胆结石吃什么好药?~胆结石禁吃哪些食物,胆结石的疗法有...

胆结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。大多数病人无症状,仅在体检、手术和尸解时发现,称为静止性胆囊结石。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。平时生活要有规律,多饮水,一日三餐进食正常,荤素搭配,可多食黑木耳、磨菇、西瓜、苹果、柠檬、山楂等食物,有利于排石化石预防结石再生。
胆结石推荐食材
胆结石食谱
原料:鹅翅、大蒜、葱
姜、生抽、盐、糖、老抽、胡椒、料酒、烹调油。
原料:鹅肝、蓝莓酱、红酒、胡椒粉、黑胡椒、蜂蜜。
原料:鹅、香芋、大蒜、姜、蒜、盐、冰糖、豆豉、柱候酱、米酒。
原料:天鹅蛋、三黄鸡、香葱、姜、盐。
原料:鹅掌、西兰花、史云生鸡汤、盐、油、蚝油、淀粉。
原料:老鹅干巴、生菜叶。
原料:大鹅、生抽、蚝油、蜂蜜、白糖、老抽、盐。
原料:鹅、盐、胡椒粉、甘草粉、八角粉、海鲜酱、面豉酱、耗油、浙江红醋、白砂糖、鸡精、沙姜粉、五香粉、白砂糖、芝麻酱、生抽、清水、麦芽糖。
原料:高粉、奶粉、糖、牛奶、水、盐、酵母、鸡蛋、黄油、芝麻。
原料:面粉、水、酵母、腐乳、熟黑芝麻。
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胆囊炎和胆结石的病人吃什么食物比较好?
09-02-11 &
胆结石的自我护理要点: 1.不吃或少吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果,妊娠期妇女应引起足够的重视。 2.注意饮食卫生、防止肠道内进入寄生虫如蛔虫等. 3.多进行体育锻炼,尤其是进入40岁后的女性,在减少脂肪摄入的同时应促进脂肪的分解。 4.有胆囊炎、糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下的患者要积极治疗,防止诱发胆结石。 5.按时进餐,避免胆汁在胆囊内潴留时间过长。 6.每年定期体检,包括肝胆B超检查。 7.病人康复期饮食要做到“五要”“五忌”: 五要: 1.讲究饮食卫生,防止细菌、虫卵从口入。 2.多吃蔬菜与水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、苹果、香蕉等。 3.尽量用植物油烹调,忌用动物油,以蒸、烩为主,避免炸、煎。 4.适量进食瘦肉、鱼、鸡以及豆类制品。 5.多吃一些促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆食物如山楂、乌梅、玉米须(泡水)。 五忌:1。 1.忌吃高胆固醇食物如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。 2.忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。 3.忌暴饮暴食。 4.忌辛辣刺激调味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。 5.忌烟、酒、咖啡,避免其刺激胆道括约肌,使胆道括约肌痉挛,从而胆汁排出困难。
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病人需注意 ? 胆结石患者宜右侧卧位 ? 限制脂肪食物摄取,每日脂肪摄取需少於30-50公克,采低油饮食。 ? 应避免的食物: 1) 蔬菜类:会胀气的蔬菜,如芋头,可选绿叶蔬菜。 2) 油脂类:避免奶油、沙拉酱、油炸煎的食物点心。 3) 五谷:避免速食面、蛋糕、油条、炒面、油炸点心。米、面、馒头可食。 4) 肉鱼蛋奶类:避免肥肉、蹄膀、猪皮、鸡鸭皮、油汁、油豆腐、核桃、栗子、腰果、蚕豆、花生、瓜子、全脂奶、奶油、冰淇淋、乳酪等。 ? 饮食烹调应避免油炸、油煎方式,采凉拌、清炖、清蒸、水煮方式。 ? 增加维生素、水份、纤维素(每日25-35公克)的摄取。 ? 减少产气性食物(乾豆、马铃薯、洋葱)刺激性食物(洋葱、辣椒、芥末等)。
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. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。 4. 禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。 7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。
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胆结石的自我护理要点: 1.不吃或少吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果,妊娠期妇女应引起足够的重视。 2.注意饮食卫生、防止肠道内进入寄生虫如蛔虫等. 3.多进行体育锻炼,尤其是进入40岁后的女性,在减少脂肪摄入的同时应促进脂肪的分解。 4.有胆囊炎、糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下的患者要积极治疗,防止诱发胆结石。 5.按时进餐,避免胆汁在胆囊内潴留时间过长。 6.每年定期体检,包括肝胆B超检查。 7.病人康复期饮食要做到“五要”“五忌”: 五要: 1.讲究饮食卫生,防止细菌、虫卵从口入。 2.多吃蔬菜与水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、苹果、香蕉等。 3.尽量用植物油烹调,忌用动物油,以蒸、烩为主,避免炸、煎。 4.适量进食瘦肉、鱼、鸡以及豆类制品。 5.多吃一些促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌及利胆食物如山楂、乌梅、玉米须(泡水)。 五忌:1。 1.忌吃高胆固醇食物如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。 2.忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。 3.忌暴饮暴食。 4.忌辛辣刺激调味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。 5.忌烟、酒、咖啡,避免其刺激胆道括约肌,使胆道括约肌痉挛,从而胆汁排出困难。
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 胆结石患者的饮食 胆结石病的高发人群是肥胖者,胆结石易引发胆绞痛,且常常反复发作。这是因为胆结石患者在进食高脂肪的饮食后,可使胆囊收缩,将胆囊结石推到胆囊颈和胆管内,从而引起剧烈的胆绞痛。因蛋黄含高胆固醇,不仅易诱发胆绞痛,也促使胆固醇型的胆结石形成。因此,胆结石术后吃什么,这一定要引起患者和家人的关注。  目前很多胆结石患者饮食多为素,病人饮食限制太严,使他们营养不足,体力下降。还有一部分病人饮食毫无节制,什么都吃,酒也喝,结果经常发作胆绞痛,甚至还会发生胰腺炎。所以胆结石术后吃什么,建议胆结石病人要合理、科学地安排自己的饮食,含有蛋白质的饮食除了鸡蛋以外,还有去脂牛奶、豆腐、豆浆、鱼、鸡、少量瘦肉等。  然而这并不等于说胆石症患者就不能吃鸡蛋。鸡蛋的蛋清含蛋白多,属蛋白质食物,如果采取水煮等其他烹饪方法还是可以少量食用的。临床实践证明,患者少量吃一点鸡蛋,能促进胆囊及时排出胆汁,防止胆汁郁滞和胆石形成,所以,鸡蛋并不是胆石症患者的禁品。  另外,为了防止胆绞痛反复发作,平时还应该多吃含维生素A的食物,因为这将有利于胆管上皮生长和胆道功能恢复。要限制脂肪食物,多吃低胆固醇食物,限制摄入动物内脏、肥肉、脑、骨髓、鱼卵以及乌贼等食品。  饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。所以,胆结石病人吃什么好需要听从专家的意见。  上海新科结石病医院的专家提醒胆结石患者:无论是术前还是术后的患者,只要在日常中做到正确的饮食,对病情会有很大的改善,限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。胆结石病人吃什么其实很并不难,通常手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右,随病情好转可略为增加,以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。     胆结石饮食注意事项:忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。 控制食用胆固醇高的食物,以减轻胆固酶代谢障碍,防止结石形成。补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗,维持氮平衡,增加机体免疫力,对修复肝细胞损伤,恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80~100克,宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。 补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和 B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。 多食富含纤维的蔬菜、水果,可减少胆结石形成。  胆结石是一种复杂的病症,一般治疗的时间较长,所以在治疗之余要多注意饮食的保证,治疗和预防双结合,进而达到一个满意的效果。本文来源于: 上海新科结石病医院   原文标题:胆结石患者吃什么好呢?胆结石患者的饮食注意-上海新科结石康复网   原文地址:
   医院地址:上海市长宁区长宁路1355号   联系电话:021-
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为了减轻有病胆囊的负担,安排合理的饮食是非常重要的。 (1)少食高脂肪类食物 猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物(特别是荷包蛋)、动物内脏、鱼子,以及多油糕点等,均属高脂肪类食物,胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物。刺激胆囊收缩,分泌大量的胆汁。于是,胆囊就会发生强烈收缩,从而引起胆囊炎的急性发作。因此,为了减轻有病胆囊的负担,安排合理的饮食是非常重要的。 (2)适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物,那么,人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于胆囊炎病人的康复。因此,适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。 (3)补充能量 生命的延续和新陈代谢需要大量的能量,而人类食用的米饭、面、水果等均含有大量的能量。对于胆囊炎病人来说,以上食物均不受限制,可按需进食,以满足机体新陈代谢的需要。 (4)忌食刺激性食物 胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软,易于消化,少食多餐,更要忌食辛辣、酒等刺激性食物,以减少或避免对胆囊的刺激。总之,患胆囊炎的病人,其饮食安排不仅适用于急性发作时,即使在静止期或恢复期也应如此,以防复发。 胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些? 胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状。如: 口服消炎药: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。 ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服。 ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服。 ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g。 利胆药:有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等,也须备用。 在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用。服前应看说明书,避免错服。如果症状越来越重,就应去医院就诊。
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 胆管炎饮食(1)少食高脂肪类食物 猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物(特别是荷包蛋)、动物内脏、鱼子,以及多油糕点等,均属高脂肪类食物,胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物。刺激胆囊收缩,分泌大量的胆汁。于是,胆囊就会发生强烈收缩,从而引起胆囊炎的急性发作。因此,为了减轻有病胆囊的负担,安排合理的饮食是非常重要的。B3GG3STQE17KETFPX35TW8CSWEMNAC7E  胆管炎饮食(2)适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物,那么,人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于胆囊炎病人的康复。因此,适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。GC71QCBB4BUYY8YEG0PCUMP2PQKM54C2  胆管炎饮食(3)补充能量 生命的延续和新陈代谢需要大量的能量,而人类食用的米饭、面、水果等均含有大量的能量。对于胆囊炎病人来说,以上食物均不受限制,可按需进食,以满足机体新陈代谢的需要。TR32KEYHRTPJDDTMF55ANTJUP4AYSP50  胆管炎饮食(4)忌食刺激性食物 胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软,易于消化,少食多餐,更要忌食辛辣、酒等刺激性食物,以减少或避免对胆囊的刺激。总之,患胆囊炎的病人,其饮食安排不仅适用于急性发作时,即使在静止期或恢复期也应如此,以防复发。
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谢谢大家我姥姥得了胆结石明天就要过年了,不知道姥姥能吃点什么东西呢?
平时生活作息要规律,不宜过度劳累;多运动,切忌就坐不动;多饮水,一天饮水2500毫升左右;饮食上注意以下几点:1、禁酒及含酒精类饮料;2、饮食要规律不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿;早餐要吃好;3、不要食过多高脂食品,防止肥胖;4、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。其它饮食注意事项:1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品,如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。2、宜多食干豆类及其制品。3、宜选用植物油,不用动物油。4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。如果结石大小大于5毫米的话,建议尽快采用手术治疗;目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗,分两种:1、切除胆囊手术;2、新式内镜微创“保胆取石”手术,取出结石,保住胆囊;二者的介绍如下:(一)、(开腹和腹腔镜)切除胆囊手术胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史。随着人民生活水平的提高,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势。且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术,从而使接受胆囊切除的患者空前增多,大部分临床医师向患者解释:“胆囊切除后对人体没有影响”,为很多患者接受这项手术吃了定心丸”。然后,胆囊决不是可有可无,而是一个十分重要的消化器官,是消化系统重要的一环。切除胆囊会对人体造成重创,引起长期的消化不良和腹胀腹泻,很多人切除胆囊后气色不好、体质差就是因长期的消化不良引起的。(详细情况见附件1:胆囊切除的危害;)(二)、保胆取石手术――老式“保胆取石”术和新式内镜微创“保胆取石”术1、老式“保胆取石”术是没有借助胆道镜这一先进设备,即“盲人”取石,采用传统开腹手术,切开胆囊取出结石,再把胆囊缝合。这种方法肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高。并且术后没有采取其他防止复发的手段,所以这种手术方法复发率高,创伤大、恢复慢,早已淘汰。2、新式内镜微创“保胆取石”术术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况,在右肋缘下做一2cm左右的切口,在胆囊底部戳开约1cm小口,吸尽胆汁后纤维胆道镜经此切口进入胆囊观察胆囊粘膜,并利用胆道镜取净结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张,采用独创的“外壳整形”法,改变胆囊体位,改变胆汁引流,防止胆汁淤积造成结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口,手术完毕。术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成。附文1:“药物溶石”可信吗?绝大多数药物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等,全世界公认的唯一能够溶石的药物是“熊去氧胆酸”,该药物只能用于溶解0.3cm以下结石,它的主要弊端是:1、对溶解超过0.5cm以上的结石效果差,起效慢,疗程很长,费用贵;2、长期服用该药物有较强副作用:对肝脏有严重的损害;3、无法解决复发的问题:胆结石形成的原因是胆汁成份的变异,表现为胆汁酸盐含量相对过少而胆固醇及胆红素等成份过多,胆汁酸盐不足以溶解过多的胆固醇及胆红素,日久以后,胆固醇及胆红素逐渐析出并凝聚结石石,而该药物无法解决这个结石形成的根本原因。目前,很多不正规的医疗机构(很多是自封的“研究所”),看中了其中的商机,打着“药物(中药)溶石”的旗号,其实纯属骗钱。他们的药物甚至连生产许可证都没有,如何保证安全?更别说“溶石”了。因此在此提醒患者朋友,即使买药,也应该到正规医院让医生开,而不应随意相信那些广告,擅自买药服药;切记,你所服用的药物会对你的肝脏、肾脏等身体器官造成炎症严重害,只是这些损害你一时不容易看到。附文2:胆囊切除的危害近年来的研究发现,胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响:1、造成人体消化不良、腹胀腹泻肝细胞每天分泌约800~1200ml胆汁,其中水分占97%。肝细胞分泌的胆汁,进入胆囊进行存储和浓缩:因胆囊粘膜有很强的选择性吸收胆汁中的水和电解质功能,胆汁中90%的水分被胆囊吸收后,能使胆汁浓缩约30倍并储存于胆囊。进食后,尤其进高脂肪食物,在迷走神经和胆囊收缩素的调节下,胆囊收缩排出胆汁进入十二指肠腔内参加消化。如果胆囊被切除,此时肝胆汁由肝内排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;当进食美味家肴时,需大量胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,二是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。胆囊切除患者日后大多消瘦、面黄,就是这个原因造成的。2、引发碱性反流性胃炎正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查,发现其中胆汁酸含量明显增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍。胃酸分泌明显下降,胃壁细胞受损.胃镜下呈弥漫性炎性改变。3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高在治疗胆总管结石的过程中,可以发现:超过50切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组。所以虽然切除胆囊后去除了胆结石,却很可能因此“招来”胆总管结石,这是因为:胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成结石,也就是胆总管结石。而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石。4、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分:1)欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍。2)有人对7000例结肠癌病例作回顾分析后发现,6千例有胆囊切除史,并发现胆囊切除10年以上患者比未切除胆囊患者的大肠瘤和癌的比明显增加,由21.8%增加到38.5%另有人随访胆囊切除后10年以上的病例发现,女性结肠癌的发生率比一般女性高约70%其中右半结肠癌的发生率比一般高2倍。为什么胆囊切除后结肠癌发病率会升高?这可以用次级胆酸论来解释。次级胆酸具有致癌或协同致癌作用:次级胆酸能使结肠粘膜细胞有丝分裂增强,容易引起结肠癌变。又因近端结肠内的次级胆酸浓度较高且右半结肠对次级胆酸的吸收大于左半结肠,故胆囊切除术后癌种好发于右半结肠。其病理生理改变的原因主要是:1)次级胆酸的由来:肝胆管分泌出的胆酸为初级胆酸,进入肠道后与细菌接触变为次级胆酸。2)胆囊切除术后胆囊功能丧失,不能控制胆汁的排泄和在肠道的停留时间;因而初级胆酸24小时持续不断的流入肠道并与细菌接触,产生大量次级胆酸,无疑增加了结肠癌变的危险性。近年来,许多欧洲学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中,发现不少病例都有胆囊切除的病史,Moorehead对100例60岁以上的切胆与100例不切胆病例分析,发现患结肠癌者分别为12:3,十分惊讶。然而,在胆囊功能正常时胆汁只发生在进食时排入肠道,空腹时肠道内并无较多的胆汁常在,显然初级胆酸与细菌接触的机会很少,因而产生次级胆酸的量很少,加之正常胆囊的存在,胆汁中存有大量的Ig,保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害,当然就减低了结肠癌变的可能性。故北欧的研究结肠癌的医生大声疾呼不要随便切除胆囊的忠告是极为有道理了。5、造成肝损害和结肠损害目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性。而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。6、导致胆管损伤众所周知,在胆囊切除的手术过程中,由于Calot氏三角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术所带来的合并症再所难免,总有一定的概率(胆管损伤:0.18~2.3%);且有一定的死亡率(0.17%)。其中包括:胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等。特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。黄晓强统计2566例CBD损伤病例中,1933例为胆囊切除引起,占狭窄病例的75%。胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题,与内镜“保胆取石”手术相比,内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官;这一点是胆囊切除的最大缺陷。加之,考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响,草率选择胆囊切除之举,就应该慎重考虑了。7、造成“胆囊切除术后综合症”“胆囊切除术后综合症”这一名词乃是一个模糊概念;随着现代影象学诊断技术的进步,已经排除了胆道术后残余结石,胆管损伤等诊断,而只有胆道术后发生的Oddi`括约肌炎症和运动障碍方能称得上“术后综合症”,而这一征候的治疗临床上甚感困难。研究表明:胆囊在胆系动力方面起着举足轻重的作用,胆囊可容纳30-60cc的胆汁,可以缓冲胆道的流体压力,维持胆道压力生理平衡。一旦去掉胆囊,不能调节胆系压力,即可导致oddi’s括约肌功能障碍。以上所述切除胆囊所造成的这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使术后5―10年的复发率从以前的30%―40%降低到2%―4%或更低,而且远不会发生胆囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高,至死至伤等。附文3:腹腔镜切除胆囊的问题现在很多医院在宣传胆囊切除术时总会不忘带上“腹腔镜微创手术切除胆囊”。严格的讲,所谓“微创”主要是指对器官功能损伤的大小,而切口的大小都是次要的。保留了一个重要器官的功能,是最大体现微创含义标准。如果胆囊器官被切掉了,胆囊功能被丧失了,即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊,切口再小,“恢复快”,也不能算是微创,应该是重创了。实际上,腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除的基本程序和所引起的后果,严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在3维直视手指触摸下都有0.5%左右的胆道损伤率和死亡率,腹腔镜没有改变(分离、结扎和切断胆囊管)造成医原性损伤的基本步骤,怎能改变并发症和死亡的发病率呢?更不能与保胆手术相比了。把腹腔镜的好处拔得如此高,完全是占领市场的宣传,其实,用腹腔镜切除有功能的胆囊,是以牺牲机体内环境为代价来换取切口美容的手术。即便是采用所谓的“先进”的腹腔镜技术切除胆囊,切口再小,“恢复快”,也不能算是微创,应该是重创了。附文4:“保胆取石”后胆结石复发率高?当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,最后还是要切除胆囊,因此“保胆取石”没有任何意义。今天,我们已经揭开了老式“保胆取石”术容易复发的秘密:1),“盲人取石”,没有借助纤维胆道镜这一先进可视设备,肉眼下取石,留有“盲区”,微小结石不能被发现从而使胆囊内结石残留率增高造成胆结石遗漏在胆囊中;2),“一取了之”,就是术后没有采取防止复发的保健措施,被动等待结石复发。揭开了老式“保胆取石”术容易复发的原因后,我们在新式“保胆取石”术采取有效措施:1),采用纤维弹道镜这一可视设备,可以看得见胆囊内的所有情况,因此可以把所有的结石都取干净,没有残留结石;2),在手术中采用独创的“外壳整形”方法,改变胆囊体位,改变胆汁引流。因为胆结石的形成很大一部分原因是由于胆汁的淤积造成的,因此改变胆汁引流后,会极大地降低胆结石形成的机会;3),手术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成。由于新式“保胆取石”手术采用了上述这些措施,术后5―10年的复发率从以前的30%―40%降低到2%―4%或甚至更低。因此,复发率高这一问题已被我们圆满攻克,“保胆取石”术就成了现实可行的方法。参考资料:www.djs120.net
胆囊炎胆结石病人除及时到医院治疗外,营养治疗也有一定的辅助作用,尤其在疼痛缓解和手术后健康恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求。医师建议,患者平时饮食宜清淡,以少渣、容易消化的饮食为主,避免吃能够引起腹部胀气的食物与浓烈的调味品,以防胆囊的剧烈收缩而造成急性发作。饮食应以植物油为主,因植物油有一定的利胆作用。膳食中食物宜采用蒸、煮的方法为主,忌食过多的油炸、生冷食品。由于胆结石的形成与体内胆固醇含量过高有关,所以对动物内脏、鱼子、蛋、肥肉等应严加控制和约束。平时宜多吃些富含维生素的水果和蔬菜。姜类有促进胆固醇代谢的作用,可以常吃。对于肥胖的患者,还要适量限制糖类和含糖量高的食物摄入,以利于减少脂肪的合成。另外,一日三餐要合理安排,早餐要吃好,以便让储存了一夜的胆汁排出,减少胆固醇沉积或结晶的可能。(1)根据症状和对脂肪的耐受程度,不应过多摄人脂肪,并主张用植物油烹调。(2)在满足患者需要的基础上,总热能不能过高。肥胖和超重患者应减体重,使之降到理想体重。热能按低热能饮食原则供给。(3)限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等。可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清等。(4)蛋白质应按正常需要量或偏低,以每日供给蛋白质50克~70克为宜,但要选择含脂肪低的蛋白质食品,如脱脂奶、蛋清、海鱼等。(5)注意维生素摄入,尤应注意脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充,其中维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效。(6)忌用刺激性或产气食品,如萝卜、洋葱等,禁烟、酒。(7)采取少吃多餐,注意多饮水。胆结石的发病率随年龄的增长而逐渐增高,有统计显示,60岁以上的老年人中有1/3患胆石症,其中40岁以上肥胖女性、绝经后的女性胆结石高发,这是因为女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中,而中老年妇女由于体内雌激素减少,代谢水平下降,故结石容易形成。胆囊是位于肝脏下方的一个梨形的囊袋,肝脏每天平均产生约800毫升胆汁,除少量胆汁直接流入十二指肠外,绝大部分经胆囊浓缩后贮存于胆囊中。胆囊收缩时,将胆汁从胆囊经胆囊管挤入胆总管,并进入十二指肠内,帮助食物的消化吸收。胆结石是指胆管系统任何部位发生结石的疾病,是在胆脂酸与胆固醇比例失调的情况下,胆固醇出现结晶所致,胆固醇即过剩的脂肪是胆结石的元凶。它可分为胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石三种。有大型调查显示,在饮食习惯中,凡蛋白质、脂肪或糖类中任何一类吃得多者,其胆囊结石或胆固醇结石发病率都较高。胆结石的发病症状表现为上腹疼痛并放射到肩和背部,且低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸。这些症状是非特异性的,与胃肠、肝脏疾病的症状很相似,因此,患者一开始会误以为是胃肠疾病或肝病耽搁确诊时间。一旦确诊胆结石后除了积极控制炎症等治疗外,生活中还要采取低脂饮食控制急性发作。胆结石的形成与消化系统有关,而吃易消化的食物,减轻胆囊负担,选择合理的饮食结构,避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯,尤其要采取抵制饮食。饮食中的脂肪进入十二指肠时,能刺激肠粘膜释放出一种物质使胆囊收缩,排出胆汁。如果胆囊内有结石或胆总管结石阻碍胆汁的正常排出,胆囊强烈收缩时,便可引起剧烈的疼痛,甚至诱发胆囊炎或胆管炎的发作,所以患胆结石的人要低脂饮食,以免诱发疼痛和胆管炎发作。首先需要注意的就是限制食物中胆固醇的含量。胆固醇的摄入,每天必须控制在300毫克以内。含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼籽、蟹黄等,都应尽量避免食用。此外,可以补充一些卵磷脂。卵磷脂能促进脂肪代谢,分解多余脂肪、防止肥胖,富含卵磷脂的食物主要包括深海鱼、大豆及豆制品等。适当多食用纤维素丰富的饮食,如新鲜的绿叶蔬菜来促进胆固醇的排泄。维生素C可以抑制胆固醇转化为胆汁酸,使得分解脂肪的胆汁减少与胆固醇的中和,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少,多吃富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃、芒果等可以防止胆汁和胆固醇高度中和而形成胆结石。运动能防止胆汁在胆囊中停滞,患有但是正的人可以采取不激烈的活动方式,如每周步行2~3小时,即可预防胆结石急性发作。
不要吃油腻的,特别是油炸食品,还有就是炒鸡蛋,煮鸡蛋也不好,不能吃肥肉,就是说吃清淡的比较好。我妈妈也是胆结石,都十几年了,吃中药控制的很好,不需要手术
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