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输卵管造影_我的情况
作者：&来源： 点击数： 更新时间： 16:13:06
你好;我结婚俩年了;一直想要孩子;去年5月份因为不知道怀孕吃了崔经药导致不能要了;;就做了一次人流;之后月经就3个月个月没来;然后去医院检查说是多囊卵巢;开了西药补加乐我吃还有其他黄体酮什么的;吃了这些药当个月的月经就来了;来的月经还是黑色的;一停药月经又不来了;;今年又去看中医;本来月经是19号来的;上个月因为吃了中药提早了11号来;这个月又推迟了20号来;而且还好少;只有几滴;还是像番薯的颜色;为什么会这样;我真的好想怀孕;这次我要去看中医还是西医;看不孕科还是什么?5200杰问留言ip：113.113.27.123 发帖时间： 10:22:27来自：广东省东莞市袁渭清答:5200杰：&&&&&&&&&&&&你好！首先感谢你对我们的信任，欢迎进入中华输卵管专业论坛，希望通过今天的沟通能够帮到你。综合了解了你的病史资料，我能感到你被月经不规律这件事情闹的很困惑，因为你现在结婚2年，从上次流产至今有1年的时间未孕，平时月经极不规律，月经量颜色发黑，月经量少，用了很多药物中药西药都吃过，结果还是还是不规律，现在真的不知道该怎么办了？针对你的情况我们想了解：请问你是一直月经不规律还是从流产后月经不规律的？最短多长时间一次，最长多长时间一次？以前的月经量和颜色是什么情况，从什么时候开始出现的这种情况，有没有诱因？你当地的医生给你诊断多囊卵巢，他们是通过什么方式给你诊断的多囊卵巢？多囊卵巢是一种综合疾病，要结合内分泌、超声、临床症状、综合进行诊断。现在不建议你盲目进行药物治疗，因为月经不规律是由于体内性激素紊乱导致的，应该先检查清楚是什么原因导致的，再进行治疗，因为不了解原因就盲目治疗，结果肯定不理想，就像破案，如果没有证据我们是无法给犯罪分子定罪的。另外影响生育的因素有女方的子宫输卵管、卵泡、男方的精子，为了综合分析你的病情，建议把以下有关生育的内容补充完整。结婚年限＿＿年，同居时间＿＿，试孕时间＿＿。　　　女方：月经初潮年龄＿＿，月经周期＿＿天，月经期＿＿，月经量＿＿。生育史＿＿流产史＿＿，宫外孕史及详细治疗经过：＿＿， 盆腔炎史＿＿，阑尾炎史＿＿，腹部手术史及手术记录：＿＿，结核病史＿＿肝炎史＿；是否做过输卵管通水及结果如何＿＿是否做过子宫输卵管造影及造影报告＿＿如有造影片子请通过数码相机拍照后与你的病情介绍一并上传提交。是否通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果;＿＿，是否查过内分泌及具体结果：＿＿。　　　男方：是否查过精液及具体结果：＿＿，性生活是否正常，有无手术史，外伤史，即往有无与目前疾病相关的疾病病史。请在下面详细填写以上内容，如果做过相关检查请把检查结果发来，同时把你的详细病历有条理的进行论述并把你目前最关心的问题明确提出，以利于专业医生依据你的具体病情有真对性的进行答复。谢谢你的合作！& 由于我们平时工作压力较大，来诊患者较多，再加上网络咨询朋友们也需要我们的一线专业医生利用业余时间或抽出一定的专业医生进行指导，所以有时会对你所发的帖子造成回复不及时的情况发生，为了能让你及时查阅你的回复帖子，在回复后的第一时间进行查看，同时又避免反复不必要的在还没得到回复时的反复查阅，我们近期开设了免费短信平台提醒功能，如果你注册你的手机号码后，在你的帖子回复后系统会自动提醒你的帖子已经得到回复（免费接收到短信提醒），如有这方面的需要你可注册你的手机号码得到此项功能。希望通过我们的交流与沟通能对你的病情的诊疗有所帮助，并通过我们的共同努力尽最大限度的来实现你早日好孕梦想！ 回帖时间： 11:24:54来自：广东省江门市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:5200杰问结婚年限＿2＿年，同居时间＿3年＿，试孕时间＿1年＿。　　　女方：月经初潮年龄＿16＿，月经周期30-40＿＿天，月经期＿6＿，月经量较少＿＿。生育史＿无＿人流史＿1次＿，宫外孕史及详细治疗经过：无＿＿， 盆腔炎史＿误＿，阑尾炎史无＿＿，腹部手术史及手术记录：＿无＿，结核病史无＿＿肝炎史＿无；是否做过输卵管通水及结果如何＿无＿是否做过子宫输卵管造影及造影报告无＿＿如有造影片子请通过数码相机拍照后与你的病情介绍一并上传提交。是否通过B超连续监测过排卵及具体每一次检查详细结果;无＿＿，是否查过内分泌及具体结果：是＿＿。超声检查报告;超声所见;子宫长径46MM;前后径32MM;横径;内膜厚5MM;肌层回声均匀.双侧卵巢结构清；左侧卵巢大小37X19MM；内见多个大小不等液性暗区最大4X5MM；右侧卵巢大小39X21MM；内见多个大小不等液性暗区最大5X5MM。超声提示；双侧卵巢呈多囊性改变。一直以来月经都不是很规律；之前有时候都是堆迟10天左右；月经颜色有时都是暗红色；自从上次人流后就更加严重3个月都不来；.男方做过精液检查正常；性生活正常&留言ip：113.113.39.94 发帖时间： 15:42:18来自：广东省东莞市袁渭清答:5200杰： &&& 你好!&&&& 如你的月经一直不规律，则需要做内分泌检查来指导下一步的诊疗方案。但做内分泌检查前两个月内不能应用激素类的药物和调经的中药，否则会影响你的检查结果的，如你做内分泌检查前没有用过药，由于内分泌不但要看各个检查项目是否在正常范围内，还要看各个检查项目之间的比例是否有异常。所以还需要请你把你的内分泌检查的详细结果发来。以便于指导你下一步的诊疗方案。&& 对于你所补充的情况，你有过一次流产史，由临床证实，发生输卵管堵塞的女性有80都曾经有流产史，所以我们建议你应该做输卵管方面检查，以明确你的双侧输卵管真实的通畅情况。我们建议你最好在月经干净后的3-7天，在正规专业的输卵管医院做经X线下的输卵管造影检查，以明确你的双侧输卵管是否因上次的流产而造成了后遗症――输卵管梗阻。&&& &&& 精卵结合需要输卵管提供良好的通道和场所，如输卵管存在问题，排卵的问题调整好后也是不具备受孕的机会。如把输卵管的问题解决，排卵问题一经调理就应该具备受孕的机会。况且排卵问题不是说一经治疗就可以彻底解决，而是治疗就有排卵，不治疗就没有排卵；而输卵管问题一经解决，短期内几乎不会发生多大的变化。因此合理的诊疗思路应该先明确输卵管的通畅程度如何。再做月经和排卵方面的治疗。&&输卵管造影检查可以了解输卵管的通畅情况，但若医生操作不当，造影片子的阅读错误。是很容易造成误诊的，给以后的治疗带来困难，常见的原因有以下几种：　　1、插造影管堵塞宫角，若插造影管过深，恰巧堵塞宫角，这样就会造成一侧输卵管不会显影，但是这种情况是由于造影管堵塞造成的，并非一定是输卵管堵塞的。　　2、由于过于紧张，加上造影管的刺激造成输卵管痉挛，引起输卵管假性不通。　　　3、造影时造影剂给注不足，不能保证有足量的造影剂充盈子宫腔，更不会保持有足够的宫腔内压强把造影通过子宫腔压入输卵管，因而造成输卵管不显影，或显影不良，或显影距离较近，更不会有足够量的造影进入盆腔并弥散。在此情况下是输卵管堵塞所引的输卵管未见显影，还是由于造影剂给注不足所引的输卵管未全程显影，医生是无法判断的，所以非常容易因此而造成误诊识治。　　4、单宫颈双子宫的患者，造影管只插进一侧子宫腔内，造成另一侧子宫和输卵管没有显影，所以非常容易误诊为单角子宫畸形。　　5、造影时造影片拍片时机应掌握不当：正规的子宫输卵管造影检查至少有三张片子，第一张造影主片拍片时机应掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程显影，并有极少量造影剂经双侧输卵管伞端进入盆腔时拍第一张主片。第一张主片主要是用来观察子宫大小形态，双侧输卵管是否堵塞，堵塞部位，性质及输卵管走行及粘膜情况。而后继续注入一定量的造影剂经输卵管进入盆腔内一部时摄第二张片，这个一定的量需要专业医生通过长期的每日数十例的造影技术操作来总结才能掌握得恰到好处。如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张，由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察，过少则会对输卵管远端堵塞或部分堵塞造成诊断困难。而后再次注入一定量的造影剂，顺便拔出导管后让患者适当走动，20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片（造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片）。因此输卵管造影检查一定要选择专业的医院专业的医生做，一个医生就没做过几次，不要说做的合格了，就连造影所需要几张片子就拍不够，除非给患者的身心带来不要的医疗损害．以下就是几个典型的病例：1：被错误诊断的一个患者：/html/910/.html 　2：一个因气囊被误认为充盈缺损而遭受了一次不必要的宫腔镜检查的患者：/show_pic.asp?id=298267&page=1 　3：一个两次在当地做造影检查都不合格的患者：/show_pic.asp?id=184202&page=1　一个连续三次做了不合格的造影/show_pic_master.asp?id=636871&　你可以点击阅读一下。了解更多造影检查的相关知识可以点击输卵管造影检查栏目：&&在跟帖中，男方的精液的详细情况也最好发来，以减少诊断误差，确定男方的情况。& 如有其它疑问之处欢迎你继续与我们联系，让你在我们的帮助下早日好孕!&&&&&
回帖时间： 11:18:36来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:5200杰问你好;我是3月11号来的月经;现在还没来;4月20号到现在每天都排出一点点的咖啡色的东西;4月23号我去附属医院作检查验尿是阴性；做了B超;说是多囊卵巢改变；至于排出咖啡色的东西医生说是淤血；先开些复康胶囊我吃；说等月经干净后做卵泡检查；一个星期后的5月1号去复检；医生又开了琪宁黄体酮胶丸和八珍益母胶囊我吃一个星期；我吃了3天的药今天下面没有咖啡色的东西排出了；但月经还是没有来。经常吃黄体酮会不会对生育有影响啊？我这希望我快点怀上孩子；之后我要配合医生做些什么？自从我去年5月份做的人流后一直吃了不少的药；几乎每月都要靠吃黄体酮才来月经；真担心自己生育问题；留言ip：113.112.34.166 发帖时间： 11:36:38来自：广东省东莞市袁渭清答:&<SPAN style='COLOR: #ff杰：你好！用黄体酮只能是解决月经来潮的问题，对生育并没有大的帮助，你的情况首先应考虑是与内分泌有关，你如果做过内分泌检查的话，应把详细的检查结果发来，以及上面的各期参考值都发来，并明确是在月经来的第几天做的检查？做内分泌检查之前一个月内有没有服用过激素类的药物（包括调经药和促排卵药）？以便根据你的具体情况进行针对性的分析回复与指导。 回帖时间： 15:26:06来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:5200杰问你好;我还是没怀孕;7月20号来的月经;月经期的第2天做了性六项检查;结果如下;雌二醇35.10;卵泡刺激激素7.50;幸酮43.5;孕酮0.53;泌乳刺激素15.8;黄体生成素8.6;因为我是多囊；然后开了陪美力和5天的芙瑞的来曲挫片说是可以促排卵的叫7月的14号开始吃;8月1号去照b超侧排卵没有卵泡；3号和5号去侧还是没有卵泡；医生说可能我吃来曲挫片没有效；下个月开克罗米芬给我吃；怎么会这样呢？这2个月都有去侧排卵都是没有卵泡；没有卵泡是不是证明我没有多囊卵巢了；还有吃克罗米芬会有排卵吗？我应该继续吃促排卵药下去吗？真的好担心自己的生育；；好想快快怀孕；；；还有吃什么食会让排卵好点的？？？留言ip：113.113.15.80 发帖时间： 23:09:17来自：广东省东莞市袁渭清答:5200杰： &&&&&&&&&& 你好！首先感谢你对我们的信任，欢迎进入中华输卵管专业论坛，希望通过今天的沟通能够解答你的困惑。对于你的情况，请问你在检查内分泌前2个月内是否应用调月经、促排卵的药物？把你的详细内分泌情况发过来，包括内分泌各值及参考值都发过来，这样我们会对你的情况进行详细分析和指导。目前你的情况还不能确定是否是多囊卵巢。多囊卵巢综合征的临床表现主要有以下几种：1、月经稀发以致闭经：这类病人绝大多数是继发性 闭经，刚开始来月经时月经周期正常，以后月经周期逐渐延长，以致闭经，经量多少不定，个别患者表现为无排卵性功能性子宫出血，2、不孕：不孕为排卵障碍而引起的原发性不孕或继发性不孕。3、肥胖：约半数患者有此表现。4、多毛：常见毛发增多，粗而黑，呈男性型分布，如有胡须。乳周有黑色毛发，体毛增多，部分患者有痤疮。5、双侧卵巢增大：通过B超或腹腔镜可发现双侧卵巢增大，包膜增厚，卵巢内可见到多数小的卵泡，无优势卵泡产生。　　以上症状并非每个多囊卵巢综合征患者把全部症状都表现出来，而是大部分患者只表现出一部分症状，有的患者只是在就诊不孕症时B超检查发现卵巢增大，呈多囊性改变而诊断为多囊卵巢综合征。　　诊断多囊卵巢综合征不能单纯依靠临床表现来确诊，他必须进行内分泌激素的放免定量侧定，如果患者表现有闭经、肥胖、多毛、不孕，且有LH/FSH比值变化，雄性激素升高，B超或腹腔镜检查发现双侧卵巢增大，包膜增厚，则就可诊断为多囊卵巢综合征。&多囊卵巢综合征的国际诊断标准为:1、闭经,稀发排卵；2、高雄激素血症及相应的生化表现；3、超声多囊的表现.上述三项具备两项即可诊断,我国学者依据我国人种特点的研究表明，LH/FSH的比值大于2~3也应该作为一个重要的参考值。依据以上的叙述，明确诊断多囊卵巢综合征要做准确的生殖内分泌激素及超声检查。现在不建议你盲目用药，疾病贵在诊断，诊断不明，治疗不灵。等我们给你明确诊断后会给你一个诊疗意见。因为你现在的月经不规律，所以你现在查卵泡肯定没有卵泡，一般是治疗一段时间，月经规律时才进行卵泡监测。用药的过程中不能 盲目停药，内分泌治疗需要一个疗程。希望通过今天的沟通能够解答你的困惑，如还有什么不明白的欢迎继续跟帖咨询，祝你早日实现好孕梦想！ 回帖时间： 9:39:33来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:5200杰问1F2雌二醇35.10卵泡期40.7-220.4pg/ml排卵前1天209.0-424.6pg/ml排卵后2天74.7-117.1pg/ml黄体期50.7-242.pg/ml1绝经期&=77pg/ml2FSH卵泡刺激激素7.50卵泡期4.5-11.0mIU/ml排卵期3.6-20.6mIU/ml黄体期1.5-10.8mIU/ml绝经期36.6-168.8mIU/ml3TES辛酮43.。5&&&&&&&&&&&&&&&& 9.6-117.0ng/dl4PROG孕酮0.53卵泡期&=0.87;黄体期0.37-18.4ng/绝经期&=0.5ng/ml5PRL泌乳刺激素15.8&&&&&&&&&&&& 4.1-28.9ng/ml6LHII黄体生成素8.6卵泡期1.7-13.3mIU/ml排卵期4.1-68.7mIU/ml黄体期0.5-19.8mIU/ml绝经期14.4-62.2mIU/ml留言ip：113.113.12.71 发帖时间： 15:40:11来自：广东省东莞市5200杰问上面那些是我的内分泌参考值;是吃了黄体酮来月经的第2天检查的;我想知道调理月经周期一定要吃3个月的倍美力加黄体酮吗?医生帮我这样治疗是正确的吗?检查后的那个月经的第5天医生还开了5天的芙瑞来曲挫片我吃;说是促排的;但是当个月还是没有卵泡;打算这个月开克罗米芬我吃;我好但心这个月还是没有排;要是真的没排我又应该怎样治疗?????谢谢你啊;袁医生;希望你帮我解答;给我最好的方向治疗留言ip：113.113.12.71 发帖时间： 15:55:13来自：广东省东莞市袁渭清答:5200杰：&&&&&&&&&&&& 你好！首先感谢你对我们的信任，欢迎进入中华输卵管专业论坛，希望通过今天的沟通能够解答你的困惑。感谢你及时把你的内分泌单子发过来，但很抱歉的是，你本次的检查单子不能说明你的内分泌是否有问题，因为你是应用黄体酮后第2天查的内分泌，黄体酮本身是孕酮，你在用药的情况下查内分泌是不准确的，为了能明确你目前的病情，建议你停用任何调月经、促排卵的药物1个月后重新抽血查内分泌，了解你的具体病情。目前不建议你应用药物，疾病贵在诊断，诊断不明，治疗不灵。治疗是在明确诊断的前提下进行的。希望通过今天的沟通能够解答你的困惑，如还有什么不明白的欢迎继续跟帖咨询，祝你早日实现好孕梦想！ 回帖时间： 9:35:38来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:5200杰问你好;如果我不吃黄体酮的话会3或4个月都不来月经;要不来月经就检查不了是吗?我现在正在服药期间;陪美力和黄体酮;我担心停药经期会更乱;因为去年我试过两次服药期间没什么效果就停药;发觉越来越严重了;会不会跟随便停药有关呢?要是按以上内分泌参考值来看;我属于正常还是不正常的呢?留言ip：113.113.42.7 发帖时间： 23:24:01来自：广东省东莞市袁渭清答:5200杰：&&&&&&&&&&& 你好！首先感谢你对我们的信任，欢迎进入中华输卵管专业论坛，希望通过今天的沟通能够解答你的困惑。内分泌检查在月经周期的任何时间都可以，没有要求必须在月经干净后才可以检查。因为内分泌检查不同时期有不同的参考值，所以你查内分泌前不需要应用黄体酮，但查内分泌前2个月不能应用任何调月经、促排卵的药物。内分泌失调会导致月经不规律，用药期间月经会规律，所以你感觉必须时常用药，内分泌有一特点，用药时规律，不用药时月经不规律，但你现在并不明确是什么原因导致的月经不调，盲目的用药效果也不理想，疾病贵在诊断，诊断不明，治疗不灵。因为你应用黄体酮时查的内分泌，所以无法分析结果，就是分析结果也是不准确的，建议停用任何药物2个月后复查内分泌。希望通过今天的沟通能够解答你的困惑，如还有什么不明白的欢迎继续跟帖咨询，祝你早日实现好孕梦想！ 回帖时间： 9:33:55来自：河南省商丘市 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:5200杰问医生你好；请问做通水的第八天可以同房吗？第八天刚好是排卵期；这个月还吃了克罗米芬？？● 已经试孕( 3)年;● 年龄:(25 )岁 ;● 平时月经周期( 5-7)天，月经持续(30 ) 天;● 既往输卵管检查情况:(通畅 );● 排卵检测情况(有 );&● 既往怀孕(2 )次，流产(1 )次，最近一次流产距今(半 )年;● 男方的精液检查结果(优 );留言ip：14.210.168.24 发帖时间： 15:42:29来自：广东省湛江市电信5200杰问医生你好；请问月经的第八天可以同房吗？刚好是排卵期；之个月还吃了克罗米芬？留言ip：14.210.168.24 发帖时间： 15:44:44来自：广东省湛江市电信袁渭清答:5200杰：　　你好！　　通水后二周内最好不要同房及盆浴，以免造成感染。你试孕这么长时间未孕了，关于输卵管的检查只是做了通水吗？没有做过造影检查吗？目前最能明确诊断输卵管的具体通畅情况的方法是经X线的子宫输卵管造影检查。　　输卵管通畅，排卵正常，男方精液质量正常是受孕的必备条件，你平时月经周期正常，考虑排卵正常，男方精液质量检查据你所说是正常的，而且你们之前有过流产史，所以排卵及精液质量问题可暂时不做处理。你现在需要做的是做造影检查来了解输卵管是否真正通畅。毕竟通液不可靠，误诊率达50以上，它只是根据医生的感觉及有无阻力进行了解的，并不能说明输卵管是否通畅，而且通多了也只会增加你感染的机会。所以不主张你盲目做。　　如有什么问题欢迎你继续与我们联系！　　&& 回帖时间： 11:20:02来自：河南省商丘市电信 联系电话： 8526177 手机: 专家在线:5200杰问去年的曾经九；十月份吃克罗米芬促排卵后没怀上；十一月份做了造影；说是通而不畅；后来又做了一次通水；当月就怀上了；怀上六周自然流产；之后医生开了三个月的达英35吃；上个月吃完达英35后又吃克罗米芬；排卵同房没怀上；这个月又安排通水一次；说担心流产后再次堵塞；结果是通畅的；现在做完通水第四天还有三天就排卵了；可以通房吗？请问克罗米芬可以吃几个周期？我吃了差不多两年的激素了；这个月要是还没怀上；下个月还要继续吃克罗米芬吗？还是改回吃中药好？留言ip：183.18.46.209 发帖时间： 15:24:45来自：广东省电信
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