怎么治疗近视眼的治疗?有得治吗?

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求有关于近视眼的治疗方法。
求有关于近视眼的治疗方法。
09-03-05 & 发布
近视眼矫治包括近视眼的屈光矫正及近视眼的病变治疗。现行疗法效果多不肯定,或仅为光学矫正,或实为无效。 视力低常儿童不要盲目接受治疗,目前推行的一些防治商品,有效性及实用性均有待进一步实践证实。对待各种方法创造 不要盲目否定及轻易肯定。专业人员应积极正确导向,不应盲目介绍,更不应有意推广及扩大受治对象。 以下介绍的方法,仅供参考。 一、近视眼矫治 目的: 改善远视力、降低屈光度、防止发展及防治合并症。 要求:有效、合理、实用、无害。 方法: 包括光学矫正及近视眼病变治疗(光学、药物、手术等)。 手段: 对症—↓屈光度、↑视力(手术、保守)。 对因—↓近视变性等病理过程。 疗效指标:远视力、屈光、眼轴及其它视功能。 眼镜是否要配,应否常戴? 近视眼配镜目的:增增视性配镜、治疗性配镜、防护性配镜及美容性配镜。近视眼通常均可配镜。开始亦可备而不用。 以下情况应常戴镜:屈光度较高,明显散光,有弱视或有弱视倾向,伴眼位异常或眼球运动异常及其它如视疲劳或有其它眼病者。接触镜(如RGP)可推荐试配
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近视眼矫治包括近视眼的屈光矫正及近视眼的病变治疗。现行疗法效果多不肯定,或仅为光学矫正,或实为无效。 视力低常儿童不要盲目接受治疗,目前推行的一些防治商品,有效性及实用性均有待进一步实践证实。对待各种方法创造 不要盲目否定及轻易肯定。专业人员应积极正确导向,不应盲目介绍,更不应有意推广及扩大受治对象。 以下介绍的方法,仅供参考。 一、近视眼矫治 目的: 改善远视力、降低屈光度、防止发展及防治合并症。 要求:有效、合理、实用、无害。 方法: 包括光学矫正及近视眼病变治疗(光学、药物、手术等)。 手段: 对症—↓屈光度、↑视力(手术、保守)。 对因—↓近视变性等病理过程。 疗效指标:远视力、屈光、眼轴及其它视功能。 眼镜是否要配,应否常戴? 近视眼配镜目的:增增视性配镜、治疗性配镜、防护性配镜及美容性配镜。近视眼通常均可配镜。开始亦可备而不用。 以下情况应常戴镜:屈光度较高,明显散光,有弱视或有弱视倾向,伴眼位异常或眼球运动异常及其它如视疲劳或有其它眼病者。接触镜(如RGP)可推荐试配。 RGP是怎么一回事? RGP是一种透气性硬性角膜接触镜(隐性眼镜),可使近视眼获得较好的光学矫正效果,尤以有明显散光、近视眼发展快者。已有资料表明,对于缓和近视眼进展可能有一定帮助。有自理能力者,可酌情试配。但要到有条件的视光服务单位,经全面检查,准确验光,合理选配。并要求做到正确使用,保证及时随访。 什么叫治疗性配镜? 经准确检查(诊断性验光)及合理设计制作,选择合适眼镜(包括接触镜、助视镜),作为主要或辅助措施,用以矫治弱视、斜视、视疲劳,屈光不正所致的视觉异常及其它眼病。 儿少年除增视性配镜外,多为治疗性配镜。 配镜评论: 由于眼镜所具有的特点(可选择性,易适应性,可变动性,而且随着高科技产品的不断出现,已能更好适应不同对象的需要),可以预计,在一个相当长的时期中,仍将是不可被取代的近视眼实用光学矫正法。 渐进多焦镜、透气硬性角膜接触镜(RGP)及角膜塑形(OK)镜各有特点,但&控制近视眼&作用均有待研究证实。 近视眼手术为什么要三思而行? 近视眼手术有多种,现行屈光性手术,如准分子激光角膜手术可明显降低近视屈光度,效果肯定。适用于某些异常屈光(如屈光参差等)及有某些特殊需要者。作用与配戴眼镜一样,属光学矫正(对症,非对因)。 人眼一经手术便进入了持久存在的病理状态,远期效应尚属未知数。 从功能要求来看,近视眼手术是一种选择性操作,要求很高:只能开好,不能开坏。 对大多数人来说,不顾视近效率及其它视功能(&功能性视力&)是否会受影响,仅求提高远视力,从长远来看,也许有得有失,甚是得不偿失。何况,人的一生不同时期,对远视力及眼屈光有不同的生理要求。想一劳永逸地提高远视力,从眼科学的角度来看,是片面的。&根治近视&、&永别眼镜&等,均为言过其实。总之,对于近视眼的任何疗法(包括手术),均应了解真相,衡量利弊,比较得失,三思而行。 ★手术治疗近视眼要三思而行 现行近视眼激光手术均属屈光性角膜成形术,可明显降低近视屈光度,提高远视力。加上操作快速,立即见效,无明显痛苦,故甚易为患者接受。对于现代眼科学来说,作为一种治疗手段,确有可取之处。如用于矫正屈光参差(双眼屈光不等)、病理性远视眼及散光等屈光异常。但在我国,由于&通过体检关&、&根治近视眼&及&永别眼镜&等极具吸引力的宣传与导向,使得人们不惜高价,踊跃一试。各地竞相引进设备,不少小医院施治患者,亦是数以万计。巨大的经济效益,使近视眼手术在我国风光无限,商业行为远超前于医疗活动及学术研究。国外厂家纷纷看好几亿对象,从而我国已成为世界上近视眼手术的超级市场与试验基地。 2004年年底,从英国传来近视眼激光手术叫停的消息,这对我们手术十分红火的近视眼大国,无疑带来了不小的震惊,并引发了更深层次的思考。对此,我们应如何看待及如何对待呢? 英国开展近视眼手术为时不长,但在有控制地引进设备,有计划地组织专题研究,以及在相对健全的管理制度保证下,主管部门不仅主动关注及时发现问题,而且果断作出有利于正常医疗活动及切实保护广大患者利益的决定及采取相应措施,这是一种科学、负责的态度。对热衷者来说,一些信息,至少也是一个有益的提醒。叫停近视眼激光手术的最主要原因是对安全的担心(特别是对手术的长期安全性存在担忧)。国家诊疗标准化研究所通过为期一年的评估,指出现有证据,还不足以支持在国家医疗服务系统中推广此类手术。实际上,同样情况亦见于欧美及亚洲诸国。对于能否常规用于临床,多持保留态度。一个时期以来,已通过多种方式,反复告戒人们,尽管手术作用肯定,但亦不要轻易行事。不久前美国亦有资料指出,手术失败率并非为一些报道中所说的1/1000,而是1/10(而且仅指即时效应,还未包括其它不良后果)。 内行人深知,近视眼的角膜手术是在一个正常眼上操作。因此,只能成功,不可失败。而且人眼一经手术,便进入了持久存在的病理状态。提高或改善远视力不等于治愈了近视眼,近视眼矫治目的有二:近视屈光的光学矫正及近视病变的治疗。现行角膜手术的作用与配戴眼镜的作用一样,均属屈光矫正。但眼镜可以变动调整,而手术则不可逆。手术唯一作用是改善远视力,但远视力仅为人眼视功能的一部分。对于一个正常人来讲,在大多数情况下,良好的近视力,比远视力更为重要。而且,不少人在远视力改善后,却有可能在不知不觉中影响了视近功能。对此,患者要有思想准备。而且手术后亦并非能&永别眼镜&。伴随人的一生,眼屈光是一动态变化过程。由于人眼具有特殊的可变性,以及视功能的互补性,因此,为满足对远视力的一时性需要,采取不可逆的方法来改变屈光,而忽略人们在不同年龄期对远视力及屈光有着不同的生理要求,以及对其它视功能的影响,这对大多数近视眼来说,是有得有失,甚至得不偿失。 近视眼是一大医学难题,迄今仍停留在认识阶段。采用任何疗法,应当客观及合理衡量得益与风险比值。一些方法尽管效果肯定,但有效性不等于实用性。而且由于为时不长,中远期作用及存在的问题(包括干预后的屈光稳定性,功能改变实用性,以及可能有的并发症及后遗症等),还来不及作最终评论。作为一种选择性手术,矫治近视眼要警惕双重危险性。其一决定于近视眼本身,其二决定于执行者的态度。而当执行者表现有强烈兴趣时,引起的危害性则更大。对于近视眼手术史上出现的一些教训,人们记忆犹新。在国外,凡因不正确导向,而招致不良后果或伤害,医疗单位及手术者均要依法负责。 近视眼矫治是适应医学与社会需要的一件大事,最近,我国《中华眼科杂志》(2004年第9期)亦戴文呼吁:近视眼祈望合理矫治。眼科工作者有义务正确导向,一些情况要作明确交代,让患者如实了解手术的利弊关系。不能为迎合一些人的特殊需要(如仅为通过体检关)及创造经济效益,而有悖医学伦理学原则(一些国家已有规定,有体检要求标准者,凡经手术后提高的远视力,亦属不合格之列)。面对医学难题,需要敢想敢做,实事求是。决不能牵强浮躁,急功近利。有关行政部门,应当主动干预,科学管理(如目前可即对一个时期来的工作作一回顾总结),以求发现问题解决问题,切实维护广大群众的利益。 近视眼祈望合理矫治由于片面导向及盲目要求,&恐近病&在我国广泛流行,人们求治心切,我国已是世界上近视眼治疗的超级市场与实验基地。 近视眼矫治目的包括改善远视力、降低屈光度、防止发展及防治合并症。手段包括近视眼矫正(对症)与近视眼治疗(对因)。前者指光学矫正,包括配镜及所有屈光性手术。后者主要为药物等保守治疗(治疗变性及近视并发症)。疗效指标应包括视力、屈光、轴长、其它视功能及主诉满意度等。近视眼的治疗难度很高,目前主要对象应当是变性近视眼(综合疗法),单纯性近视眼首选配镜光学矫正。长期实践表明,单从调节着手,已难解决问题。据其设计的各式各样疗法,难有实效。手术不断改进完善,是眼科治疗学的一大飞跃。但其有效性也不等于实用性,过早列为常规与普及,尚应慎重。屈光手术为一类光学矫正法,仅属对症治疗,不能阻止近视性病理过程的进行。角膜一旦接受手术操作,便进入持久存在的病理状态。衡量得益与风险比值时,不仅要考虑无或少副作用、有可靠的预测性及近远期效果、所进行的过程可逆,而且要讲求视力质量。可能后果,均应实事求是详作交代。人眼是一个极其精密、复杂的生物体,具有特殊的可变性、复原性,以及视功能的互补性。因此,不应忽略人们在不同年龄期对屈光及视力的不同生理需要。特别是为求一时性远视力的提高,而影响其他视功能(尤如视近效率),从长远来看,是有得有失,甚是得不偿失。近视眼治疗中亦应警惕双重危险性:其一决定于近视眼本身,其二决定于执行者的态度,而当执行者表现有强烈兴趣时,引起的危害性则更大。近视眼治疗是适应医学与社会需要的一个重要课题,对待任一探索,既不要轻易肯定,也不应盲目否定。专业人员应当合理导向,不能为迎合一些患者的特殊需要(如仅为通过体检关)及创造经济效益,而有悖医学伦理学原则。作为一类选择性手术,目前不能随意扩大适应症证范围。 总之,近视眼需要矫治,但应根据现有条件与水平,尽量作到合理矫治。 ★近视眼祈望合理矫治 近视眼是一大医学难题。虽研究前仆后继,但因近视眼本身的复杂性,迄今仍停留在认识阶段。翻开近视眼治疗史不难发现,从早年的缓解调节药物,到多样的物理疗法;从最初的光学矫正,到近代的屈光手术等,方法繁多,与时俱进。在现代高新科技的支持下,近视眼矫治手段有了重大进展,特别是眼屈光手术,尤令人瞩目。仅据近年统计的眼科十大最新项目中,与近视眼有关的即占有3项(准分子激光技术、基质内角膜环植入术及有晶状体眼人工晶体植入术) 。甚被称之为&眼科手术的一大创举&,&摘掉眼镜的伟大变革&……。我国近视眼的矫治更具特色。由于对远视力的盲目要求,以及在近视过程可逆、可防可治的理论指导下,人们求治心切,矫治方法五花八门。种类之多、疗效之高,堪居世界之首。但教训亦多,记忆犹新。早期一些方法盲目推行,不仅造成人力物力的巨大浪费,而且引发的医疗后患,难以估计。更可叹的是,由于&通过体检关& 、&根治近视眼&等极具吸引力的宣传与导向,使得手术治疗在我国风光无限。不少医院施治患者数以万计。而每当体检、假期,更是人满为患。巨大的效益,已成为最具实力与潜力的&新的经济增长点&。已知RGP正待起步,渐进多焦镜又将一哄而起,…更多方法,不仅吸引着专业人员,还包括特殊文化知名人物、科学工作者等的极大兴趣,并积极参与。且频繁创新。投入面广,参与者众,三教九流,各显神通。长期以来,广大近视患者,也包括眼科医生无所适从。如今,屈光手术等新名词,已成了热门话题。近视眼矫治的商业活动,远超前于学术研究。在近视眼防治商品大战中,国内外厂家纷纷看好几亿对象,从而已使我国成为世界上近视眼矫治的超级市场与试验基地。 通过戴镜,已使千百万近视眼患者远视力得到矫正。而且一个时期以来,一些适应手术者,确已因满足了个人当前需要及特殊所求而受益。但人们(特别是广大的近视眼学生)更祈望能够根治近视,永远摆脱眼镜。然而,现实与要求差距甚远。对此,有必要根据现代医学观念,就近视眼矫治认识上与方法上存在的殊多问题,作一分析,并提出几点讨论意见与建议,供参考。 一、近视眼矫治目的与特点 (一)人眼是一精密器官,屈光是其主要功能。(理想的屈光并非是正视眼)。伴随人的一生,屈光是一动态变化过程。而且作为一个极其复杂的生物体,人眼具有特殊的可变性、复原性,以及视功能的互补性。因此,为满足对远视力的一时性需要,采取不可逆的方法来改变屈光,而忽略人们在不同年龄期对屈光及视力的不同生理需要及对其他视功能的影响,对于绝大多数近视眼来说,是得不偿失的。人眼理想的屈光应当是什么状态呢?回答是非远视,非近视,然而亦非正视(正视是静态屈光度为零的一点,实际上消逝即过,为数很少)。人们迄今尚未找到一个有效措施,能使眼发育仅止于此点。正常屈光度,即为不同年龄的正态分布中的生理屈光值(具体数字为2个标准差范围内的平均屈光值)。或者说,在人的整个生长期,眼球不断发育,屈光继续变化(近视化)。其间,能否找到对不同个体眼,刚及正视时即可停止的&刹车&机制,这也许是人们研究近视眼所要追寻的目标之一。 (二)有效、合理矫治近视眼,是研究近视眼的最终目的。但攻克近视眼的基础与关键,当在于对近视眼性质的明确及对近视眼发病机制的阐明。而防治方法的深入探讨,也反过来有助于对机制的了解与探索。 (三)近视眼矫治目的包括:提高远视力、降低屈光度及治愈近视性病变与合并症。具体方法分属屈光矫正及病变治疗两类。即包括近视性屈光异常的光学矫正及近视眼病变的治疗。前者为对症,后者为对因,两者兼得,方为理想结果。但限于目前医学水平及技术条件,选用的方法,除个别者外,作用原理基本均为对症。 (四)近视眼光学矫正的具体途径有间接法与及直接法。前者即配戴框架眼镜或接触镜,后者采用暂时性或永久性降低近视屈光度的方法(包括所有屈光性角膜手术与屈光性晶状体手术等)。 二、近视眼矫治方法有多种设计,已肯定者目前仍主要为配镜及手术。 (一)随着现代高新科技的发展,近视眼手术不断完善,并有更多的改良与创新,如波前像差技术的应用等。不少单位在开展手术过程中,实事求是,正确导向,全面负责,合理选择,并强调个性化处理,注意视觉质量……。但屈光手术是一种选择性手术。按照新的观念,对象选择不仅在于严格限定适应证,而且还要根据不同特点及要求,因人而异,因时而异。切实做到有效、合理、实用、无害。通常,评价近视眼手术,可考虑以下影响因素:设备条件(方法先进成熟,并不断革新完善)、专业人员(技术水平与服务态度)及患者状况(求治目的、适应证、依从性,以及年龄、职业、习惯、文化水平与心理状态等情况)。 (二)由于眼镜所具有的特点,如可选择性,易适应性,可变动性(可随时随意调整更换),而且随着高科技产品的不断出现,已能更好适应不同对象的需要。可以预计,在一个相当长的时期中,仍将是不可被取代的近视眼实用光学矫正法。 近视眼除有明显散光、屈光参差、弱视、斜视、眼肌功能异常及屈光度较高者应当早配常戴外,一般可配镜备用,不要盲目拒绝眼镜。 为求准确、合理、经济、实用开展戴镜矫正近视屈光,并为保证质量,提高效率,有必要分清验光种类(诊断性验光、光矫性验光及流行病学验光)与配镜目的(增视性配镜、治疗性配镜、防护性配镜及美容性配镜)。目的不同,方法有别,分工亦两样;方法迎合目的,而不是目的服从方法。 诊断性验光及治疗性配镜主要是眼科医师的任务,以静态屈光为基础,客观检查为主要指标。光矫性验光及增视性配镜则主要是视光师的任务,以动态屈光为基础,主客观检查结合为依据。作为一们艺术,后者专业性很强。这对大多数眼科医师来说,是勉为其难的事。但在我国,目前也只好酌情为之。而要为此投入大量的精力与时间,是不现实,也是无必要的。但作为正常业务,则应认真积极参与诊断性验光(定性为主)及治疗性配镜。 角膜接触镜发展的空间很大,可考虑逐步推广,最大的问题是,验配技术人员奇缺,这恐怕还有待国家主管(包括商业、卫生及教育等)部门的了解、理解、重视与积极行动,方有可能逐步解决。硬性透气性角膜接触镜(rigid gas permeable lens,RGP)及角膜塑形(orthokeratology,OK)镜各有特点,但&控制近视眼&的作用,均有待进一步验证。治疗性配镜指经准确检查诊断及合理设计制作,选择合适眼镜(包括接触镜、助视镜等),作为主要或辅助措施,用以矫治弱视、斜视、视疲劳,屈光不正所致的视觉异常及其它眼病。为适应眼科学(特别是儿童眼科)的发展,今后更应加强。 渐进多焦镜应用范围不断扩大,包括用来控制青少年近视眼。但由于人眼功能与结构的复杂性,调节学说在近视眼发生发展中的不肯定性,以及渐进多焦镜本身光学特点所存在的局限性等,现有结果尚处于探索阶段。在我国,近来由于商业炒作及片面介绍,一些地方已出现了颇具号召性及导向性的促销活动,人们已对此表示了关注,并认为目前从&可能&,引申为&作用肯定&、&渐进多焦镜是学生控制近视眼的最佳选择&等说法是欠妥的。已知为期3年的渐进镜片研究计划,已由京沪温三地联手启动,不日会有正确结论。最终能否成为青少年预防、控制近视眼的理想选择,人们正拭目以待。 (三)药物一直是治疗近视眼的主要探索方法之一,通常多试用以改善眼的功能,防止病变进行及治疗并发症。通常药物选择要求效果肯定。明确用药是为对症,还是对因?特别是要按循证医学原则,既考虑有效性,还应考虑安全性。更要考虑到由于药物治疗学所具有的特点与规律,具体应用中必然存在有一定的局限性(依从性,时效性及显性与隐性副作用等)。由于原发性近视眼为眼轴延长,进行性不可逆,故药物一般对增进近视眼的远视力及改变近视屈光度基本无直接效应。迄今为止,所选用的药物(包括时见介绍的一些药物),作用途径多样,机理未全阐明,疗效不一,意见各异。随着近视眼机制的深入探索,亦有人预计,药物治疗将可能有新的发展。对此,人们都怀着极大的兴趣,寄予很大的希望。 三、近视眼处理常规建议: (一) 作为一类眼病,原发性变性近视眼,包括高度近视眼(病理性近视眼)如何有效矫治,应为临床工作重点及主要研究课题。合理选择应积极采取光学矫正与病变治疗并举,包括降低屈光度、提高远视力、治愈近视眼变性病变及并发症。但限于条件及水平,目前仍以对症为主。在现有基础上,进一步改进与完善光学矫正方法(包括配镜与手术),以适应患者对改善远视力的更高需要。同时采取综合疗法,以求改善病理过程。积极开拓与探索新药物、新疗法(如光动力学疗法等)。由于作用肯定,且效果立竿见影,在我国,高度近视眼多被认为是LASIK等手术的的主要适应证。但在施行过程中,对于能否肯定脱戴眼镜(包括完全脱戴眼镜的必要性与可能性),如何有效解决视功能的不完善性,能否肯定避免已知及未知的可能有的副作用等问题,应作明确交代,以使患者有所思想准备。关于变性近视眼治疗问题,Duke-Elder(1970)曾总结指出,由于病因有多种学说,故疗法亦有多种设计,甚至有的方法相互矛盾。如若认为病因机制主要在于眼球后部,则需采取机械性手术措施;若认为发病主要是由于过久近工作及眼疲劳引起,则应限制近距离工作;若认为发病是受生长发育的影响,则应注意全身保健;若认为发病是由遗传所致,则可施行优生优育。总的来说,治疗病理性近视眼主要从光学矫正、视觉卫生及全身保健三方面着手。并采用综合措施(包括合理选择屈光矫正性手术),有效防治并发症,积极改善视功能。 (二)单纯性近视眼主要是指学生近视眼,随着视近负荷的不断加重,而日渐增多。对远视力的过高乞望,使他们求治心切。但现实情况是,除首选配戴眼镜(间接光学矫正)外,迄今别无治疗良方。积极为学生验光配镜(包括角膜接触镜)是视光师的主要任务,要求作可选择性,易适应性,可变动性(可随时随意调整更换),而且随着高科技产品的不断出现,已能更好适应不同对象的需要。到正确、合理、经济、实用。除屈光已属病理状态,如近视性屈光参差等外,单纯性近视眼由于具有良好的矫正远视力及高效率的近视力,没有必要接受不可逆的的手术操作。通常门诊接待常规包括检查、处理与咨询。检查项目为近视力、远视力(裸眼与矫正)、眼位、眼底及诊断性验光(儿少年应为静态屈光)。而当表现视力矫正不理想、眼位异常、屈光度较高及加深较快等情况时,方可考虑另补眼轴、眼压及其他视功能等检查。处理原则:眼镜均可早配备用。有自理能力者,可建议同时另配角膜接触镜。试验性治疗方法(包括药物及理疗等),按常规一般没有必要。强调适时随访,重视咨询工作。了解患者就诊目的,有的放矢地详细交代:①正确认识近视眼的性质;②不应盲目夸大近视眼的危害性;③目前尚无理想治疗方法,仅为光学矫正-配镜;④无须推荐与提供不成熟、未肯定及非专业介绍的各式各样疗法;⑤除个别情况(如近视性屈光参差等)外,一般均不要轻易接受手术;⑥强调视力保护及注意用眼卫生。正常餐饮,不应偏食,一般无须补充营养等。 (三)在近视眼的矫治中不得不提到假性近视眼问题。长期以来,其理念不仅家喻户晓,而且主导着近视眼防治及常规临床工作。然而,在近视眼发生发展过程中,由于调节机制的真实作用尚不完全肯定,假性近视眼国外已很少提及。据此,是否考虑有必要对传统观念作某些修正或补充?是否有必要另辟研究新径?已知Duke-Elder及佃文平等早年即指出,假性近视眼只是一种近视现象,或称症状性近视。即当过多用眼后,由于局部或全身因素使眼处于调节紧张状态,而引起远点近移现象。本质上不是近视眼。主要见于有远视、散光,或屈光参差的儿童少年。亦有讨论指出,单纯性近视眼发生发展肯定与视近负荷过度有关,但问题的关键是,在此过程中,调节可能是一重要因素,但不能肯定是唯一因素。因此,这也就是为什么长期以来单纯从调节着手,难以解决近视眼问题。对于有些不同意见,是否能够于以分析,加以讨论?在我国,假性近视眼学说的广泛推行,是多种因素造成的。其中既有临床眼科学所记录的客观存在的现象,又可适应广大近视者寄希望于可逆可治的心理,以及更可迎合近视眼防治商业活动的需要。长期以来,误解的不断利用与扩大,已给我们日常工作造成了极大的被动,也给社会造成了深刻的影响。 作为一类眼病的原发性变性近视眼,是否亦必须经过假性近视眼阶段?实际上,表现近视、静态屈光为正视眼的典型假性近视眼情况,十分少见(迄今罕有正式资料报道)。通常近视动态屈光可能大于静态屈光(亦会有个别可能由于技术性等原因,而出现度数稍低者),其差值仅表明存在有调节现象,而且主要见于远视性屈光不正及小年龄者。但不宜由此升华为原发性近视眼的主要类型,甚至为必经阶段,或发生发展的规律。 四、近视眼问题十分复杂,要想征服近视眼,得先阐明发病机制,而要了解机制,得需正确分类及明确性质。矫治要明确及解决经常出现的问题: (一)近视眼问题不单纯是远视力低常问题。对此,患者多有误解,如仅知远视力提高,即治愈了近视眼。因而,最富吸引力及最感兴趣的是远视力的改善或恢复。但对于眼科医师来说,就不能仅满足于视力及屈光的改变,更应重视对因治疗,尤为变性近视眼。视力是定量指标,实用性很强。但由于为主觉功能。现行视力检查法所测视力有着很大局限性。评论与利用均应小心,不能仅据视力来讨论近视眼问题。把远视力作为矫治近视眼评价效果的唯一的目标,实际上是把近视眼治疗导入误区。何况从生理学角度来看,一劳永逸地提高远视力,对于一个正常人并非是理想、合理及实用之举。对患者要充分说明远视力与近视力的意义,远视力与近视屈光的关系及近视力与年龄的关系。牺牲近视效应率,来换取一时性远视力的提高。从长远来看,是得不偿失的。 (二)分清对象区分对象原发性变性近视眼与单纯性近视眼,两者不要混为一谈。 (三)从对近视眼矫治目的与要求的了解,可知对象确定与方法选择,已不是仅根据适应证(眼的生理病理条件),还要根据个性化特点(除年龄外,职业、现状、生活习惯等影响因素经济承受力、依从性等)。采取方法因人而异,因时而异,各取所需。 (四)完整、科学的近视眼矫治效果研究观测指标,不仅为远视力(特别是不能将远视力作为唯一评价指标),而主要是依据屈光度(对于12岁以下的儿少年,得以睫状肌麻痹性屈光作为金标准。静态屈光)。此外,常规项目还应包括或参考传统及新技术(近视力、对比敏感性、眼压、眼球轴长等),以及主诉,以便综合评论满意度。所有观测与检查均要求方法准确,操作规范,评定指标标准化。 (五)为求理想解决问题,必须长期对近视眼矫治新方法(甚可包括早先有过的方法),采用现代观念与手段,积极研究。任何探索,均应鼓励与支持。实践过程中,既不要轻易肯定,也不应盲目否定。因为任何探索都是有益的;一些结果虽不成功,但可更多启发近视眼性质与机制的深入探讨。均应考虑必要性及可行性(分别反映在目的性与实用性)。均应保证其有效性、安全性、稳定性及可逆性。具体说来,即应包括确实有效,安全无害,实用经济等。现有一些方法虽有肯定的一面(如设想很好),但应当承认,很多矫治方法存在局限性,甚至是不合理性,或为不稳定性。特别是由于近视眼病因机制不明,从而诸多方法存在有多种多样的未知数,甚或时可伴随着意外副作用等。因此,不少方法,如果盲目行事,不仅无效劳动,甚至后患无穷。按
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楼上的朋友对近视的治疗方法已经说的够多了,我本身从事这个行业也很多年了,我想说的是适合自己的才是最好的,现在我做的是亮见理疗镜分A、B两种型号,近视度数低度数的可用B型度数高点的可用A型。这么多年经过市场的验证效果很好。
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近 视 了 , 别 走 弯 路我 不 知 道 有 多 少 人 跟 我 一 样 , 但 我 敢 肯 定 , 和 我 走 了 同 一 条 弯 路 的 近 视 同 胞 绝 不 在 少 数 : 近 视 后 , 四 处 求 医 , 希 望 能 够 快 点 治 好 眼 睛 , 外 治 法 ( 如 理 疗 镜 、OK 镜 、 滴 眼 液 等 等 ) 是 我 们 最 常 见 到 的 治 疗 方 法 , 我 也 治 疗 了 挺 长 时 间 , 但 是 治 疗 一 停 止 , 便 开 始 反 弹 , 视 力 迅 速 下 降 , 于 是 又 换 一 种 新 的 方 法 治 疗 … … 这 样 反 复 下 降 , 反 复 治 疗 , 到 了 最 后 , 我 的 视 力 还 是 降 到 了 ◎ 。 ② - ◎ 。 ③ , 老 爸 老 妈 不 得 不 让 俺 配 上 了 眼 镜 , 算 是 死 了 心 了 ! 毕 竟 付 出 了 很 多 , 却 没 能 换 来 回 报 。 可 是 , 随 着 眼 镜 度 数 一 年 ① ◎ ◎ 来 度 的 增 长 , 老 爸 老 妈 再 也 坐 不 住 了 , 于 是 又 开 始 寻 找 新 的 治 疗 方 法 … …通 过 朋 友 介 绍 , 我 们 去 了 中 国 医 学 科 学 研 究 网 的 近 视 康 复 中 心 接 受 治 疗 , 是 内 服 外 用 的 中 医 疗 法 。中 医 认 为 近 视 是 全 身 气 血 脏 腑 失 调 所 致 , 是 过 度 用 眼 , 用 脑 而 发 生 的 , 中 药 虽 然 疗 效 稍 慢 , 但 发 挥 的 是 远 期 疗 效 。我 用 的 就 是 他 们 医 院 研 制 的 “ 晶 亮 明 目 组 方 ” 主 要 就 是 健 脑 明 目 、 养 血 调 气 的 作 用 , 医 生 说 只 有 气 血 充 足 了 , 视 力 才 能 得 到 恢 复 。 由 于 是 靠 患 者 自 身 气 血 良 性 循 环 提 高 视 力 , 所 以 能 够 达 到 远 期 疗 效 。 我 每 天 都 按 时 服 用 &?Я 粱 钛 鬯 亟 耗 ? , 隔 天 还 使 用 一 次 外 用 的 “ 清 视 宝 明 目 眼 贴 ” , 一 点 儿 也 不 耽 误 学 习 , 视 力 也 逐 渐 地 有 了 起 色 , 刚 用 一 个 疗 程 , 视 力 就 有 了 明 显 提 高 , 而 且 我 感 受 最 深 的 就 是 , 眼 部 不 像 以 前 那 样 容 易 疲 劳 , 发 干 , 而 是 特 别 的 有 活 力 , 尤 其 是 用 完 那 个 眼 贴 的 时 候 , 感 觉 很 滋 润 , 很 舒 服 。 每 一 天 都 有 改 善 呢 。 我 总 共 用 了 ④ 个 疗 程 , 视 力 就 完 全 恢 复 了 ,现 在 我 很 爱 护 自 己 的 眼 睛 。 学 习 或 者 看 书 半 个 多 小 时 , 就 赶 紧 休 息 下 , 也 不 再 躺 床 上 看 书 了 。 没 事 的 时 候 做 做 眼 保 健 操 , 防 止 用 眼 时 间 太 长 , 还 经 常 性 的 闭 目 养 神 , 呵 呵 !
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一般认为,患近视有遗传和环境两大因素,目前环境的因素已经越来越占据主导位置。近十年甚至几十年来市场上曾出现了各种各样的近视保健及防治产品,产品的治疗原理基本涵盖在药物疗法、穴位刺激、电磁疗法、雾视疗法、外力压迫眼球法、暗室疗法、小孔疗法、望远疗法等几类方法内。这里所讨论的不包括用于矫正视力的近视眼镜,也不包括近视的手术治疗方法。 1.药疗、针灸、电磁疗、眼部按摩(包括眼保健操)等疗法 药疗的基础就是认为近视是一种疾病,是疾病就应该用药物进行治疗。针灸、电磁、眼按摩器(及保健操)等疗法本质上也是认为近视一种疾病,仅仅是采用了传统中医学的观点,通过对眼部穴位的刺激达到对近视产生治疗作用。这类产品确实对眼部的血液循环、睫状肌的放松起到了一定的作用。我们认为近视是因为长期看近而导致的人体自适应的结果,而非为一种病,正如经常进行举重锻炼肌肉就会粗壮一样,所以我们选择了望远这一看近的反向途径来治疗近视。 2.雾视疗法 一般来说分近雾视疗法和远雾视疗法。这是公认的对防治近视一定疗效的方法。但近雾视疗法只解决眼睛的调节问题却忽视了辐辏问题,没能认识到辐辏对调节的较大约束作用,所以效果不理想,优势是学治同步。对于远雾视疗法,等于调节和辐辏均得以解决,效果应该较好,但由于没有做到学治同步,短暂的疗效很快被随后的近眼作业所抵消,故效果大打折扣。其实已经配戴近视眼镜的近视患者用裸眼望远时,便相当于远雾视疗法,但并没有因此视力恢复的病例,所以说没能实现学治同步、治疗时间短是关键所在。 3.外力压迫眼球法 靠外力对眼球轴向加压以使眼轴缩短,或者通过改变角膜的曲率来达到治疗近视的一种方法。 4.暗室疗法 采用这种疗法的产品不多。 5.小孔疗法 靠小孔成像原理来代替眼睛的调节成像,使眼睛得到放松,只能是一种愿望。因为小孔本身起的是增视作用,并不能改变辐辏作用,而辐辏与调节又有着密切的联动关系,故无法真正使调节放松,且可能引发近视儿童的斜视。 6.远近锻炼法或望远法 在本产品之前,曾出现过用望远法来治疗近视的产品,有的产品实际上是一种假象,仅仅是一种透视效果,根本没有实现真正意义上的望远;有的产品实现了望远,但没有做到学治同步,以至于治疗时间太短而不易显示出其效果,还有远近交替锻炼法,以达到解除睫状肌紧张之目的。 需要说明的是上述这些产品未必是单一的某种治疗原理,而是多种方式的合成。 上述方法中,基本上(除了近雾视疗法)有一共同的、且是致命的缺点,都没有切断看近这一导致近视的主要病源。只要大量的视近作业这一致病根源存在,近视就容易发生和发展,近视就不容易治愈。可以设想,这正如因饮酒过度而引发胃溃疡的患者,在吃药、打针进行治病之后自然会有所康复,但若同时仍继续大量饮酒,边治边喝,如此态度是难以治愈胃病的,且极可能使病情进一步加重。 '学治同步、寓治于学'无疑是一种非常理想的治疗方案,即把由学习造成的近视放在学习中进行治疗。因为学习的时间很长,因此就相当于治疗的时间也很长,而靠每天仅抽出几十分钟进行治疗是不易达到较理想的治疗效果的。 以上总结可以看出,切断看近这一关键致病因素,又能实现予治于学,学治同步,并采用长时间的、真正的望远锻炼来治疗近视才是最理想科学的方案,同时还应该方便、实用、安全无害。本产品正是这种治疗方案的结晶。 本产品是雾视疗法和双眼合像法有机结合的产物。雾视疗法是全世界都承认的方法,双眼合像法是全国著名眼科专家徐广第教授早在1983年提出的。这两种方案的有机结合使得该治疗方案做到了'科学有效、对眼无害、简便易行'的原则。不但科学、合理,且切断了近视源,实现了学治同步,并解决了望远与看清之间的矛盾,方便实用。 综上所述,本产品具有以下三大特点: 1. 学治同步 使用方便 可在学习的同时配戴,因此极易达到治疗量远远大于近用眼量。由于防治是在不知不觉中进行的,而不必专门抽出时间,因此更加方便,实用。学习任务越重,治疗效果越好。 2. 理论全新 根源着手 该法是在全新的理论下诞生的物理疗法,不但切断了看近这一导致近视的患病根源,还能诱发视觉系统产生反向调节力,故属于从根本上进行治疗。对于因学习繁重而导致的单纯性近视,认为它是基于人体视觉高度自适应机制下的产物,是一种自适应调整的结果,而非为一种病,因而不主张电疗、药疗、磁疗、按摩等方法,而主张用长时间望远的方式来防治近视。 3. 效果显著 安全可靠 大部分人在几周内即有明显效果,巩固一段时间后,具有不反弹的稳定疗效。加之治疗方式属于非接触型,还避免了因用药物或接触型产品所可能导致的不适感和副作用。 声明:本页观点仅代表本公司观点,讲述的是道理,是否正确请自行判断,绝无诋毁其他产品之意。 国际近视防治协会产品介绍和比较… 位于美国的国际青少年近视防治协会网站上着重介绍了一种产品,名字叫MYOPTER,美国专利号为US Patent 3 883 225,该产品采用的就是用望远法来治疗近视,戴上MYOPTER看书时,可以将看近转换为望远,与本近视回归镜的出发点和思路是完全一致的----用望远疗法治疗近视、学治同步,不必特意抽时间进行治疗,但是仪器沉重,结构复杂,视野狭小
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hehe呵呵楼主食疗是我国医学的宝贵遗产之一, 受到历代医家的高度重视, 食疗本身所具有的特点是: 既可防病于未然, 又可起疾于沉疴; 既可健体强身, 又可延年益寿; 既可作为充饥之食, 又可作为色香味美之佳肴, 故张锡纯曰:“ 病人服之, 不但疗病, 并可充饥; 用之对症, 病自渐愈, 用不对症, 亦无他患。”《千金要方》说“夫为医者,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。”《黄帝内经》中说“病,非人体固有之物,能得亦能除,言不可治者,未得其术也”。 现代医学认为:采药物之性,用食物之味,以食供药,药助食威,用之对症,其病自愈。1986年第二届罗马国际眼科大会(IOC)会议和国际近视眼研究基金会(IMRF)会议肯定了“近视营养学说” 这也是近视营养疗法在国际上矫正近视流行的主要原因。 永康明营养口嚼片的研制成功,采用内服外擦、按摩保健的综合自然疗法, 经三年多来的临床实践, 集古今众家之长, 在假性近视领域取得了突破性进展, 填补了近视难治易反弹的市场空白, 具有安全速效不痛苦不易反弹的独一无二特点, 是青少年假性近视恢复光明的首选产品! 轻度近视(视力值在0.8) 仅需7天(一个保健期)每天仅需25分钟就能帮你迅速恢复光明! 形成近视的原因有环境和体质两大因素。环境因素包括生活环境、学习条件和作业方式等方面,由于影视器材的普及青少年大都喜欢看电视玩电子游戏上网等造成长时间用眼造成眼疲劳而未即时有效消除;另一方面学习压力过重致使学生长时间用眼所造成视疲劳久之而渐成近视。体质因素主要是体质上存在着某些缺陷,使眼球组织变得比较脆弱,在环境因素的作用下,眼球壁的巩膜容易扩张,从而使前后轴伸长而发生近视。体质的缺陷有先天与后天两方面,先天的主要由遗传因子决定,形成家族性近视;后天因素和营养不良有关,是因眼球在生长发育期间,缺乏某种或某些重要的营养物质所造成,这些营养物质主要来自饮食,在这方面,国外学者作了较多的研究。有人调查,第二次世界大战中出生的中学生视力,发现视力不良的近视发生率较高,而在大战后出生的,因生活条件改善,近视发生率明显减少,同时从世界各大城市的1028个眼科医院咨询中指示:高度近视患者多数是在膳食经常缺乏的情况下发生,此外又有人对营养不良的干瘦病儿童进行视力调查,发现近视发生率明显地高于同年龄组的正常儿童,当改善了饮食,增加了营养,多数视力有所好转。 食疗原则 得了近视眼,要少吃糖果和高糖食品。食糖过多,会使血中产生大量的酸,酸与机体内的盐类特别与钙相中和,在血液中还原,造成血钙减少,影响眼球壁的坚韧性,使眼轴伸长,助长近视眼的发生和发展,防止近视,选用的食品主要是补充眼内睫状肌与巩膜必须的营养物质,增强睫状肌的肌力,使其恢复固有功能,加强巩膜的坚韧性,增强它对外界的抵御力量,并防止其继续扩张。经有关专家研究可补充下列营养物质。 蛋白质 蛋白质是人体生命活动的基本物质,由20余种氨基酸组成, 就巩膜来说, 它能成为眼球的坚韧外壳, 就是由于含有多种包括异亮氨酸, 亮氨酸, 赖氨酸等必需氨基酸蛋白质等构成了坚固的纤维组织, 巩膜虽然有一定坚韧性, 但在某些部位仍比较薄弱, 如果本身抵抗力较差, 再受到外力的影响, 就会被迫伸展, 使眼球逐渐变长. 很多氨基酸能在体内自己合成, 但其中的异亮氨酸等多种必需氨基酸必须从食物中摄取. 各种食物的蛋白质含量不同, 所含的氨基酸不同, 比如肉、鱼、蛋、奶等动物性食物不仅蛋白质含量丰富,而且含有全部必需氨基酸。 我国人民以谷类食物为主,蛋白质含量较少,所含的氨基酸的种类也不全,因此,饮食必须由多种食物搭配,才能起到相互补充的作用而提高营养价值。青少年儿童的饮食内容必须多种多样,偏食、挑食对身体健康不利,对近视眼更不利。 钙质与磷质 钙质与磷质是构成骨骼的主要成分,也是构成巩膜的主要成份,其含量较高,对增强巩膜的坚韧性起主要作用。国外有人通过研究提出:儿童发育时期,需要供给大量可以利用的钙质,同时要充分供给维生素D以促进钙的吸收与利用,认为这样做对增强发育、预防近视很有作用。所以近视眼应多吃含磷钙质丰富的食物,如牛骨、猪骨、乳类] 豆类、鱼虾、鸡蛋、荠菜、油菜、南瓜子、大枣、花生等。 锌与铬 锌与铬也是人体必需的微量元素,特别是锌对眼内组织具有较多作用,据有关研究表明近视眼患者普遍缺锌与铬,所以应多食含锌铬丰富的食物如豆类、燕麦粉、杏仁、紫菜、海带、羊肉、牛肉、黄鱼、牡蛎、奶粉、动物肝脏等。 维生素类 维生素是维持正常生长发育所必需的,对调节机体生理功能起重要作用,维生素不能在体内合成,必须依靠食物供应,如多食动物肝脏、乳类、蛋、鱼肝油、水果、蔬菜、豆类等。 食疗验方 鸡蛋1只、牛奶1杯、蜂蜜1匙。 制法:鸡蛋充分打碎,冲入加热的牛奶内,用小火煮沸加蜂蜜即可当早餐。 枸杞子10g, 陈皮3g, 桂圆肉10个, 蜂蜜1匙. 制法: 将枸杞子, 陈皮放在用纱布做的袋内后与桂圆肉一起放于锅中加水适量用火煮沸半小时后取桂圆肉与汤加蜂蜜食用. 3、核桃仁泥1匙, 黑芝麻粉1匙, 牛奶或豆浆1杯, 蜂蜜1匙. 制法: 将核桃仁打成粉, 黑芝麻用铁锅炒干打成粉放于煮沸的牛奶或豆浆内加蜂蜜冲服. 4、猪肝100克, 葱白3根, 豆豉15克 制法: 将葱白3根, 豆豉捣烂, 用花生油微炸, 放入猪肝和水少许煮熟加盐调味即可吃. 5、木耳15克, 渌茶叶6克, 鸡蛋2个 制法: 用水2碗加入上物煮成1碗一次服完汤和蛋.
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青少年早期发生的近视有真性与假性之分。也就是说,当首次发现孩子的视力下降,万万不可急着配个眼镜戴上了事。为了正确区分是真近视还是假性近视,家长要做的是,切不可随随便便到小诊所,或盲目听信广告上宣传的店所配眼镜,一定要带孩子到正规的眼科医院做散瞳。所谓散瞳,就是用药水扩大瞳孔,调节眼内的睫状肌,使处于紧张状态的睫状肌得到充分的休息。屈光不正主要包括近视、远视的散光,而中小学生的睫状肌很发达,调节能力很强,如果直接验光,往往不够准确,只有散瞳麻痹眼内睫状肌才能测出正确地真实的屈光度数,此时,若视力恢复正常,则是假性近视,假性近视并不需要戴眼镜,只需多注意眼睛休息,多做眼保健操即可;而如果视力未能恢复正常则表明已形成了真近视,这时就要配戴眼镜了。 吕大夫指出,客观的讲,目前治疗近视并没有一种极好的办法,补救视力问题最常见的无非是配框架眼镜或者隐形眼镜来进行矫正。 吕大夫强调,长时间以来,人们一直对框架眼镜有一个误区,就是眼镜不到非戴不可,尽量不戴。因为越戴度数会越深。孩子在上课看黑板时需要戴上眼镜,下了课其它时候就不要戴了。这种想法是错误的。因为近视在不戴眼镜时,看东西会比较费劲,睫状肌总处于高度紧张状态,不能放松,这样反而会加深近视的度数。若长时间戴着眼镜看事物,眼球处于放松状态,视力也没那么容易加深。 矫正近视眼的秘诀: 1.光学矫正 即配戴镜架眼镜和隐形眼镜。 2.点药 可以治疗假性近视和减慢近视进行的效果。 3.针灸 针灸疗法虽被世界卫生组织所认可,但疗效短暂,且效果较不明显。 4.手术 RK(放射状角膜切开术)、PRK(准分子雷射屈光角膜切除术)、ALK(层状角膜切除术)及LASIK(层状角膜切除术加上准分子雷射屈光手术)。对高度近视者较有助益,但因手术并发症尚在追踪阶段,目前较少被采谩5?绻?且?≡癜ひ坏兜幕埃?梢?浅7浅=魃鞯难≡褡ㄒ狄皆汉鸵绞(福? 5.ACCC/OK角膜矫形 医学研究发现,角膜占整个眼屈光力的85%。角膜矫形是利用非手术的方法,使用逆几何设计的透气性硬性角膜接触镜增大角膜的弧度,从而减轻近视和散光的度数,阻止或减慢近视发展。这是现代治疗近视最有效、快速的方法,而且没有如使用手术治疗会带来后遗症的弊病。 患近视眼的人如果不戴眼镜,只会加重眼的调节负担,引起视力疲劳,导致近视度数增加,甚至出现斜视;如果配戴合适的眼镜,既消除了视力疲劳,又提高了视力。只要配戴的眼镜合适,一般不会因为戴眼镜加深度数的;如果高度近视者既不戴镜又不重视视力卫生,就有进一步发展的可能。 5至7岁此期之正常视力应为1.0。若无法达到正常视力,则须查出原困。 15岁前治疗近视100%能矫正 专家表示,5~15岁是青少年屈光不正的最好矫正时机,除了少数弱视、遗传性视网膜病变等不可改变的情况以外,只要在15岁以前,几乎100%的屈光不正问题都是可以矫正治疗的。 广东省视光学会副理事长甄兆忠主任分析,青少年视力不良的原因是多方面的,主要是长时间用眼所致;第二是环境因素,如今计算机、电视机、游戏机相当普及,有的学生玩起游戏机、电脑等难以自制,眼睛得不到休息;其三是学生不注意用眼卫生。 甄兆忠还表示,其实真正的遗传性近视只占1%~2%,75%的视力不良是后天造成的。他建议青少年在正确用眼的同时,在饮食上也要注意,如不能进食大量的糖,因为糖是酸性物质,吃得太多会造成体内缺钙引起近视,平时可口服抗病毒口服液提高眼睛免疫力,多吃水果补充维生素。 青少年治疗近视三大误区 误区一:近视首选配镜 孩子的视力下降后,许多家长为孩子首选配眼镜,然而,孩子的视力还是在不断下降。专业人士指出,传统配镜方法仅能实现光学矫正,对近视并无治疗作用。另外,如果验光不准,或镜片质量不好,反而会加重近视的度数。 误区二:手术治疗青少年近视 专家指出,儿童、青少年近视许多是属于低度数近视及假性近视,如果为贪一时之快,采用激光手术治疗,很可能造成容易流泪、眼花、遇强光就会疲累等系列后遗症。 误区三:滴眼药水治近视 许多青少年近视后,喜欢长期滴眼药水治疗。但眼科专家指出,眼药水治疗方法虽然短时间能迅速缓解眼睛疲劳,但无法解决近视。而且眼药水对眼球有很大的刺激性,长期使用依赖性大,不适宜正处于生长发育期的青少年长期使用。 12岁以下儿童慎配眼镜 “对于12岁以下的儿童视力障碍,不能轻易断定就是真性近视,配戴眼镜必须慎重。”近日,中国中医研究院眼科医院原院长、博士生导师高健生教授在接受记者采访时说。 高教授说,孩子刚生下来的时候,都有轻度远视,到六七岁以后,甚至持续到十二岁左右,才能慢慢恢复到正常。也就是说,这个年龄段的孩子,眼睛的自我调节能力比较强。近视的根本原因是近距离、长时间用眼,造成睫状肌痉挛、变形。出现了近视,要针对具体情况,区别对待。假性近视可防可治,真性近视一般只能控制,目前还没有特别有效的非手术矫治方法。一般来说,假性近视持续半年以上,会转化为真性近视,可如果是12岁以下的儿童,即便是假性近视持续了较长时间,也不见得就一定会转化为真性近视。因为十二岁以下的孩子,眼球发育成熟的时间有早有晚,而且眼球自身的调节能力较强,150度以内的近视都有可能恢复,所以不能轻易放弃治疗。 那么,十二岁以下的儿童,患了近视以后,有什么办法能帮助恢复视力呢?高教授建议,每天滴两次散瞳眼药水,以使睫状肌松弛。可以在放学后做作业之前先滴上,这样可以起到放松睫状肌的作用,让眼睛得到休息。另外,在晚上睡觉前再滴一次,以保证在睡眠的时候,眼睛能得到更好的休息。 还可以找一个大小合适的半透明塑料器皿,盖住一只眼睛,极力远眺,10分钟后再换另一只眼,这种方法也可以促使睫状肌放松。 此外,针灸治疗对缓解睫状肌痉挛及恢复视力也很有帮助。 假性近视的病因及治疗:眼在调节存在的情况下远视力低于1.0,而近视力正常,配戴凹球面透镜片可使视力提高,但在调节完全麻痹时验光却为正视或远视。病因为调节过度引起。 1.多见于学生和从事近距离工作的青年; 2.视力波动较大,可随工种、环境及情绪的改变而改变; 3.一般发病时间较短,视力下降速度较快。 假性近视产生原因主要是用眼过度或近距离工作时间太久的青少年,故要改善学习、工作环境,注意眼卫生,对于视力下降迅速时间短的青少年,再用下列方法区别真假近视。 1.散瞳验光:用托比卡胺滴眼液或1%阿托品麻痹睫状肌,假性近视视力增进快,真性近视视力下降。 2.云雾法:眼前配戴+3.00D凸球面透镜强行麻痹睫状肌,使眼前一片模糊,经过15分钟后,逐渐以-0.5D慢慢渐增中和至0D时,视力正常或增进为假性近视,视力不复或下降为真性近视。 3.眼前戴+2.25D,距33cm检影,影动为顺动为假性近视;逆动为真性近视。 云雾法和配戴+2.25D检影法鉴别真假近视速度快,基本准,不影响学习及工作。近视可配镜矫正,但关键在于预防,减少近视发病率,早发现,早治疗。 预防近视方: 1.鸡蛋1只,牛奶1杯,蜂蜜1匙。 制法:鸡蛋充分打碎,冲入加热的牛奶内,用小火煮沸,鸡蛋熟后待温,再加蜂蜜。 吃法:早餐后吃,或当早点,同时加服面包、馒头等。本方需常服。 2.枸杞子10克,陈皮3克,桂圆肉10个,蜂蜜1匙。 制法:将枸杞子与陈皮放在用两层纱布做的袋内,然后与桂圆肉一起,放在锅中,加水适量,用火煮沸半小时后,取桂圆肉及汤,并加蜂蜜。 吃法:下午当点心。本方亦需常服。 寒暑假,勿忘关注孩子的双眼 青少年正处于生长发育时期,由于学习负担过重,是近视好发阶段。赛假里,孩子们除了做作业,最喜欢的事情便是看电视、玩电脑游戏。由于孩子们自制力差,加上父母上班在外,在屏幕前一坐就是几小时甚至一整天,这将对孩子的双眼构成很大的威胁。 学校发的用来防治青少年近视的“双星明”眼药水,不是每一位孩子都愿意接受,带有一定的强制性措施。家长要想办法让孩子自觉地养成良好的用眼卫生习惯,例如:看书时最好使用白炽灯,定时做眼保健操,纠正不正确的写作姿势,远近视物交叉进行,不要长时间注视屏幕,多参加室外活动等等;饮食上注意少吃甜食、多补充富含维生素和钙的食物,如柑橘类水果、胡萝卜、鱼、肉骨头汤、牛奶等。 对于那些自制力差,长时间坐在电视、游戏机前的孩子来说,父母晚上回到家,千万别忘了给你的孩子用上学校发的眼药水,这也是你为孩子视力采取的最方便及时的补救措施。由于很多家长不了解近视产生的原因及“双星明”眼药水的作用和使用方法,往往不重视预防或滥用眼药水,使孩子错过了防治近视的最佳时机。 近视产生的原因 假性近视是青少年常见的一种近视,是由于长期从事近距作业引起,由于调节作用增加引起睫状肌的紧张(或痉挛),在由看近转为看远时调节作用不能很快放松,因而远视力降低(小于1.0),近视力大于或等于1.0,故表现为近视。视力易于波动,不稳定,休息后正常。此时如不注意用眼卫生,积极采取防治措施,眼长期处于过度调节疲劳状态,终将导致不可逆近视。 眼药水预防近视的作用机理 “双星明”眼药水对睫状肌有较强的麻痹作用,而起到暂时抑制睫状肌的调节作用,解除其紧张(痉挛)状态,使之得到充分的放松休息而达到眼调节驰张有序,防治近视的目的。 正确的使用方法 由于“双星明”的散瞳作用,用药后会出现暂时的畏光、视物模糊症状,但5小时后就可恢复正常,故应在晚睡前使用。方法:每次1—2滴点眼,闭眼5分钟再点1次,连点3次。青光眼患者禁用。 治疗近视的方法名目繁多,相比之下使用眼药水做好早期预防和治疗轻、中度近视更经济、方便、安全。 城市高中生近视率达70% 高三眼镜多近视奈若何 我国城市高中学生近视率达70%以上,笔者常年在基层招办工作,每年的高招体检身体完全合格者甚少,只占参检学生的15%,因视力受限的竟然占88%。这种现象让人感叹不已。如何应对近视,笔者采访了医生、教师、学生,听听他们的见解,也许不无裨益。 老师如是说 我是高中毕业班班主任李凡,从一年级开始教这个班。那时,班上60名学生,近视的有23个。二年级时候,戴眼镜的已有33个,进入毕业班,近视的学生发展到49名,超过80%。 每天我站在讲台上,面对下面一片镜光闪闪,我有点眩晕,有点揪心。说实话,这都是应试教育带来的后果,也是老师的一种无奈。看看各地的高考班都在拼命,你不去拼命就不行。学生一进入高三,每个教室的黑板右侧都挂一个倒计时牌,学生从早上5点起床上早自习,一直到晚上10点半才熄灯睡觉,整整17个半小时都淹没在书山书海里面,哪有不近视的!况且,有些学生课间不出去休息,学校也取消了毕业班的体育、音乐课。 医生如是说 我叫侯祥,是眼科大夫。如今高考生近视的确实比较多,我每天都要给几个学生验光治疗。高考生近视原因归纳起来不外乎内因和外因两种。内因就是有一定的遗传倾向,父母是近视者,子女遗传的几率是50%。至于说外因就多了。高考生学习课业过重,心理和身体压力都很大,再加上他们的眼球正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,如果长时间近距离用眼,便很容易造成近视。其二,学习环境照明不足,会迫使学生把书本放近,必然引起系列视近反射。起初视睫状肌痉挛,形成调节性近视,即假性近视。时间一长,眼外肌对眼球的压迫和眼内压的改变,使眼轴变长,假性近视就成了真性近视。 近视的预防是老生常谈,方法简单但常常坚持不了:一是锻炼身体,体格强健就会有抵抗疾病的能力,近视眼病也如此;二是注意运用光线,学习时光线应从左侧射入,写字时不让手遮住光线,阅读、写字时眼睛与桌面的距离保持在30厘米以上。三是养成良好的读写习惯。学习45分钟后,应休息10~15分钟,多向远方眺望,使睫状肌得到适当休息,要认真做眼保健操。不要躺在床上看书,不要在走路时和开动的车厢里看书,也不要在强烈的阳光下或昏暗的路灯下阅读、写字,更不要近距离长时间看电视、泡网吧,以免视疲劳和神经调节紧张。 眼镜如是说 我的眼镜是到高三才戴上的。初中时曾经假性近视,经过休息和矫正,视力又恢复了。谁知道到了高三,猛然间感到学习压力特别大,我学习也很勤奋,整天除了吃饭睡觉,拉屎撒尿,其它时间眼睛就在书上。我的近视过程是这样的,开始时感到眼睛疲劳,发涩发困。我没有管它,继续看我的书。后来感觉眼睛胀疼,容易流泪。我还是没有把它当回事。再后来看东西就朦朦胧胧的,看黑板的字是双道,眼睛使劲挤着才能看清。我当时太傻,也不去看医生,眼睛流泪了,看不清东西了,就用脏手去抹擦,越擦越近视。我本来是假性近视,很快发展成为真性近视,现在已达到800度,我痛苦至极。
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青少年早期发生的近视有真性与假性之分。也就是说,当首次发现孩子的视力下降,万万不可急着配个眼镜戴上了事。为了正确区分是真近视还是假性近视,家长要做的是,切不可随随便便到小诊所,或盲目听信广告上宣传的店所配眼镜,一定要带孩子到正规的眼科医院做散瞳。所谓散瞳,就是用药水扩大瞳孔,调节眼内的睫状肌,使处于紧张状态的睫状肌得到充分的休息。屈光不正主要包括近视、远视的散光,而中小学生的睫状肌很发达,调节能力很强,如果直接验光,往往不够准确,只有散瞳麻痹眼内睫状肌才能测出正确地真实的屈光度数,此时,若视力恢复正常,则是假性近视,假性近视并不需要戴眼镜,只需多注意眼睛休息,多做眼保健操即可;而如果视力未能恢复正常则表明已形成了真近视,这时就要配戴眼镜了。 吕大夫指出,客观的讲,目前治疗近视并没有一种极好的办法,补救视力问题最常见的无非是配框架眼镜或者隐形眼镜来进行矫正。 吕大夫强调,长时间以来,人们一直对框架眼镜有一个误区,就是眼镜不到非戴不可,尽量不戴。因为越戴度数会越深。孩子在上课看黑板时需要戴上眼镜,下了课其它时候就不要戴了。这种想法是错误的。因为近视在不戴眼镜时,看东西会比较费劲,睫状肌总处于高度紧张状态,不能放松,这样反而会加深近视的度数。若长时间戴着眼镜看事物,眼球处于放松状态,视力也没那么容易加深。 矫正近视眼的秘诀: 1.光学矫正 即配戴镜架眼镜和隐形眼镜。 2.点药 可以治疗假性近视和减慢近视进行的效果。 3.针灸 针灸疗法虽被世界卫生组织所认可,但疗效短暂,且效果较不明显。 4.手术 RK(放射状角膜切开术)、PRK(准分子雷射屈光角膜切除术)、ALK(层状角膜切除术)及LASIK(层状角膜切除术加上准分子雷射屈光手术)。对高度近视者较有助益,但因手术并发症尚在追踪阶段,目前较少被采谩5?绻?且?≡癜ひ坏兜幕埃?梢?浅7浅=魃鞯难≡褡ㄒ狄皆汉鸵绞(福? 5.ACCC/OK角膜矫形 医学研究发现,角膜占整个眼屈光力的85%。角膜矫形是利用非手术的方法,使用逆几何设计的透气性硬性角膜接触镜增大角膜的弧度,从而减轻近视和散光的度数,阻止或减慢近视发展。这是现代治疗近视最有效、快速的方法,而且没有如使用手术治疗会带来后遗症的弊病。 患近视眼的人如果不戴眼镜,只会加重眼的调节负担,引起视力疲劳,导致近视度数增加,甚至出现斜视;如果配戴合适的眼镜,既消除了视力疲劳,又提高了视力。只要配戴的眼镜合适,一般不会因为戴眼镜加深度数的;如果高度近视者既不戴镜又不重视视力卫生,就有进一步发展的可能。 5至7岁此期之正常视力应为1.0。若无法达到正常视力,则须查出原困。 15岁前治疗近视100%能矫正 专家表示,5~15岁是青少年屈光不正的最好矫正时机,除了少数弱视、遗传性视网膜病变等不可改变的情况以外,只要在15岁以前,几乎100%的屈光不正问题都是可以矫正治疗的。 广东省视光学会副理事长甄兆忠主任分析,青少年视力不良的原因是多方面的,主要是长时间用眼所致;第二是环境因素,如今计算机、电视机、游戏机相当普及,有的学生玩起游戏机、电脑等难以自制,眼睛得不到休息;其三是学生不注意用眼卫生。 甄兆忠还表示,其实真正的遗传性近视只占1%~2%,75%的视力不良是后天造成的。他建议青少年在正确用眼的同时,在饮食上也要注意,如不能进食大量的糖,因为糖是酸性物质,吃得太多会造成体内缺钙引起近视,平时可口服抗病毒口服液提高眼睛免疫力,多吃水果补充维生素。 青少年治疗近视三大误区 误区一:近视首选配镜 孩子的视力下降后,许多家长为孩子首选配眼镜,然而,孩子的视力还是在不断下降。专业人士指出,传统配镜方法仅能实现光学矫正,对近视并无治疗作用。另外,如果验光不准,或镜片质量不好,反而会加重近视的度数。 误区二:手术治疗青少年近视 专家指出,儿童、青少年近视许多是属于低度数近视及假性近视,如果为贪一时之快,采用激光手术治疗,很可能造成容易流泪、眼花、遇强光就会疲累等系列后遗症。 误区三:滴眼药水治近视 许多青少年近视后,喜欢长期滴眼药水治疗。但眼科专家指出,眼药水治疗方法虽然短时间能迅速缓解眼睛疲劳,但无法解决近视。而且眼药水对眼球有很大的刺激性,长期使用依赖性大,不适宜正处于生长发育期的青少年长期使用。 12岁以下儿童慎配眼镜 “对于12岁以下的儿童视力障碍,不能轻易断定就是真性近视,配戴眼镜必须慎重。”近日,中国中医研究院眼科医院原院长、博士生导师高健生教授在接受记者采访时说。 高教授说,孩子刚生下来的时候,都有轻度远视,到六七岁以后,甚至持续到十二岁左右,才能慢慢恢复到正常。也就是说,这个年龄段的孩子,眼睛的自我调节能力比较强。近视的根本原因是近距离、长时间用眼,造成睫状肌痉挛、变形。出现了近视,要针对具体情况,区别对待。假性近视可防可治,真性近视一般只能控制,目前还没有特别有效的非手术矫治方法。一般来说,假性近视持续半年以上,会转化为真性近视,可如果是12岁以下的儿童,即便是假性近视持续了较长时间,也不见得就一定会转化为真性近视。因为十二岁以下的孩子,眼球发育成熟的时间有早有晚,而且眼球自身的调节能力较强,150度以内的近视都有可能恢复,所以不能轻易放弃治疗。 那么,十二岁以下的儿童,患了近视以后,有什么办法能帮助恢复视力呢?高教授建议,每天滴两次散瞳眼药水,以使睫状肌松弛。可以在放学后做作业之前先滴上,这样可以起到放松睫状肌的作用,让眼睛得到休息。另外,在晚上睡觉前再滴一次,以保证在睡眠的时候,眼睛能得到更好的休息。 还可以找一个大小合适的半透明塑料器皿,盖住一只眼睛,极力远眺,10分钟后再换另一只眼,这种方法也可以促使睫状肌放松。 此外,针灸治疗对缓解睫状肌痉挛及恢复视力也很有帮助。 假性近视的病因及治疗:眼在调节存在的情况下远视力低于1.0,而近视力正常,配戴凹球面透镜片可使视力提高,但在调节完全麻痹时验光却为正视或远视。病因为调节过度引起。 1.多见于学生和从事近距离工作的青年; 2.视力波动较大,可随工种、环境及情绪的改变而改变; 3.一般发病时间较短,视力下降速度较快。 假性近视产生原因主要是用眼过度或近距离工作时间太久的青少年,故要改善学习、工作环境,注意眼卫生,对于视力下降迅速时间短的青少年,再用下列方法区别真假近视。 1.散瞳验光:用托比卡胺滴眼液或1%阿托品麻痹睫状肌,假性近视视力增进快,真性近视视力下降。 2.云雾法:眼前配戴+3.00D凸球面透镜强行麻痹睫状肌,使眼前一片模糊,经过15分钟后,逐渐以-0.5D慢慢渐增中和至0D时,视力正常或增进为假性近视,视力不复或下降为真性近视。 3.眼前戴+2.25D,距33cm检影,影动为顺动为假性近视;逆动为真性近视。 云雾法和配戴+2.25D检影法鉴别真假近视速度快,基本准,不影响学习及工作。近视可配镜矫正,但关键在于预防,减少近视发病率,早发现,早治疗。 预防近视方: 1.鸡蛋1只,牛奶1杯,蜂蜜1匙。 制法:鸡蛋充分打碎,冲入加热的牛奶内,用小火煮沸,鸡蛋熟后待温,再加蜂蜜。 吃法:早餐后吃,或当早点,同时加服面包、馒头等。本方需常服。 2.枸杞子10克,陈皮3克,桂圆肉10个,蜂蜜1匙。 制法:将枸杞子与陈皮放在用两层纱布做的袋内,然后与桂圆肉一起,放在锅中,加水适量,用火煮沸半小时后,取桂圆肉及汤,并加蜂蜜。 吃法:下午当点心。本方亦需常服。 寒暑假,勿忘关注孩子的双眼 青少年正处于生长发育时期,由于学习负担过重,是近视好发阶段。赛假里,孩子们除了做作业,最喜欢的事情便是看电视、玩电脑游戏。由于孩子们自制力差,加上父母上班在外,在屏幕前一坐就是几小时甚至一整天,这将对孩子的双眼构成很大的威胁。 学校发的用来防治青少年近视的“双星明”眼药水,不是每一位孩子都愿意接受,带有一定的强制性措施。家长要想办法让孩子自觉地养成良好的用眼卫生习惯,例如:看书时最好使用白炽灯,定时做眼保健操,纠正不正确的写作姿势,远近视物交叉进行,不要长时间注视屏幕,多参加室外活动等等;饮食上注意少吃甜食、多补充富含维生素和钙的食物,如柑橘类水果、胡萝卜、鱼、肉骨头汤、牛奶等。 对于那些自制力差,长时间坐在电视、游戏机前的孩子来说,父母晚上回到家,千万别忘了给你的孩子用上学校发的眼药水,这也是你为孩子视力采取的最方便及时的补救措施。由于很多家长不了解近视产生的原因及“双星明”眼药水的作用和使用方法,往往不重视预防或滥用眼药水,使孩子错过了防治近视的最佳时机。 近视产生的原因 假性近视是青少年常见的一种近视,是由于长期从事近距作业引起,由于调节作用增加引起睫状肌的紧张(或痉挛),在由看近转为看远时调节作用不能很快放松,因而远视力降低(小于1.0),近视力大于或等于1.0,故表现为近视。视力易于波动,不稳定,休息后正常。此时如不注意用眼卫生,积极采取防治措施,眼长期处于过度调节疲劳状态,终将导致不可逆近视。 眼药水预防近视的作用机理 “双星明”眼药水对睫状肌有较强的麻痹作用,而起到暂时抑制睫状肌的调节作用,解除其紧张(痉挛)状态,使之得到充分的放松休息而达到眼调节驰张有序,防治近视的目的。 正确的使用方法 由于“双星明”的散瞳作用,用药后会出现暂时的畏光、视物模糊症状,但5小时后就可恢复正常,故应在晚睡前使用。方法:每次1—2滴点眼,闭眼5分钟再点1次,连点3次。青光眼患者禁用。 治疗近视的方法名目繁多,相比之下使用眼药水做好早期预防和治疗轻、中度近视更经济、方便、安全。 城市高中生近视率达70% 高三眼镜多近视奈若何 我国城市高中学生近视率达70%以上,笔者常年在基层招办工作,每年的高招体检身体完全合格者甚少,只占参检学生的15%,因视力受限的竟然占88%。这种现象让人感叹不已。如何应对近视,笔者采访了医生、教师、学生,听听他们的见解,也许不无裨益。 老师如是说 我是高中毕业班班主任李凡,从一年级开始教这个班。那时,班上60名学生,近视的有23个。二年级时候,戴眼镜的已有33个,进入毕业班,近视的学生发展到49名,超过80%。 每天我站在讲台上,面对下面一片镜光闪闪,我有点眩晕,有点揪心。说实话,这都是应试教育带来的后果,也是老师的一种无奈。看看各地的高考班都在拼命,你不去拼命就不行。学生一进入高三,每个教室的黑板右侧都挂一个倒计时牌,学生从早上5点起床上早自习,一直到晚上10点半才熄灯睡觉,整整17个半小时都淹没在书山书海里面,哪有不近视的!况且,有些学生课间不出去休息,学校也取消了毕业班的体育、音乐课。 医生如是说 我叫侯祥,是眼科大夫。如今高考生近视的确实比较多,我每天都要给几个学生验光治疗。高考生近视原因归纳起来不外乎内因和外因两种。内因就是有一定的遗传倾向,父母是近视者,子女遗传的几率是50%。至于说外因就多了。高考生学习课业过重,心理和身体压力都很大,再加上他们的眼球正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,如果长时间近距离用眼,便很容易造成近视。其二,学习环境照明不足,会迫使学生把书本放近,必然引起系列视近反射。起初视睫状肌痉挛,形成调节性近视,即假性近视。时间一长,眼外肌对眼球的压迫和眼内压的改变,使眼轴变长,假性近视就成了真性近视。 近视的预防是老生常谈,方法简单但常常坚持不了:一是锻炼身体,体格强健就会有抵抗疾病的能力,近视眼病也如此;二是注意运用光线,学习时光线应从左侧射入,写字时不让手遮住光线,阅读、写字时眼睛与桌面的距离保持在30厘米以上。三是养成良好的读写习惯。学习45分钟后,应休息10~15分钟,多向远方眺望,使睫状肌得到适当休息,要认真做眼保健操。不要躺在床上看书,不要在走路时和开动的车厢里看书,也不要在强烈的阳光下或昏暗的路灯下阅读、写字,更不要近距离长时间看电视、泡网吧,以免视疲劳和神经调节紧张。 眼镜如是说 我的眼镜是到高三才戴上的。初中时曾经假性近视,经过休息和矫正,视力又恢复了。谁知道到了高三,猛然间感到学习压力特别大,我学习也很勤奋,整天除了吃饭睡觉,拉屎撒尿,其它时间眼睛就在书上。我的近视过程是这样的,开始时感到眼睛疲劳,发涩发困。我没有管它,继续看我的书。后来感觉眼睛胀疼,容易流泪。我还是没有把它当回事。再后来看东西就朦朦胧胧的,看黑板的字是双道,眼睛使劲挤着才能看清。我当时太傻,也不去看医生,眼睛流泪了,看不清东西了,就用脏手去抹擦,越擦越近视。我本来是假性近视,很快发展成为真性近视,现在已达到800度,我痛苦至极。
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建议不要做激光手术,一下是我搜集的材料:内行人深知,近视眼的角膜手术是在一个正常眼上操作。因此,只能成功,不可失败。而且人眼一经手术,便进入了持久存在的病理状态。提高或改善远视力不等于治愈了近视眼,近视眼矫治目的有二:近视屈光的光学矫正及近视病变的治疗。现行角膜手术的作用与配戴眼镜的作用一样,均属屈光矫正。但眼镜可以变动调整,而手术则不可逆。手术唯一作用是改善远视力,但远视力仅为人眼视功能的一部分。对于一个正常人来讲,在大多数情况下,良好的近视力,比远视力更为重要。而且,不少人在远视力改善后,却有可能在不知不觉中影响了视近功能。对此,患者要有思想准备。而且手术后亦并非能&永别眼镜&。伴随人的一生,眼屈光是一动态变化过程。由于人眼具有特殊的可变性,以及视功能的互补性,因此,为满足对远视力的一时性需要,采取不可逆的方法来改变屈光,而忽略人们在不同年龄期对远视力及屈光有着不同的生理要求,以及对其它视功能的影响,这对大多数近视眼来说,是有得有失,甚至得不偿失。
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