妊 娠 高 血 压 的 症 状

妊娠高血压是妊娠期妇女特有的疾病,它包括有妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。这种疾病多发生在妊娠20周以后,或是生产后的2周内。严重时会出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状,如果没有得到及时的治疗,会危及母体及胎儿的生命。妊娠高血压有轻度、中度和重度之分。轻度妊娠高血压主要表现为血压轻度升高,部分孕妇会伴随有轻度水肿和少量的蛋白尿,这一阶段如不引起重视,则会迅速发展并恶化。在妊娠20周之前血压一直表现正常,之后升高到17.3/12KPa(130/90mmHg)以上,或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg),则可判定为轻度妊娠高血压。 ...
妊娠高血压的危害很大,严重时会危及孕妇及胎儿的生命。那么妊娠高血压的危害有哪些?准妈妈们一定要注意了,妊娠高血压可是有下面这六大危害呢。也借此机会告诫各位准妈妈,虽然妊娠高血压不能随便吃药,但是也不能不管不顾哦!妊娠高血压危害一:大脑调节功能丧失妊娠高血压会导致脑部小动脉痉挛,通俗一点说,就是会影响到大脑的一些功能,导致大脑组织缺氧或是水肿,更影响到脑血管的调节功能,出现点状或局限性斑状出血。患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐和抽搐的症状。 ...
妊娠高血压该怎么办呢?目前普遍的治疗方法主要有两种,一种是在家中自行调理,另外一种就是住院接受医生的治疗了。前者适用于轻度妊娠高血压患者,后者适用于自行调理无果的患者及重度妊娠高血压患者。自行调理1、保证足够的睡眠时间。有妊娠高血压的患者应当适度减轻工作,或是干脆在家里休息,保证每日夜间有8-10小时的睡眠时间。当然了,最好白天也要有2小时的午休时间。在睡觉时建议左侧卧,这样不仅利尿,还有助于子宫胎盘的血液循环。 ...
妊娠高血压能顺产吗?专家告诉我们,这需要根据患者的病情来决定,因此答案并不是绝对的。一般而言,出于安全考虑,医生都会建议妊娠高血压的妈妈进行剖腹产。如果是具备顺产条件的妊娠高血压患者,产前听从医生的建议,合理调理身子,是可以顺产的。有妊娠高血压的孕妈妈们如果想顺产要具备什么样的条件呢?1、子宫收缩强度好,有助于产妇自然生产。2、准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上是可以顺产的。3、如果新生儿体重超过3.5千克,产妇的骨盆又不够大,则有可能发生难产的情况,这时候就不建议顺产了,容易发生危险。 ...
妊娠高血压的准妈妈们是不能随便用药的,但是高血压又不能不治,这时候准妈妈们就可以通过饮食来控制血压了。那么妊娠高血压吃什么好呢?下面列出四种防治妊娠高血压的食物:1、多吃芹菜。芹菜含有比较丰富的膳食纤维,并且还有维生素C、烟酸等孕妈妈们必须的营养素,同时具有清热凉血、降压的作用,准妈妈们多吃芹菜是准没错啦!不过要注意合理摄入,吃多了不见得是好事呢!2、多吃鱼。鱼类食物中含有丰富的蛋白质和优质脂肪,并且都是不饱和脂肪酸,这对妊娠高血压的准妈妈来说是大有益处的。不饱和脂肪酸可以降低血液中的胆固醇,抑制血小板凝集,从而防止动脉硬化和血栓的形成。 ...
当准妈妈们对妊娠高血压有一定了解后,是不是想着怎么预防这种疾病呢?其实要预防妊娠高血压也很简单,准妈妈们看过来!1、在孕早期的时候,注意进行定期检查,当然最主要的就是测量血压、尿蛋白和体重了,便于早发现,这时候是可以及时的通过一些方法改善的。2、及时改善异常病症。如准妈妈们发现自己贫血了,要及时的补充铁元素;如果发现下肢浮肿了,要多注意休息,同时辅以按摩。这样不仅能改善现有症状,还可以避免更严重的并发症。 ...
妈妈网 版权所有热门搜索&:&
妊娠高血压
Copyright(C)
All Rights Reserved 版权所有 玖玖叁玖网络技术(北京)有限公司 京ICP备号特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系
健康网微传媒
打开微信扫一扫
关注久久健康网妊娠高血压综合征_治疗_症状_鉴别_疾病_快速问医生_有问必答
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。
别名:妊高征,妊娠高血压综合症,水肿-高血压-蛋白尿综合征就诊科室:内科 妇产科 心血管内科 产科 
医生指导:
介绍妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。最新文章症状妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者、眼花、恶心、呕吐、持续性右上等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至、抽搐。病因1.遗传易感性学说基于临床流行病学调查。2.免疫适应不良学说前期被认为可能是母体的免疫系统对滋养层父系来源的抗原异常反应的结果。3.胎盘缺血学说。4.氧化应激学说。它们之间是相互作用的。检查1.血液检查。2.肝肾功能尿素氮(BUN)>5.36mmol/L为肾功能轻度受损害。肌酐鉴别1.或慢性高血压:多有家族史,主要表现血压升高,发生在孕20周以前一般无水肿及蛋白尿,常无自觉症状,尿常规镜检一般无红细胞及管型,妊娠早期肾功能检查正常,尤其是尿酸水平不升高,眼底表现为动脉变细,有动静脉交叉压迫现象,呈小的高血压病变,产后血压虽然可以降低,但只能恢复至孕前水平,而患者在妊娠20周之前血压正常,妊娠20周之后才会出现血压升高并常伴有不同程度水肿,,胸闷不适及蛋白尿,严重时尿中可出现管型及酸升高,眼底检查为小动脉痉挛,严重者可出现出血渗出或视网膜剥脱,这些病变多于产后逐步恢复。原发性高血压患者伴有妊高征时,须根据病史,血压升高的时间及程度确定,有原发性高血压患者,易并发妊高征,且发生妊高征的时间较一般孕妇为早。2.:妊娠前已经存在急,慢性肾炎史,且孕前有不同程度的水肿及蛋白尿和高血压,妊娠期这些症状可以加重,多出现在妊娠20周前,重症者可发现管型及肾功能损害,有持续性血压升高,眼底检查可有肾炎性,隐匿性肾炎较难鉴别,须仔细询问病史,必要时应进一步进行肾小球及肾小管功能检查,而妊高征患者在妊娠20周以后发病,蛋白尿量不定,伴有不同程度水肿,病情严重时尿中可能有管型,血尿酸增高。慢性肾炎患者并发妊高征的发生率增加,且发生时间早,症状重,围生儿及孕产妇的死亡率高。3.的鉴别诊断:(1):癫痫是一组以反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征的慢性疾病,它是一种短暂性的大脑功能失调,因此,在妊娠前也有类似的发作史,大发作时表现为全身肌肉呈持续性收缩,抽搐持续数秒钟后意识丧失,脑电图提示癫痫样放电波,如果患者未合并妊高征时,一般不伴有血压升高,水肿及蛋白尿表现,癫痫可以发生在妊娠的任何时候,而子痫多发生在妊娠20周以后,发作前多有重度妊高征的临床表现,抽搐的时间较持久。(2)癔症:癔症性抽搐常有一定的情绪刺激因素,有别人在场时才发病,神志清楚,抽搐无一定规律,大多无大,小便失禁,事后仍能回忆发作的经过,神经系统及脑电图检查正常。(3):可以发生在妊娠任何时期,头痛剧烈,伴有恶心呕吐等,颅压增高症状明显,CT及脑脊液检查可发现蛛网膜下腔出血,但未伴有妊高征者,无高血压,水肿及蛋白尿。并发症1.脑血管疾病(cerebralvasculardisease)是各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称。2.性心脏病是在妊高征基础上发生的以心脏损害为特征的急性左心衰竭的综合征。3.(pulmonaryedema)是肺血管内的液体渗出到肺间质、肺泡腔和细支气管内,使肺血管外的液体量增加的一种病理状态。4.血小板减少综合征(hemolysiselevatedliver-enzymeslowplatelets,HELLP)即为溶血、肝酶升高。5.急性妊高征并发急性肾功能衰竭在临床上并不多见。6.视力障碍治疗1.一般处理休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。2.解痉硫酸镁为治疗的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项:(1)注意尿量≥25ml/小时,膝反射和呼吸。(2)慎用呼吸抵制药物。(3)伴有心肌病时,慎用硫酸镁。(4)静脉滴注优于推注。(5)注意体重与剂量的关系与流向速度。3.扩张血容量一般不主张应用扩容剂,仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可选用白蛋白、血浆和全血。4.降压(1)肼苯哒嗪可阻断α-受体,使外周血管扩张而血压下降。优点是使心排出量增加,肾、脑血流增加。其不良反应为心率加快,面部潮红,伴有恶心、心悸等不适。(2)柳胺苄心啶水杨酸氨衍生物,对α、β肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。优点为降压作用良好,血管阻力降低,肾血流量增加而胎盘血流量无减少,并有促进胎儿成熟、减少血小板消耗和增加前列环素水平等作用。(3)硝苯地平钙离子慢通道拮抗剂。可阻止细胞外钙离子穿透细胞膜进入细胞内,并抑制细胞内在肌浆网的钙离子释放进入细胞质。药理作用的结果是使全身血管扩张,血压下降。另外,由于平滑肌收缩受抑制,所以对妊高征伴有稀弱宫缩者不仅使血压下降,而且有助于防止先兆早产。(4)甲丙脯酸血管扩张素转换酶(ACE)抑制剂。(5)硝普钠硝普钠代谢产物(氰化物)可与红细胞的氢基结合而对胎儿有毒性作用。产后在其他降压药物无效时使用,一般不用于妊娠期。用药期间监测血压。(6)哌唑嗪α-肾上腺素能受体阻滞剂。5.镇静对于紧张、焦虑或睡眠不好者可给予镇静剂。对于重度或子痫,需要用较强的镇静剂,防止子痫发作。6.利尿一般不主张应用,仅用于全身水肿、急性心衰、或血容量过多伴潜在肺水肿者。7.子痫的治疗控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐终止后终止妊娠。8.适时终止妊娠(1)适用于病情控制后,宫颈条件成熟者。(2)剖宫产适用于有产科指征者,宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道,引产失败,胎盘功能明显减退或胎儿宫内窘迫者。预防1.建立健全三级妇幼保健网:开展围妊娠期和围生期保健工作。2.加强健康教育:使孕妇掌握基本卫生知识,自觉进行。3.指导孕妇合理饮食和休息。相关疾病                                                           
介绍最新文章症状病因检查鉴别并发症治疗预防相关疾病你所在的位置:
妊娠高血压
妊娠高血压
是孕妇常见的高发病,一般发生在24周后,多见初产妇。表现为血压升高,可能伴有蛋白尿和不同程度的水肿。孕妇发现后除了要定期去医院检查外,还应多吃鱼、肉、蛋、奶及蔬菜,少食过咸食物。
病,一般发生在24周以后,多见初产妇。 临床表现为在妊娠中、晚期,出现高血压(在140/90mmHg以上),和蛋白尿,常伴有不同程度浮肿等。
每1~2周做一次产检,注意观察水肿,有无头痛等不适症状。一但有异常应提早就诊。 自行监测血压,可每天早晚各量一次,并做记录。
2、左侧卧卧床休息
采用左侧卧的姿势可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加和肾血流灌注而使血压下降,有利于血压恢复。
3、减少动物脂肪的摄入
患有妊高征的孕妈妈应减少动物脂肪的摄入,炒菜最好以植物油为主,每日20~25克。饱和脂肪酸(如猪油、牛羊油、椰子油,棕榈油等)的供热能应低于10%。
4、控制食物的摄入总量
孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高征的危险因素。因此孕妇摄入热能应以每周增加体重500克为宜。对于已经肥胖的孕妇,每周增重250克为宜。
5、控制钠盐的摄入
钠盐在防治高血压中发挥着重要作用。若每天食入过多的钠,会使血管收缩,导致血压上升,因此有妊高征的孕妈妈应每天限制在3~5克以内。
6、补充蛋白质
重度妊高征的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症。因此,应及时摄入优质蛋白,如牛奶、鱼虾、鸡蛋等,以保证胎儿的正常发育。每日补充的蛋白质量最高可达100克。
7、补充含钙丰富的食物
钙不仅有助于胎儿的骨骼与牙床发育,而且能使血压稳定或有所下降。患妊高征的孕妇最好多吃含钙丰富的食品,如奶制品、豆制品、鱼虾、芝麻等,也可适当补充钙剂。若为低钙血症,每天的钙摄入量可达2000毫克。
8、补充锌、维生素C和E
妊高征的孕妇血清锌的含量较低,因此,膳食中若供给充足的锌能够增强孕妈妈身体的。另外,维生素C和维生素E能抑制血中脂质过氧化的作用,降低妊高征的反应,因此也需要适当补充。
主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。病人无明显不适。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。
水肿可以是显性,也可以是隐性。显性水肿,根据其程度不同可分为Ⅰ°~Ⅲ°;如果是隐性水肿,仅表现在体重的异常增加(即病人每周体重增加超过0.5千克)。
2、中度妊高症
中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的,血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了,但这时病人仍无异常感觉。
血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。
3、重度妊高症
重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段,血压升高≥21.3/14.6千帕,尿蛋白++~++++,病人水肿的程度可轻可重,严重者可有腹水,同时病人感到头晕、头痛、视物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、。如果没有及时得到诊治;病人可能出现抽搐,伴发昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作,可能造成口唇舌咬伤,摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、均可以发生。对母儿伤害甚大,重者可危及母儿生命。
综合症(简称妊高症),多数发生在20周与两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。
如果孕妇在怀孕20周后出现,但尿液中没有出现蛋白质,就会被诊断为妊娠高血压,也称妊娠诱发高血压。
如果孕妇在后出现高血压,并且尿液里有蛋白质,就说明孕妇患有一种比较复杂的病症——先兆子痫。
如果有些孕妇在怀孕前就患有高血压,或在怀孕20周之前被诊断出高血压,她们就患有妊娠合并高血压病。
高血压通常指的是血压等于或大于140/90mmHg,只有一项数字高于正常值也包括在内。
的患者会有一定的风险。那么妊娠高血压患者能不能顺产呢?
产妇在怀孕后应该定期去医院检查,一般怀孕后高血压分几种情况,一种是轻度的子痫,还有高血压;如果血压不是很高的可以做阴道试产,如果是重度的子痫的话需要选择。如果本身血压很高一般160/110毫米汞柱,尿蛋白三个加号,的时候可能发生子痫和其它并发症的可能性风险要大一些,所以应该选择剖腹产。
妊娠高血压的产妇究竟能不能选择顺产,其实并不是绝对的,要看产妇的病情发展到了什么程度,还要看胎儿的发育状况是不是良好。一般情况下,医生都会建议妊娠高血压的产妇选择剖腹产,但如果产妇具备一定的顺产条件且妊娠高血压症状轻微,还是可以听取医生的建议,顺利生下健康的宝宝。
症状主要以、水肿、蛋白尿为主的表现,严重者出现抽搐、昏迷、心力衰竭。妊娠高血压严重威胁着母儿的生命,而且还可能引起后遗症,严重影响妇女健康。
妊娠高血压的影响,取决于出现症状时所处的怀孕阶段,以及血压升高的程度。血压越高,越接近出现,孕妇出现问题的风险也就越大。所幸的是,大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微,而且直到接近时(37周或以后)才表现出来。
但是,大约有1/4患有妊娠高血压的女性在孕期或分娩时,或者生下宝宝后不久,会患上先兆子痫。如果孕妇在内出现妊娠高血压,那么进一步发展为先兆子痫的几率是50%。另外,患有妊娠高血压的孕妇,发生其他孕期并发症的风险会更高,这包括宫内发育受限、早产、、胎死宫内等。由于存在着这些危险,医生会更小心地关注你和宝宝的情况。
妊娠高血压由于全身小动脉痉挛使各脏器产生病变。危害主要有:
1、脑:脑部动脉痉挛,引起脑组织缺血、水肿,出现头晕、头痛、恶心、和抽搐等症状,严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞,出现点状出血,这些病人常可引起昏迷。
2、肾脏:肾脏缺血,毛细血管血栓形成以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。
3、心脏:心脏冠状动脉供血不足时,可使心肌缺血,水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛,阻力增加,心脏负担加重,可出现左侧心脏衰竭。
4、肝脏:重度妊娠高血压时,可引起肝脏表面出血,而有上腹部不适,严重时形成血肿,甚至肝破裂出血。
5、眼:视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时,出现眼花、模糊,严重时可引起暂时性失明。
妊娠高血压可引起全身各脏器的改变,发现后应及时诊治,以免引起不良后果。
的患者应在上尤为注意,应遵守三高一低的饮食规则,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,这样有助于预防妊高征。孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,少食过咸食物。
1、戒酒、辛辣食品:妊娠高血压常合并有肾病,所以要限制进食刺激肾脏实质细胞的食物,如含有酒精的各种饮料(菜肴中也不要用酒作佐料),辛辣的调味品,以及含挥发油,辣素,草酸多的各种蔬菜。
2、少喝浓汤:过浓的鸡汤、肉汤、鱼汤,经代谢后可产生过多的尿酸,也会加重肾脏的负担。所以,上述汤汁宜淡不宜浓。
3、宜吃新鲜蔬菜、水果:绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C,尤其是西红柿、橘子、鲜枣等、可以适量吃。
4、宜吃些润肠食物,怀孕后膨大的子宫压迫肠管,加上身体不好,喜静厌动,因此孕期尤为多见。
乖乖精彩专题推荐
大家都在问
Copyright (C)
黔ICP备号-1
文网文[号 联系邮箱:
作品版权归作者所有,如果无意之中侵犯了您的版权,请来信告知,本站将在3个工作日内删除→ 什么是妊娠高血压综合症
什么是妊娠高血压综合症
女 | 0个月
健康咨询描述:
患者年龄:请问什么是妊娠高血压综合症啊?
想得到怎样的帮助:请知道的朋友告诉我,平时该怎么预防?谢谢
kaikai3911
其他类似问题
1个回答3个回答3个回答13个回答1个回答
医生回复区
帮助网友:449称赞:89
&&&&&&病情分析:&&&&&&女性患者询问妊高症的相关知识。&&&&&&指导意见:&&&&&&妊娠高血压综合症(简称妊高症),是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。&&&&&&预防上&&&&&&a、保证休息。适当减轻工作或居家休息,除保证夜间8~10小时睡眠时间外,白天应有2小时的午休。并提倡左侧卧位有利于增加尿量,亦有助于改善子宫胎盘的血液循环。&&&&&&b、饮食指导。选择高蛋白、多维生素、低脂的食物,保证初充足够的铁和钙剂,除非全身浮肿、一般不严格限盐,但应避免摄取过多的盐腌食品。&&&&&&c、药物治疗。适量的镇静剂如安定等能抑制丘脑和丘脑下,减少来刺激。用药期间向孕妇说明药物的作用,解除顾虑取得配合。&&&&&&d、产前检查。加强母儿监测措施,增加高危门诊次数,同时让孕妇及家属识别出现持续头痛、上腹疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部及手背浮肿等症状,一旦发现必须立即就诊。
擅长: 妇科炎症,阴道炎,盆腔炎,病理妊娠、孕期保健及避孕
帮助网友:24435称赞:2018
&&&&&&病情分析:&&&&&&妊高症就是怀孕引起的疾病,只有终止妊娠此病才可以彻底治愈。&&&&&&指导意见:&&&&&&这位女士,妊高症一般出现在怀孕20周以后,是由于全身小血管痉挛引起的血压增高以及病情发展可以引起蛋白尿,全身水肿等,患有妊高症的孕妇一定要低盐饮食,注意高蛋白营养,注意降压药物治疗,注意血压变化,定期复查肝肾功,只要病情稳定可以一直坚持到预产期,如果有变化,可以听大夫的建议和治疗,祝你健康。
帮助网友:1873称赞:133
&&&&&&病情分析:&&&&&&妊娠高血压综合症(简称妊高症),即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。&&&&&&指导意见:&&&&&&本病的预防,关键在于做好孕期保健工作,加强宣传教育,了解血压水平。每次产前检查除应测量血压外,还应测量体重,检查尿中是否出现蛋白。对有妊高征家族史、肾脏病、糖尿病及羊水过多,多胎妊娠的孕妇更应注意。产前检查的次数可适当增加,以便密切注意病情变化。&
&&&&&&以上是对“什么是妊娠高血压综合症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
帮助网友:32称赞:4
&&&&&&妊高症,即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。&&&&&& 妊高症的病因目前尚未确定,一般认为与下列因素有关。&  (1)子宫胎盘缺血 多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高。&  (2)免疫与遗传 临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。&  (3)前列腺素缺乏 前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,于是血压升高。&&&&&&编辑本段妊高症的临床表现&&&&&&血压升高&&&&&&  收缩压≥17.3kPa(130mmHg),或舒张压12.0kPa(90&mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断&&&&&&水肿&&&&&&  临床上表现为体重增加过多,每周增加>0.5千克,下肢和腹壁水肿,重者出现腹水,经休息水肿不消退&&&&&&蛋白尿&&&&&&  应选用清洁中段尿作标本,尿蛋白在(+)或(+)以上,或24小时尿蛋白多于5克即是。&&&&&&头痛头晕&&&&&&  恶心呕吐,视力模糊,上腹部疼痛等&&&&&&抽搐昏迷&&&&&&  这是病情最严重的表现,可发生在产前,产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张,牙关紧闭,眼球固定而直视前方,继而全面肌肉强直,剧烈抽动,呼吸停止,意识丧失,大小便失禁,发作频繁或持续昏迷者,常可死亡。&&&&&&编辑本段妊高症的的预防&&&&&&产前检查,做好孕期保健工作&&&&&&  妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。&&&&&&加强孕期营养及休息&&&&&&  加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合征[1]有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。&&&&&&重视诱发因素,治疗原发病&&&&&&  仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。&  预防妊高征的发生,关键在于做好孕期保健工作,了解血压水平(妊前和早孕时血压水平)。每次产前检查除测量血压外,还应测量体重,检查尿内是否有蛋白。对有妊高征家族史、既往有慢性持续性高血压、肾病、糖尿病及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意。在妊娠中期和末期每天口服阿司匹林50~150毫克,可使妊高征的危险性减少65%。&  对口服避孕药的妇女,要进行血压监测,及时发现血压升高。如果血压升高,应停止服药,改用其他避孕方法,防止高血压的发生。同时要进行体检,服用避孕药前必须进行血压、体重、乳房、肝、肾和妇科检查,作为服药前的对照水平,如发现不能口服避孕药则不用,并应注意定期测血压。一般第一年每3个月检查血压1次,以后每半年检查1次。&&&&&&编辑本段治疗原则&&&&&&  积极降压:血压升高>170/100mmHg时,降压治疗以防子痫发生。血压降低水平,目前尚无一致意见。&  硫酸镁:可肌肉注射,亦可静脉注射。用的剂量依体重、尿量而定。&  镇静剂:安定10mg肌肉注射或静脉缓慢推注,6小时一次。&  镇静防止抽搐、终止抽搐。&&&&&&编辑本段妊高征应如何治疗&&&&&&一般治疗&&&&&&  (1)、左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。&  (2)、饮食 给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。&  (3)、精神和心理治疗 解除思想顾虑,避免一切不良刺激。&&&&&&药物治疗&&&&&&  (1)、解痉药物&  (2)、镇静药物&  (3)、降压药物 降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。&  (4)、扩容治疗&  (5)、利尿药物(一般不主张利尿)。&&&&&&适时终止妊娠&&&&&&  妊高症是妊娠特有的疾病,一旦终止妊娠,病情迅速好转,故适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。&&&&&&编辑本段孕妇妊娠高血压的标准&&&&&&  高血压:血压升高达≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少二次,间隔6小时。&  蛋白尿:单次尿蛋&白检查≥30mg,至少二次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0.3克。&  水肿:体重增加>0.5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。&  妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。&  先兆子痫:是多系统受累的情况,主要的是母体异常发生于肾、肝、脑及凝血系统,由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。&  轻度先兆子痫:有高血压并伴有蛋白尿的存在。&  重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛,视物不清,恶心,呕吐,右上腹疼痛;眼底不仅有痉挛还有渗出,或出血;肝,肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿的存在。&&&&&&病理分析及饮食注意事项&&&&&&  妊高症是威胁母婴健康最常见最严重的一种疾病。发病率可高达10%左右,一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压、蛋白尿、水肿等。妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系,目前比较一致的观点认为与某些营养素的不足和过多,以及运动量过少均有关系。&  肥胖者妊高症的发病率更高,应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5Kg&为宜。重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,应摄入高优质蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入,饱和脂肪酸的供热能应低于10%。根据调查,妊高症孕妇血清锌的含量较低,膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高症的反应。钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用,每天食入过多的钠,周围血管阻力增大,导致血压上升。&  因此妊高症妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。&  应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。&  加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高.
您可能关注的推广
其他类似问题
1个回答5个回答2个回答1个回答2个回答
参考价格:40
参考价格:18
参考价格:40
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
用于高血压病及症状性高血压、冠心病、脑血栓、眩晕...
参考价格:¥18
用于干燥综合症(Sjogren’s syndro...
参考价格:¥35.8}

我要回帖

更多关于 妊高症 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信