《中庸与肾移植》病友交流处　 http://zyandkt./profile/?target=note#m=1
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16:03:53 &&&
基本资料1.性别：男2.年龄：29岁； 3.体重/身高：52公斤/1.68米； 4.手术时间：日； 5.手术医院：福建省第二人民医院； 6.供肾来源：尸体供肾； 7.血压：150/90 8.心率：959.尿量：1700ml左右。（吃了促尿片后的，没吃1200左右｝二、用药情况：1.免疫用药：a.强的松龙 10mg/天早上8点b.骁悉 1.0g/天（早0.5g、晚0.5g。（停了一个月了到现在还没吃回去）c.普乐可复 1.5mg/天（早1mg、晚0.5mg。）2.辅助用药a.恬尔心30mg/天（早30；现在也复合维生素B6片（2个每天三次）安内真片（1个早上）开同片（4个每天三次）罗盖全胶丸1个联本双酯滴丸5粒每天三次）易善复（2粒每天三次）水林佳胶囊（2粒每天三次）呋赛米片（1粒每天三次）3.服药及用餐时间安排07:00用餐08:00 全部的药一起吃了09:00 50612:30 用餐；13：00吃药 18:30 用餐20:00 全部的药21:00 506三、检查指标：1.浓度：（最近一次检查日期：日，福州总院医院他克莫司：2.4（服用1.5mg，12小时2.肾功：（最近一次检查日期：日，福建省二院医院检查）肌酐290（40-120）；尿素30.1（3-3.7）；尿酸：890（123-430）；胱抑素C：（从未查过）。3.肝功：（最近一次检查日期：日）谷丙转氨酶ALT 170（5-50）；（8月查是36）碱性磷酸酶135谷草转氨酶121、（5-46）（8月查是43）谷氨酰转肽酶725（5-50）（8月查是257）总蛋白46.3白蛋白40球蛋白19.34.电解质：（最近一次检查日期：日）钾：4.66（3.50-5.50）；钠：141.30（135-148）；氯：104（96.0-112.0）。钙：2.04（2.1-2.7）；磷：1.24（.85-1.5）；二氧化碳结合力：20.20（20.1-29.0）。5.血脂血糖：（最近一次检查日期：日）血糖：4.85（3.8-6.1）。高密度脂蛋白胆固醇：0.75载脂蛋白0.77乳酸脱氢酶257其他的都正常6.血常规：（最近一次检查日期：日）白细胞7.08（4.0-10.0）；粒细胞百分比71.7（50.-70）淋巴细胞百分比19.10（20-45）血红蛋白104（120-165）；（8月拉肚时才45）红细胞计数3.09（4.0-5.5）；血小板80.10（120-400）。（8月查的是290）7.尿常规尿蛋白2+镜检红细胞：3.6尿潜血+-红细胞计数20.2（其他的都正常）巨细胞病毒抗体IGG）2500巨细胞病毒抗体IGM2.27（之前0.66，1.3，1.86慢慢高了，）血液培I及鉴定（无细菌生长）四：中庸大哥您好，好久没来你的网站了，这次又来麻烦你，2011年8月之前我肌酐都在300左右控制了3年多了，肾穿报告是慢性/硬化性移植肾病，这次8月10日拉肚子一天10多次都是水吃了思密达没有用还有发热39度，第二天去医院住院，经过三天冶疗腹泻好了，但发热还在39度，检查中发现肌肝726，电解质乱了，肾性贫血，移植肾慢性排斥反应，一天只有三百的尿量，全身都肿了。之前有2000左右。之后检查中又发现巨细胞病毒，免疫力低下，白蛋白低时只有600，高烧不退。先后用了抗感染，抗病毒，抗排斥，控制压，纠正贫血，保肝，电解质及营I支持。挂阿拓莫兰，甲强龙40MG，可耐，血必净，更昔洛玮钠，凯时，打益比奥，迈普新，吃安内真片，开同，在血培中提示隐球酵母，发热为真菌性败血症引起，后调整为氟康唑注射治疗，高烧10后才慢慢退了正常后又挂了丙个星期的药。，肌酐从（726-290）但双足背出现浮肿，上身无明显浮肿，体重参加5公斤，尿量少了1200，医生挂了两天多巴胺和促尿，尿量在2300左右，后改成呋赛米片（每天三次1粒）体重现在52公斤，还重了2公斤，脚还是肿着，电解质机本都正常了，人精神很好，腹泻没有，发热没有，检查结果和之前差不多了，就是脚肿要怎么办，要怎么治疗。移植肾的彩超报告：超声描述右侧髂窝探及移植肾大小约10.8*5.84*4.79CM，包膜正常实质回声增强，集合部回声乱，肾盂轻度扩张，内径约0.84CM，CDFI示：移植肾内树形血流充盈，皮质内血减少，血流阻力指数增高，PWD示：肾叶间动脉VMAX＝31CM/S，RI＝0.73。肾周见少许无回声区，范约1.28*0.54CM提示：1，肾实质回声增强，血流阻力指数增高，2，肾周少许积液，慢性肾排斥声像。麻烦中庸大哥哥了，谢谢
中庸大哥您好，我以更新资料，好久没来了，麻烦你指导。这次因腹泻发热住院一个多月。发热腹泻都都好转了，电解质正常，血常规到10克。白细胞7.08，血小板80.1（之前都在正常内）白蛋白40，谷丙转氨酶170（入院时才36）谷草转氨酶121（入院时43）谷氨酰转肽酶725（入院时257）肌酐从腹泻时725到现在290（之前也是300左右）双足还是肿浮肿，上身无明显浮肿，早上起来脚好一些，到晚上两只脚就很大，行走很吃力，现在每天服用呋赛米3粒，尿量在1500左右，效果不太好。免疫药506才开始吃10天左右，1.5毫克量小溪停了20多天了，到现在还没吃。强的松2个，1.中庸大哥像我这样脚肿要怎么办，要如何治疗，吃什么药才能把身上的水份都排出去。2.肝功不好，服用这些药可以吗？（联本双脂滴丸，水林佳，可以吗？3.免疫药要怎么吃，服用多少量，小溪要什么时候吃回去，多少量，还要吃些什么药。4.我的肾还能保持的住吗？要怎么办才行。谢谢大哥，请大哥帮忙指导，祝你健康快乐。
23:26:50 &&&
回复日DM月
16:03:53的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
日DM月肾友你好！欢迎再次来到《中庸与肾移植》！1. 建议将安内真换成卡维地洛。2. 可能是前期用酮康唑引起的肝功能异常，不主张用联苯双酯，联苯双酯会使FK506浓度更低。3. 这个问题建议找给你调药的医生。4. 必须严格控制蛋白质的摄入，每天蛋白质总量不要超过35g，这样才能将尿素氮降下来，尿素氮不降会加重肾脏损害，加速移植肾的衰竭。
12:33:39 &&&
谢谢中庸大哥的回复：还要麻烦大哥，1，9月17日检查血小板才80（之前检查都正常）是什么原因，要怎么办。2.尿酸890，尿素30，要如何治疗，服用什么药。3.现在双足还是肿，体重参加2公斤左右，每天吃的水份都在脚上，排不出去，已经控制了水份早上起来脚肿一点到晚上就很大无法行走。现在每天都有吃呋赛米片（每次1粒/3次）尿量在1500左右，但脚里的水份就是排不出去。请中庸大哥指导这种情况如何治疗，脚里的水份怎么样才排出去，服用什么要药。谢谢大哥麻烦了.
23:11:31 &&&
回复日DM月
12:33:39的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
日DM月肾友你好！1. 血小板80是肾移植者比较理想的水平。2. 可按昨天回复4处理。3. 可先按昨天回复1处理。
21:05:02 &&&
谢谢大哥的回复，卡维地洛医院没有，可以换成其他的药吗？谢谢大哥的指导。
23:55:39 &&&
回复日DM月
21:05:02的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
日DM月肾友你好！也可以用阿尔马尔、比索洛尔、特拉唑嗪等。
12:42:35 &&&
谢谢大哥的回复，非常感谢。尿酸高引起痛风该如何治疗？之前吃过（戴芬，秋水仙，）效果都不好，反复的引起痛风，治标不治本。长期吃痛风的药对肾又不好，请教中庸大哥要怎么办？谢谢麻烦你了，
23:25:27 &&&
回复日DM月
12:42:35的留言（本回复纯属肾友之间的交流，不可作为治疗依据，请与医生联系治疗方案）：
日DM月肾友你好！尿酸高与服用呋塞米关系很大，不停利尿剂就不可能改善。
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一只脚肿吃药十多天不见效怎么办
健康咨询描述：
女性48岁左脚脚面肿只有脚肿会有劳累感麻木感
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擅长: 擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、肩周炎、胃炎
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擅长: 中医内科,呼吸消化系统,妇科不与不育中西医结合
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，问题分析，脚肿，劳累时感到麻木，考虑是腰椎间盘引起，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你注意休息，可以去医院拍个腰椎片，根据检查结果，采取有效的治疗措施，祝早日康复
国家二级营养师
擅长: 孕期营养保健,乳母营养保健,婴幼儿营养保健,儿童营
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&&&&&&病情分析：&&&&&&看看你的具体情况，一般情况下如果是有长时间站立，活动量比较大这与脚肿有一定关系,因为血液因重力作用,容易在下肢积聚,血液回流不畅,时间长了,造成血液循环减慢,诱发水肿。&&&&&&指导意见：&&&&&&先找到导致水肿的原因，如果不是长时间站立的劳累导致的，那可以化验小便常规和肾功能等检查。&&&&&&以上是对“一只脚肿吃药十多天不见效怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&病情分析：脚肿的原因主要有：由于进食少，优质蛋白缺乏；下腔静脉性脚肿，则是下腔静脉回流不畅导致的，一般是单侧脚肿；还有就是肾脏疾病引起脚肿。此外，&&&&&&指导意见：&&&&&&指导意见：盐吃的太多、某些药物的副作用等等，此外也有原因不明的脚肿。检查一下尿常规或是肾功能，看看有无肾损害！！最好再检查一下肝脏以及心脏等！！检查清楚能更好的及时预防！
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使用微信扫码支付1元为什么以前吃中药没事,现在吃就肝功能不好
为什么以前吃中药没事,现在吃就肝功能不好
为什么以前吃中药没事,现在吃就肝功能不好
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：中医保健
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问题分析：一般来说，常用的中药中并没有有明显肝损害的药物，你的情况可能有两个原因，一是可能药方改变了，其中可能有一些影响肝脏代谢的药物，二是可能跟药物无关，是其它方面的因素导致的肝功能异常。意见建议：建议你可以暂停服用一段时间中药，观察一下转氨酶的变化，同时向医生要来中药的药方，看看那些药物可能有肝损害的情况。
问肝功能不好能不能吃中药
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见：可以,正确的服药时间 服药时间应根据病情来决定。病在上焦的（心、肺部），欲使药力停留较久，宜饭后服；病 在下焦的（膀胱、肠），欲使药力迅速下达，宜饭前服；清热解毒药、润肠泻下药、滋补药宜空腹服，此时胃中空虚容易吸收。所谓空腹服即指早饭前一小时
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问大夫，我最近一直在吃中药，这个对肝功能有影响吗？再...
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病情分析： 吃中药一般配伍得当是不会对肝功损伤的，但如果医生水平不好开的药有问题就难说了。表面抗体阴性的话最好再去打一针，不然还是有可能感染乙肝病毒的
问肝功能不好，喝中药调月经好，还是西药？？？
职称：医生会员
专长：妇科生殖孕育
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病情分析： 您好，根据你的描述，月经不调服用中药调理效果更佳。中医是辨证论治的。月经不调的原因很多，如气血虚弱，淤血不下，宫寒等。服用中药对症治疗效果更好。可以去当地中医院辨证治疗。平时注意休息。祝您健康
问肝功能不好能不能吃中药
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
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问您好。我咳嗽有一个多月了，，中药和西药吃了都不好，...
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专长：内科
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问题分析：咳嗽多为病毒感冒，上呼吸道感染或炎症等急性肺疾患的主要表现。慢性咳嗽多为久咳失治或治而不当，或饮食宜忌不分所致。意见建议：！治疗上应治病求本综合治疗。单从咳嗽药来说有中枢镇咳药、祛痰止咳药及平喘药之分。有句广告语“只选对的，不选贵的”，对症的药物才是最好的。换言之，咳嗽用药有讲究。
问我是甲亢引起肝功能不好但半个月前查肝能已没事了是否...
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专长：内科
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病情分析： 你好，建议继续吃药，但同时也吃些护肝药。
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评价成功！5月前肝功正常彩超肝脏正常，现在乏力胃口不好瞌睡脚肿肝脏肿_百度拇指医生
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?5月前肝功正常彩超肝脏正常，现在乏力胃口不好瞌睡脚肿肝脏肿大肝脏有多个不规则的肿块医生说可能是肝癌要做增强CT，是肝癌么
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男77岁|科室：胆肝外科
株洲市中医伤科医院
像你说的这个情况比你现在这个检查只能是说可能怀疑，要不然为什么让你做增强的ct呢？就是说进一步的确认一下。
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