也不用担心，至于恩替卡韦、阿德福韦酯有无影响，由于目前掌握的数据并不多，没有明确指南。能否调整用药、何时调整用药，任何时候都不要自己决定，而要在专科医生的监测下进行。如果医生建议停药，一定要一两个月就做一次检查，一旦发现病毒反跳、肝功能不正常，要及时干预，避免出现严重的肝炎活动，导致治疗困难。科学认识乙肝宝宝_新浪宝贝_新浪网
　　乙肝，一个听起来熟悉，却又倍感陌生的字眼，不知牵动着多少母亲的心。家有乙肝宝宝，孩子能不能顺利入园、入学，是令家长倍感焦虑的问题。如果和乙肝宝宝共同生活学习，健康宝宝的妈妈又在顾虑，自己的孩子会被传染吗？解开问题的答案，还是从科学地了解乙肝开始吧！[]
【什么是乙肝】　我们通常说的乙肝，就是指乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒引起的常见传染病。乙型肝炎分为急性乙肝、慢性乙肝和亚临床感染三类。绝大部分成年人感染乙肝病毒后会自行痊愈，并产生免疫力（其二对半结果为2、4、5或2、5阳性）。小部分发展为急性乙肝，急性乙肝的大多数患者可彻底痊愈，并获得免疫力。只有极少数急性乙肝病人，和通过母婴传播或幼儿时感染乙肝病毒的人，以及很少的一些成年感染者最终成为慢性乙肝病人。
乙肝的传播途径
【母婴传播】 患急性乙型肝炎和携带HBsAg的母亲都有可能将乙肝传染给新生儿，其本质是经血途径传播。
【血液传播】 包括输入含有乙型肝炎病毒的血液和血制品，不洁的注射、手术、拔牙、文身、针灸、穿耳孔、内窥镜检查和医务人员的意外刺伤等。
【医源性传播】 主要因使用未经严格消毒的非一次性注射器、内窥镜引起。
【性传播】 性传播的HBsAg阳性率为5.44％，而社会生活中一般接触传播的HBsAg阳性率仅仅为0.68％。
【日常生活中的接触传播】 如共用剃须刀、牙刷等用品，或伤口与伤口的接触。
详解：母婴传播
　　母婴传播是我国乙肝病毒传播的最重要的方式。胎儿在子宫内被传染的几率只是１０％，主要是围产期和出生后的密切生活接触。
　　孕妇为乙肝病毒携带者，如不采取干预措施，一般乙肝表面抗原阳性，所生孩子中有４０％－５０％会感染乙肝病毒；而乙肝表面抗原，乙肝ｅ抗原双阳性的孕妇，其子代乙肝病毒的感染率可高达７０％－９０％。
　　胎儿及新生儿免疫系统尚未完全成熟，这时期如果感染乙肝病毒，虽不会影响胎儿正常生长发育，可多数孩子将会成为乙肝病毒携带者。
　　目前可采取有效的预防措施来阻断母婴传播，一般不需要中止妊娠。
乙肝妈妈母乳喂养会传染吗
　　乙肝妈妈千万不要谈喂奶色变。在做过奶水三对半检查和脐带血检查后，可以根据里面的乙肝抗体是否呈阳性，以及病毒量的多少来做不同判断。
　　一般认为，乙肝妈妈检测出乙肝病毒ＤＮＡ量高时，不宜母乳喂养，或奶水中表面抗原(又称HB－sAg)、e抗原、核心抗体(又称HBc－Ab)中三项为阳性或后两项为阳性时，不宜母乳喂养。而如果新生儿已接受免疫。母体本身仅表面抗原为阳性时，则可进行母乳喂养。
　　此外，乙肝妈妈如果乳头出现破裂、皴裂、出血等情况，要停止喂奶，以防传染。平时不要和孩子发生体液接触，如嘴对嘴的亲吻和喂饭等。
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接种疫苗遵循“016”原则
　　基础免疫为打３次每次一针，以后假如再打加强针则一针就可。如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快给予基因工程乙肝疫苗１支肌肉注射，１个月后，再打１支，６个月后再打１支，一共３针，这种方案称为０、１、６方案。
哪些宝宝不宜接种乙肝疫苗
　　有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等药物过敏者。
　　低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种乙肝疫苗。乙肝疫苗对这部分新生儿并无害处，但因其自身体质状况易发生偶合事件，因此最好推迟接种时间。
注射完需检查是否产生抗体
　　注射完疫苗，需检查是否产生抗体以确定接种有无效果。没有产生抗体，虽不能说肯定会感染乙肝病毒，但与有抗体者相比，显然保险系数会大大降低。有表面抗体者，尤其是婴幼儿，应1―2年查一次，如抗体滴度不够，则需加强注射。
国产、进口疫苗哪种好
　　1986年以来我国生产的血源性乙肝疫苗的效果与美、法、日制品比较，生物效价、安全性、阻断效果均相仿，而费用要比进口疫苗价廉得多。目前国产的乙肝疫苗已实现了高免疫源性、高纯度、优质高产，质量已达国际水平
注射疫苗后会有副作用吗
　　一般情况下，打了乙肝疫苗后不会影响日常生活，只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多在１－３天内不治自愈。
多长时间需要再次接种
　　乙肝疫苗接种后抗体水平随时间逐渐下降，是否需再接种，要测定后再决定。乙肝表面抗体滴度小于等于10国际单位/毫升，应在半年内接种，大于10国际单位/毫升可在6年内复种。专家建议免疫后３年内加强１次为好。
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　　在中国，有多少适龄乙肝病毒携带儿童入园被拒，至今尚无官方权威统计。专家介绍，我国内地从１９９２年起为新生儿普种乙肝疫苗，２００２年１-２岁儿童乙肝病毒携带率从８.５％-１０.２％下降到２.２％。但由于有些地区乙肝疫苗接种得不好，以及一些母亲没有进行母婴阻断，因此还会有乙肝新生儿。按照２.２％的比例，我国每年至少还有３０万的乙肝病毒携带婴儿出生。
草案：给乙肝宝宝入园机会
7月30日，卫生部发出《托儿所幼儿园卫生保健管理办法(草案)》，拟给“乙肝宝宝”以正常待遇，要求托幼机构不得拒绝乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的幼儿入园，并公开征求意见。虽然这一草案还需完善，但已为不少家庭带来了希望。
“乙肝宝宝”父母：希望来了，“孩子只是病毒携带者，和其他孩子一样正常，没有理由不让他们接受教育。”
“健康宝宝”父母：1、不希望孩子与乙肝宝宝接触，不是歧视而是对自己孩子的保护。2、应宽容，乙肝宝宝很可怜，再拒绝入园不妥当。
专家：不传染，但要专物专用
　　乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的幼儿，在幼儿园与其他幼儿玩耍、打闹等，一般不会造成传染，也应该给这些孩子正常的入托机会。不过，专家强调，幼儿在托幼机构的生活用品如餐具、毛巾等一定要专用。
何为表面抗原阳性但肝功能正常
　　专家表示，乙肝表面抗原阳性说明已经感染了肝炎病毒，肝功能正常则说明乙肝病毒并没有对肝脏造成明显的损害，目前还只是属于病毒携带者，而不是乙肝病人，日常接触不会传染。
如何判断肝功能是否正常
　　谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
乙肝病毒携带儿童可以入园吗
　　乙肝病毒携带儿童不应该入园，这是人们存在的重大认识误区。乙肝病毒携带儿童应该正常上学，如果所有孩子都接种过乙肝疫苗，那么即使有携带病毒的儿童，也不会发生传染。
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◆ 如果宝宝身边有乙肝宝宝，你会担心吗？
担心，怕孩子被传染
不担心，孩子都打过乙肝疫苗
◆ 你对乙肝宝宝入园的看法是：
乙肝宝宝也有受教育的权利，应该入园
担心自己孩子的健康，不希望乙肝宝宝入园
　　　　　　　　　　　　　　
明白日常接触乙肝携带者不会传染，但对乙肝宝宝入园还是有些许担心
　　　　　　　　　　　
　　我们对于乙肝的误解已经由来已久了，还在以为和乙肝病毒携带者日常接触就会被传染吗？当然不是！它只是通过母婴、血液和性传播。对一个名词的误读，经过学习，马上就可以纠正。但对乙肝宝宝的误解，却可能给那幼小的心灵带来伤害。所有的孩子都是未来的希望，与乙肝与否无关。生活在同一片蓝天下，就让我们的每一个孩子都拥有快乐的童年，给每一个孩子都送去应有的信任吧！[]}