中国能否做出“印度药”？ 3问天价抗癌药格列卫
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来源：作者：责任编辑：丛芳瑶
　　新华网北京２月１３日电（“中国网事”记者马晓媛）近日，因“印度抗癌药代购第一人”陆勇被诉事件，天价抗癌药格列卫受到舆论持续关注。有人疑惑，这救命药怎么就这么贵？也有人呼吁，应当尽快将此类药物纳入医保范围。更有人追问，为何我们自己不能做出“物美价廉”的“印度药”？记者就此采访了患者、相关专家和业内人士。
　　 救命药为啥这么贵
　　今年３４岁的小李七年前被查出患有慢粒白血病，医生告诉他，治疗慢粒白血病最好的药是瑞士诺华公司生产的格列卫，长期服用可以有效控制病情。“一盒药２．４万，一个月吃一盒，平均每天就要吃８００块钱，这是绝多数人都无法承受的。”
　　小李告诉记者，服用格列卫的患者都知道，中华慈善总会有一个“３＋９”的援助项目，患者自费购买３个月的药品后，经过相关资料审核就可以免费获赠９个月的药物。“但即便加入这个项目，一年的药费也高达７．２万，对于普通家庭来说仍然是沉重的负担。”
　　因此，不少人选择了价格相差近百倍的印度仿制药。同为慢粒白血病患者的陆勇就是因为帮助病友购买印度药而被起诉。“进口格列卫一盒两万，印度药只要２００多元，而且我自己一直吃印度药，身体各项指标都控制的不错。”陆勇说。
　　救命的格列卫为什么会这么贵？业内人士表示，高昂的研发成本是专利药价格高的重要原因，据称一种新药物的研发往往花费超过１０亿美元，因此为鼓励药企创新，各国对专利药都实施厂家独立定价权，以便让药厂在专利期前收回成本、获得利润，这就需要高昂的价格支撑。
　　据了解，格列卫在世界各地的售价各不相同，比如在香港是１８０００元左右，在日本是１６０００元一盒，在美国大约是人民币１３６００元，在韩国只需９７００元。为什么格列卫在中国内地的价格会高达２４０００元呢？
　　山西省医改办主任郭跃铭表示，这与中国特有的制度成本有关系，一是药品税率较高，一定程度上推高了药品的价格，二是在药品的流通环节层层加价，也会转嫁到患者头上。
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易瑞沙产品型号：片剂印度易瑞沙（吉非替尼，英文名Gefitinib Tablet、Iressa、ZD1839）
是一种新型的小分子量肿瘤治疗yao物，其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导，抑制肿瘤细胞的增殖，实现靶向治疗。
临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，尤其对肺腺癌疗效确切，对鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低，
但临床大量资料表明：根据肺癌患者的实际情况选用易瑞沙（吉非替尼）治疗后，仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的患者效果比较明显，
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一面印有“GEFTINAT”，另一面印有“250”。每片含吉非替尼 250mg。清除　　吉非替尼总的血浆廓清约为500mL/min。主要通过粪便排泄，
约4%通过肾脏以原型和代谢物的形式清除。功能与主治　　本品适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。
既往化学治疗主要是指铂剂和多西紫杉醇治疗。对于化学治疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效，是基于客观反应率指标而确立的，
尚无对照性的研究显示改善疾病相关症状和延长生存期方面的临床受益。本品用于非小细胞肺癌二线治疗的现有数据仅基于非对照的临床研究，
尚待设计良好的对照的临床试验进一步证实。　　对于非小细胞肺癌的一线治疗，
两个大型的随机对照临床试验结果表明：基于铂剂的二联化疗方案合用本品治疗后未显示任何受益，因此，吉非替尼不适用于此种治疗。
适应症　　吉非替尼适用于治疗既往接受过化学治疗或不适于化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。
用法与用量　　推荐剂量为250mg(1片)每日1次，空腹或与食物同服。 　　不推荐用于儿童或青少年，对于这一患者群的安全性和疗效尚未进行研究。
不需要因患者的年龄，体重，性别或肾功能状况以及对因肿瘤肝脏转移引起的中度或重度肝功能不全的患者进行剂量调整。yao物过量
对于服用过量吉非替尼还没有特异的治疗方法，现在尚不知过量服用的特殊征候。在I期临床试验中，少量患者服用到每天1000mg的剂量。
观察到一些不良反应的发生频率和严重程度增加，主要是皮疹和腹泻。对于过量引起的不良反应应给予对症处理；特别是严重腹泻应给与恰当的治疗。
规格　　250mg/片。 30片贮藏　　30℃以下，储存在原包装内（处于室内阴凉处保存即可） 　　有效期：2年 2011年4月包装更新
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*说明书：&
【通用名称】甲磺酸伊马替尼胶囊&
【功能主治】. *用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病（CML)急变期加速期或&-干扰素治疗失败后的慢性期患者；不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）的成人患者&
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【包装规格】120粒/盒&
【性　　状】本品为胶囊，内容物为白色至类白色粉末&
【药理作用】*（甲磺酸伊马替尼）在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。此外，甲磺酸伊马替尼还可抑制血小板衍化生长因子（PDGF）受体、干细胞因子(SCF)，c-Kit受体的酪氨酸激酶，从而抑制由PDGF和干细胞因子介导的细胞行为。临床前和临床数据提示，有些病人可通过不同的机制产生耐药性。&
【用法用量】一*始治疗就应由对慢性粒细胞白血病有治疗经验的医师进行。对急变期和加速期患者甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600mg/日，对干扰素治疗失败的慢性期患者为400mg/日，均为每日一次口服，宜在进餐时服药，并饮一大杯水，只要有效，就应持续服用。如果血象许可，没有严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400mg/日增加到600mg/日，或从600mg/日增加到800mg/日（400mg，口服，分2次服用）：疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应，已取得的血液学反应重新消失。&
【不良反应】多数患者在服用甲磺酸伊马替尼期间会出现一些不良反应，但绝大多数属轻到中度。最常见与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心（50&60%），呕吐，腹泻、肌痛及肌痉挛，这些不良事件均容易*.
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印度格列卫和瑞士诺华公司公司产的原版的格列卫两者成份、药效有何区别，为何这两种格列卫价格相差甚远呢。印度本身是一个仿制药产业非常发达的国家。西方国家生产的昂贵药物一上市，在本国专利法的保护之下，印度就可以仿制同样的药品，而相对价格都会低好几倍，印度格列卫生产公司?????制药集团是印度第二大制药集团，药品有效含量稳定所以用户完全可以放心服用。瑞士版的格列卫价格在?????左右，正版印度格列卫价格????元（每盒???粒）印度格列卫的价格只是瑞士格列卫的????，但疗效却都一样，印度格列卫其低廉的价格和真实的疗效给了癌症患者更多的希望，所以说印度格列卫更适合我们中国的国情，更容易让广大患者接受。诚信销售各种抗癌药品，印度格列卫印度易瑞沙?印度多吉美，印度特罗凯，。在保证药品质量的同时，价格做到最低，敬请新老患者资讯洽谈。?
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功能与主治：慢性粒细胞白血病、胃肠道间质肿瘤?甲磺酸伊马替尼是全球第一个获得批准的肿瘤发生相关信号传导抑制剂。
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