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甲状腺结节会不会癌变？摘除颈部生命“腺”要慎重！
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　　文图本报记者常婷
　　日～31日第五届国际甲状腺知识宣传周，主题是&甲状腺结节与甲状腺癌&。上周日上午，大连医科大学附属第一医院超声二科主任车颖教授及腔镜外科副主任金实教授联合举办甲状腺疾病义诊及甲状腺相关知识讲座，吸引了大批市民参与，记者也采访了相关专家。
　　大量调查的数据显示，甲状腺癌具有&温和&的一面，在过去五十年甲状腺癌的发生率虽然逐年增加，但是其死亡率没有明显增加。近年来，甲状腺癌治疗不断向规范化和专业化发展。大连医科大学附属第一医院腔镜外科副主任金实教授表示，甲状腺恶性肿瘤是一定要手术切除的，目前，甲状腺手术有两种方式实施，第一种就是开放甲状腺手术，第二种是腔镜甲状腺手术。开放性手术在颈部会有手术疤痕，而腔镜手术方式可达到颈部无痕的效果。
　　甲状腺结节会不会癌变
　　《中国十城市甲状腺疾病流行病学调查》的横断面研究结果显示，初步统计十个城市甲状腺疾病的患病率有不同程度的增高，甲状腺功能亢进症患病率为3.7%、甲状腺功能减退症患病率为6.5%、甲状腺结节患病率为18.6%、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率为11.6%。但是，由于甲状腺疾病症状隐匿，科普知识教育工作相对缺乏，导致公众对于甲状腺疾病的知晓率低，接受规范治疗的患者不足5%。
　　前不久，张女士单位体检查出甲状腺结节，医生建议她半年后随访。张女士变得郁郁寡欢，总是为此担心，她甚至认为自己是海鲜吃多了，从此戒掉了喜欢的海鲜。并经常询问医生，会癌变吗？啥时癌变？
　　对此，市中心医院内分泌科高政南主任介绍，相当比例的病人对直径仅有几毫米的结节耿耿于怀，认为会在日后埋下&祸根&。甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病，触诊获得的甲状腺结节患病率为3%~7%，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20%~76%。甲状腺结节的病因非常复杂，有遗传、自身免疫、放射性接触等多种原因。对健康的影响与结节的性质、大小、生长方式等因素有关。甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种，在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发，也可以多发。
　　虽然甲状腺结节发病率很高，但绝大多数均为良性。多数甲状腺良性结节，可每隔6~12个月进行随访，无需特殊治疗。
　　患甲状腺结节应及早就医
　　虽然不能草木皆兵，可一旦发现甲状腺结节也不能大意。大连医科大学附属第一医院超声二科主任车颖介绍，目前统计数据显示甲状腺结节患病率高达18.6%，女性更为多见，多数甲状腺结节形成后，病人并没有特别的感觉，通常是在体检过程中通过B超检查出来的，只有结节较大时，病人才容易自己触摸发现。对于甲状腺结节，不论大小，及时到医院专科就诊并定期随访是十分必要的。因为甲状腺结节的诊治除了大小之外，更重要的是它的性质，如果是恶性结节，无论大小均应考虑手术治疗。车颖主任建议，发现有结节的患者，不论结节大小，应到医院做一次常规检查，医生会根据结节的质地活动度及B超报告的征象给患者诊治建议，包括观察、服药或是否进一步检查，如穿刺组织细胞学检查等。
　　高政南表示，以下情况需要提高警惕：结节是孤立的、形状不规则的；患者年龄在20岁以下或是70岁以上的；曾有过癌症病史、家族史等的患者；结节发展的非常快；超声发现有微小钙化点的；患者近期发现自己有声音嘶哑或是吞咽改变等。此类人群的随访间隔要缩短。每次随访必须进行病史采集和体格检查，并复查颈部超声。
　　摘除颈部生命&腺&要慎重
　　小张几年前因承受不了甲状腺结节带来的压力，做了甲状腺切除术。术后甲状腺激素的替代治疗又成为新的烦恼。现在听到他说的最多的一句话就是早知道吃药、抽血、复查这么麻烦，就不摘除这具有重要代谢功能的生命&腺&了。而与他形成鲜明对比的是，30岁的小路在几年前例行体检中查出患有甲状腺结节，因为工作忙没有再复查。去年诊断为甲状腺癌脑转移。
　　多数患有甲状腺结节患者最初都惊慌失措，也有少数置之不理。一些非专业人士的众说纷纭也容易误导患者。对此医生指出，尽管手术治疗是甲状腺癌的主要治疗手段，但对结节盲目进行手术除了会有麻醉和手术的风险及并发症以外，部分病人手术后，需要长期进行甲状腺激素的替代治疗。如果替代剂量不足，患者会出现甲减表现，孕妇如果发生甲减，会影响胎儿的生长发育，还会影响胎儿智力。因此，甲状腺结节患者一定要到正规医院对结节的性质进行全面评估，然后再决定治疗方式。
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用户可信赖无线产品甲状腺结节手术早做好，否则会发展成癌症是吗
来自于：内蒙古|
提问时间： 14:40:53|
基本信息：
疾病 / 症状：
甲状腺结节
病情描述：
我今年50岁，前一段时间体检，彩超结果是甲状腺，我去了几家医院，说目前不用手术，定期观察。最近我朋友在协和医院已甲状腺结节，做手术了，说甲状腺结节发展的快，手术是早做为好。否则会发展成癌症，请问医生却是这样吗。
看了该问题的网友还看了：
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2998收到了：
你好，一般情况甲状腺结节没有症状可以不用治疗的。有症状就要手术。可能会发展成癌症。
您好，我在9月份在北京海总医院做过彩超检查，和甲功化验，医生说没问题，可是我听朋友说了协和医院有甲状腺专家，我还是有些担心，想去你们协和医院在做检查，你看有必要吗
你好，你这种情况没有症状，就不用检查。
请问您是哪家医院的医生
你好，我是县级医院
您说的症状，是甲功结果化验出来的吗？还是患者自身感觉出来的症状。
你好，甲功结果化验出来的。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：19477收到了：
你好，一般情况甲状腺结节没有症状可以不用治疗的。有症状就要手术。可能会发展成癌症。
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目前共收到封感谢信专家称甲状腺结节癌变的可能性不大
10:58:07 来源:携手健康网
本文重点：最近，首届浙江（国际）甲状腺肿瘤学术大会即将在杭州召开，专家们将针对微小癌进行探讨。
&&& 最近，首届浙江（国际）学术大会即将在杭州召开，专家们将针对微小癌进行探讨。
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专家称甲状腺结节癌变的可能性不大
&&& 如果告诉你，发现有甲状腺结节，十个人中八个可以不理会它，另外两个去专科门诊咨询一下，医生一般也不会建议你动手术的，那么你是否觉得挺宽慰的。钱江晚报记者还挺负责地告诉你，这是周末即将在杭召开的首届浙江（国际）甲状腺学术大会上，顶尖专家的剧透哦。
　　这次会议，由浙江省肿瘤医院、邵逸夫医院、浙医二院联合主办，专家们针对越来越多的甲状腺结节，拿出科学、规范的共识。
　　今后，或许你不管在哪家医院体检，不同的医院、不同的医生，不会给出差异很大的答案。
　　中国抗癌协会专业委员会候任主任委员、浙江省肿瘤医院副院长葛明华教授说，甲状腺结节受大家关注，主要是担心结节变成甲状腺癌。葛明华教授指出，2000年以前，我国发病率前20位的中没有甲状腺癌，而在2014年，甲状腺癌已升至女性恶性肿瘤第3位。
　　浙江的情况同样不容乐观。2014年浙江省肿瘤登记地区发病率为21.71/20万，位列所有癌种的第6位；在女性恶性肿瘤中位居第3，为32.87/10万。而记者从杭州市疾控获悉，甲状腺癌在杭州市发病顺位中，已连续两年位列第一。
　　那么甲状腺癌真的就是结节惹的祸吗？事实上，由结节转变成癌症的机率并不高，所以盲目切除结节并非良策。
　　&良性小结节不用理它。即使这个小结节确定是癌症，只要小于一厘米，也可以不用手术。&葛明华告诉钱江晚报记者，小结节即使通过穿刺等手段，提取了细胞、组织做化验，确认已经是甲状腺癌了，但是，小于1厘米的微小癌，有80%左右都不会长大，换句话说，即便它是癌，是恶性肿瘤，对也没有太大影响。&在国外就有研究，微小癌经过长期随访，它的大小绝大部分不会变化，病人也很健康。&最长的数据是27年的随访，微小癌和病人相安无事。
　　目前医院的最大难题是，难以界定，到底哪些微小癌属于80%左右不会变大的种类，而哪些微小癌属于不到20%，需要做手术的种类。
　　&这次学术会议的一项重要内容，就是要启动针对微小癌的大数据研究。&葛明华说，这个研究的目的，就是联合国内的医院，一起研究微小癌，对病人进行精准医疗，&到底通过哪些分子标志物，能确认微小癌到底属于哪一种。&　
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甲状腺结节什么情况下会转成癌 甲状腺结节会不会变成甲状腺癌
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&&甲​状​腺​结​节​会​引​起​其​它​的​疾​病​及​甲​状​腺​结​节​会​不​会​转​成​甲​状​腺​癌
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求助：老公查出有甲状腺结节，医生怀疑是甲状腺癌，能根治吗？收藏
老公去年体检发现甲状腺右侧有结节，0.4cm，怕我担心他没告诉我。因为当时家里也出了点事，加之他自己也没在意，竟把这事忘了。今年又体检了，也是昨天刚查出来的，发现结节变大了0.9X0.7cm，测试报告具体如下：甲状腺大小形态尚可，内回声欠均匀，右叶下极探及低回声结节，大小约0.9X0.7cm，边界欠清，周边及内部见点状强回声，CDFI；内见血流信号。左叶内未探及具体结节。双侧颈部未见明显囊实性肿物，未见明显有意义肿大淋巴结。
超声提示：甲状腺右叶低回声结节（TI-RADSIV c级），建议FNA。当地医生怀疑结节是恶性的，也就是怀疑是甲状腺癌，建议手术。很担心，该怎么办？？？甲状腺癌，听到这个字就好害怕，能治愈吗？做手术后有复发的可能吗？我老公还那么年轻，真的很无助，如果手术后还是定期复查吗？会影响寿命吗？看到有网友说术后能活5年，我真的都绝望了，请万能的网友帮帮我吧！另外，我们刚结婚，是准备打算备孕的，甲状腺癌，会遗传吗？做手术后，一是考虑病情，二是考虑打针吃药有副作用，多久才可以备孕呢？跪求解答！
应该没啥大事
没啥大不了的，我到现在过三个礼拜都没穿刺三个月后再做彩超。心态放好这是最轻的癌
我13年在太原手术时碰见一70岁老太、十六年前手术.13年检查乳头、滤泡两种.因为都是襄汾老乡一直有联糸丶前天电话老太没事.你对这事有啥看法吗？
先别着急，找个好医院，找个找个好医生，好好检查咨询一下，确定下一步方案。B超是有恶性特征，听医生的。这个过程来得及也值得。在吧里多看看了解一下，这病是有法可治的。
我和你老公差不多。。现在不是好好的啊。。动手术大半年了。
先要搞清楚5年生存率不是说活完5年就死了找大医院专家手术，甲状腺乳头状癌和滤泡状癌预后比较好，积极治疗，基本上不影响寿命
是不是癌要化验后才知道。长得快就要开刀拿掉，开刀化验后才知道是否良心。这个就算是恶性的，手术后也可以活到老
楼主没事的！我马上要当爸爸了查出恶性的！准备过几天手术！你要多支持他就好
长这么快，建议手术，找专科医院好医生，第一刀很重要
看着不是太好，建议到北京大医院做B超看看，这个就算是恶性也没太大事
有去年的B超吗?去年什么时候做的。
如果是乳状癌，没事，我周围的许多人做了手术20多年后还活的好好的。目前医学调查很少因这个病走的。
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