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肝移植患者的生存率是多少？
　　本文源自肝胆相照论坛的一个精华帖，其时间跨度为日至日，回帖约有260条。我花了几个小时，把此帖整理了一下，希望增加大家对肝移植的认识（包括肝移植的费用、配型、肝源、适应症、生存率，等等）。由于该帖比较长，我把它分为三部份。以下是第三部份：　　第一部份：肝移植需要多少钱？　　第二部份：肝移植的适应症有哪些？　　phb520：换肝是不是只能维持一段时间呢？因为血液里有病毒细胞啊，这样的话也还是会感染啊？像傅彪这样的大人物都不能靠换肝生存，我们没大本事的人那还能怎么样哦！　　狭路相逢勇者胜：请问不死鸟，一是换肝成功率有多大（指手术本身）；二是换肝成功后，能存活多久，傅彪不是肝移植成功后死了吗？有具体统计数字吗？　　云中望月：肝移植手术的成功率各大肝移植中心一般在都在95%以上。一年生存率90%，五年生存率80%左右。傅彪是大肝癌作的，这种情况本来就不是肝移植的适应症，术后很容易复发。他的情况是特例（详情可参考博文《肝移植越早进行越好》）。　　雪碧：我老爸在广东佛山做的肝移植，花了二十万，光买肝就交给医生五万了，出院以后还要服大量的药。　　yaohong：肝移植了能活多久啊？好怕花了钱又活不了多久，那多冤枉，何况这么多钱，哪里去弄啊，我还是学生呢，家里又没钱。　　 雨中枫叶：（引用不死鸟在 8:49:21的发言&当时移植对我来说是唯一的活下去的出路，我想活着。&）能看到这位先生，现在在这里畅快地回复各位朋友。突然。一莫大的幸福感觉。祝福你一生健康。也祈祷我男朋友，可以平安健康。　　 金龙鱼：我最最亲爱的妈妈走了已经两年多了，我是看了电视才知道有这个论坛的。我妈妈是弥漫型肝癌，由于我们做儿女的疏忽，发现时已经是晚期。我去了301医院，上海东方肝胆，医生都说没价值，后来在天津第一中心医院做的肝移植。术后短暂的健康真的让我们欣喜若狂。然而两个多月后就发现有转移到骨上，然后就头痛医头，脚痛医脚，用放疗减轻痛苦，终于在做完移植14个月后，妈妈还是离开了我们。不过我不后悔，毕竟移植帮我们留住妈妈宝贵的让我们格外珍惜的400多天，值了！我前一阵做化验肝功也不正常，是小三阳，不过我不害怕，我会和大家一起对抗疾病的。　　shihenghuman：如果真的能有一个什么移植基金的话心里就塌实多了。　　gyftz：换什么肝啊？换了以后能活过5年的根本没有几个，还要花那么多钱，天天吃药还不如多留点钱给爱的人。　　dickens_yu（版主）：肝移植5年生存率可以做到超过80%，而且后期抗排斥反应的药钱还是比肾移植便宜，为什么？补补免疫学的功课吧。　　zilaiye：斑竹你好，我是个身体健康的人，我想捐半个肝给别人，会不会对我的身体产生什么不良影响？如果是大半个肝会不会有丢失生命啊？　　不死鸟：一般不会产生很大的不良影响。一般不会丢失生命。除非有意外发生，手术存在风险，但风险很小。　　deling：为什么在中国肝源不是大问题？听起来费解，医院解决是阳光的吗？献肝可不比献血啊！　　dickens_yu：放心，一枪一个，年轻体壮，保质保量，恕不能再多说，要不老美的人权报告要引用了。　　 lulu_29049：看了，知道了好多。等我以后老了再想要不要换好了，我妈那时就是转移到骨头了，要不那时就是借也要给她呀！想她，我们的命好苦呀...　　小伯乐：我妈妈现在肝癌，已经转移到肺部，现正在上海做咖玛刀治疗，5555~~我亲爱的妈妈&才52岁呀&心里难过。　　shuicaoyan：如果父母移植半个肝给子女，双方以后都能健康吗？如果肝由自己提供，医院会收多少手术费？　　不死鸟：可以都健康。亲体肝移植手术费应该和普通肝移植差不多。如果医院愿意减免手术费，可能会少一些。主要是前几年，由于亲体肝移植开展的少，部分医院愿意减免亲体移植手术费，来吸引患者，提高医院的手术水平和知名度。现在愿意减免的，应该很少了。具体可以和医院谈。不减免，应该在二三十万。　　我是小刀：不死鸟，我是昨天才加入论坛的。看了你的经历似乎让我有了一点点希望，可看了大家的留言又让我很难过。我和我男朋友是大学同学，在大二时我知道他是大三阳的，可是爱让我们一路走下来了。他是一个很善良的人，除了我和他的家人没有人知道他有病。在所有人眼中他身体健康，甚至是个体育健将。如今四年过去了，我在读研，而他也即将签工作，如果顺利（没有被查出来），他也能签到一份很好的工作。曾经傻傻地以为只要我们工作赚到钱就可以做肝移植手术了，做了手术就可以让他过一个正常人的日子。生活过得多苦多累我不在乎，只希望他可以健健康康的陪我过日子。看了论坛中的留言，您能给我们出个主意吗，我们能做些什么呢？　　不死鸟：小刀：放轻松些，好好生活。定期检查，及时治疗。你朋友，乙肝病毒携带者一般应三个月检查一次肝功、AFP，可以及时发现可能的病变，及时治疗。祝你们幸福！　　我是小刀：谢谢你，不死鸟。希望你的身体能恢复的很好，只要有人给难友们作出榜样，大家的信心就会越来越足。期望早一天有攻克肝病的药出现！我五一和他去检查，有事还会向您请教的。　　lichunyue：我是一个肝硬化患者，86年就已是肝硬化了。从88年开始病情一直稳定。2002年以后有过几次胃出血。03年做了脾胀切除手术。术后体质一直虚弱，但肝功能一直正常，肝功能五项检查全为阴性。请问，我今后应该怎样治疗？怎样防止癌变？希望有同病相邻的朋友和我交流。愿我们共同抵御病魔。谢谢。　　盛夏酷暑：肝硬化已经20年了？这其实也是很不错的成绩了。我是半年前查出来的硬化，原来很悲观，但你的病例给了我信心。　　snow1219：这说明肝硬化患者还是能长期抗战下去的，需要的是勇气与耐心。　　mypug21cn：看到大家的贴子，好感动，不死鸟先生真是好人。　　cbh886：我想请教一下，在什么情况下进行肝移植才是最合适？如果是活体移植，对捐赠者有没有什么大影响吗？　　云中望月：中晚期肝硬化，早期肝癌，其他终末期肝病。活体移植，对捐肝者的生活没有影响。可以正常生活。　　hearryy：移殖一個肝要殺一個人。否剛肝從那裡來？反正是一命換一命吧？醫德在那裡？　　dickens_yu：医德的意思，就是救助应该活下去的人。　　MAYNEE：不死鸟哥哥真是好人，坚强的好人。世上还是好人多啊。176楼的朋友，现在不允许买卖器官的。你还是想别的办法吧。　　dream_flying：不死鸟好象很长时间没有来了。这个帖子我从头看到尾，真的觉得不死鸟是个很热心的人，无论什么问题，都耐心回答。不死鸟，你现在还好吗？我是小三阳98年高考体检出来的，大学时体检又检查出，不过好象肝功能正常。已经N年没有去查两对半和肝功能，好象不愿意去查，一个是怕查出来发现异常，要花一大笔钱。而现在经济条件不允许，所以有点逃避。不过看了肝移植等等对未来还是充满信心，和前面一个战友一样的想法，就是赶紧挣钱，多挣钱以防万一。　　苦涩的梦：我舅舅移植肝了，光手术花了25万，可是活了2年就去世了。　　bzyck1：不死鸟大哥：我是云南肝肿瘤患者。急需移植，请帮帮忙推荐一家医院。谢谢！　　不死鸟：云南本省没有高水平的肝移植医院。建议你就近去广州，中山大学附属中山三院和中山大学附属中山一院。这两家都不错，离云南也不太远。如果可以坐飞机，也可以去北京、上海、天津、南京。考虑到你在云南，为以后复诊方便，还是就近去广州吧。　　 昭雪：肝移植后存活期是多长时间？有超过5年的吗？四川华西医生居然说有活了38年的！那个年代有肝移植技术吗？　　ellsen：38年是指国外。　　liver_zhang：相对于其昂贵的价格而言，目前国内肝移植的作用，只能做到在极为有限的时间内提高患者的生存质量。　　venusxt：一口气将贴子从头看到尾，现在唯一的想法就赚多些钱，为我的他以后不时之需作打算了。　　TXM：看来我也要努力赚钱了，为以后做准备！　　tomjohnjoan：天哪！和我们镇上买一套房子价格差不多啊！　　向日葵97：不死鸟老师，我想请教你一个问题，现在我爸爸要急着做肝移植手术，可是我们这里的医院说暂时没有肝源，你是不是在中山三院做的？你当时等肝源的时间长吗？不知中山三院的肝源不是不是多一点？　　外行不懂：最好在多家医院挂号，哪里有就到哪做。　　hhq0518：不死鸟先生您好．我老公每天都在痛苦中度过，才40岁呀！我们准备在湖南省人民医院做肝移植，可是肝源非常紧张，请您帮我了解这是为什么？我老公现在全身都水肿，身命非常危险。东挪西借来准备做肝移植的钱也要用完了。我老公情绪很不好，整天闹着要放弃治疗。因为十一年的病痛和经济紧张，他已经没有生存的欲望了。我不忍心啊！舍不得啊！我们十二岁女儿不能没有爸爸呀！请您帮我想想办法好吗？祝您永远健康！　　：换肝对我们这些普通的老百姓来将简直是奢望。　　xiaogangancy：就价钱而言，别的地方我不知道，天津第一中心医院是上来先存20万，以后视术后呆在ICU情况而定，一般在ICU一天花1万，药费第一年较多大约10万，以后一年5万。一般出院之前花30万到70万不等。　　 夏日绿荫：肝移植可不是二、三十万就能坚决问题的。我去年4月被查出肝癌后，曾准备作移植，住进某医院后，才知道移植不是普通人能做得起的，最终我选择了介入疗法，一年多做了5次介入，现在情况不错，虽然也花了20多万，但比起移植来要少多了。和我同病室的三个病友都在2005年做了移植，其中东北的一个是半年后移植的肝基本坏死，又进行二次移植。我住院时他二次移植3个月了，看上去还不错，不到一年花了75万。另一个陕西的，移植一年后不行又来做二次移植，这一年他已经花了50多万。安徽的一个也是一年前做的移植，他出院不久胆囊就出现了问题，一直断断续续地住院，他说一年内他仅在家住了三个多月，其余都是在医院过的，他一年花了75万，但是还离不开医院。这样的结果做移植还又什么意义呢？当然，也有效果不错的，我的一个老乡也是05年做的，他现在已经两年了，身体还不错。但第一年他就花了50来万，第二年花的少，约七八万，据说是逐年减少的，但终生是不能停药的。据我在医院了解，我国目前移植还不是很成熟，特别是术后胆囊出现的问题还很难控制。再一个就是肝癌患者不宜选择做移植，因为术后复发率还是很高。还有就是术后生存率问题，也不是医生说的5年生存率70%。据我初步了解，我国移植后生存率还很不理想，一年生存率也就是70%左右，三年生存率不足 50%，五年生存率能有30%就不错了。所以不要光听宣传，要听听做了移植的病人是怎么说的才行，还可问问医生移植5年后还有谁活着。我发此帖的目的是提醒大家特别是癌症病人不要随意地听信宣传就去做肝移植，一定要详细的了解清楚后再做决定。因为人财两空的后果实在是太残酷了！　　不死鸟：夏日绿荫，肝移植手术费用二十万是可以做到的，最低的可以到十五万。但通常要二十万到三十万。当然如果很不顺利，也有多花几十万的。你举的几个情况不好的例子也是可能发生的，因为有些医院水平比较低。或者没有执行肝癌肝移植的标准，对超过标准的肝癌做肝移植通常效果不佳，而且容易复发。如果严格执行米兰标准，肝癌肝移植生存率可以和肝硬化做肝移植的效果差不多。关于生存率的问题，通常的说法都是一年90%多，五年70%，这个应该是符合现实情况的。我在器官移植城网站三年多来，接触过数百个肝移植网友，除几例死亡外，大多数都活的很好，我本人是三年八个月以前做的。现在也很好。　　无忧无虑2006：请问。很多人说移植后很麻烦，因为要排异，所以抵抗力很低，很容易就感冒了，但感冒后当地医院又不敢看病给药，又得回去换肝的医院治，有时还要住院，一年花在排异药钱以外的钱比排异的钱更加多。我现在也癌了，2.1左右大小，AFP1680，现在也很迷茫如何治疗方案。　　不死鸟：如果只有一个2.1左右的小肝癌，也可以考虑移植。移植后的效果一般比手术切除、介入要好。感冒并不是那么容易，既使得了感冒，吃点普通感冒药就可以。　　梦人：费用确实是一件头痛的事，肝源也紧张，乙肝－肝硬化－肝癌，真是一条不归路。现在尸肝移植费用大概在20-25万元左右吧。有单位的战友，治疗前可向单位借，之后再报销，再还钱。相信单位效益好的不是问题，领导也应该有同情心。　　lvjing909：我的建议是到肝癌早期就要换肝。我爸就是最好的例子，他发现的时候才一个癌细胞只有1.3CM，医生都说很少有人那么早发现的。这个癌细胞是在左叶肝，当时说把左肝切了比较保险，我们当时什么都不清楚，就只好听医生的话了。可是那次手术后我爸剩余的右肝又发现有癌细胞，现在情况越来越差，而且还出现了黄疸。我们家人都在考虑给他做肝移植，但是选一个好医院是很重要的，我们在广州，不知道到底是中山一院好点还是中山三院好点。我觉得之前我爸之所以发展的那么快就是因为之前那个医院的水平有问题，他们给我爸做了好几次介入都没有效果，但是都一直没有更换治疗方法。所以我想问问各位，有谁知道广州中山一院好点还是中山三院好点？我不想再出任何的差错了。　　wz216：看完了所有的回贴，从2004年一直看到2008年，心情舒展很多，有这么多的战友一起抗击病魔，我们不再孤独，更可以勇敢地面对病毒。在此感谢所有给大家提供帮助的人，祝你们身体捧捧，吃麻麻香。祝福不死鸟大哥活得长长久久，多多在此露面，让牵挂你的人放心，你好好活着不光为自己，更是所有战友的一面旗帜，有你在我们就有信心。同时祝福所有战友的家人、朋友，你们让我感动，一直以来，我自己很自悲，感到自己不是正常人，不再能享受正常人的恋爱和婚姻，在此我看到了一个个不离不弃的男女朋友，妻子老公，你们也了不起，祝福你们。我会好好活着，跟所有战友一起战斗...　　不死鸟：祝福各位朋友！　　水长天：像不死鸟一样浴火重生！来源：肝胆相照 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&&( 21:39:23)&&( 21:38:40)&&( 21:51:58)&&( 21:50:52)
&.苦我男朋友从小就有肝病，治了还是没好！现在该怎么办啊！到底要不要去换肝啊zhaoniupai 于
23:18:42 回复乙肝？什么情况？
树叶有专攻
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我患原发性肝癌能换肝吗
健康咨询描述：
我于2012年2月检查患原发性肝癌，，当时医生说已不能手术，到现在已经做了五次介入，日在你们医院又做了一次射频。现在检查结果是肝硬化严重，肝脏萎缩，胃底部和食道静脉曲张，有少量积液肝功检查:谷丙转氨酶56，谷草转氨酶122，总蛋白59，白蛋白30，前白蛋白50，白球比例1.0，球蛋白29，总胆红素60，直接胆红素35.4，间接胆红素24.6，甲胎蛋白114.01（0-9为正常值），糖类抗原测定CA199:220.6，糖类抗原测定CA50:222.33，特异生长因子66.5.核磁共振检查没有新病灶。
曾经的治疗情况和效果：
日至2013年5月做了5次介入。日在上海东方肝胆医院做了一次射频。现在吃的阿德福韦酯胶囊、拉米夫定，每天一剂中药。
想得到怎样的帮助：我现在想换肝，大概换杆费用得多少？到您们医院行吗？
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李医生医师
擅长: 对常见疾病不孕不育症，输卵管堵塞，宫颈糜烂有独特的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&可以，肝癌的主要治疗手段就是换肝和手术治疗，费用很高的。&&&&&&指导意见：&&&&&&可以说，进行肝脏移植越早，肝癌的复发率越小；移植越晚，复发率则越高。但建议晚期肝癌术后复发率较高，不建议行肝移植手术。
我左肝1个5.2*3.8肿瘤，右肝两个2.2*2.1、1.8*1.9肿瘤，李医生2向我的情况可以换肝吗？上海东方医院可以换吗？费用多少？
疾病百科| 静脉曲张
挂号科室：骨外科、周围血管科
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肝癌是可以治好——换肝后的长期生存集体展示
肝癌号称癌中之王，人人皆怕，其实只要及早发现且无肝外转移的，肝癌是可以治好的，其中肝移植是最彻底的治疗途径，因此肝移植救了无数肝癌患者的命，并且获得长期生存。移植网的会员当中有好多因肝癌移植的朋友，换肝后享受美好人生，其中超过5年不复发的大有人在，还有超过10年的。今天开此贴的目的就是请这些朋友上来现身说法，跟帖传几张生活照片，展示个人新的生活，让患肝癌的朋友看看，肝癌其实是可以治好的，我想本贴是可以盖高楼的。
附1.肝癌治愈标准
原发性的疗效评价标准有以下三种。
　　一．以肿瘤的体积的变化作为衡量疗效的标准其规定如下。
　　(1)完全缓解：可见肿瘤消失并持续一月以上。
　　(2)部分缓解：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小50％以上并持续一月以上。
　　(3)稳定：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足50％，增大不超过25％并持续一个月以上。
　　(4)恶化：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积增大不超过25％。
　二．以甲胎蛋白的含量变化作为衡量疗效的标准。术后AFP降至正常为手术属根治的依据。
　三．以治疗后生存期为衡量疗效的标准。治疗后病人生存期的长短反映了治疗的最终效果，所以是最有价值的疗效标准。
附2.乙肝治愈标准
慢性乙肝的治愈标准包括临床治愈、基本治愈和彻底治愈三种。　　临床治愈是针对发病状态的乙肝病人而言，经过治疗肝功能完全复常即可判定为临床治愈。　　基本治愈和彻底治愈是针对所有乙肝人群而言，既包括病毒携带者，也包括发病状态的乙肝病人，指乙肝病毒的主要复制指标(乙肝e抗原，乙肝病毒脱氧核糖核酸)检测呈阴性，肝功能正常，并且能够持续一年以上者。　　彻底治愈是指乙肝病毒的所有抗原指标转为阴性，肝组织检查未见乙肝病毒存在者。
[此贴子已经被作者于 10:35:04编辑过]
document.body.clientWidth*0.5) {this.resized=this.width=document.body.clientWidth*0.5;this.style.cursor='pointer';} else {this.onclick=null}" alt="" />2002年多发性小肝癌,天津一中心行肝移植.现一切都好,健康快乐每一天.
棒!我也是一中心出来的&
日 因小肝癌在武警总医院移植中心接受肝移植手术。术后创办移植网，网络的世界让我认识了很多好朋友，让我很开心，目前指标正常，身体OK!完全达到肝癌、乙肝的治愈标准！
SpEPRKPt.jpg (75.07 KB, 下载次数: 366)
16:37 上传
08年参加移植运动会（摄影笑乐汉）
[此贴子已经被作者于 15:16:56编辑过]
这个帖子实在是太好了~~~谢谢秋风（每一个帖子都能感受你的宽厚、善良和热心），谢谢00700(原来你这么年轻这么帅，原以为是老伯伯)、谢谢穗中树（相信你不只是我一个人的偶像）
我丈夫多发小肝癌移植，如今已经8个月，一切都非常好。希望并相信有朝一日他也能在这个帖子里闪亮登场~~~
一定要顶起来，给病友们树立信心！
赞一个，好贴，振奋精神的好贴。
我是山寨版的五年：05年6月查出肝癌，9月射频消融，09年10月复发肝移植，到今天才半岁多一点，所以叫多多。
G3BRHwgh.jpg (63.82 KB, 下载次数: 347)
04:02 上传
好贴，顶一下。05年12月14号发现肝肿瘤，3*3二个。12月27号在武警总医院做移植。至今OK.
MeLbhL4Z.jpg (70.02 KB, 下载次数: 340)
04:53 上传
我也来顶一下，05年12月检查出肝肿瘤，同年12月24在上海中山医院移植，至今各项指标正常，afp接近5年来维持在1/2之间。
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04:51 上传
看了这个帖很受鼓舞，我爱人是08年5月28日确诊多发的原发型肝癌，先做了两次介入，肿瘤由5.5缩小至3.3，于08.11.07在武警医院肝移植，现已一年七个月，希望他也能够象各位资深肝友一样！
06年4月12日查出肿瘤3公分一个，06年4月20日在北京军区总医院手术，至今各项指标OK！
UhDOVIwy.jpg (182.7 KB, 下载次数: 154)
17:44 上传
[此贴子已经被作者于 22:45:24编辑过]
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