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我省农村先天性心脏病患儿可申请免费治疗
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记者 饶剑 实习生 秦颖
　　这两天，一条关于“安徽农村先天性心脏病患儿可申请免费治疗”的信息在网上广为传播。该信息被认为是安徽农村先天性心脏病患儿的福音，也引起不少芜湖网友的关注。记者了解到，网传内容基本属实，符合条件的患儿可在安徽省立医院和安徽省立儿童医院这两家定点医院接受治疗。
　　网上的这条信息内容为：“请大家转告一下，即日起至日，凡0至14岁可根治的先天性心脏病农村户口患儿，可以免费治疗(爱佑慈善基金会资助)。需要申请，可前往安徽省立医院领取申请表。大家帮忙，尽量多地转到你知道的群里，把机会留给那些真正需要资助的农村孩子们！安徽省立医院5。”
　　近日，记者和安徽省立医院方面取得联系，该医院的一位医生说，他们医院目前的确与爱佑慈善基金会有合作，我省0至14岁的先天性心脏病农村户口患儿可以到他们医院接受治疗，但在治疗费用方面并非全部免费。确切的情况是，此类患儿医疗费用的70%是由“新农合”直接报销，剩下的30%需要患儿家庭先自行垫付，之后由爱佑慈善基金会再根据相关情况报销部分或者全部。他们医院今年的救助活动一直持续到日，明年是否继续尚未确定，目前已有很多患儿前往医院进行检查，所以请有需要的患儿家长尽快带孩子前来就诊。记者随后查询发现，除安徽省立医院外，安徽省立儿童医院也是此次救助活动的定点医院。
　　据悉，我省农村先天性心脏病患儿想要申请免费治疗，必须符合以下几个条件：第一，患病儿童须患有房间隔缺损等多种先天性心脏畸形；第二，患病儿童必须是安徽本地农村户口；第三，患病儿童家庭必须要有由当地村委会开具的贫困证明；第四，患病儿童须是“新农合”参保人员。
　　另悉，我省符合条件的农村先天性心脏病患儿，应先到指定的定点医院进行检查，若符合救助条件，其家长就可以在定点医院为患儿申请接受相关治疗。（大江晚报）
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先天性心脏病的种类
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　　先天性心脏病，由于发生的部位和程度不同而分为各式各样的类型。临床表现也是各种各样的，但大体上可分为紫钳型心脏病和非紫绪型心脏病。有的心脏位于胸腔的右侧称为右位心。轻度的畸形，可以没有任何症状，也没有杂音，有的只是在诊查时方被发现。严重心脏病者，吸乳无力而少，发育迟缓，常常表现为手足和颜面发紫，特别以口唇、鼻尖和耳廓、手指尖为显著，在哭闹时更为明显。紫金甘就是指面、子足的皮肤从青紫色变成暗紫色，是由于大量含氧量少的血液流到该处所引起的症状。如紫钳型法乐民四联症，缓慢行走时都感到困难，严重时可发生昏逃。另外紫钳型心脏病的患者，手足指趾端可出现象鼓锤样的增生，所以称为样状指（趾）。
　　〔非紫钳型心脏病〕此类心脏病有：动脉导管未闭，心室间隔缺损，心房间隔缺损，心内膜垫缺损，肺动脉狭窄，大动脉缩窄等等。这些病当中，除房缺外，其他大多数出生后早期就被发现。严重时可出现严重的呼吸困难、发育迟缓。但是轻型者，能象正常人一样发育成长直至成年，也不易发现有病，并能照样参加体育活动。所以，如果是轻型者，只要不过度劳累，相当一部分人能长期生存。
　　动脉导管未闭动脉导管在胎儿时，是主动脉与肺动脉的联络管道，因为胎儿没有呼吸，胎盘的血流到右心房、右心室后到肺动脉，但不能进入肺，所以靠动脉导管将血液直接送给主动脉，然后由主动脉供给全身。在正常情况下，生后不久，由于肺呼吸开始，从此肺循环建立，该导管已失去应有的作用，而开始闭锁，但如果不能闭锁，就称为动脉导管未闭。此时主动脉的压力高，血流方向与胎儿时期相反，主动脉的部分血液逆流入肺动脉。如肺动脉的血压升高，并超过主动脉的压力时，则出现紫绪，其特点是紫结仅出现在下半身。　　患了动脉导管未闭症者，如不进行治疗，因长期心脏负荷增大，早晚总会出现心力衰竭，如果导管内被细菌侵犯及繁殖，可导致心内膜炎。所以该病一经诊断，应立即进行外科手术。手术中将该导管结扎或切断缝合，即可治愈。
　　心室间隔缺损是指左右心室的间隔存在小的孔。所以当心脏收缩时，血液从压力高的左室逆流入压力低的右室。如缺损较大时，由于长期右室负荷增大，中年左右出现心衰。严重者可导致主动脉瓣关闭不全或合并亚急性细菌性心内膜炎，因引起肺动脉高压，故可出现紫钳，到此时病情危重，已不能进行手术。　　该病唯一的治疗法是进行外科手术，即在人工心肺机下，对于小的缺损，可以直接缝合修补，对于大的缺损，则需要补片，手术效果良好，目前随着医疗技术的提高，手术安全系数也相应提高。在日本小的室缺的手术死亡率已下降到1%以下。
　　肺动脉狭窄是指肺动脉瓣口或肺动脉干以及右室流出道的狭窄。这样就会使右室的血流不能充分的流入肺动脉内。该病早期没有太多的自觉症状，多数病人听诊和心电图检查发现异常。本病也需外科手术。
　　主动脉狭窄主动脉干的某一个部份狭窄，造成狭窄以下的组织器官供血不足，导致这些区域肢体发育迟缓，并出现高血压。这种疾病必须通过手术将狭窄的部份切除，然后用补片和人造血管或直接端端吻合，也可采取搭桥术。
　　〔紫钳型心脏病〕最常见的是法络氏四联症。
　　法络氏四联症此病患儿生后不久就出现颜面飞四肢末端紫绪，哭闹时明显。手足指（趾）端呈鼓锤样指，发育迟缓，少许患儿步行后因呼吸困难以及脑缺血，而导致蹲踞甚至出现昏厥。　　本病畸形比较复杂，首先表现肺动脉狭窄、可以是肺动脉干狭小或瓣口及右室流出道狭窄。大动脉的位置与正常的不同，开口于左右心室称为主动脉骑跨，在心室间隔有较大的缺损。由于血液不能充分地通过肺动脉进入肺进行氧合，所以大部分含氧少含二氧化碳多的静脉血经室缺口进入主动脉，然后流入全身，故此造成全身组织器官缺氧。
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　　先心病一般是无法自行愈合的，均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺，可以无需治疗，它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。
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