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金陵晚报记者苏丽萍
让女人成为母亲，“子宫内膜”这片土壤不可或缺。昨天，记者从南京鼓楼医院获悉，该院通过“子宫内膜再生技术”让一位原本被判定终身不育的女性成功分娩一名男婴。该项研究尚属世界首创，引起学界震动。
子宫内膜太薄
不具备生育能力
“身长48.5厘米，头围30厘米，胸围29厘米，体重2.35公斤……”一个男婴在鼓楼医院产科诞生，刚为人母的何丽（化名）流下了幸福的泪水。
据悉，何丽今年37岁，之前第一次怀孕流产后输卵管梗阻，在当地进行试管婴儿，胚胎未能着床，清宫后，子宫内膜严重受损，无法正常生长，使冷冻保存的胚胎无法进行移植，因为她的子宫内膜非常薄，宫腔镜检查发现她的宫腔已有四分之三的面积发生粘连，70%的面积瘢痕化。
她这样的情况在其他医院已经被判定为无法生育。在何丽看来，这对她而言是一项巨大打击，相当于给她的生育能力判定了“死刑”。“我还不算老，我想拥有自己的宝宝。”越是无法生育，生育的意念就越发强烈，几乎将她吞噬……
干细胞移植
恢复宫腔血运成功分娩
于是，她慕名来到南京鼓楼医院找到胡娅莉教授，胡教授的团队为她实施了宫腔分离手术，同时进行胶原支架复合自身骨髓干细胞移植，术后复查宫腔镜，宫腔粘连消失，内膜血运良好。
今年3月，鼓楼医院生殖中心为她进行了冻胚移植，成功妊娠，胎儿发育正常。只是在孕21周时，她出现了宫颈松弛，胡娅莉团队又为她进行了宫颈托、宫颈环扎等治疗进行保胎。
10月28日，孕34周的何丽发生胎膜早破，虽然有规则宫缩但产程不进展，在完成促胎肺成熟治疗后，10月30日早上，专家为何丽进行了剖宫产手术，9点31分，顺利产下一名重量为4.7斤的健康男婴，听到婴儿响亮的啼哭声，何丽激动得落下热泪，在场的医护人员也衷心为她高兴。
与中科院合作
研究尚属世界首创
不孕不育疾病是世界性的医学难题，而精子、卵子受精障碍和子宫内膜瘢痕化是不孕不育的两个重要病因。南京鼓楼医院妇产科教授胡娅莉介绍，这两个问题可以比喻为种子与土壤的关系，如果不能受精就像没有生命的种子，当然不会有庄稼和收成；同样，如果土壤沙化了，再好的种子也不能生根发芽。
1978年英国科学家发明的试管婴儿体外受精技术，解决了精子、卵子受精障碍，但子宫内膜粘连和瘢痕化造成的不孕不育依然是医学上的“死刑”。据了解，我国每年有上千万例人流手术，造成部分妇女由于子宫内膜的瘢痕化而终身不孕。
中科院遗传发育所研究员戴建武领衔的“人工组织器官构建”项目，突破了再生医学产品研发的关键核心技术，基于该关键核心技术研发的系列再生医学产品，如引导心肌、膀胱、神经等组织再生产品已经开展临床前研究，部分产品如活性骨材料及子宫内膜再生产品也已经开展临床研究。
从2013年开始
受试者9例5例怀孕
戴建武领导的再生医学团队在干细胞与再生医学先导专项支持下，与南京鼓楼医院妇产科合作，先后建立了大鼠及猪的子宫内膜损伤模型，证明其研制的引导组织再生材料可以引导子宫内膜的再生，胚胎可以在再生的位点着床和发育。
在此基础上，经南京鼓楼医院医院伦理委员会批准，2013年，研究团队在南京鼓楼医院开展了单中心小病例子宫内膜再生临床研究，受试的９例患者已经有５例怀孕。
第一例子宫内膜再生临床研究婴儿于今年7月17日在南京鼓楼医院出生，30日出生的则是第二例，第三例已进入预产期。“这是干细胞与再生医学战略先导专项实施后的创新成果，它将造福千千万万家庭。”胡娅莉说。
南京鼓楼医院回应：天价钢琴是赠送 看病收费不涨价
&&&& 星级医院、“天价钢琴”、星巴克、直升机停机坪……半个月前，这些热门词汇曾让鼓楼医院处于舆论的风暴中心，饱受争议。昨天，南京鼓楼医院举办建院120周年媒体见面会，就前段时间热议的新大楼问题，院方再次承诺，医院将继续秉承“无损于患者为先”的人文精神办院，并请市民不要担心看病涨价。
　　新大楼造价如保障房，市民不要担心收费涨价
　　记者刚走进医院，就被悠扬的钢琴声吸引。曾经一度是舆论关注焦点的钢琴，依然静静地摆放在大厅一角。正在弹奏的演奏者，来自南京艺术学院大四的成姝，已经是第二次在鼓楼医院弹奏。“钢琴不是医院买的，是一位爱心人士摆放在医院一年，通过音乐舒缓大家的就医看病的紧张情绪，有什么不好呢？”鼓楼医院丁义涛院长说，中午的时候，也有外来务工者来到这里睡觉、听钢琴，有时候连鞋都不脱就躺下，“我让工作人员不要劝阻他们，因为我们本来就是平民医院。”
　　丁义涛说，这个曾被不少网友称为奢华的“星级医院”，每平方米的造价是5200元。而这个价格和保障房的价格一致，不知道豪华在何处。“有的出租车司机跟乘客讲，不要去鼓楼医院，肯定宰客，我想对大家说，新医院和老医院的收费标准是一样的。”丁义涛说，他希望市民不要担心收费涨价：“我在这也郑重承诺，我们和以前一样，按照政府有关的收费规定，给我们的老百姓提供了方便、快捷、安全的就医平台。我也欢迎我们的市民、病员和新闻媒介监督。”
　　庆典当天，美国前总统卡特当嘉宾
　　记者了解到，该院周年庆系列纪念活动本着既隆重又简朴，系列活动包括18场国际性或全国性学术会议，并邀请第四军医大学校长樊代明院士、南京军区总医院肾脏科刘志红院士、上海东方肝胆外科医院王红阳院士、北京协和医院妇产科郎景和院士等来院举行院士论坛。
　　另外，12月15日庆典当天，美国前总统吉米·卡特先生将专程来宁参加鼓楼医院建院120周年庆典暨新医疗大楼启用仪式。
　　而与老百姓息息相关的活动有，12月16日上午，医院120名专家将在院内举行大型义诊和咨询活动，参与专家全部为副主任医师及以上专家，其中包括各主要学科带头人。12月16日下午两点，医院还将在该院科学会堂举行市民健康大讲堂活动，医院心脏科徐标主任、神经内科徐运主任、骨科林华主任医师将分别进行“如何控制心血管疾病危险因素”“脑血管疾病的预防”和“日常生活中骨骼健康与保护”的科普讲座。
　　每天1万人门诊，自助挂号设备仅500人在用
　　鼓楼医院新大楼医院投入了90多台自助挂号设备，但是记者了解到，开诊半个月以来，使用率依旧比较低，目前，新大楼的日门诊量大约在1万人次，但是使用自助设备的仅500人次，使用率仅5%。
　　“很多市民对于自助设备还是不太适应，对刷卡看病不是太放心。”鼓楼医院吴超副院长解释说，一些老年患者还是习惯于排队挂号。此外，由于首次注册医疗卡需要使用二代身份证验证，但是公安局的验证系统一般要到上午7点才开通，有一些患者，特别是外地病人来得很早，门诊6点开门后就开始排队等待挂号了，但挂号挂得太早，无法进行身份证验证，这也是一些病人特别是外地病人不使用自助系统的原因之一。
让校庆更"接地气"：多地大学校庆以"特色"代"华丽"
　来源：　
　　月13日电（记者郑晋鸣&通讯员谌苏芬）近日，南京医科大学迎来80周年校庆，学校通过举办245场学术报告会和“心系健康，情暖百姓”大型义诊活动，将此次校庆办成了学术校庆、文化校庆、特色校庆。
　　校庆前一天，江苏省人民医院、鼓楼医院、口腔医院等23家南京医科大学附属医院在各自的门诊大厅开始了义诊活动，免费为老百姓看病。据悉，此次义诊活动覆盖上海、南京、杭州等多个城市，约200位专家参加，涉及儿科、皮肤科、妇产科等多种学科门类。南京医科大学副校长张竹繁说：“我们是医科学校，让先进的医术惠及更多百姓，是我们的职责所在。办义诊，也是南医大‘特色校庆’的一个缩影。”从外地赶来的校友纷纷表示，他们是头一回参加这么“接地气”的校庆，比起那些华丽的庆典，这样的校庆更有意义。
　　月13日电（记者杨永林、张哲浩）春华秋实七十载，砥砺奋进谱新篇。12日，陕西师范大学建校70周年庆祝大会在该校长安校区举行。社会各界人士和该校校友、师生员工代表等5000余人济济一堂，共话学校走过的峥嵘岁月。
　　陕西师范大学70周年校庆以“彰显精神，弘扬学术，凝聚力量，促进发展”为主题；以“坚持务实、节俭、亲和、励志，坚持突出学术、突出师生、突出校友，坚持学校统筹、学院为主，师生广泛参与”为原则，使校庆活动成为学术文化的盛会、师生精神的节日、校友心灵的港湾。自今年4月份启动校庆工作以来，学校邀请知名专家学者举办各类学术讲座和报告400余场，开展了校庆征文和书画、摄影作品征稿活动，启动了“孔子学院周”等一系列文化和学术味浓郁的活动，受到校友和师生员工的欢迎。
　　月13日电（记者郑晋鸣&通讯员崔兴毅）近日，南京中医药大学迎来60周年校庆，学校通过举办“心系百姓，服务人民健康”的大型中医义诊活动，将此次校庆办成了文化校庆、特色校庆。
　　义诊当日，南京中医药大学第二附属医院派出了施益农、盛蕾、毛洁等各临床专科的学科带头人，为市民搭脉义诊，进行现场咨询。据了解，南京中医药大学第二附属医院参加此次活动的科室有外科、脑病科、呼吸科、皮肤科等。活动期间，医院为市民开通了专家绿色门诊通道，并免收诊查费。
　　“时下入秋，正是呼吸系统、心脑血管疾病多发的季节。此次义诊活动的开展恰逢其时，在免费诊疗的同时，宣传中医养生保健知识，传播未病先防、既病防变的中医理念，给百姓送去健康和温暖。”南京中医药大学校长胡刚说。
医院服务宗旨以病人为中心，博爱、仁慈，服务大众
院训精湛高雅，鼓医博爱
医院价值观/理念无损于患者为先
医院精神树高尚医德，攀技术高峰
医院功能任务为人民健康提供医疗服务。开展各科诊疗及护理；医学研究、教学研究；卫生技术人员培训；预防保健及继续教育等。
医院目标把医院建设成为一流技术、一流服务、一流管理、一流效益的现代化医院。建成国内服务最好的人文医院。
医院经营方针与策略立足技术品牌，加强服务方针。具体实施：医院服务成本领先战略；医院服务差异性战略；医院服务集中化战略。
医院服务成本领先战略医院在服务过程中，以低廉的费用在获取同质量或以等量费用耗费提高质量服务，在同行中取得领先优势。
医院服务差异化战略医院在医疗行业范围内，在不违背医疗规范的前提下，从服务内容、服务渠道和服务形象等方面采取有别于竞争对手而又突出自己特征，为病人提供与众不同的医疗服务，以满足医疗市场对医疗服务多层次、多样化的需求。
医院服务集中化战略竞争服务集中于特定的医疗消费层面，特定的区域人群或特定的专科病种、诊疗项目等。
永恒的使命追求最好的医疗技术与人文关怀，解除病人身心痛苦。
发展宗旨秉承救死扶伤精神，坚持医院公益性，全方位服务病人。
发展远景我们曾是一座沟通中西医学文化的桥梁，我们要在继承中超越，我们有提供最好技术与服务的能力，我们有永续成功的信心，我们愿与世界各地的宾朋好友携手奋进，共创人类医学的美好未来。
永远的承诺不敷衍病人，善待每一位患者；不推诿病人，严格首诊负责；不收红包回扣，端正行业作风；不使用伪劣药械，确保医疗安全；不加重病人负担，合理用药合理收费。
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&&近​年​来​,​骨​髓​间​质​干​细​胞​(​M​S​C​s​)​已​用​于​临​床​治​疗​。​南​京​大​学​医​学​院​附​属​鼓​楼​医​院​近​期​率​先​采​用​异​基​因​骨​髓​M​S​C​s​移​植​治​疗例​重​症​难​治​性​系​统​性​红​斑​狼​疮​(​S​L​E​)​,​获​得​成​功​,​作​者​体​会​到​,​在​移​植​过​程​中​,​有​效​的​护​理​措​施​十​分​重​要​,​有​助​于​提​高​移​植​成​功​率​。​现​将​护​理​体​会​总​结​如​下​。
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作者：李惠钰
来源：中国科学报
关键词：干细胞,间充质干细胞,细胞治疗技术研讨会
间充质干& 图片来源：西安高新新闻网
干细胞治疗虽争议不断，但却离我们越来越近。
英国《新科学家》周刊网站日前报道，一名因视网膜细胞变性而致盲的男子，通过试验性的干细胞疗法重见光明。可以说，在攻克许多医学难题方面，干细胞研究被学界寄予厚望。
在近日举办的2013年细胞治疗技术研讨会上，干细胞家族的重要成员“间充质干细胞”，其治疗技术的研究成为热点话题。与会专家普遍认为，间充质干细胞因具有强大的增殖能力和多向分化潜能，有望给器官损伤修复带来新的希望。
干细胞家族的重要成员
干细胞是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的始祖细胞，间充质干细胞则是干细胞的一个重要研究分支。
自1976年间充质干细胞首次从人类骨髓中分离出来之后，其生物学特性的基础研究及临床应用就成为生命科学的研究热点。
中国医科大学基础医学院教授于艳秋表示，间充质干细胞是来源于中胚层具有多向分化潜能的干细胞，存在于人体的结缔组织和器官间质中，如骨髓、外周血、脂肪等。
在于艳秋看来，间充质干细胞不但具备干细胞的增殖分化潜能，还是一种免疫缺陷和免疫调节细胞。同时，间充质干细胞还可分泌多种具有生物活性的物质，包括一些生长因子和细胞外基质成分，调控细胞外的微环境，因而，它也是组织间质中的重要微环境成分之一。
南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫科教授孙凌云也表示，由于间充质干细胞具有高度自我更新能力和多向分化潜能，在适宜的体内或体外环境下不仅可分化为造血细胞，还具有分化为神经细胞、心肌细胞、成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞等的能力。因此，间充质干细胞在细胞替代治疗及方面都具有极大的应用价值。
另外，间充质干细胞对人类组织器官的衰老或损伤也能够表现出强大的修复功能。并且无论是自体还是同种异源的间充质干细胞，一般都不会引起宿主的免疫反应。
现如今，间充质干细胞的临床研究已经在许多国家开展。据于艳秋介绍，截至日，美国国立医学图书馆PubMed数据库中有关间充质干细胞的研究论文共计23704篇；在FDA（美国食品药品监督管理局）和NIH（美国国立卫生研究院）共同建立的 网站中，记录有关间充质干细胞的临床试验研究共有271项。
随着间充质干细胞及其相关技术的日益成熟，我国也走上了间充质干细胞核心技术研发的舞台。
炎症性疾病治疗获突破
中国科学院上海生命科学研究院研究员时玉舫最新研究发现，当组织损伤发生时，受损部位往往释放大量的“创伤信号”，并伴有多种炎症性细胞浸润和炎症因子分泌。在“创伤信号”的作用下，间充质干细胞会被募集或动员至受损部位，发挥调控炎症反应和促进组织修复的作用。
时玉舫表示，无论在体内亦或体外实验，作为组织修复与再生过程中重要的细胞来源之一，间充质干细胞均可证实对淋巴细胞反应具有抑制作用。
“间充质干细胞的免疫抑制作用不是与生俱来的。”时玉舫称，这一过程主要依赖于炎症因子刺激间充质干细胞，继而分泌大量的趋化因子和免疫抑制因子。前者能够把淋巴细胞招募至间充质干细胞周围，后者则在短距离内能发挥其对淋巴细胞的抑制作用。
时玉舫通过进一步的研究发现，介导间充质干细胞免疫抑制作用的核心分子具有物种差异性，即鼠源间充质干细胞主要通过分泌高水平的一氧化氮来执行对淋巴细胞的抑制作用，而人源间充质干细胞主要通过表达高水平的吲哚胺-2，3-双加氧酶，促进色氨酸消耗，发挥抑制淋巴细胞的作用。
基于此，在移植物抗宿主的动物模型中，研究人员发现，阻断IFN-γ在体内的表达或IFN-γ受体在间充质干细胞上的表达，可以消除间充质干细胞对移植物抗宿主反应的治疗作用，进一步明确了炎症因子对间充质干细胞免疫抑制功能的调控作用。
更有意思的是，时玉舫称，其所在研究团队发现，炎症因子对间充质干细胞免疫抑制能力还具有可塑性调节，即当炎症因子浓度高时，间充质干细胞发挥免疫抑制作用；当炎症因子浓度不足时，间充质干细胞则发挥免疫促进作用。
时玉舫表示，他们的研究不仅揭示了炎症对间充质干细胞发挥免疫调节作用的重要性，而且为以免疫与间充质干细胞之间作用为基础，探寻炎症性疾病的有效治疗手段提供了新方向。
异基因移植治疗的前景
不过，自体间充质干细胞的应用过程中也逐渐暴露出许多不便之处。例如，扩增能力个体差异很大；潜在的肿瘤细胞污染风险；培养需要一定的时间，不能及时适应病情的需要等。这些都制约了自体间充质干细胞的使用。
而另一方面，异基因间充质干细胞移植则表现出了巨大潜力。
南京大学医学院附属鼓楼医院教授孙凌云以系统性治疗为例：异基因骨髓或脐带来源间充质干细胞移植可降低系统性患者疾病活动性评分，改善蛋白尿、肾功能及血清学指标，延缓系统受累，诱导疾病缓解，减少激素及免疫抑制剂用量，减轻药物相关并发症。
在对其机制方面的研究发现，正常间充质干细胞还可上调系统性患者外周血Treg（调节性T细胞）数量，抑制Th2细胞体液免疫反应，抑制抗体产生，纠正患者体内细胞及体液免疫失衡。
此外，孙凌云表示，他们通过异基因间充质干细胞移植治疗其他病的临床研究发现，对于难治性多发性肌炎及皮肌炎患者，异基因间充质干细胞移植还可较好控制血清肌酸激酶水平，减少激素及免疫抑制剂用量，延缓疾病进展。
不仅如此，孙凌云称，他们用异基因正常鼠、人骨髓或脐带来源间充质干细胞移植狼疮鼠，发现移植后尿蛋白显着下降，疾病活动相关指标得到改善，且肾脏病理学变化明显减轻，移植过程中及移植后均无排斥反应发生。
而新近的研究发现，输注体外扩增的自体或异体骨髓来源间充质干细胞，还可明显降低胶原诱导关节炎小鼠的关节评分，抑制骨质破坏。
孙凌云称，这种治疗作用的发挥，除间充质干细胞显着抑制Th1细胞分化外，还表现为间充质干细胞可上调Treg比例、促进Th2细胞分化；同时研究表明间充质干细胞的成骨、成软骨分化功能也在其促进骨质修复方面发挥着重要的作用。（）
(责任编辑：lili.zhao)
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