，滥用抗生素的另一种后果是导致儿童身体里面细菌耐药率增高，直接影响治疗效果。那么，儿童疾病治疗中抗生素是用？还是不用？这个问题一直困扰着许多现代年轻妈妈，甚至连医务人员也无所适从，事实上，没有安全的药物，只有安全的医生　　提起抗生素，人们并不陌生。自二十世纪四十年代抗生素问世后，在治疗严重细菌感染性疾病和某些传染病取得显著成绩，为人类健康作出了巨大贡献。目前临床上常用的抗生素有数十种，分七大类别，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类、喹诺酮类药物等。目前在医院里抗生素的使用占总量的30%~50%，使用率非常高。　　滥用抗生素的反面效果　　1.抗生素在杀死有害细菌的同时也会杀死人体内的常住有益菌群。儿童是滥用抗生素的最大受害者。我国药物不良反应监测中心的记录显示，我们国家的药物不良反应1/3是由抗生素引起的。　　2.导致儿童身体里面细菌耐药率增高，直接影响治疗效果。　　没有安全的药物，只有安全的医生　　儿童疾病治疗中抗生素是用还是不用？这个问题一直困扰着许多年轻妈妈，甚至连医务人员也无所适从。事实上，没有安全的药物，只有安全的医生。现就广大家长十分关注的几个热门话题给予解答。　　Q1：哪些病应该使用抗生素？　　A：抗生素临床应用适应症有下面这......
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　- - - - - - - -频繁感冒，与长期使用抗生素有关？_新浪新闻
频繁感冒，与长期使用抗生素有关？
　　■医院儿科门诊里挤满了输液的婴幼儿。 本报记者 郄磊 摄
　　普通感冒不用药，一般一周左右可自愈
　　打针输液成了
　　感冒患者的“家常便饭”
　　围绕着“感冒输液”，记者昨天上午对部分医院、社区卫生服务机构及一些门诊进行了一番探访，结果发现打针输液似乎已成了不少感冒市民的“家常便饭”。
　　在桥西区一家医院输液室门前，记者碰到了刚刚输完液的钱先生。此时，刚输完液的他，手中还拿着医生给他开的口服药品处方。记者数了数，不同的药物加起来有四种，分别是头孢呋辛酯片、利巴韦林片、双黄连颗粒和板蓝根颗粒。“您知道这张处方里有抗生素吗？”面对记者的询问，钱先生表示知道。“原来吃药就能解决问题，现在得输液了。今天是我第二次输液，身体感觉好多了。不过，还觉得有些不适，只有吃了这些药，身体才会好得更快些，才不会影响正常工作。”钱先生说着急匆匆地离去。
　　在另外一家医院输液大厅，记者大致数了一下，输液的有17人，这其中因感冒而输液的人数占到了11位（其中儿童7名）。11人中有7人使用了抗生素类药品，这其中主动要求使用抗生素的有2人，其余则是在医生的建议下使用。“虽说我这是一个小小的感冒，可医生说，我的扁桃体已经化脓了，要想好得快，最好输液。”一位正在输液的女士说。
　　“其实，现在我们在使用抗生素类药品方面，也很谨慎，能不用的我们尽量不用。”面对记者的采访，不止一位医生坦言：“现在，无论是卫生行政管理部门，还是医院领导，对抗生素的使用情况监管很严，处罚力度也很大，除非不得已才会使用抗生素。”
　　河北省药学会副秘书长、药理学博士沈颜红说，在临床上，得了感冒就使用抗生素的案例还是不少的，这一点在老人和儿童身上体现得尤为明显。“由于家人的特别关注，一旦出现感冒症状，一方面担心症状加重，一方面担心细菌感染，引起支气管炎或者肺炎，就会马上抗病毒药物、抗感染药物同时用，恨不得马上缓解症状，痊愈了。其实家人的心情是可以理解的，但是治病用药还是要讲求科学的。”
　　三大原因
　　导致“感冒使用抗生素”
　　究竟是什么原因导致“感冒使用抗生素”呢？记者通过多方调查，大致找出三个方面的因素：
　　首先是患者主动要求使用。有相当一部分人到医院就诊，对快速缓解症状乃至痊愈的希望值过高，强烈要求加用抗生素药物。其次是患者由于感冒加重而到医院就诊，此时可能由于病毒的侵袭，已经并发了细菌感染。鉴于此，医师会根据感染症状、病情严重程度，使用抗生素药物加以有效治疗。最后一个原因则是受经济利益的驱动，不排除个别医师为追求自身经济利益，过度使用抗生素药物的情况。
　　“感冒时出现的微热、咽痛等症状是由于感染了细菌所造成的，因此在出现类似症状时，就会首先想到要用些消炎药，也就是抗生素药物来杀灭细菌，控制症状。”一位不愿透露姓名的专家说，其实，无论是感染普通感冒还是流行性感冒，致病的都是某类感冒病毒，而抗生素只是对其所敏感的细菌起到杀灭作用，对于感冒病毒其实是束手无策的。
　　专家同时提醒公众，不要频繁更换使用抗生素，这样只会造成用药混乱，从而伤害身体。
　　儿童是抗生素受害者
　　记者了解到，在普通感冒使用抗生素过程中，儿童是最大的受害者。
　　“首先最直接的影响就是导致儿童身体里面细菌耐药率增高。同时，由于儿童身体内的各种器官发育还不成熟，而抗生素本身的毒副作用和杀灭人体正常菌群的危害性，那样很容易残害或者潜在地残害儿童的身体器官，例如许多抗生素都是通过肝脏代谢的，滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害。”一位儿科专家说，对儿童滥用抗生素最恶劣的影响，即造成儿童体内正常菌群的破坏，降低儿童机体抵抗力，进而引起二重感染。
　　针对一些家长过度存在“依赖抗生素”现象，专家建议家长一定要谨慎使用抗生素，一定要遵照医嘱用药，且不可盲目“依赖”抗生素。如果必须用药，首先应严格掌握剂量，注意间隔时间。其次，应根据小儿特点，选好给药途径。一般来说，能吃奶的婴幼儿，经胃肠给药较安全，应尽量采用口服给药。新生儿皮下注射容量很小，药物可损害周围组织且吸收不良，故不适用于新生儿。
　　普通感冒一周左右可自愈
　　河北省儿童医院呼吸科专家说，其实，感冒是一种自愈性疾病。这也就意味着，只要人们平时注意多喝水、多休息，注意做好个人防护，如居室通风、保证湿度、适时增减衣物、勤洗手等等，即使不使用药物，感冒也一般会在一周左右自行痊愈。
　　当然，如果同时存在发烧等症状时，也可以服用退热、抗病毒的感冒药，对症选择一种药物即可，完全没必要同时用上多种感冒药。另外，适当补充维生素C也可以对感冒康复起到一定作用。“如果感冒了，在不发烧的情况下，人们最好多喝水或多补充维生素C，以帮助机体提高免疫力。”该专家说，在这儿，需强调的是，患者的休息必须得到保证，卧床休息绝不是一句空话。
　　沈颜红提醒说：“如果我们感觉有感冒的苗头时，就能够及早多喝白开水、热姜糖水，适当使用缓解感冒症状的药物，同时合理安排工作、学习，放松休息，避免过度疲劳和受凉的话，就不会给细菌可乘之机，更无须使用抗生素药物。”
　　感冒重症时再考虑输液
　　“能吃药不打针，能打针不输液，这是用药原则。”沈颜红说，当感冒发生时，病毒在咽喉部繁殖引起发炎，咽喉部细胞失去抵抗力，细菌就会乘机繁殖，并发机会性细菌感染(如化脓性扁桃体炎、咽炎、支气管炎和肺炎)，表现为高热不退、呼吸急促、疼痛、咳嗽、咳痰等症状。此时，往往要使用抗生素药物，但应视患者病情发展程度，合理使用抗生素药物，轻症时应当主要以口服抗生素药物为主，重症时再考虑输液。
　　“要强调的一点是，一般感冒就诊主要是在社区或者医院门诊，而此时医师使用抗生素药物主要是经验用药，患者应当熟悉自己就诊前使用的各种药物，特别是要熟知自己是否自行服用了抗生素药物，使用的药物名称、剂量等，以利于医师更准确地判断感染细菌的类型，并选择适宜的抗菌类药物。”沈颜红说。
　　本报首席记者 王凤伟 实习生 史贺
　　记者探访
　　本报讯（首席记者 王凤伟 实习生 史贺）发烧，咳嗽，再发烧，再咳嗽……在刚刚过去的半个多月里，家住沿西小区的赵女士不得不往返医院与家之间――她年仅7岁的儿子反复感冒。医生分析说，赵女士的儿子之所以频繁出现感冒，与其长期使用抗生素有关。
　　“短短半个多月，竟然出现了两次感冒。”赵女士说：“儿子平时就经常感冒，且一感冒就很难好。我们本以为孩子体质不好，还加强了孩子的营养和锻炼。可没想到，孩子还是经常感冒。上星期感冒才好，这星期就又感冒了。”
　　究竟是什么原因导致赵女士的儿子频繁感冒呢？专家通过仔细询问后找到了答案――可能与其长期频繁使用抗生素有关。孩子的奶奶曾是名护理工作者，也许是出于职业敏感，孩子自出生后，奶奶就对其格外照顾，稍微有点感冒、发烧及咳嗽之类的症状，就会去药店买些药品让孩子服用。“其实，我们也知道让孩子吃这么多药不好，可老人的心愿，我们也不好意思抗拒。”赵女士说，他们也曾劝说过老人少让孩子吃药，可老人总以“你们不懂”为由拒绝执行。
　　在赵女士儿子的门诊病历中，不难看出其用药历程：从去年12月29日开始到现在，孩子共感冒两次，每次都有口服头孢拉定、阿莫西林之类的抗生素药物。赵女士说，孩子如果不用这些药，病就好不了。“上次感冒，除了口服药品外，还输了三天液。”医生说，赵女士的儿子之所以反复感冒，可能与其长期用抗生素有关。“孩子需住院治疗，通过仔细检查，找出其体内的耐药菌，然后对症治疗。”医生表示。
　　赵女士的儿子仅仅是诸多感冒患者用药的一个缩影。一发烧就输液，一咳嗽就吃药，一症状加重就联合用药，这些似乎已成为相当一部分人的“共识”。殊不知，这是一个非常错误的做法，因为普通感冒根本无须使用抗生素。河北省药学会副秘书长、药理学博士沈颜红说，病毒或者细菌都可以引起感冒，病毒引起的感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。很多感冒都属于病毒性感冒，严格意义上讲，对病毒性感冒并没有什么有效的药物，只是对症治疗，而不需要使用抗生素。　　（原标题：频繁感冒，与长期使用抗生素有关？）
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&&|&&&&|&&[转载]宝宝疾病治疗是否用抗生素答疑解惑
关于宝宝，家里不知道开过了多少次家庭会议，结果总不能达成一致，这不，就宝宝频繁感冒，家里又掀起了争论。
爸爸认为是“每次感冒就注射抗生素，结果弄的孩子抵御不了细菌”，妈妈则认为是天气聚变的原因，要求去医院给孩子输液。我也不知道该怎么办，正在犹豫之际，妹妹提出“求助我的导师吧！”原来妹妹的导师是专业的儿科专家。
苦于距离，最后还是选择了与导师在线聊天的方式，这样全家人都能参与。
这是聊天部分记录。
Q：导师您好，我想咨询下，宝宝感冒了，能否用抗生素？
一般而言，感冒不需要使用抗生素。使用抗生素要看宝宝的年龄，半岁以下的婴儿不到万不得已，不要用抗生素。举个例子：前不久，英国医学界的一项研究显示，如果给6个月以内的婴儿使用广谱抗菌素的话，其在7岁之前发生过敏性鼻炎、湿疹和支气管哮喘等过敏反应的危险明显高于6个月内未使用过抗菌素的婴儿。有鉴于此，如果没有适应症，对6个月内的婴儿要绝对禁忌使用抗生素。即使有适应症，使用广谱抗菌素也要特别小心谨慎，尽量选用抗菌谱较窄的抗菌素。　　
对于半岁～2岁的婴幼儿如果症状严重，不得不使用抗生素，则可以选择这几类：青霉素类、头孢菌素类、红霉素类的药物。千万禁用四环素、磺胺和氯霉素，还有喹诺酮类药物，比如环丙沙星、氧氟沙星等。
&Q：对于哪些病，应该使用抗生素？
　　A：抗生素临床应用适应症有下面这些：
　　2.急性化脓性扁桃体炎。
鼻窦炎，表现为流脓性鼻涕。
　　4.急性化脓性中耳炎，表现为外耳道流脓。
　　5.验血报告白细胞超过12000个/立方毫米，嗜中性粒细胞超过80%。
　　6.细菌性感冒合并高烧(量体温超过39.5℃)持续增长1~2天不退或有高热惊厥者。
像你这种情况，应带孩子去看医生，由医生决定是否使用抗生素。使用抗生素时，一定要从最小剂量开始，尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素，一般是5天左右比较恰当。一种抗生素能治好的病就没必要用两种。
Q：哪些疾病无需使用抗生素？
　这三种疾病无需使用抗生素：
　　（1）婴幼儿哮喘
支气管哮喘是小儿常见病，细菌感染并非是引发哮喘的主要原因。由于哮喘是一种慢性反复发作的过敏性气道炎症，与细菌性炎症截然不同，应用抗生素收效甚微或无效。因此，哮喘治疗中必须避免滥用抗菌素。
　　（2）感冒
感冒是3岁以下小儿最常见的疾病，占各级医院儿科门诊就医人数的首位。治感冒不宜使用抗生素的主要理由有：
研究表明，抗生素既不能改变感冒病程和转归，也不能有效地预防普通感冒的并发症。
感冒的病原体90%以上是病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，抗生素对病毒无效。
目前临床上常用的抗生素都有程度不同的毒副作用，如大剂量青霉素除引起严重的过敏反应外，还可导致大脑兴奋性增高——惊厥，即“青霉素脑病”，不合理使用抗生素是导致细菌耐药的主要原因之一。
　　（3）婴幼儿秋冬季腹泻
秋冬季腹泻，顾名思义是指发生在每年10~12月份这个季节发生的腹泻，发病年龄以6个月~3岁最多见。本病的病原体是轮状病毒。在临床上有3大特征，即感冒、呕吐、腹泻。国内调查结果显示，治疗秋冬季腹泻抗生素使用率高达50%~70%，可见滥用抗生药物现象较为普遍。
　　因此凡遇到病儿腹泻，要仔细观察粪便性状，秋冬季腹泻是蛋花样便，认真分析导致腹泻的原因，恰当用药，不能千篇一律服用抗生素。中国腹泻治疗方案中指出，70%的急性水样便腹泻的病因多为轮状病毒引起，可不用抗生素，只要做好液体疗法，选用微生态调节剂(如丽珠肠乐或培菲康等)和黏膜保护剂(如思密达等)，患儿就可以治愈。
Q：孩子发烧，怎样判断该不该用抗生素？
　　A：发高烧的孩子须验血，再由医生判断该不该使用抗生素。急性发热是5岁以下小儿最常见的症状，感冒、扁桃体炎和肺炎是引起发热的主要疾病。
　　临床上，小儿生病后表现发热或高热(测量体温≥39℃)持续不退来医院就诊时，儿科医生在疾病诊断中常要求检查血象是有一定道理的。因为小孩发烧一般都有流涕、咳嗽等症状，大部分属于病毒感染，约有15%属于细菌感染。简便快速的血象检查对鉴别是病毒或细菌感染有较大的实用价值，尤其对细菌血症提供及早的诊断指标，为病儿选用抗感染药物提供可靠的指示。
Q：用了抗生素后，可不可以补充些益生素？
　当然了，用过抗生素，需补益生素。
　　无论是口服抗生素还是注射抗生素在杀灭或抑制体内致病菌的同时，也必然会杀灭对该药敏感的而对人体有保护作用的益生菌，打乱肠道内微生物的正常平衡，造成肠道菌群紊乱，降低人体对维生素A、B族、锌及镁的吸收。
　　益生素是参与肠内微生态平衡的微生物或物质。国际上常用的活菌制剂：(1)乳杆菌：活乳酸杆菌加入牛奶中成为酸奶。(2)双歧杆菌：主要用于调整菌群失调，治疗肠道功能紊乱症。
　　在此要提醒你，如用过抗生素后应及时使用足量的益生素来补充损失的有益菌，最好在使用抗生素两小时后食用益生素，或停用抗生素后及时食用益生素。
Q：感冒后有些咳，要不要用抗生素？
　　A：感冒后咳嗽多数不需使用抗生素。
　　当感冒急性期症状(如发烧、流涕、头痛等)消失后，咳嗽仍迁延不愈，临床上称之感冒后咳嗽，多见3~7岁儿童，主要表现为剌激性干咳或咳少量白色黏液痰，呈阵发性，早晚厉害些，可以持续3～6周，甚至更长时间。X线胸片检查无异常。
　　医学研究证实，引起患者感冒后咳嗽持久不愈的病原体90%以上为病毒，这种咳嗽通常会随着时间推移而缓解。目前尚无特异治疗方法。由于大多数患儿表现为轻度剌激性干咳，如其精神和食欲正常，玩耍自如，晚上睡着后不咳，可以不用止咳药，更不要使用抗生素，2～3周后咳嗽会自行消失；若少数患儿频繁咳嗽，影响睡眠，则需要继续服用一段时间的强效镇咳药物，咳嗽症状就能缓解，乃至消失。
必须指出，抗生素治疗感冒后咳嗽大多是无效的，切不可滥用；但对肺炎支原体、肺炎衣原体所致慢性咳嗽，使用大环内酯类抗生素(如红霉素)治疗却有明显疗效。
& Q：滥用抗生素会有什么后果呢？
　　最重要的是导致儿童身体里面细菌耐药率增高，直接影响治疗效果。
此外，抗生素在杀死有害细菌的同时也会杀死人体内的常住有益菌群。儿童是滥用抗生素的最大受害者。我国药物不良反应监测中心的记录显示，我们国家的药物不良反应1/3是由抗生素引起的。
这下全家人都不再争论了。
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。小孩子感冒要是不吃抗生素，那该怎么消炎啊
健康咨询描述：
小孩子感冒要是不吃抗生素，那该怎么消炎啊？
曾经的治疗情况和效果：
小孩子感冒要是不吃抗生素，那该怎么消炎啊？
想得到怎样的帮助：小孩子感冒要是不吃抗生素，那该怎么消炎啊？（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：感冒大部分是病毒感染，不需要使用抗菌素，因为抗菌素对病毒根本就没有作用。指导意见：小孩子感冒使用中药治疗最好，副作用小，效果也好，关键是要用对了药，一般风寒感冒最多，使用风寒感冒颗粒或者感冒软胶囊；风热感冒可以使用桑菊感冒片。
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指导意见：你好，孩子的情况是感冒了，如果是担心的感冒不合并细菌感染，这样的情况是不需要应用消炎药的，通过抗病毒的药物，清热解毒的药物治疗的，如果合并了细菌感染，可以通过这个中药牛磺酸等治疗，这样效果好，而且副作用小的。
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病情分析：炎症是西医用语，中医使用寒热表里判断病性。指导意见：若是轻微的感冒，无高烧惊厥，并在医生指导下，可以使用中药来治疗感冒的。如果是风热感感冒可以用辛凉解表的中药，如果是风寒感冒可用辛温解表之品。如果你不愿意让孩子吃抗生素，建议找专业的中医大夫看看。
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指导意见：不要随便服用抗生素！感冒，在没有并发感染的情况下不用抗生素，经医生确认并发感染也应当在医生指导下使用，初期主要是抗病毒及对症处理。切记医生指导！希望能帮到你。
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