胆囊炎吃什么好药好能根治?治疗胆囊炎的特效药有哪些?胆...

治疗胆囊炎最好的药物是什么
健康咨询描述:
胆囊疼痛难忍,有,两年之久,腥辣热冷,易发作
曾经的治疗情况和效果:
久治而无效.
想得到怎样的帮助:治疗胆囊炎(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:人在进餐后,脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩,把胆汁排进小肠,参与脂肪的消化与吸收.若胆囊胆管粘膜发炎,胆管阻塞,胆汗排出不畅,脂肪,脂溶性维生素的吸收就会受影响.同时,胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变,胆固醇浓度升高,因而容易发生胆囊胆管结石.  进食脂肪后,胆囊收缩,右上腹出现疼痛,甚至剧痛,恶心等.因此,胆囊炎病人要限制食油量,急性期每日限20~30克内,好转时限50~60克内,忌吃肥肉.  饮食以清淡少渣易消化为宜,忌食辣椒,洋葱,萝卜等刺激性强,含粗纤维的食物;忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,以利胆汗的分泌和排出;忌食产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀.指导意见: 慢性胆囊炎:   ⒈ 手术治疗:慢性胆囊炎伴有胆石者,应行胆囊切除术.手术一般择期在胆囊炎发作2个月后进行,这样可减少胆囊周围的粘连与胆囊水肿.   ⒉ 综合治疗:低脂饮食,口服利胆药,如硫酸镁,消炎利胆片,清肝利胆口服液,保胆健素等;应用熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸,消石素等溶石;有寄生虫感染者应当驱虫治疗.   3.饮食疗法:中医认为,慢性胆囊炎多为肝胆郁热,疏泄失常所致.当以清利肝胆,疏肝行气,调理气机为治.中医辨证食治,一般分为以下几型:   饮食停滞型 :主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,或恶心欲呕,大便不爽,苔厚腻,脉滑.当以理气消食,和胃导滞为治,可选用下列饮食治疗方.  1.山楂山药饼:山楂,山药,白糖各适量.将山楂去核,同山药共蒸熟,冷后加白糖搅匀,压为薄饼服食,1日1剂.  2,干姜胡椒砂仁肚:干姜,胡椒,砂仁各6克,肉桂,陈皮各3克,猪肚1个,调料适量.将猪肚洗净,诸药布包,加水同煮至猪肚烂熟后,去渣取汁饮服,猪肚取出切片,调味服食,2日1剂.   肝气犯胃型 :主要表现为胁肋疼痛,胃脘胀满,攻撑作痛,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦.当以疏肝理气为治,可选用下列饮食治疗方.  1.陈皮槟榔:陈皮20克,槟榔200克,丁香,豆蔻,砂仁各10克.将诸药洗净,放入锅中.加清水适量,武火煮沸后,转文火慢煮;煮至药液干后,停火候冷.待药液冷后,将槟榔取出,用刀剁为黄豆大小的碎块备用.每次饭后含服少许.  2.丹参田鸡汤:丹参30克,大枣10克,田鸡250克.将丹参布包,大枣去核,田鸡去皮洗净.加水同炖至田鸡熟后,去药包,加入食盐,味精等调服,每日1剂.   肝胃郁热型:主要表现胁肋疼痛,胃脘胀满灼痛,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌质红苔黄,脉弦或数.当以疏肝泄热,行气止痛为治,可选用下列饮食治疗方.  1.牛蒡炒肉丝:牛蒡子10克,猪瘦肉150克,胡萝卜丝100克,调味品适量.将牛蒡子水煎取汁备用.猪肉洗净切丝,用牛蒡子煎液加淀粉等调味.锅中放素油烧热后,下肉丝爆炒,而后下胡萝h及调味品等,炒熟即成,每日1剂.  2.金币竹叶粥:金币草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量.将金币草,竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后.水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮两沸即成.每日1剂.   瘀血停滞型:主要表现为胁肋疼痛,痛有定处而拒按,胃脘胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩.当以活血化淤,理气止痛为治,可选用下列饮食治疗方.  1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量.将三七研为细末,先取山楂,大米煮粥,待沸时调入三七,蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1剂,早餐服食.  2.无花果木耳红枣煲瘦肉:猪瘦肉250克,无花果60克,红枣5枚,黑木耳15克,调料适量.将猪肉洗净,切片;大枣去核;黑木耳发开洗净,与无花果等同放锅中,加清水适量煮沸后,调入葱,姜,椒,盐等.待熟后,味精调服,每日1剂.  3.桃仁墨鱼:桃仁6克,当归10克,墨鱼1条,调味品适量.将墨鱼去头,骨,洗净,切丝,桃仁,当归布包,加水同煮沸后去浮沫.文火煮至墨鱼熟透,去药包,调味服食.
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病情分析:28岁女性,胆囊炎,有结石吗?发热吗?指导意见:胆囊炎多伴有胆结石,从叙述看已经是慢性胆囊炎,只是反复急性发作,建议手术切除.
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病情分析:您好,胆囊炎分急性和慢性两种,您的是慢性胆囊炎.指导意见:胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外,营养治疗有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗.建议可以试试中医药治疗.生活护理:每日蛋白质供给量以每公斤体重l~1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇.
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挂号科室肝胆外科
常见症状 、、
右上腹压痛、发烧
检查项目肝胆B超、胆囊镜、
并发疾病老年性、急性、妊娠合并
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胆囊炎吃什么药好能根治?胆囊炎的早期有哪些症状?胆囊炎什么方法治疗好
胆囊炎吃什么药好能根治?,胆囊炎的最新治疗方法,胆囊炎的早期有哪些症状?
病情分析:1、药物治疗:口服溶石药物,促进结石排出,具有保护肾功能并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用,但对于0、5cm以上结石往往见效慢服药效果不理想,有时还会反复疼痛发作,且病人多伴有胆囊炎症,易复发。 ,2、碎石:不用住院,损伤小,但由于胆囊特殊的位置和结构,结石不易定位,即使结石打碎了也很难排出来,并增加腹痛的次数,更有甚者可能造成胆总管结石。 ,3、手术治疗:通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应症,不是所有患者都可采用(如老人、小孩等),而且传统开腹手术对人体损伤很大,需要很长时间住院休息才能恢复,影响工作和生活。随着科技的发展,腹腔镜胆囊切除术作为一种新的手术方式,能克服传统开腹手术的缺点,损伤小,恢复快,日益受到患者的青睐。,意见建议:
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有效治疗胆囊炎的药物是什么?
有效治疗胆囊炎的药物是什么?
09-01-14 & 发布
慢性胆囊炎|的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断\可以确定。 慢性胆囊炎|的治疗:我母亲八年前患的也是胆囊炎,很是痛苦,一个偶然的机会去她二姑母家有点事,闲聊中得知有一种药草能治愈胆囊炎,此药草实为一种苦菜,平时是很不起眼的东西,虽然苦点但听说能治愈慢性胆囊炎,我母亲也顾不得苦了,回来后就野地采一点回来熬水喝,她还挺有办法不是苦吗,加点红糖就不苦了(其实良药苦口),我母亲只喝了两天就好了,以后什么鸡蛋、肥猪肉啦等一些高蛋白的食品照样吃,一点都不疼。后来我们这地方的凡是有慢性胆囊炎的邻居、朋友我母亲都毫不保留的把该方法告诉他们,巧的是,只要确实有慢性胆囊炎的人吃了该野菜(苦菜)后都治愈了,从此也在不复发了。邻村的孙大宣以前肚子老是疼医院诊断为胃癌(其实是误诊,实际是慢性胆囊炎),老婆都吓的和他离婚了,后来按照我母亲的做法,向我母亲要一点苦菜,回去熬水喝,奇迹般的好了。还有我的单位的同事的老婆听我一说,也向我要点,我带几两给她,没想到也好了,她把剩下的都晒成干子,以备他人索要。为了让慢性胆囊炎的朋友能早日离开疼痛的折磨,免花冤枉钱(其实有的患慢性胆囊炎的朋友买了很多药,看了很多医生,花了成千上万元就是治不好)现在好了,您只需花很少的费用就可彻底治愈您和您朋友的慢性胆囊炎。慢性胆囊炎百分之百,最起码我目前见到的都治愈了。另外该野菜无任何副作用,我们上辈人在50-60年代都用其作为主食来充饥。都好几年了,他们一直都没有复发过,所以有必要推荐给大家使用, 另外该野菜无任何副作用,我们上辈人在50-60年代都用其作为主食来充饥。 应广大慢性胆囊炎网友的要求,本人特地从乡下采摘苦菜,便于大家索要,让更多的朋友能够早日康复,脱离慢性胆囊炎的痛苦煎熬.对于家境困难的患友您只需要把您的详细地址及电话以短信的方式()发给我或发至我的信箱,本人将免费给您提供苦菜及红糖. 我的具体地址是:江苏省灌南县人民中路10号灌南县渔政站 联系人:陈树荣 先生 邮编:222500 手机:
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溶石药物:鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸、泰克消石胶囊、爱活胆通胶囊、胆石片、胆石通片、胆石清片等。都有一定的溶石疗效,可根据经济承受能力选用。药物溶石治疗,停药后很快复发,适当调节饮食有助于增强药物的疗效。 日常生活应该注意: 1、饮食规律,少食多餐,避免暴饮暴食; 2、饮食宜清淡,多吃瘦肉、鱼、鸡蛋、蔬菜、水果、粗纤维、核桃、黑木耳、姜、金橘、南瓜子等食物; 3、少吃高脂肪食物:肥猪、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸭、肥肉馅等; 4、少吃高胆固醇食物:猪皮、猪脚、肝、肾、肺、脑、肠、鱼子、蟹黄、蛋黄、全脂奶油、腊肠等; 5、少吃刺激性食物:辣椒、芥末、胡椒、咖喱、咖啡、浓茶、烟酒等; 6、保持心情舒畅,避免生气,控制体重; 7、胆石疼痛发作较多时可以服用1-3天抗生素减轻感染,症状严重时要及时去医院就诊。
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胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状。如: 口服消炎药: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。 ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服。 ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服。 ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g。 利胆药:有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等,也须备用。 在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用。服前应看说明书,避免错服。如果症状越来越重,就应去医院就诊。 胆囊炎患者饮食原则上以低脂肪、低胆固醇、适量蛋白和高维生素饮食为宜。低脂肪低胆固醇,一方面可防治因胆汁的大量分泌和胆囊的急剧收缩,而引起慢性胆囊炎急性发作,同时亦可预防胆固醇的过高,并在慢性胆囊炎的基础上导致胆固醇性结石的形成。适量蛋白和高维生素,是为了增强体质,促进修复,并可预防胆色素结石的形成。而过多的蛋白质可增加胆汁的分泌,不利于炎症的消除,故以每日50—70g较为合理。 药物和饮食的综合治疗才能达到最好的疗效。 慢性胆囊炎、胆结石症的治疗方法很多,服用利胆药常是首先要考虑到的。去氢胆酸片、胆酸钠及鹅去胆酸片均有一定的作用,应有消炎利胆片也有一定的效果。有人建议应用金钱草、茵陈各30克,煎水作茶饮,一个月为一疗程,具有排石利胆的功能。当慢性胆囊炎急性发作时,要禁食、适时输液,有效地止痛,还要选择适当的抗生素。当内科治疗无效或医生建议手术时,应积极争取手术治疗。 手术治疗胆囊炎,是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术,但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法,有的术后还会产生并发症,仍有0.5%~3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者,病死率更高。一般来说,手术疗效取决于患者年龄,手术时机。年龄越大,手术时间越晚,效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进,已使手术安全性和治愈率有了很大提高,术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。 (1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。 (3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者。 (4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者。 (5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者。 (6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者。 手术治疗急性胆囊炎,其手术方式一般有2种:一是胆囊切除术;二是胆囊造瘘术,造瘘术多用于较晚期的病人,估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人,以引流脓液或去除结石,一般经6~8周,病情稳定后再行胆囊切除术,如全身情况极度虚弱,也可长期安置胆囊造瘘管引流,至经胆管系统造影无结石存在时,可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定,或合并有心肺等严重疾患者,可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明,发病后48小时内施行手术治疗者,其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔,如发病超过72小时,手术病死率增加,所以一旦出现手术指征应及早手
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急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. (一)非手术疗法亦可作为术前准备,包括:a.卧床休息,禁食 ,腹胀者胃管减压;b.补液,纠正水,电解质与酸碱平衡失调;c. 解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等;对80%-85%的早期病例有效. (二)手术疗法 1.急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状 缓解再择期手术. 2.慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病 灶,均应择期手术切除.在线医生为您服务
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慢性胆囊炎|的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断\可以确定。慢性胆囊炎|的治疗:我母亲八年前患的也是胆囊炎,很是痛苦,一个偶然的机会去她二姑母家有点事,闲聊中得知有一种药草能治愈胆囊炎,此药草实为一种苦菜,平时是很不起眼的东西,虽然苦点但听说能治愈慢性胆囊炎,我母亲也顾不得苦了,回来后就野地采一点回来熬水喝,她还挺有办法不是苦吗,加点红糖就不苦了(其实良药苦口),我母亲只喝了两天就好了,以后什么鸡蛋、肥猪肉啦等一些高蛋白的食品照样吃,一点都不疼。后来我们这地方的凡是有慢性胆囊炎的邻居、朋友我母亲都毫不保留的把该方法告诉他们,巧的是,只要确实有慢性胆囊炎的人吃了该野菜(苦菜)后都治愈了,从此也在不复发了。邻村的孙大宣以前肚子老是疼医院诊断为胃癌(其实是误诊,实际是慢性胆囊炎),老婆都吓的和他离婚了,后来按照我母亲的做法,向我母亲要一点苦菜,回去熬水喝,奇迹般的好了。还有我的单位的同事的老婆听我一说,也向我要点,我带几两给她,没想到也好了,她把剩下的都晒成干子,以备他人索要。为了让慢性胆囊炎的朋友能早日离开疼痛的折磨,免花冤枉钱(其实有的患慢性胆囊炎的朋友买了很多药,看了很多医生,花了成千上万元就是治不好)现在好了,您只需花很少的费用就可彻底治愈您和您朋友的慢性胆囊炎。慢性胆囊炎百分之百,最起码我目前见到的都治愈了。另外该野菜无任何副作用,我们上辈人在50-60年代都用其作为主食来充饥。都好几年了,他们一直都没有复发过,所以有必要推荐给大家使用,  另外该野菜无任何副作用,我们上辈人在50-60年代都用其作为主食来充饥。   应广大慢性胆囊炎网友的要求,本人特地从乡下采摘苦菜,便于大家索要,让更多的朋友能够早日康复,脱离慢性胆囊炎的痛苦煎熬.对于家境困难的患友您只需要把您的详细地址及电话以短信的方式()发给我或发至我的信箱,本人将免费给您提供苦菜及红糖.我的具体地址是:江苏省灌南县人民中路10号灌南县渔政站 联系人:陈树荣 先生   邮编:222500 手机:
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慢性胆囊炎|的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时,则诊断\可以确定。 慢性胆囊炎|的治疗:我母亲八年前患的也是胆囊炎,很是痛苦,一个偶然的机会去她二姑母家有点事,闲聊中得知有一种药草能治愈胆囊炎,此药草实为一种苦菜,平时是很不起眼的东西,虽然苦点但听说能治愈慢性胆囊炎,我母亲也顾不得苦了,回来后就野地采一点回来熬水喝,她还挺有办法不是苦吗,加点红糖就不苦了(其实良药苦口),我母亲只喝了两天就好了,以后什么鸡蛋、肥猪肉啦等一些高蛋白的食品照样吃,一点都不疼。后来我们这地方的凡是有慢性胆囊炎的邻居、朋友我母亲都毫不保留的把该方法告诉他们,巧的是,只要确实有慢性胆囊炎的人吃了该野菜(苦菜)后都治愈了,从此也在不复发了。邻村的孙大宣以前肚子老是疼医院诊断为胃癌(其实是误诊,实际是慢性胆囊炎),老婆都吓的和他离婚了,后来按照我母亲的做法,向我母亲要一点苦菜,回去熬水喝,奇迹般的好了。还有我的单位的同事的老婆听我一说,也向我要点,我带几两给她,没想到也好了,她把剩下的都晒成干子,以备他人索要。为了让慢性胆囊炎的朋友能早日离开疼痛的折磨,免花冤枉钱(其实有的患慢性胆囊炎的朋友买了很多药,看了很多医生,花了成千上万元就是治不好)现在好了,您只需花很少的费用就可彻底治愈您和您朋友的慢性胆囊炎。慢性胆囊炎百分之百,最起码我目前见到的都治愈了。另外该野菜无任何副作用,我们上辈人在50-60年代都用其作为主食来充饥。都好几年了,他们一直都没有复发过,所以有必要推荐给大家使用, 另外该野菜无任何副作用,我们上辈人在50-60年代都用其作为主食来充饥。
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胆囊炎 胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高;而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物症状加剧。常用的临床有效偏方、验方如下。 [方一] 鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每次半小碗,1日3次。 本方消炎利胆,适用于胆囊炎。 [方二] 丹参500克,郁金250克,茵陈100克,蜂蜜1公斤,黄酒适量。把丹参、郁金、茵陈倒人大砂锅,加冷水浸没,浸泡2小时后,先用中火烧沸,加黄酒2匙,改用小火慢煎1小时,约剩下1大碗药液时,滤出头汁,再加冷水3大碗,煎2汁、约剩下大半碗药液时,滤出、弃渣,将头汁、二汁、蜂蜜一起倒入碗盆内,拌匀,碗盆加盖用旺火,隔水蒸2小时,离火、冷却、装瓶、盖紧。每日2次,每次1-2匙,饭后开水冲服,3个月为2疗程。 本方利胆解热,善降胆火,并能缓肝气,通经脉,除湿热,润燥,适用于胆道阻塞、胆囊疼痛、胆火旺,湿热重者有显效。 [方三] 红瓤西瓜14克,冻粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。西瓜瓤去掉种子、切碎,挤出西瓜汁,冻粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克,放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开,凉透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小块,在盘子四周浇上糖水即成。 本方清热解毒,利胆降压,适用于胆囊炎,胆石症。 [方四] 柴胡12克,白芍15克,党参10克,白术12克,黄芪19克,黄连6克,半夏]O克,陈皮、茯苓、泽泻各12克,防风10克,羌活、独活各8克,炙甘草、生姜、大枣各10克。水煎服,日1剂,分2次服。 本方为河南中医毛长珍方,功能利胆和胃,适用于慢性胆囊炎。 [方五] 柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10克,白芍卜10克,威灵仙15—30克,生甘草3克。水煎服,每日1剂,分2次服。 本方为江西中医彭家森方,功能疏肝利胆和胃,主治慢性胆囊炎。 [方六] 柴胡10克,白芍、郁金各15克,绵茵陈30克,香附12克,青皮5克,延胡索、木香各10克,甘草5克。水煎服,日1剂,分2次服。 本方为广东中医邹志为方,功能疏肝利胆,适用于慢性胆囊炎。 [方七] 录子芩10克,川黄连3克,蒲公英、绵茵陈各12克,广郁金、威灵仙、莱豆壳各10克,北柴胡5克,生甘草3克。日1剂,水煎服。 本方为厦门著名中医康良石方,功能清热利湿,理气解郁,通络止痛,利胆退黄,适用于胆囊炎。 若胁痛较剧,加川楝子、延胡各10克;伴有黄疸者,加金钱草、栀子根各30克;脘腹痞满者,加马蹄金10克。每日1剂,水煎两遍,15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒、蒜、葱等大辛大热食物。并发病毒性肝炎者,当视具体证候综合辨治。 胆囊炎是常见急腹症之一,可分为单纯性及化脓性两种,多见于成年人,发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关。在中医学中属于痛证——胁痛范畴。主要病因病机:一为气机久郁,气滞血瘀,胆腑气阻络痹;二为湿热久蕴,交蒸肝胆,胆腑疏泄不利;三为胆汁久滞,热邪煎熬成石,胆道痹阻;四为湿热炽盛,气滞血瘀,胆汁滞而不通而致胁痛。 小芩连汤是为单纯性慢性胆囊炎及急性发作者而拟,立法、拟方、用药,皆有独到之处,是经数十年验证的经验方,有较好的疗效。该方既注重清利蕴结薰蒸肝胆之湿热从小便而去,使痛邪有所出路;又重视理气通络,调和肝胆气血,恢复疏泄条达功能,促使浊汁得清,滞气得降,以达通则不痛。
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你好治疗预防 (一)手术治疗作胆囊切除术,治疗效果良好.&WBR&由于有同时存在继发性胆管结石的可能,&WBR&因此有下列指征时应在术中探查胆总管.绝对探查指征:①&WBR&胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现.③&WBR&术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,&WBR&但有少见病人胆管有扩张而无结石存在.&WBR&此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右.此外,&WBR&还有一些相对探查指征:①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③&WBR&胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史. (二)溶石治疗形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,&WBR&胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.&WBR&通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,&WBR&肝脏分泌胆固醇减少,&WBR&从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,&WBR&胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.&WBR&1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆&WBR&囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,&WBR&如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.&WBR&目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.&WBR&治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②&WBR&胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,&WBR&即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;&WBR&⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~&WBR&24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.&WBR&治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,&WBR&以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,&WBR&且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,&WBR&胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,&WBR&据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.&WBR&此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(&WBR&metronidazole)也有一定的溶石作用.&WBR&苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.&WBR&1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或&WBR&甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.(三)&WBR&体外震波碎石1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治&WBR&疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL).&WBR&常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,&WBR&该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,&WBR&同步发出震波,形成宽4mm,长75mm的聚集区,声压为9×&WBR&107PZ.一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,&WBR&100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎.&WBR&此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程.
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消炎利胆片,物美价廉
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胆囊炎,胆石症是中老年人的一种常见病,多发病。有人调查统计,60岁以上的人发病率为28%。胆石症常促发胆囊炎,胆囊炎又可诱发胆石症,两者关系密切,常为并发。治疗上,以疏肝利胆,清热化湿,消石通便为原则。天泽堂特效中药有解痉止疼,消炎,溶石,排石的效能。结石嵌顿,绞痛反复发作,和胆囊穿孔,引起腹膜炎时,应用抗菌素治疗,并考虑手术切除。      可以说,胆囊炎的发病有着久远的历史,自我国古代都开始了对此病的研究,《素问·四气调神大论》曰:“不治已病治未病,不治已乱治未乱。…夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”因此,我们临床上要注意防患于未然,可从以下几个方面加以注意: 1、体育锻炼   各种锻炼身体方法,都具有健筋骨,利关节,推陈出新,调和气血,增强体质之功效,只要持之以恒,就能使身体逐渐强壮,增强机体的抗病能力。 2、讲究卫生,预防肠道寄生虫   进行卫生宣教,加强保健制度,加强饮食、环境卫生管理,注意个人卫生,饭前便后洗手,预防胆道的华支睾吸虫、蛔虫、梨形鞭毛虫等感染。肠道寄生虫和细菌感染是我国胆石病的主要病因,因此,预防和治疗这二类疾病必将显著降3、低胆石病的发病率。   节饮食,慎起居:《素问·上古天真论》曰:“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”还说明在饮食上要定时、定量、卫生、清淡、不偏食,多食含丰富蛋白质、维生素的食物,忌生冷、油腻及过硬不易消化的食物,不饮或少饮酒。在起居上要注意生活有规律,劳逸有度,房事有节,还要有适当的体力活动。 4、调摄精神:   《素问·举痛论》曰:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱……思则气结。”由此可见,精神状态时刻影响着人体的精神活动,从而影响正气的强弱。精神愉快,心情舒畅,则脏腑、经络功能协调,气血通畅,正气旺盛,邪气难以侵犯人体,从而减少和预防疾病的发生。清静、恬淡是精神摄养要求达到的目标。《素问·上古天真论》云:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”认为清心寡欲,恬淡虚无,可保养正气,增强抵抗力,使“正气存内,邪不可干”。   胆囊炎还是中医治疗好   对于慢性胆囊炎患者来讲,如何选择合适的治疗方法,是单单使用药物或是输液来治疗,还是应该立即手术,这些都没有绝对性的概念,也没有固定的模式,其主要取决于患者自身病情,诸如起病因素并发症等都是因人而异的,针对具体的病情采取适当的灵活的治疗原则。     对于非结石性慢性胆囊炎应以中西医结合非手术疗法为主,临床症状显著者采用手术疗法,而对胆囊病变较轻的患者,手术后症状不能解除。对结石性慢性胆囊炎,可试用中西医结合疗法。对反复发作或伴有较大结石的胆囊炎,诊断一经确定就行胆囊切除术是一合理的根本治疗,如病人有心、肝、肺严重疾病或身体状况不良、不能耐受手术者,可采用内科治疗。慢性胆囊炎急性发作期应进行抗生素治疗,直至体温稳定,局部无压痛和白细胞计数正常。慢性胆囊炎的间歇期一般以中医中药治疗为主,投以舒肝理气、利胆止痛、清热利湿剂。     对症状较轻,胆囊内没有结石,胆囊的浓缩和收缩功能只有轻度减退的病人,可以采用利胆的药物来治疗,如口服去氧胆酸、胆酸钠或消炎利胆片等。对这些病人的饮食,一般不需特别限制。有的医生认为,在饮食中含有一定量的脂肪,可以促进胆囊的收缩,反而对治疗慢性胆囊炎有一定的帮助。当然饮食中的脂肪量不宜太多,以免引起病人的不适。     患了慢性胆囊炎后,胆囊的功能大多已有很大的损害,病人会经常感到上腹或右上腹疼痛,以及上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。有的病人会有急性胆囊炎的发作,少数病人还会引起胆囊癌。而目前还没有哪一种药物可以根治慢性胆囊炎,各种杀菌消炎的抗生素,对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此,慢性胆囊炎一经明确诊断,应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切除术后,绝大多数的病人都会取得满意的疗效,症状消失,也避免了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。中医对胆囊炎的认识   胆囊炎与胆囊结石症往往互为因果,临床上急性胆囊炎大多由胆道蛔虫或胆石症引起,胆石症又往往因胆道感染所致,二者常常同时存在。胆道感染严重时,出现脓性,就是化脓性胆囊炎。中医认为胆附于肝,与肝相为表里,胆是中清之腑,以下行为顺。如果因为寒温不适,饮食不节,过食油腻或虫积等,均可导致肝胆气滞、湿热壅阻,出现感染。本方针对这些病机,清热消炎,渗利湿热,颇合法度。天泽堂中医院,不手术根治胆囊炎,只需15天  天泽堂中医特效胆囊炎治疗用药能松弛奥狄括约肌,具有较强的解痉、镇痛作用,同时也能温和、持续地促进胆汁分泌,加强胆囊收缩和抑菌作用,具有明显的利胆作用,有利于结石排出,对胆总管结石有一定排石效果。部门原有丙氨酸基转移酶升高的患者,服药后随炎症的消除而恢复正常。一般治愈只需15天。天泽堂特效胆囊炎用药,已达国际水准  目前,市场上治疗胆囊炎的药物,普遍存在着治疗针对性不强等问题。“天泽堂中医特效胆囊炎治疗用药主要针对胆囊炎最大的一种发病症型——湿热症,采用清热利湿、柔肝止痛法,鉴定委员会专家认为:它选用的药物既符合中医辩证,又体现了中药的现代药理研究结果,组方具有创新性,研究成果达到国内同类研究先进水平,不但安全有效,同时质量可控。据了解,这种中药产品按照中药六类新药要求,采用大孔树脂分离技术纯化,完成了工艺研究,质量标准研究,样品稳定。目前主要药效学、急性毒性试验和长期毒性试验均已完成。
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胆囊炎分慢性急性两种慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病。一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者,平时可以无任何表现,或只有轻微的类似胃病的一些表现,但常反复急性发作。发作时疼痛难忍,十分痛苦。目前,临床上一般系用手术切除,以求根治临床表现右上腹持续性隐痛或胀痛,可放射到右肩肿区,高脂餐后加剧。反复发作的胃灼热、吸气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状。部分病人有右上腹压痛和右胁叩击痛。1.症状        (1)疼痛:为最主要症状。病初时疼痛多局限于上腹部剑突下,较轻,呈持续性,以后疼痛逐渐加剧,转至右上腹部,为持续性伴阵发性加重,约半数病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。如伴有胆石症,则疼痛程度更为严重,阵发亦更明显;若疼痛较剧,呼吸可受抑制,表现为浅而快。        (2)恶心、呕吐:大约半数以上患者有恶心,1/3 以上病例有呕吐。实验证明,单纯胆囊扩张并不引起呕吐,而胆总管扩张者常有呕吐;若症状甚剧,应考虑胆囊管或胆总管结石存在之可能。        (3)发热:患者常有低热,一般在38~39℃,热度高低与炎症范围及严重程度有关。寒战和高热较少见,若有此现象多表示已并有胆总管炎或上行性肝管炎。        2.体征 患者常呈急性病容,疼痛加剧时更有烦躁不安现象。脉搏随体温升高而略加快,阵发性疼痛加剧时,可有阵发性加快。        (1)压痛、肌卫:右上腹胆囊区有明显的压痛、肌紧张及右季肋部叩击痛。如检查者站在患者右侧,用左手大拇指置于胆囊区,其余各指放在肋骨上,让患者做深呼吸使肝脏下移,则因拇指触及胆囊而使疼痛加剧,患者有突然屏息呼吸之现象,称为Murphy(墨菲)征。有时可见压痛区皮肤水肿,若局部肌肉强直,须考虑有胆囊坏死及穿孔的可能。        (2)肿块:15%~30%的患者右上腹可扪及肿块,系由发炎和肿大的胆囊与邻近网膜粘连所引起。扪及肿块多在起病48h 后,其位置、大小和触痛程度则随病情程度的变化而不同。        (3)黄疸:20%~25%患者出现黄疸,但多为轻度或隐性黄疸,即血清总胆红素在34~85.5μmol/L。黄疸系因伴胆总管结石、炎症、Oddi(奥狄)括约肌痉挛,引致肝细胞损害所致。        (4)腹胀:少数患者有腹部胀气,严重者还可出现肠麻痹。胃病的种类:胃病有功能性胃病和器质性胃病。功能性胃病包括胃功能紊乱,胃神经官能症,胃运动过快,胃运动过缓,胃运动无力,胃瘫,胃下垂,胃粘膜脱垂,胃酸过多,胃酸不足等;器质性胃病包括胃炎,胃溃疡(含十二指肠溃疡),胃息肉,胃癌等。习惯上胃病主要是指慢性胃炎、胃溃疡、胃功能失调和胃下垂。   所以临床上所说的胃病是对病在胃,表现在胃部的疾病的泛称,当然同时也包括十二指肠疾病,它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
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大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎、胆结石常伴随存在。 参考资料: 胆囊为什么容易发炎? (1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。 (2)供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。 (3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了。 手术治疗胆囊炎的效果如何? 手术治疗胆囊炎,是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术,但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法,有的术后还会产生并发症,仍有0.5%~3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者,病死率更高。一般来说,手术疗效取决于患者年龄,手术时机。年龄越大,手术时间越晚,效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进,已使手术安全性和治愈率有了很大提高,术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。 (1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。 (3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者。 (4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者。 (5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者。 (6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者。 手术治疗急性胆囊炎,其手术方式一般有2种:一是胆囊切除术;二是胆囊造瘘术,造瘘术多用于较晚期的病人,估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人,以引流脓液或去除结石,一般经6~8周,病情稳定后再行胆囊切除术,如全身情况极度虚弱,也可长期安置胆囊造瘘管引流,至经胆管系统造影无结石存在时,可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定,或合并有心肺等严重疾患者,可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明,发病后48小时内施行手术治疗者,其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔,如发病超过72小时,手术病死率增加,所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。 胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些? 胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状。如: 口服消炎药: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。 ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服。 ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服。 ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g。 利胆药:有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等,也须备用。 在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用。服前应看说明书,避免错服。如果症状越来越重,就应去医院就诊。 现代名老中医治疗胆囊炎、胆石症经验有哪些? 蒲辅周经验: 慢性胆囊炎中医辨证为胆火上逆,胃气受阻,以致胆胃不和。治法先宜清疏肝胆,和胃降逆,用四逆散、左金丸加味。 董建华经验: 我认为一定要抓住肝胆郁滞的病机,注意气滞血瘀、湿热蕴阻、肝病及脾、肝气犯胃,或土壅木郁之兼并,选方多以柴胡剂为主,随证加减用药。 岳美中经验: 大柴胡汤加味治慢性胆囊炎。借鉴仲景《伤寒论》大柴胡汤,以柴胡疏解少阳胆经之热,更有黄芩助之,枳实合芍药能除心下郁塞感,大黄能诱导瘀热下行,半夏、大枣以和胃,重用生姜以制止呕恶;外加金钱草利胆清热,滑石利尿泄热,鸡内金化积热。此方用以治黄疸症及胆结石亦有效。 黄文东经验: 治疗以疏肝利胆、清化湿热为主要法则,以大柴胡汤、承气汤为常用方剂。大便秘结者攻泻药用量宜重,但脾胃虚弱者,又不宜连续猛攻。 路志正经验: 近年来多以大剂清利,甚或“总攻”治之,施于肝胆湿热者,收效恒多。而用于体质素亏、脾胃虚弱、排石无力者,则非攻下所宜。故仲景有“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之教,岂能忽之。而纯事清下,不予辨析,致苦寒伤胃者有之。因此,我对于此类病症多以健脾和胃和清利湿热法同用,寓攻于补,攻补结合。如曾治一胆总管树皮状结石患者王某,经中医会诊皆认为胆管阻塞,胆囊膨胀到鸡蛋大,毫无收缩能力,结石排出不易,必须手术。但患者年逾花甲,不愿手术,根据其体质虚弱等病情,而用香砂六君、补中益气等健脾益气,佐以清利肝胆湿热之品,治疗三月,竟将结石排出而收功。 赵绍琴经验: 胆囊炎早期:可见右胁下时常作痛,伴见舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。此为胆热郁滞,气机不畅,治宜清泻胆热,疏调气机,以缓疼痛。处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,槟榔10g,鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化。 急性发作期:多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热,急以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减:柴胡6g,大黄3g,枳实6g,黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g。 慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热,增强其消化功能,用药沿清热调肝利胆法:竹茹6g,陈皮6g,半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,莱菔子6g,焦山楂10g,鸡内金10g。 体弱气血不足而消化功能过差者,宜用益气补中、健运缓痛法,并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用:木香6g,砂仁2g,白术10g,茯苓10g,太子参6g,陈皮6g,竹茹6g,黄芪10g,焦麦芽10g,枳壳6g。 胆囊炎经常发作,脉象细弦,舌红口干,又有阴伤阳亢之象者,当用养血柔肝,疏调木土法:当归10g,白芍10g,木瓜10g,生牡蛎20g,香附10g,片姜黄6g,旱莲草10g,女贞子10g。 若阴伤而阳热过亢者,两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体瘦弱,甚则午后低热,当用养血柔肝折热法:金铃子10g,元胡6g,香附10g,旋覆花10g,柴胡6g,夏枯草10g,郁金6g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,杏仁10g。 胆囊炎、胆石症的针刺疗法有哪些? 针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕作用,可单独使用,也可配合其他疗法使用。 (1)体针 ①针刺 a. 穴位:胆俞、中脘、足三里、治胆穴、阳陵泉。绞痛加合谷;高热加曲池;呕吐加内关。 b. 针法:选以上穴位2~4个,深刺、重刺,持续捻针3~5分钟,留针30分钟,每日2次。 ②电针 a. 穴位:右胆俞(阴极),治胆穴,日月,太冲(阳极)。 b. 方法:进针,有针感后接电针仪,使用可调波,强度由弱逐渐加强,以可耐受为度,每次30分钟,每日2~3次。 ③水针 a. 穴位:胆俞,足三里、中脘、治胆穴。 b. 方法:选1~2个穴位,每穴注射当归液或红花液2ml;或10%葡萄糖液5ml,进针有针感后快速推注,每日1~2次。 烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症,排石者185例,占84.5%。该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块,其中最大为4.5cm×3.5cm,最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪,通电60分钟,每日1次,疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。 (2)耳针 ①穴位:肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。 ②针法:选上述反应明显的2~3穴,重刺激,留针30分钟,每日2次。 近年,全国各地多处有人采用王不留行籽、白芥子或菜籽贴压取穴,配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症,有较好的排石效果。 如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)点、按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3~5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟。日1次,7日为1疗程。 (2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。 (3)施掌擦法于两侧胁肋部。 (4)点穴治疗胆绞痛: 病种包括胆囊炎、胆石症。取穴:胆俞(双)。指压,以患者能耐受为度,每次10~15分钟,痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例,显效(疼痛完全缓解)65例,有效30例,无效5例,有效率95%。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例,用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片,结果:两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例,扩张分别为2例、5例。两组比较有显著性差异(P<0.01)。 来源:谭自民…//中医药学报. ).-46 (5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石: 用扩胸晃法(医者双手搬两肩,膝部抵胆俞穴,向前用力扳晃2~3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1~3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位,自上而下叩击肝区3~5遍,以无痛苦为度)。点按法:点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴;再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟,按子午流注法每次取3~4穴,每穴15~30秒,得气为度。每次15分钟,日1次,10次为1疗程。本组36例,用3个疗程,痊愈9例,有效21例,无效6例。 来源:郑朝民…//按摩与导引.-1998,(1).-17~18 (7)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察: 本组45例,其中伴肝内胆管结石者3例,胆囊结石3例,胆总管结石1例。治法:均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位,术者用拇指的指腹或大、小鱼际,或用掌根部在穴位上进行按揉,每次10~20分钟,日2次,5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果:有效40例,无效5例(均伴有肝胆结石,经按摩后疼痛虽缓解,但维持时间较短)。 来源:齐传厚…//成都中医学院学报.-).-20~21 7 胆石症按摩四法: 第一法:第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴,用点法或按法重刺激2~3分钟。 第二法:左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。 第三法:沿背部两侧膀胱经用推法治疗,约6分钟,再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟,最后用擦法治疗背部膀胱经,以透热为度。 第四法:在两侧胁肋部用擦法治疗,以微微透热为度,然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟,以酸胀为度。 如何运用气功疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)气功针刺 将毫针刺入支沟,阳陵泉。然后以龙含式,用拉旋手法发气,并右旋导气下行。 (2)辅助练功 ①推胁“嘘”气功:站位或坐位,自然呼吸,排除杂念,全身放松。先叩齿36次,搅津而咽,送入两胁,再引归丹田,两手手掌放于两胁下。然后慢慢吸气,令满口;呼气时口念“嘘”字音,两手同时自上向下轻轻搓摩两胁部7次,共做8息。 ②推胸导气:若左侧肋部疼痛,以右掌放于左胸上,从胸中线向左推,边推边移7次,然后揉膻中、期门。 ③疏肝导气功:a.松静站立,两手自然下垂,掌心向下,五指微翘,微用力下按,并意想气达手心,直至指尖。b.两手顺势提至胸前,掌心向前推至肩、肘、腕,意存两掌。c.两手左右平伸,如鸟舒翼,十指上翘,以掌左右平推,行气至掌心。d.两掌顺势收至胸前,指尖相对,掌心向上,再翻掌向下推至耻骨联合处,引气行于丹田,然后两手放在身体两侧收功。 (3)立冬坐功:运主阳明五气,宜每日3~5时练功。 ①姿势:端坐。调整呼吸意念。 ②练功:右手张开,用力按住右膝,左手握拳,肘弯曲,用力向后拉5次。再用同样方法按左膝拉右肘5次,左右交替进行。然后恢复原位,吐纳、叩齿、漱津咽液各7次。 ③收功:放松,稍息,收功。 (4)排石功: ①姿势:或坐或站,两脚平行,相距约自己三脚长,两脚掌平踏地面,脊柱竖直,腰部微微向下松沉,臀部微微内收,头颈部松弛端正。两眼轻闭,面带微笑。两肩沿体侧自然下垂,两肘稍弯曲,两手拇指叉开朝后,两掌轻轻放于腹股沟处,掌心朝下,手腕放松,虚腋,徐徐调息,在自然呼吸基础上逐渐延长呼气时间。 ②若老牛吃草状,以舌在牙列上下搅动9次。 ③轮击腰腹:两脚平行站立与肩同宽,意静心清,自然呼吸。以脚发力,拧转腰身,两臂放松,在腰身左转时,以右拳(或前臂)击腹,左拳击腰,腰身右转时,以左拳(或前臂)击腹,右拳击腰。状若小儿玩的“摇鼓”,两肩或手臂松弛若线绳。 ④骑马震荡:两手以手背分置肝俞或腰窝处,膝微屈,全身似骑马样上下震荡。 ⑤举臂跳跃:两臂上举过头,肘微屈,腕指放松,原地跳跃,要以前脚掌落地,脚跟不落地,利用反作用力。 (6)叩击穴位:左腿弓,右腿蹬,成弓箭步站立。两手轻握拳,自然呼吸。上身前俯,左拳叩击胆穴。上身后仰,右拳以拳背部击打肝俞或肾区,左拳叩击右肩。如此反复有节奏地叩击9~18次。左右互换。
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