慢性胆囊炎的症状 慢性胆囊炎伴胆囊结石 慢性胆囊炎伴胆囊结石需要怎样治疗_百度知道
慢性胆囊炎的症状 慢性胆囊炎伴胆囊结石 慢性胆囊炎伴胆囊结石需要怎样治疗
慢性胆囊炎伴胆囊结石需要怎样治疗 所患疾病：慢性胆囊炎伴胆囊结石 &&&前列腺痛 _看清前列腺痛的真面目 所就诊医院科室：杭州市二,内科当前用药：药物名称：胆舒胶囊服用说明：口服，一日三次，每次一到两粒，服用5天了病情描述：2013年4月，凌晨2点—4点右上腹疼痛，4点以后自动好转，连续痛三个晚上，药店配了斯达舒吃了一粒有所好转，一个月后再次出现右上腹痛伴有后背和腰酸痛而且痛感越来越强烈，去医院做了胃镜，浅表性胃炎。之后几天又做了彩超结果慢性胆囊炎伴胆囊结石医生开了胆舒胶囊，建议多运动，少吃多&&&高血压 的-人加班 加班的人小时高血压餐希望医生提供的帮助：像我这种情况是否需要手术？饮食方旦海测剿爻济诧汐超搂面有没有需要注意的？
提问者采纳
无腹痛发作的胆囊结石要紧吗旦海测剿爻济诧汐超搂？ 临床上经常遇到没有上腹疼痛发作的胆囊结石患者，长期不愿手术。近年来，国内外越来越多的研究和事实证明，慢性胆囊炎胆囊结石患者，一旦胆囊壁增厚，胆囊缩小或胆囊长期炎症刺激，都可能导致胆囊收缩功能丧失，油腻餐后不引起上腹疼痛的发作，但它的病变还在继续延续，与胆囊癌的发生存在着极为密切的关系，有研究甚至认为胆囊结石是胆囊癌的癌前病变。研究指出，胆囊结石病人患胆囊癌的危险性是无结石者的6～15倍，且直径3cm以上者发生胆囊癌的危险性比1cm以下的高10倍。此外，患结石时间长短亦与胆囊癌发生相关，胆囊结石长期存在会引起胆囊萎缩、钙化，而钙化性胆囊或瓷样胆囊患者中，有20％～60％的患者发生胆囊癌。所以，无腹痛的胆囊结石并非对人体没有危害。上海东方医院普外科王维东 深入的研究和众多血的事实已经证实，胆囊结石病人一旦诊断明确，应当尽早手术治疗。对于较少结石，胆囊功能又好的，可以选择保胆取石术，对于多发结石或胆囊丧失功能的患者，主张做胆囊切除。当然，都应该在微创腹腔镜下手术。
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急性胆囊炎医院医生
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急性胆囊炎用药
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目录1 拼音rèn shēn hé bìng jí xìng dǎn náng yán hé dǎn jié shí 2 疾病分类妇3 疾病概述和的发病率仅次于。国外报道妊娠期急性胆囊炎的发病率为0.8％，70％合并胆石病。妊娠期在的下，及胆道松弛致使胆囊排空缓慢及淤积；降低胆囊粘膜对钠的调节，使胆囊粘膜下降而影响胆囊浓缩；加之胆汁中成分增多，盐及分泌减少，有利于形成胆结石。是的重要诱因。临床上并不多见，是因为极少的缘故。和胆石病可发生在妊娠期任何阶段，以妊娠晚期更为多见。4 疾病描述妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发病率仅次于急性阑尾炎。尽管妊娠期急性胆囊炎和胆石病不多，但处理应慎重。国外报道妊娠期急性胆囊炎发病率为0.8‰，70％合并胆石病。5 症状体征妊娠期急性胆囊炎的临床表现与非妊娠期基本相同。常在进油腻食物后发病，表现突然右上腹和(或)中上腹出现阵发生绞痛，常放射至右肩或背部，并常出现、等道症状。病情严重时有畏寒、及右上腹绞痛查体：右上腹胆囊区有压痛、肌紧张，有时胆囊区探吸气时有触痛(Murphy征阳性)。并常在右肋缘下触及有触痛的肿大胆囊。若包裹形成胆囊周围炎性团块时，则右上界限不清，受限。感染严重伴胆管炎时约10％出现。6 疾病病因妊娠期在孕激素作用下，胆囊及胆道平滑肌松弛致使胆囊排空缓慢及胆汁淤积；雌激素降低胆囊粘膜对钠的调节，使胆囊粘膜吸收水分能力下降而影响胆囊浓缩功能；加之胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少，有利于形成胆结石。妊娠是胆囊炎和胆囊结石的重要诱因。临床上妊娠合并急性胆囊炎并不多见，是因为极少发生感染的缘故。胆囊炎和胆石病可发生在妊娠期任何阶段，以妊娠晚期更多见。7 病理生理妊娠期在孕激素作用下，胆囊及胆道平滑肌松弛致使胆囊排空缓慢及胆汁淤积；雌激素降低胆囊粘膜对钠的调节，使胆囊粘膜吸收水分能力下降而影响胆囊浓缩功能；加之胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少，有利于形成胆结石。妊娠是胆囊炎和胆囊结石的重要诱因。临床上妊娠合并急性胆囊炎并不多见，是因为极少发生感染的缘故。胆囊炎和胆石病可发生在妊娠期任何阶段，以妊娠晚期更多见。8 诊断检查B型检查见胆囊体积增大，胆囊壁增厚，多数胆囊内有积液和光团影。化验检查示自计数升高伴核左移。9 治疗方案1．非手术治疗&妊娠合并急性胆囊炎，绝大多数合并胆石病，主张非手术疗法。多数经非手术治疗有效。非手术治疗包括：（1）饮食：应禁食，必要时胃肠减压，缓解期给予低、低胆固醇饮食。（2）支持疗法：纠、紊乱和酸碱失衡。（3）抗感染：需选用对无害的广谱，如以及、等。（4）：发生胆绞痛时给予，如、肌注。缓解期给予物，如、等。2．手术治疗&经非手术治疗效果不佳且病情恶化者，或并发胆囊积脓、胆囊及弥漫性时，应尽快行手术治疗。于妊娠早、行腹腔镜切除胆囊，对母儿较安全，对妊娠无明显不良影响。于妊娠晚期手术时，应行术式简单的胆囊造瘘，引流通畅，伴胆管结石者，行切开取石及引流术。术后有无宫缩，及时给予等保胎治疗。10 特别提示10.1 急性胆囊炎饮食禁忌1．忌食性或产气食品，如、、、等；禁饮酒；忌食引起及分泌的食物，如肉汤、鸡汤、牛奶、蛋黄等。2．术前12小时禁食，术后24小时禁食，可由补液，当肠恢复，并有食欲时，可吃低脂食，以后逐步过渡到低脂半流或低脂软饭。3．后，胆总管会发生代偿性扩张，部分担当起胆囊的功能以便使胆汁浓缩和贮存，逐渐消化吸收的，以缓解脂肪和消化之间的矛盾。10.2 慢性胆囊炎饮食禁忌1．避免过度劳累；2．避免情志刺激；忌食高脂肪及刺激性食物3．避免高脂肪、高胆固醇饮食；高脂肪膳食可使胆囊收缩，引起及加重病情。因此，慢性胆囊炎病人不宜吃肥肉、和油煎炸食品以及油多的糕点。富含胆固醇的食物，如动物心、肝、脑、肠及蛋黄、、、等也不宜食用。4．忌吃辛辣刺激的调味品，如、辣油、、粉、面以及烟酒、、等。因为这些食品均有刺激分泌的作用，胃酸分泌过多可造成胆囊收缩，使胆汁排出困难而诱发胆绞痛。5．忌用熘、炸、煎等烹调食物。在急性发作期时应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛。可由静脉以补充营养，待病情好转后，可给予高碳水的流质，如米汤、、等。应少食多餐，满足碳水化物和的量，适当限制脂肪。10.3 慢性胆囊炎饮食宜食1．可食清淡、流质饮食或低脂、低胆固醇、高饮食。限制动物性脂肪，可补充适量(具有利胆作用)。控制动物肝、肾、脑或鱼子等食物的摄入。适量增加、油、、等植物油的摄入比例。2．提供丰富的，尤其是、维生素C及B族维生素以及等。保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜可提供必要的维生素和适量，更应保证。、、等食物也对患者有利。3．食用适量，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。4．大量摄入水分有利于胆汁稀释，每日可饮入毫升。5．少食多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流的目的。6．合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、烩、炖、焖等烹调方法。相关文献
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