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毕业于医学院校，在医院工作，有相对丰富的护理经验
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急性肾功能衰竭的机体功能代谢变化
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内容提示：急性肾功能衰竭的机体功能代谢变化
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急性肾功能衰竭的机体功能代谢变化
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急性肾衰竭有哪些症状呢？
健康咨询描述：
我这一段时间尿特别少，尿的的时候还有疼痛感，全身乏力，干啥都没有精神，头痛头晕，爱睡觉，经常感到恶心，吃不下去饭，吃一点饭都想呕吐，老是很烦躁。还怕冷，天都暖和了，毛裤不敢脱，我听同事说可能是急性肾衰竭，害怕。
想得到怎样的帮助：急性肾衰竭有哪些症状呢？
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医生回复区
刘医生爱心医生
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&&&&&&急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。&&&&&&主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、大面积挤压伤等；肾后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性肾小管坏死最为常见，也最具特征性，而且肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死。&&&&&&急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因维持水电解质及酸碱平衡减轻症状改善肾功能防止并发症。保证患者卧床休息，休息时期视病情而定，一般少尿期、多尿期均应卧床休息，恢复期逐渐增加适当活动。
林医生医师
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&&&&&&肾性急性肾功能衰竭最常见的原因和其表现症状分类：&&&&&&一、肾中毒：对肾脏有毒性的物质如药物中的磺胺、四氯化碳、汞剂、铋剂、二氯磺胺；抗生素中的多粘菌素万古霉素、卡那霉素、庆大霉素、先锋霉素Ⅰ、先锋霉素Ⅱ、新霉素、二性霉素B、以及碘造影剂、甲氧氟烷麻醉剂等；生物毒素如蛇毒、蜂毒、鱼蕈、斑蝥素等都可在一定条件下引起急性肾小管坏死。　&&&&&&二、肾缺血：严重的肾缺血如重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调特别是合并休克者均易导致急性肾小管坏死 。　&&&&&&三、血管内溶血（如黑尿热、伯氨喹所致溶血、蚕豆病、血型不合的输血、氧化砷中毒等）释放出来的血红蛋白以及肌肉大量创伤（如挤压伤、肌肉炎症）时的肌红蛋白通过肾脏排泄可损害肾小管而引起急性肾小管坏死。
傅医生爱心医生
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&&&&&&急性肾小管坏死是急性肾衰的一种主要症状，其发病机制是多环节的，肾血流动力学改变和急性肾小管损害等引起的肾小球滤过率下降，是导致ARF各种病理生理变化和临床表现的主要因素。&&&&&&肾血流动力学改变在ATN早期起主导作用，且常是始动因素。在出血性休克或严重血容量不足时，由于神经和体液的调节，全身血液重新分配，肾动脉收缩，肾血流量可明显减少，肾灌注压力降低和肾小球入球小动脉明显收缩，造成肾皮质缺血和急性肾小管坏死的发生。有时虽经迅速补充血容量，肾血流量增加，但肾小球滤过率，GFR仍不恢复，说明在急性肾小管坏死早期，就存在肾内血流动力学改变和肾血流分布异常。&&&&&&休克时，由于神经和体液的调节，全身血液重新分配，肾动脉收缩，肾血流量可明显减少，肾灌注压力降低和肾小球入球小动脉明显收缩，造成肾皮质缺血和急性肾小管坏死的发生。&&&&&&以上是对“急性肾衰竭有哪些症状呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
姚医生主治医师
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&&&&&&主要症状： &&&&&&1.少尿期（1）三低（钠、钙、ｐＨ降低）三高（钾、磷、肌酐升高）一水肿；（2）尿毒症症状可有恶心、呕吐、胃肠道出血，呼吸困难、咳嗽、胸痛，高血压、心力衰竭，嗜睡、神志混乱、震颤和癫痫样发作，贫血和出血倾向等；（3）感染依感染部位产生相应症状。&&&&&&2.多尿期：肾功能并未能恢复，血尿素氮和肌酐仍可上升，且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。&&&&&&3.恢复期：血尿素氮和肌酐接近正常，尿量逐渐恢复正常，肾小球滤过功能多在３-１２个月内恢复正常。&&&&&&指导意见：建议卧床休息、补充足够营养等。
朱医生医师
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&&&&&&急性肾衰一种由多种病因引起的急性肾损害，其主要症状是可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭。原因较多可以见于肾缺血，药物引起的，脱水，败血症等。药物引起的肾衰竭是一种器质性损害，已经造成了肾小管血管内皮的损伤，及时消除病因，积极治疗，仍会有肾功能的减退，尽早的发现治疗预后较好。
陈医生爱心医生
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&&&&&&急性肾功能衰竭是一组综合症状。由多种病因引起，其主要症状表现是使肾小球滤过功能迅速下降至正常的50%以下，血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡失调及急性尿毒症症状。&&&&&&急性肾衰可见于各科疾病，急性肾衰与慢性肾衰不同，如能早期诊断，及时抢救，则肾功能可完全恢复，如延误诊治，则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。一般会卧床休息，防止电解质的紊乱情况严重的需要透析，不然会威胁生命。
底医生爱心医生
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&&&&&&急性肾功能衰竭所发生症状：&&&&&&早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。&&&&&&指导意见：&&&&&&病人易食用牛奶、鸡蛋、瘦肉、麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心、果汁、茶、青菜水、水果、蔬菜等。&&&&&&采用中医药治疗，疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用，治愈后不易复发。。&&&&&&以上是对“急性肾衰竭有哪些症状呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
刘医生爱心医生
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&&&&&&急肾衰分为肾前性，肾实质性和肾后性三大类，其症状也不同：&&&&&&1.肾前性急性肾功能衰竭：&&&&&&肾前性急性肾功能衰竭也被称作肾前性氮质血症，发生率占急性肾功能衰竭的55%～50%，产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾功能衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是脱水，出血，各种休克和心力衰竭等。&&&&&&2.肾性急性肾功能衰竭：&&&&&&肾性急性肾功能衰竭是由肾实质病变所致，包括肾小球，肾小管间质及肾血管性病变，发生率占急性肾功能衰竭的35%～40%。根据病因和病理变化不同，引起肾性急性肾功能衰竭的原因可分为肾中毒型和肾缺血型两类。&&&&&&3.肾后性急性肾功能衰竭：&&&&&&尿流的梗阻可能发生在从肾脏到尿道途中的任何部位，而且应该是双侧性的尿流突然受阻，它包括肾盂，输尿管，膀胱，尿道的梗阻，如双侧输尿管结石，前列腺增生，膀胱功能失调等，最终必然导致肾小球滤过率的降低，其发生率在急性肾功能衰竭中约占5%，由于正常单个肾脏可满足清除代谢废物的功能，所以急性肾功能衰竭大都为双侧性梗阻所致，由前列腺（包括增生，肿瘤）所致的膀胱颈部梗阻是最常见原因，其他原因为神经原性膀胱，下尿路梗阻（如血块堵塞，结石及外部压迫等）。
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