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我是胆结石和胆囊切除手术者，手术后一年内
岁 18:51:39
病情描述：
医生：您好！ 我是一名36岁的胆结石和胆囊切除手术患者，在95年我23岁的时候做了一次胆结石和胆囊切除术，但由于当时炎症重，胆囊切除不干净去年十月又发现胆结石，又做了第二次胆结石和胆囊切除手术，第二次手术前由于胆总管扩张（还有脂肪肝），所以当时做了疏通胆总管，体外引流胆汁，由于拔管前肝功能没有达标，药物降转氨酶等用了三周都升升降降不稳定没有正常，造影畅通，后回家休养了三天再验肝功能全部正常。 今年2月又去复查肝功能正常，但是手术一年不到，体重加了5KG，且伴有全身乏力的症状，不知是何种原因，二者是否有联系？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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擅长:内科护理综合
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>>胆结石徽创保胆取石手术后一个月复查胆里
胆结石徽创保胆取石手术后一个月复查胆里
小男生 当时年龄：
复查胆里又有结石还是异物请问这是什么了．详细的文字回答
你好前面患胆结石已行微创保胆取石手术治疗一个月后复查又有结石这种情况在临床比较常见一则说明你有结石体质；二者胆结石微创手术时对胆囊黏膜有损伤容易引起胆固醇结晶在损伤部位沉积目前结石又有1公分大只有手术治疗建议尽早到肝胆外科行胆囊摘除手术术后饮食调理很重要：少食油腻食物和动物内脏戒烟酒这些食物是容易引起结石复发的像你这种结石体质的人如果不手术治疗排石或碎石治疗都不能断根的祝身体早日康复
你好前面患胆结石已行微创保胆取石手术治疗一个月后复查又有结石这种情况在临床比较常见一则说明你有结石体质；二者胆结石微创手术时对胆囊黏膜有损伤容易引起胆固醇结晶在损伤部位沉积目前结石又有1公分大只有手术治疗建议尽早到肝胆外科行胆囊摘除手术术后饮食调理很重要：少食油腻食物和动物内脏戒烟酒这些食物是容易引起结石复发的像你这种结石体质的人如果不手术治疗排石或碎石治疗都不能断根的祝身体早日康复
您好！如果胆囊内充满了结石，考虑胆囊功能可能会受到损害，最好尽早手术治疗，以免出现并发症。目前不主张保胆取石，因为保胆后很容易引起结石复发、组织癌变等。注意休息，保持心情愉快，按时吃饭，吃清淡易消化食物，不暴饮暴食，不吃高胆固醇、高钙、高脂肪等食物，忌烟酒。限期手术治疗。
您好！如果胆囊内充满了结石，考虑胆囊功能可能会受到损害，最好尽早手术治疗，以免出现并发症。目前不主张保胆取石，因为保胆后很容易引起结石复发、组织癌变等。注意休息，保持心情愉快，按时吃饭，吃清淡易消化食物，不暴饮暴食，不吃高胆固醇、高钙、高脂肪等食物，忌烟酒。限期手术治疗。
你好，你的情况属于咨询胆结石的问题，我们说胆囊结石如果没有出现症状，不会很大的话可以暂时不考虑手术你的情况要根据结石大小和症状考虑的，如果疼痛且结石比较大，建议尽早手术切除胆囊的，如果没有什么不舒服，建议平时清淡温热少量多餐易消化饮食就可以了，祝你身体健康
你好，你的情况属于咨询胆结石的问题，我们说胆囊结石如果没有出现症状，不会很大的话可以暂时不考虑手术你的情况要根据结石大小和症状考虑的，如果疼痛且结石比较大，建议尽早手术切除胆囊的，如果没有什么不舒服，建议平时清淡温热少量多餐易消化饮食就可以了，祝你身体健康
你好，肝内胆管结石口服一些利胆的药就可以,最好用的就是熊去氧胆酸.建议你一定要低脂饮食,就是说不能吃脂肪太多的食物,如肥肉, 油腻 的也不能吃(油焖的东西).多吃蔬菜水果.并且要多加强锻炼.
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胆结石徽创保胆取石手术后一个月复查胆里
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这样会不会对身体不好呢？
需要怎么样去补充所需要的东西呢？
谢谢哦
全部答案（共1个回答）
述：
原发性胆管结石与胆管炎(普外),原发性胆管结石是指原发于肝内的外胆管内有结石病，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸称之为夏科（ｃｈａｒｃｏｔ）三联征。感染严重可出现休克和精神异常（Ｒｅｙｎｏｌｄｓ五联征），症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。 胆石症是我国常见病，国人发病率约在１０％左右，根据全国胆石调查，原发性胆管结石有下降趋势，我国的华南和东南沿海地区原发性胆管结石发病率高，尤其农村地区，该病的发生与胆道蛔虫、胆道感染及胆道梗阻有关。近几年对该病的治疗取得了一定的进展，包括中西医结合排石，内窥镜切开取石等，但直至今天，外科手术仍是该病主要治疗手段。
症状表现：
1原发性.胆总管结石：常有典型夏科（ｃｈａｒｃｏｔ...
原发性胆管结石与胆管炎
别：相关信息
述：
原发性胆管结石与胆管炎(普外),原发性胆管结石是指原发于肝内的外胆管内有结石病，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸称之为夏科（ｃｈａｒｃｏｔ）三联征。感染严重可出现休克和精神异常（Ｒｅｙｎｏｌｄｓ五联征），症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。 胆石症是我国常见病，国人发病率约在１０％左右，根据全国胆石调查，原发性胆管结石有下降趋势，我国的华南和东南沿海地区原发性胆管结石发病率高，尤其农村地区，该病的发生与胆道蛔虫、胆道感染及胆道梗阻有关。近几年对该病的治疗取得了一定的进展，包括中西医结合排石，内窥镜切开取石等，但直至今天，外科手术仍是该病主要治疗手段。
症状表现：
1原发性.胆总管结石：常有典型夏科（ｃｈａｒｃｏｔ）三联征及恶心呕吐等胃肠道症状。疼痛可向右肩胛部放射。结石嵌顿在乏特（Ｖａｔｅｒ）壶腹部可出现黄疸，尿色深，大便色浅。
2.肝胆管结石：病程长，反复上腹部胀痛，放射到右肩胛部，常有发冷发热。一侧肝胆管结石可无黄疸，双侧肝胆管结石常有夏科三联征或Ｒｅｙｎｏｌｄｓ五联征。晚期有门脉高压症表现左肝外叶及右后叶结石多见。
3.有黄疸、剑突下或右上腹肌紧张，压痛，肝大。胆囊肿大，有压痛。后期有脾大，腹水等。
诊断依据：
1.白细胞升高，核左移，血清胆红素测定提示为梗阻性黄疸。
2.Ｂ超检查胆管内有结石。
3.口服胆囊造影多胆囊不显影，ＰＴＣ，ＥＲＣＰ检查见肝内胆管扩张，胆管梗阻等。
4.ＣＴ检查有胆管扩张或结石存在。
5.磁共振胆系成像（MRICP)可显示胆及胆管前病变。
疗：
１.急诊手术适应症：积极消炎利胆治疗１-２天后病情仍恶化，黄疸加深，胆囊肿大，明显压痛，出现腹膜刺激征或出现Ｒｅｙｎｏｌｄｓ五联征者应即行胆总管切开取石及引流术。
２.择期手术：适用于慢性患者。(1)胆囊切除并胆总管切开取石，Ｔ管引流术，适用于单纯胆总管结石；(2)奥狄氏括约肌成形术，适用于胆总管下端结石嵌顿或开口狭窄者；(3)肝胆管与空肠Ｒｏｕｘ－enｙ吻合术，适用于肝内外胆管结石、复发或残留结石，肝内胆管狭窄者。(4)肝叶切除，适用于肝内结石造成某叶成段肝组织萎缩者；(5)胆总管十二指肠吻合术，目前已少用，适用于胆总管复发性结石而又年老体弱不能耐受复杂手术者。胆管结石的治疗原则是清除结石及解决因反复胆道感染以及因此引起的胆道狭窄及肝脏病变，治疗方案的确定应根据有经验的肝胆外科医师对病情判断后制定，若无胆管系统狭窄，结石狭小，在控制急性发作后可行中西医结合排石，原则上以手术及介入治疗为主要选择。
预防常识：
胆管结石与胆管炎是相互依存，互为因果。绝大部分的胆管炎都有胆结石存在。胆道结石与胆道蛔虫有密切的关系，蛔虫卵或残骸在胆管中沉淀形成结石的核心，故防治胆道蛔虫症就显得重要。因此，要注意饮食卫生，防止“病从口入”，发现肠蛔虫症及时驱虫。胆管结石如小于１．０ｃｍ，可试用中西医结合方法利胆排石，部分病人可排出胆石。如结石引起胆管梗阻并发胆管炎，则应到医院治疗。
不会影响寿命。但是会影响消化，而且肝内肝外长结石的几率增高。建议还是先保守治疗最好，有手术指征的时候再做手术最好。
什么是胆石症？
简短地说，胆石症就是胆囊结石。由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。...
1、胆囊摘除如果手术顺利一般不会出现什么后遗症.
2、摘除胆囊的恢复期时间, 与个人体质、耐受力有关，每个人都不一样，一般半个月左右差不多就正常了。
胆囊切除，健康依旧
第二军医大学第三附属医院教授 张柏和
今年上半年，小罗因为胆囊结石做了胆囊切除术，术后，她恢复得很不错。但她总是有些担心，胆...
能不能提供下超声检查的结果。另外，发现胆囊结石有多久？
胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗...
胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗...
胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗...
胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗...
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