内痔的主要特征是以便血为主要症状。早期内痔的症状是便血。长期便血严重会引起贫血。这种内痔的症状便血在临床上是十分常见的。还需要注意的是,内痔的症状的出现是发生在排便的时候,当排便后就不会在出现。
有些男性患了内痔后不当回事，认为自己就会好。疏不知，这样的消极态度往往就为以后的内痔脱出埋下了伏笔。为此，长沙肛泰肛肠医院专家提醒，男性朋友认清内痔的症状及早诊断及早治疗很关键，那么男性内痔的症状有是什么呢？
内痔有什么危害呢？请咨询在线专家
男性内痔的症状：
在生活中很少有人会把内痔挂在嘴边，因为这个病实在有点羞于启齿，但是专家说别人可能不明白内痔的危害，但是患者应该深有感受。因为内痔发作起来，疼痛真的是随时随地存在。那么引发内痔的原因有哪些呢？
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引发内痔的原因 引发内痔的原因一...
内痔便血是内痔的常见症状，早期只是纸巾上带点血，或是滴血。如果达到便血的程度，已经是痔疮严重的时期。需要及时就医检查治疗了。那么内痔 便血 怎么办？长沙肛泰肛肠医院专家说，发现内痔便血，首先要到医院接受检查，确诊后再对症进行治疗。
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得了内痔就要及时治疗，久拖不治会导致脱出，那如何治疗内痔脱出？长沙肛泰肛肠医院专家解析，根据内痔病情的发展，将 内痔 分四期，而内痔脱出是内痔三期、四期常会出现的症状，是痔核下支持组织损伤、缺乏弹性造成的。一般在内痔脱出早期可以自行回纳，日久就需要用手帮助回纳。
内痔生于齿线以上，由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团，称为内痔。内痔平时症状轻微，无大痛苦，如有便秘或腹泻，或过于劳累，就会忽然加重，称为内痔发作。在内痔发作时，痔核突然肿胀、突出、灼热，疼痛，有搏动及异物填塞的感觉。因受干燥粪便的挤压，易破溃出血，里急后...
什么是内痔呢？内痔都有哪些症状呢？怎样治疗内痔效果好？长沙肛泰肛肠医院专家表示，内痔生于肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔，内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。
内痔症状有哪些 1、 便血 ：排便中或...
内痔是痔疮疾病中常见的一种，也是发病率最高的，在夏秋季节更是多发。内痔根据不同的分期方法，有三期四期的说法，不同时期表现的症状不同，下面就以内痔的三期分类法还来看一下内痔的症状有哪些？ 内痔的症状
一期内痔 ：除大便带血、滴血或射血外，无其它自觉症状。窥镜下可见粘膜呈...
内痔的常见症状有哪些？这是很多人不太明白的地方，以为内痔是没有症状的，治不治无所谓。内痔生于齿线以上，由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团，称为内痔。以出血和脱出为主要症状，多为无痛软性肿块，长期反复出血，可引起严重的贫血。 内痔的常见症状： 1、 便血 ：排便...
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彭维治 副主任医师
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内痔疼痛怎么治疗
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　　南昌东大肛肠医院，疼痛是内痔患者最为明显的症状，有的内痔患者对于这种疼痛抱着任其发展的态度，内痔疼痛最容易被患者忽视，以往传统手术使得很多患者宁愿忍受痛苦也不愿意到医院诊治，如今微创时代的到来，对于内痔的治疗具有无痛、治疗时间短、效果好等优势。
　　内痔疼痛会带来哪些危害
　　1、诱发贫血：南昌东大肛肠医院专家说，内痔患者长期不治疗，大便出血情况会越来越重，失血过多，人体内铁元素减少，容易造成缺铁性贫血。
　　2、痔核脱出：内痔患者痔核脱出，会给肛门的健康造成严重的危害，损害肛门的功能，南昌东大肛肠医院专家说，如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈严重。
　　3、粘液流出：直肠粘膜长期受痔核的刺激，引起分泌物增多；晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。
　　南昌东大肛肠医院北京“安氏疗法”是卫生部北京中日友好医院安阿玥教授发明的一套“小、巧、快”独特治疗肛肠病的方法，以高效、安全、恢复快、痛苦小而著称，是目前我国肛肠专业唯一以个人姓氏命名的系列疗法。该疗法1991年曾获世界医学发明三项金奖，是我国历届医学获奖最高的一次，被卫生部唯一批准面向全国推广的“十年百项计划”及国家级继续教育项目的肛肠治疗新技术，代表目前国内中西医结合治疗肛肠病的临床最高水平，目前已在世界上几十个国家推广。
　　与传统手术比安氏疗法优势：微创、无痛苦、出血少、恢复快、无需住院、不影响工作和学习，是目前注重效率的白领人群及中、重度痔疮患者治疗的最佳选择之一。
　　如您对病情治疗还有疑问，可以通过以下方式联系在线专家，专家将为您详细解答以上就是我院的专家为大家简单的介绍这方面的知识，您也可以直接网上预约挂号，欢迎到我院就诊。南昌东大肛肠医院祝您早日康复。(南昌东大肛肠医院，咨询电话：2)
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河源朋友患内痔会痛吗？长内痔怎么办
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　　河源朋友患内痔会痛吗?长内痔怎么办?河源协和肛肠科专家表示，内痔初期一般是不会痛的，但是也不能排除有的患者疼痛的可能。其实不管内痔疼不疼，都建议去肛肠科检查，以免带来痛苦。那么， 得了内痔怎么治疗好呢?
　　河源朋友患内痔会痛吗?长内痔有什么症状?
　　河源协和专家表示，内痔的早期症状主要的也是唯一的症状就是无痛性便血，内痔症状特点是间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血，若长期便血可引起贫血;内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。
　　另外当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。外痔早期一般无任何症状，偶有肛门坠胀不适，但当出现血栓、水肿时则会疼痛。此外，肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是各种痔疮比较常见的症状。
　　从上面内痔的症状我们可以看出，内痔到脱出不能自己回纳的时候是会疼痛的，内痔不治疗危害是很大的，如果你发现自己有了以上的症状，就要及时到专业医院治疗。
　　长内痔怎么办?去哪治疗好呢?
　　现代社会飞速发展，医学水平也在不断的提高。因此，治疗痔疮的方法也有很多，而且技术也趋向于成熟化了。那么，到底得了痔疮怎么办呢，河源协和专家对得了内痔疮怎么办这个问题做了相应的回答。
　　目前最新的内痔疮的治疗方法方法是痔上粘膜环形切除吻合术(PPH)，属于微创手术，很多患者选择这种手术治疗痔疮。传统手术疗法所带来的术后疼痛以及较长的住院与愈合时间等问题，常常令患者闻之色变，而且存在复发可能性，患者在术后有不同程度的失禁现象发生。
　　而PPH微创 治痔技术，由于保留了肛垫，不损伤肛门括约肌，肛门部没有手术切口，更大限度的保留了肛垫的生理功能.手术后没有痛苦.微创、无痛、不开刀、恢复快，可随治随走，不损伤肛门括约肌，无大小便失禁，痔疮复发率低，成为患者最受欢迎的技术选择。
　　看了上文的介绍，相信我们对内痔有了一定的了解，内痔不治疗危害大，可能导致贫血和其他肛肠疾病的发生，所以河源协和专家建议得了痔疮要及时治疗。
如需帮助，您可以点击与权威专家在线交流。如果您有什么疑问也可以加24小时在线QQ:咨询。祝您早日康复！
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VIP病房套间　　疮疼痛怎么办？很多患者都会以为自己的病情是很轻，很正常的，只是小事情。肛肠科专家表示，对于内，我们一定要起到重视，内痔疮晚治还不如早治，可以少受那么多苦。那么内痔疮疼痛怎么办呢？
　　对于内痔疮的治疗，早期的症状只存在的发生，并没有其它的症状发生，所以对于内痔疮早期大部分的患者会希望，痔疮能自己好，休息一会就会好了。但是当内痔脱出和嵌顿发生疼痛晚期症状的时候，患者才会想到去医院就诊，而错过了最佳的治疗时机，那么手术是必然的。
　　内痔疮疼痛怎么办？
　　延安协和医院推荐：可采用视频及数字摄像技术，医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位。根据病情选择治疗方案。同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供依据。
　　延安协和医院肛肠科专家，内痔疮发生疼痛怎么治疗最好？
　　痔疮患者多由于怕痛，或是总觉得痔疮容易复发而不就诊治疗。肛肠专家介绍：传统治疗方法中确实有不少存在需住院20-30天的问题，不然就需要反复治疗，再有甚至损害肛门组织结构，所以治疗界急需新技术的介入。这对于内痔疮疼痛怎么办至关重要，而微创手术PPH是治疗内痔疮发生疼痛最佳的治疗方法。
　　微创手术PPH。建立在肛垫学说基础上，运用PPH吻合器治疗环状脱垂痔的新技术，专门用于治疗Ⅱ－Ⅳ度重痔，具有微创、痛苦小、出血少、恢复快、无需住院、不影响工作和学习的优势。因为该术未破坏肛垫正常生理功能，故而被专业肛肠医院广泛采用。
如果您在生活中遇到健康方面的烦恼问题或者您的朋友和家人需要帮助的时候，你可以通过以下方式和延安协和中西医结合医院取得联系。延安协和医院由权威专家在线为您解答相关疾病问题，根据病情提供最专业治疗方案，尊重保护患者个人隐私。
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&#169; 2011内痔疼痛怎么办
得了内痔现在疼痛怎么办
09-02-06 &匿名提问 发布
是痔疮.所以建议你看看肛肠科的医生.关键是习惯问题.没有特效办法.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗.
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是痔疮.所以建议你看看肛肠科的医生.关键是习惯问题.没有特效办法.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗.
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最好是手术切除
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内痔 根据内痔发生的部位，分原发性内痔（母痔）及继发性内痔（子痔）。这与血管分支有关，直肠上动脉主要终末分支布在右前、右后及左侧正中的直肠内。该3处并行的直肠上静脉比较屈曲，称内痔静脉丛，如右前、右后及左正中3处内痔静脉丛扩张、迂曲和充血，即成为原发性内痔。继发性内痔可有1～4个，常与右后及左正中母痔相连（因该处静脉又再分支）。而右前母痔处静脉多不再分支，故常为单个发生，无限痔并发（图1）。但母痔及子痔的益也有变异，有的孤立，有的数个连在一起，若母痔及子痔都脱出肛门外，呈梅花状者，称环状痔。若内痔脱垂水肿不能回纳，称嵌顿性内痔，若有血循环障碍，称绞窄性内痔。 图1 三个母痔的部位 小图为直肠上动脉的分支与母痔的关系 一、分期 内痔分4期。第1期：无明显自觉症状，仅于排粪时出现带血、滴血或喷血现象，出血较多。痔块不脱出肛门外。肛门镜检查，在齿线上见直遥柱扩大，呈结节状突起。第2期：排粪时间歇性带血、滴知或喷血，出血量中等。排粪时痔块脱出肛门外，排粪后自行还纳。第3期：排粪时内痔脱出，或在劳累后、步行过久、咳嗽时亦脱出。内痔脱出后不能自行还纳，必需用手托入，或卧床休息后方可还纳。出血量较少。第4期：痔块长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出。由于肛垫多纤维化，不大出血，痔发展到后三期多成混合痔，因脱出痔块较大，已涉及痔内、外静脉丛其表面为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖，因此，混合痔是痔不断加重的后果。 二、临床表现 一便血 无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。 二痔块脱垂 常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。 三疼痛 单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。 四瘙痒 晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。 三、诊断与鉴别诊断 内痔的诊断，主要靠肛管直肠检查。首先做肛门视诊，用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可肛门视诊下见到。对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小，数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义。其次做直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉。最后做肛门镜检查：先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目、大小和部位。 根据内痔的典型症状和检查，诊断一般无困难，但需与下列疾病鉴别。 1.直肠癌 临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬块，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔内环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直到病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。 2.直肠息肉 低位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息内多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。 3.肛管直肠脱垂 有时误诊为不状痔，但直肠脱垂粘膜环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛；环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。 四、治疗 目前对痔的治疗有下列看法。 1.痔无症状不需治疗，只需注意饮食，保持大便通畅，保持会阴部清洁，预防剏症的发生。只有并出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗，痔很少直接致死亡，但若治疗不当，产生严重的并发症，亦可致命。因此，对痔的治疗要慎重，不能掉以轻心。 2.内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化，将脱生的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层，以固定松弛的肛垫，从而达到止血及防止脱垂的目的。 3.当保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术。 根据以上观点，内痔的治疗宜重在减轻或消除其主要症状，而非很治术。因此，解除痔的症状较痔的大小变化更有意义，并被视作治疗效果的标准。 内痔的治疗方法很多，可以根据病情来选择。 一注射疗法 用作注射疗法的药物很多，但基本上是硬化剂及坏死剂两大类，由于坏死剂所致并发症较多，目前多主张用硬化剂，但硬化剂若注入量过多，也可发生坏死。注射疗法的目的是将硬化剂注入痔块周围，产生无菌炎性反应，达到小血管闭塞和痔块内纤维增生、硬化萎缩的目的。常用的硬化剂有5%石炭酸植物油、5%鱼肝油酸钠、5%盐酸奎宁尿素水溶液及4%明巩水溶液等。用5%石炭酸植物油做大剂量注射，有以下优点：①用5%浓度，总剂量可注射10～15ml，一般无不良反应。而用其他硬化剂，小剂量疗效不佳，在剂量可引起粘膜坏死或溃疡。②植物油配制溶液易吸收，且反应小，而用其他矿物油配制药物不易吸收，并可致不良后果。③石炭酸本身有杀菌作用，有益于肛门易被污染部位。④注射后局部产生瘢痕较少。注射疗法通过100多年的临床实践证明，对人体无隐蔽性损害，已成世界公认的疗法。 1.适应证 无并发症的内痔，都可用注射疗法。一期内痔，主诉便血无脱垂者，最适宜于注射疗法，对控制出血，可达到一针止血，效果明显，有很高的两年治愈率。二、三期内痔注射后可防止或减轻脱垂，痔术后再度出血或脱垂仍可注射。对年老体弱、严重高血压、有心、肝、肾等疾患者，都可用注射治疗。 2.禁忌证 任何外痔及有并发症的内痔（如栓塞、感染或溃疡等）均不宜行注射疗法。 3.方法（图2） 病人在注射前排空大便，取侧卧位或膝胸位，经斜头或圆头肛门镜，在注射处消毒后将针尖剌入齿线上痔块根部上方粘膜下层约0.5cm，刺入后针头能向左右移动即证明在粘膜下层，如刺入太深，进入粘膜肌层或括约肌，针尖部不易左右移动，应将针头拔出少许，经抽吸无回血，即可注射。针头不应刺入痔块中心静脉丛内，以防硬化剂进入血循环，引起急性痔静脉栓塞。注入5%石炭酸植物油，依粘膜松弛程度和痔块大小而定。一般每一个痔注入2～4ml，如粘膜很松弛可注入6ml。注射3个母痔，总量为10～15ml。将药液注入粘膜下层内，使注射部成为淡红微带白色的隆起，在隆起表面有时可见微血管，这种现象称为“条纹征”。若注射太线，可立刻见到注射处粘膜变成白色隆起，以后坏死脱落将遗留一浅表溃疡；若注射太深，刺入肠壁肌层，可立刻引起疼痛；若注射在齿线以下，也可立刻引起剧痛。因此注射的深浅度，关系到本疗法成败。前正中处不宜穿刺注射，因易损伤前列腺、尿道或阴道。注射完毕，拔针后应观察穿刺点有无出血，若有出血，可用无菌棉球压迫片刻即能止血。通常当肛门镜取出后，括约肌收缩，即可防止针孔流血或硬化剂由针孔流出。每隔5～7d注射1次，每次注射内痔不超过3个，1～3次为一疗程。第2次注射的部位应较第1次低些。若采用10%石炭酸植物油或5%鱼肝油酸钠，每次注射不得超过1ml，最好用结核菌素注射器注射。 图2 内痔注射治疗 4.注射疗法的注意点 ①首次注射最重要，如注射足量则疗效良好，以较少量多次注射为佳。注射针宜用9号长的穿刺针，因太细药液不易推入，太粗易致出血。②注射中和注射后，都不应有疼痛，如觉疼痛，往往为注射太近齿线所致。因此，针尖刺入处，绝不能在齿线以下。③注射后24h内不应大便，以防痔块脱垂。如有脱垂，应告诉病人立即回纳，以免发生痔静脉栓塞。④第2次注射前，先做直肠指诊，如痔块已硬化，表明粘膜已固定，则不应再注射，或经肛门镜先以钝针头试探，如痔核表面粘膜松驰，则再进行注射。⑤若注射部位过深，均可导致局部坏死，疼痛或脓肿形成。⑥注射后应卧床休息片刻，防止虚脱等反应。 5.并发症 用5%石炭酸植物油注射治疗内痔很安全，很少发生并发症，如发生多是注射深度不正确所致。如注射太浅，可致局部坏死及溃疡；注射太深，可致损伤，如为男性注射右前内痔，若注射太靠近前正中处，可损伤前列腺及尿道而致血尿；注射到直肠外，可伤前列腺及尿道而致血尿；注射到直肠外，可致狭窄、脓肿及肛瘘。因此，要重视注射技术。 6.结果 Marti（1990）报道用5%石炭酸植物油注射1～2期内痔治愈达75%，Kilbourne（1934）复习25000例，估计3年内复发率为1.5%。 （二）枯痔钉疗法 其原理是将枯痔钉插入痔块中心引起“异物刺激炎症反应”，使痔组织液化、坏死，逐渐愈合而纤维化。适用于二、三期内痔或混合痔内痔部分。但在肛管直肠在急性炎症时，不宜用此疗法。枯痔钉分有砒和无砒两种，目前多采用黄柏、大黄制成的“二黄枯痔钉”，既有枯痔钉疗效，但无砒中毒之弊。 方法：取侧卧位，按常规消毒、铺巾，用吸肛器将内痔缓慢吸出。术者用左手食、中二指固定痔块，再消毒内痔表面粘膜。右手拇、食二指捏住枯痔钉后段，与肛管平行或不超过15°，稍用力将枯痔钉刺入内痔粘膜后，轻轻旋转插入，一般深约1cm,以不超过痔块的直径为宜。将剩余在内痔粘膜外的枯痔钉剪去，使剩余的钉高出粘膜0.1cm。钉与钉的间隔约0.2～0.4cm，钉与齿线的距离约0.2cm。插钉多少按痔块大小而定，一般每个痔一次插4～6根，先插小的内痔，后插大的内痔。插毕将内痔送回肛内。术后24h内禁止大便，以防药钉脱落出血和内痔脱出，引起水肿、嵌顿及疼痛。每次大便后需行热高猛酸钾溶液坐浴。在治疗过程中，根据病情给予止血、消炎、通便的中西药。 （三）胶圈套扎疗法 其原理是通过器械将小型胶圈套入内痔的根部，利用胶圈较强的弹性阻断内痔的血运，使痔缺血、坏死、脱落而治愈。适用于各期内痔及混合痔的内痔部分，但以二期及三期的内痔最适宜。不宜用于有并发症的内痔。 内痔套扎器械有拉入套扎器（图3）及吸入套扎器（图4）两种。以拉入套扎器为例说明。套扎器用不锈钢制成，分3部分：①套圈前端为套扎圈环，直径1cm，有内、外两圈，内圈套入小胶圈（特制或用自行车气门芯胶管代用）后，以圈套痔块，外圈能前后移动。②杆部：为一长20cm带柄的金属杆，分上、下两杆。上杆与外圈相连，按压柄部时，可使外套圈向前移，将内圈上的小胶圈推出，套住痔块根部。下杆连于内圈，不活动。③扩胶圈圆锥体，为将小胶圈装入内套圈之用。 图3 内痔行拉入式套扎治疗 1.内痔拉入到套扎圈内；2.小胶圈已套在内痔上；3.内痔套扎完成； 4.痔坏死脱落 图4 内痔行吸入套扎 1.方法 患者取膝胸位或侧卧位，插入肛门镜，显露需套扎的内痔，局部消毒后，助手固定肛门镜，术者左手持套扎器，右手持痔钳（或弯麦粒钳），从套圈内伸入肛门，钳夹痔块，将其拉入套扎器圈内，再将胶圈推出。套扎于痔块根部，然后松开痔钳，并与套扎器一并取出，最后取出肛门镜。一般一次可套扎1～3个痔块。如无套扎器也可用两把血管钳替代（图5）。 图5 内痔行血管钳套扎法 2.注意点 ①当钳夹痔块病人诉痛时，说明钳夹处靠近肛管皮肤，此时要重新向上钳夹。Keighley(1993)建议在齿线上1.5～2fcm处套扎，可减轻疼痛，甚至不痛。②每个痔块同时套2个胶圈，以防胶圈断裂。胶圈不宜高压消毒，以免增加脆性，丧失弹力。③一次套扎以不超过3个痔为宜，这可减轻肛门部不适感。环状痔可以分期套扎。④套扎后24h内不宜大便，以防痔脱垂，造成痔水肿、嵌顿或出血。⑤若套扎处靠近齿线，或套扎混合痔，可先在局麻下行“V”形剪开处痔两侧皮肤，向上剥离外痔组织，然后将剥离的外痔与内痔一起套扎，这可减轻术后疼痛及水肿。⑥术后行热高猛酸钾溶液坐浴。 3.并发症 ①出血：一般在内痔脱落时有少量便血，但个别病例在套扎后7～16d内发生继发性大出血。若在套扎后痔块内注入少量4%明矾液，可防止术后出血，还能防止胶圈滑脱。也有人在痔块内注入少量麻醉剂，可减轻疼痛。②肛周皮肤水肿：多发生于混合痔及环状痔。预防方法是行高位套扎，远离齿线，可减轻疼痛及肛周皮肤水肿。套扎混合痔时，宜先将外痔行“V”形切开。 本法优点是操作简单、迅速、术前不需特殊准备，如病例选择恰当，套扎方法正确，可以达到无痛，很少感染及出血。缺点是偶有疼痛、水肿及出血，复发率较手术切除为高。Marti(1990)曾综合分析4位作者的套扎病例2025例，痊愈69%～95%，症状有改进10%～25%，无效1%～10%。 （四）冷冻疗法 应用液态氮（-196℃）通过特殊探头与痔块接触，达到痔组织冻结、坏死、脱落，以后创面逐渐愈合。适用于一期及二期内痔。本法如能正确掌握冷冻深度及范围，疗效良好。缺点是术后较长时间内，肛门持续有粘液流出，疼痛时间较长，伤口愈合缓慢，复发率高。若先行胶圈套扎，然后冰冻已套扎的痔块，则可减少组织损伤、坏死和分泌物。Keighley（1979）曾比较冷冻疗法，胶圈套扎疗法及高纤维饮食疗法，三者有效率各为38.9%，65.7%及24.3%。认为冷冻疗法并不比高纤维饮食疗法为优，而胶圈套扎疗法对控制症状明显有效。因而不推荐冷冻疗法。 （五）红外线照射疗法 通过红外线照射，产生粘膜下纤维化，固定肛垫，减轻脱垂，达到治愈痔的目的。适用于一、二期内痔。 方法（图6）：侧卧位，肛门镜显露痔块，用红外线器照射3个母痔的基部，视痔的大小，每个痔照射4点，每点照射1～1.5s，每次脉冲可产生直径3mm、深3mm的坏死区。本法优点是方法简便，疗效快，无疼痛，可以多次治疗。Ambrose(1985)曾比较红外线光凝疗法与胶圈套扎疗法，认为二者疗效相似，但是前者副作用较少。Ambrose还同时比较了红外线疗法与注射疗法，认为注射疗法的再需治疗者少。Keighley认为红外线疗法只对一、二度痔有益，对三度痔不能治愈。 图6 内痔行红外线照射治疗 （六）肛管扩张疗法 Lord(1969)认为痔的存在于直肠下端及肛管出口处狭窄有关。正常大便时，肛管括约肌能自动松弛，在不太增加直肠内压的条件下，粪块易排出。若括约肌处有粘连不能完全松驰而致肛管狭窄，粪块只能在压力下挤出，压力过高可致痔静脉丛充血，从而产生痔。痔块又进一步阻塞肛管，形成“充血——梗阻——充血”的恶性循环。若用肛管扩张法将狭窄处扩开，或做内括约肌切断术，可打断恶性循环，从而治愈痔。此疗法适用于肛管高压，静息压＞9.8kPa（100cmH2O）或疼痛剧烈者如绞窄性内痔。不宜用于老年人、肠炎和腹泻者。方法：见第三节肛裂。局麻扩肛后，需定期用扩肛器扩肛，连续数月。并发症有肛管皮肤撕裂、粘膜下血肿及暂时性肛门失禁。长期随访、复发率高。Keighley（1979）曾用肛管扩张治疗年轻男性（＜45岁）痔有疼痛及出血的肛管高压患者37例，经1年随访，无症状11例，有改进14例，有效率为76%（25/37）。无效5例，改用其他治疗4例，失访3例。并发症：出血4例，脱垂2例，失禁1例。Keighley等还比较了肛管高压患者行肛管扩张、内括约肌切断术及高纤维饮食3种疗法的结果，认为肛管扩张术远优于内括约肌切断术，以后Keighley就再不用内括约肌切断术治疗内痔。 （七）手术疗法 适用于二、三、四期内痔，特别是以外痔为主的混合痔。1.外剥内扎法 即外痔剥离和内痔结扎。步骤（图7）：①侧卧位，局麻后用组织钳夹住痔块部位皮肤，向外牵拉，暴露内痒。在痔块基底部两侧皮肤用小剪刀作“V”形切口，注射只剪开皮肤，不要剪破痔静脉丛。②夹取皮肤，用包有纱布的手指钝性分离外痔静脉丛。沿外痔静脉丛和内括约肌之间向上分离，并将痔块两侧粘膜切开少许，充分显露痔块蒂部和内括约肌下缘。③用弯曲管钳夹住痔块蒂部，在蒂上用7号粗丝线结扎一道，再贯穿缝合一道，防止结扎不牢出血，最后剪除痔块。若痔块较大，也可用2-0络制肠线连续缝合痔块蒂部。皮肤切口不必缝合，以利引流。④用同法切除其他两个母痔。一般在切除的两个痔块之间，必须保留一条宽约1cm的正常粘膜和皮肤，以免发生肛门狭窄。创面敷以凡士林纱布。 图7 混合痔行外痔剥离，内痔结扎 2.痔环形切除术 适用于严格环形痔或内痔伴有直肠粘膜脱垂者。优点是一期将环形痔全部切除。缺点是手术创面较大，若术后感染将形成肛门狭窄，并发症较多，因此目前不常采用。 方法（图8）：腰麻或骶管麻醉后，截石位，扩张肛管，选一口径与扩张后肛管相适应的特制软木置入肛管内，用大头钉将痔块固定其上，在齿线附近做环形切口，尽量多留肛管皮肤以防将来粘膜脱出，细致分离所有曲张静脉团，并予以切除，边切边缝。注意切断直肠下端粘膜时，前、后侧的粘膜长度要一致，以防术后粘膜外翻。粘膜与皮肤用3-0铬制肠线间断缝合。如有出血，可在粘膜切缘处加缝数针。切口愈合后，应做直肠指诊，如有狭窄倾向，需定期扩肛，以防术后肛管狭窄。 图8 痔环形切除术 ⑴插入软木塞，拉出环痔并用大头针固定于软木塞上；⑵在齿线上环形切开粘膜；⑶锐性分离痔核；⑷在痔上1cm处再用大头针将粘膜固定于软大塞上；⑸在上排大头针的下方0.5cm处边切边缝；⑹痔核切除后外观。 3.急性嵌顿性内痔的手术治疗 内痔脱出嵌顿，特别是环状痔急性脱垂嵌顿（又称急性痔病），有广泛血栓形成及水肿，过去不敢用手术治疗，因担心感染扩散而产生门静脉炎等并发症，常用保守疗法。缺点是治疗时间长，病人痛苦大，有时还可发生坏死，感染等后患。近年来认为痔急性水肿，是由于静脉及淋巴回流受阻，并非炎症所致，即使痔有溃疡形成，但炎症多在痔表层，不在深层组织并不影响手术。同时肛周组织对细菌感染有较强的抵抗力，因此，应行急症痔切除，并发症并不比择期手术高，术后疼痛及水肿大为减轻或消失。若病人不宜行痔切除或痔套扎，可行侧位内括约肌切断术，以解除疼痛。De Roover报道用内括约肌侧位切断术治疗急性痔病25例。结果术后疼痛即刻消失，水肿、血管栓塞和脱垂于术后数日内逐渐好转，平均住院3天（0～13天）。25例中，20例作单纯侧位内括约肌切开，另5例在数月后行痔结扎。随访26个月（1～56月），23例非常满意，2例较满意。De Roover认为本手术优点是较内痔切除简单，可即刻消除疼痛、住院日期短，一次手术即可，仅少数术后需加结扎治疗。 内痔的治疗方法很多，由于非手术疗法对大部分内痔有较好的效果，因此，近年来国内外已较少采用手术疗法。注射疗法对大部分内痔有良好效果，特别是出血痔，应作首选。脱垂性内痔可用胶圈套扎治疗。由于手术疗法有一定的并发症，适应证要严格掌握，手术应只限于保守疗法失败或不适宜保守疗法者。 五、并发症 不能错误地认为痔切除是一种小手术，若掉以轻心，稍一不慎，可发生严重的并发症，甚至造成大的悲剧。Buls（1978）曾分析连续500例的痔切除，其并发症如下：肛瘘0.4%，肛裂0.2%，肛管狭窄1.0%，肛门失禁0.4%，皮垂6.0%，粪块嵌塞0.4%，血栓性外痔0.2%及尿潴留10%。 1.出血 内痔术后出血的原因有早期及晚期两种。前者由于线结不紧，滑脱所致；后者发生在术后7～10d左右，由于结扎处感染所致。由于肛管括约肌的作用，血液多向上反流入肠腔，而不流向肛门外，故临床上不能发现“染红敷料”的现象。因此这种“急性出血”常不易早期发现。凡有下列现象应考虑是“隐性出血”的早期征象：①有阵发性肠鸣、肠痛及急迫便意感；②病人伴有头昏、恶心、出冷汗及脉快等虚脱症状。凡出现上列情况，应立即在止痛情况下进行直肠指诊或镜检，以便及时诊断和处理。确诊有出血应及时止血。若肛管直肠内积血较多，看不清出血点，可先用气囊压迫止血（图9）。如无气囊，可用30号肛管，外裹凡士林纱布，两端用丝线扎紧，外面再涂麻醉软膏，塞入肛门内作压迫止血（图10）。一般应用此法都可止血。若找到出血点，可用缝扎止血，并全身应用止血药及抗生素。 图9 氧囊压迫止血 图10 肛管压迫止血 2.狭窄 细致的手术操作及早期肛管扩张，可以预防肛管狭窄。狭窄可在肛缘、齿线处或齿线。肛缘处狭窄主要由于肛缘的皮肤及粘膜切除过多，致伤口收缩造成肛缘狭窄。瘢痕处常伴有肛裂，由于排粪时造成撕裂所致。用手法及器械扩肛多无效，常需多次手术治疗。齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后，齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽，后者可用多个小的结扎来代替大块结扎。肛管扩张常有效，不行则需手术矫正。 3.尿潴留 尿潴留是痔或其他肛管手术后最常见的并发症，约有6%需行导尿术（Crytal 1974）。预防尿潴留，可用下列措施：①指导病人在术前及术后当天12h内限制饮水，以造成轻度失水状态。有人认为这是一重要措施，因在麻醉未消失前，膀胱过早膨胀，常致尿潴留。②术后镇静剂尽量少用。③早期起床活动。④首次排尿应急起去厕所小便，引起条件反射。⑤最好采用局部麻醉。⑥肛缘皮肤伤口尽量不缝合，术后直肠内尽可能不置肛管或大块纱布作压迫止血用，可减少术后疼痛及原发性尿潴留。 六、结果 Keighley(1993)曾收集8位作者的痔切除术（Milligan-Moragan）的远期疗效（6个月～7年）共543例，病人很满意及大部满意占93%～100%。说明痔切除疗效较高。
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痔疮的治疗】 痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。 不同痔不同治 糖尿病患者得痔疮后，应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。 中风病人因病后肢体活动功能受限，久卧久坐易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者，采用早期预防和治疗的原则，如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等；对于重度瘫痪完全卧床的患者，不论痔的症状的轻重，均以内服、外用药物保守治疗为宜，如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮膏外敷。 小儿痔的发病率低，治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食，让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜；便后或临睡前用温水清洗肛门部，以改善肛门血液循环。 老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力，极易患痔疮。治疗时尤为棘手。最好是采用内服润肠化痔的中药，同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法。 【痔疮常用偏方秘方】 [方一] 蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1剂，日用2--3次，先加水2500---3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热先熏后洗，每次15--30分钟。 本方为邹桃生方，功能清热解毒除湿消肿，凉血散瘀，适用于痔疮。 [方二] 硫黄、雄黄各10克，樟脑3克，麻油适量。前药研成细末，用麻油调匀，擦患处。 本产适用于湿热而致痔疮。 [方三] 乌梅、五倍子各10克，苦参15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1剂，日服2次。 本方为凌朝光方，功能清热解毒，润肠通便，适用于痔疮。 [方四] 浮萍适量。水煎，趁热擦洗患处。 本方适用于痔疮抓破出血不流水者。 [方五] 槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。 本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。 [方六] 柞树叶30克。捣烂敷患处。 本方源于《黑龙江常用中草药手册》，适用于痔疮。 [方七] 刘寄奴、五倍子备等分。研为细末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。 本方源于《类编朱氏集验方》，治痔疮。 [方八] 生豆腐渣，锅内炒干为末，每服9克，白砂糖汤下，日3次。 本方源于《危氏方》，适用于血痔。 [方九] 丝瓜，烧存性，研末，酒服6克。 本方主治肛门久痔。
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所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。对一般人而言，痔疮并不可怕，也不会造成其他严重的危害。内痔早期主要的也是唯一的症状就是无痛性便血，特点是间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血，若长期便血可引起贫血；内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。外痔一般无任何症状，偶有肛门坠胀不适，但当出现血栓、水肿时则会疼痛。混合痔则具备内痔、外痔的共同特点。此外，肛门异物感、污染内裤、局部瘙痒也是比较常见的症状。怎样治疗痔疮（一）、药物疗法：1、枯痔散疗法：将枯痔散涂于痔核表面，使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈，该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔。2、口服中药：运用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药，以减少出血或使出血停止、痔核缩小、减少脱出、减或消除症状，该法适用于任何患者。3、外用药物：一是采用清热解毒，固脱涩肠的中药，煎汤外洗，如苦参汤。可用于各种病人，均有较好疗效。二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂，作成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗，也有很好的疗效。（二）、手术疗法：外科手术疗法，切除痔核，仍是目前最常用的治疗方法，其特点中随着手术方法的改进，手术中及后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定，但要求手术条件较高，是目前治疗痔疮最可靠的方法。（三）、其他疗法：1.药物注射疗法：即硬化萎缩疗法，将硬化剂直接注射于痔核内，可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落。2.枯痔疗法：即药捻疗法，可使痔组织发生异常和化学炎症反应，引起纤维组织增生，达到治疗痔疮目的。3.红外线治疗：采用红外线照射或烧烙痔核，从而使痔核萎缩。4.冷冻疗法：即使用冷冻机、液态氮作冷冻剂，把痔核冻成块，让其坏死脱落。5.激光疗法：采用CO2或YAG激光切除痔核，适用于各类痔疮。其特点是出血少 没事.说明伤口在愈合. 忌食辛辣.忌生冷,忌喝酒吸烟, 痔疮手术虽说不算大手术，但痔疮术后的复发率很高，有的甚至多次手术仍有复发。对患者来说，具体应该注意哪些方面的保健调养常识呢？痔疮术后6点注意手术治疗后局部有3～5小时轻度火辣辣疼痛和便意感属正常现象。如小便困难者．可用45℃热毛巾热敷下腹部或用手轻柔下腹部 切记不可马上大便。一部分混合痔患者，由于局部刺激反应敏感，有轻度恶心、头晕、出汗、面色苍白等全身不适现象，可饮白糖开水2杯，平卧休息约1小时即可消失。另外，在治疗后的当日，小便及肛周呈微蓝色。这是长效麻醉药的颜色，不必紧张，属正常反应。手术治疗后应配合医生定时检查、复诊、换药，按时观察。按时服药。术后消炎药和止血药要按时遵医嘱服用，以防止伤口发炎、糜烂、感染。肛周经常潮湿，是人体最脏的部位。因此要注意清洁卫生，避免细菌、病毒交叉感染，有利创面愈合。治疗后卧床休息1日。禁止长时间坐、站，以免出血，15日内避免剧烈活动。禁骑自行车等。当日不要大便，不能洗澡。以后洗澡时伤口处1月内不用香皂，洗澡后要用1：1000高锰酸钾液坐洗肛门15～20分钟，待干后塞入化痔栓，肛周搽化痔膏，便后和睡前各一次。每日主食以含纤维素的粥为主，多食含纤维多的食品，如青菜、香蕉 、蜂蜜、梨；禁食辣椒、白酒、牛、羊、狗肉等热性食品。保持每日大便1次．注意防止大便干燥。大便时患者不要蹲时间过长．待大便急了，再大便，千万不能过分用力大便，以免出血。如果大便干燥或3日未解大便，请到医院进行通便，以免疼痛加重。术后每日大便都有少量出血，3～5日属痔核脱落的时候，大便亦有少量出血，一般以滴血为主，每次滴10～20滴血，属正常现象。出血时间一般7日左右。如果不大便有出血或大便时出血很多，应马上和医生联系，或者到附近的大医院止血。如何防止痔疮术后复发? 痔疮术后的复发率很高，有的人甚至多次手术仍有复发。虽说原因很多，但忽视肛门功能锻炼，往往是痔疮手术后复发的重要因素。肛门功能锻炼的方法主要有以下几种。1．肛门运动锻炼 病人自行收缩肛门5秒钟，再舒张5秒钟，如此持续进行5分钟，每日进行3～5次，可以促进局部血液循环，减轻术后肛门局部疼痛，使排便通畅。 2．提肛运动 有意识地向上收提肛门，每日1～2次，每次3O秒。有运化瘀血，锻炼肛门括约肌和升提中气的作用。一般坚持百日左右，可起预防痔疮复发之功效。3．肛门收缩运动 在排便前、排便中和排便后，用约5分钟的时间，主动收缩和舒张肛门括约肌，可起到改善局部血液循环，增强肛门括约肌能力的作用。 太极练习防复发 太极拳中有“敛臀提肛”要求，通过针对性的“敛臀提肛”，可加速局部血液循环，改善软组织功能，起到防治痔疮复发的作用。 1．开腿站立，思想要静，全身放松，尤其要尽量放松臀部和腰部肌肉，轻轻使臀部肌肉向外向下舒展，然后再缓缓下蹲，轻轻向前、向内收敛．用臀部肌肉将骨盆包裹起来，似感觉用臀稳稳托起小腹。吸气时，再轻轻放松。这样一紧一松，直到肛门周围有火辣辣发热感或疲劳感为止。2．按上述要求，结合太极拳的套路进行反复练习。基础差的，可先进行单式练习。如起势、野马分鬃、云手等，逐个式子练熟之后，再练整套。其动作规律是：“起吸收肛”“落呼松肛”，动作轻缓，意守患处。不会太极拳的可按上述要求采用马步前推掌，再向左右分掌或推掌，持之以恒，也能奏效。在用太极进行“痔疗”的锻炼中，对太极拳其他特点可少注意，以免顾此失彼影响效果。术后饮食调节 饮食应以清淡为主，少食油腻或熏煎食品。多进食富含可溶性纤维的食物，如燕麦、全谷食物及糙米、蔬菜及水果。纤维性食物能加强肠道活动，令粪便变软，不会积存压迫静脉血管。饮食最好定时定量，饭吃八分饱，不能暴饮暴食，饥饱不匀，以防胃肠道功能紊乱。不喝酒，酒可使痔静脉充血、扩张，痔核肿胀，因此，不管是黄酒、白酒，还是啤酒，都应禁忌。凡辛辣刺激的物，如辣椒、榨菜、辣酱、生姜、大葱、大蒜、茴香等，对痔疮的充血出血都有很大的影响，痔疮病人应少吃或尽量不吃。对痔疮防治有效的保健食品很多，如乌龟、甲鱼、猪或羊大肠、田螺、泥鳅、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、胡桃肉、竹笋、藕、黑木耳、萝卜、无花果、槐花以及肉苁蓉等，病人可根据不同的季节加以选用。贴心提示壮阳的水果，如芒果、榴莲、荔枝、橘子、龙眼等，不宜多吃。 痔疮患者七忌O忌饮酒饮酒可使痔静脉充血、扩张.痔核肿胀。O忌辛辣痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物.如辣椒、大蒜、生姜等可促使痔疮充血,从而加剧疼痛. O忌饱食暴饮暴食、进食过饱会加大痔疮的发病程度。 O忌久坐久坐不运动.会使腰、臀部的血液循环受到障碍.而加重痔疮的病情。O忌紧腰过紧束缚腰部会妨碍腹腔及肛门的血液回流,影响肠的正常蠕动.给排便带来痛苦。O忌憋便粪便在肠道里滞留的时间长了水分被过多吸收便会干硬.造成患者排便困难、腹压增加、痔裂出血。 O忌讳疾痔疮患者不能因为部位特殊而不好意思就医或者认为是小毛病而不予重视不同痔不同治　　糖尿病患者得痔疮后应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法　　中风病人因病后肢体活动功能受限久卧久坐易生痔疮对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者采用早期预防和治疗的原则如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等;对于重度瘫痪完全卧床的患者不论痔的症状的轻重均以内服外用药物保守治疗为宜如凉血地黄汤煎服麝香痔疮膏外敷　　小儿痔的发病率低治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法平时多注意调整饮食让小儿多吃新鲜蔬菜水果及蜂蜜;便后或临睡前用温水清洗肛门部以改善肛门血液循环　　老年人由于肛门部的神经血管肌肉韧带等都已松弛无力极易患痔疮治疗时尤为棘手最好是采用内服润肠化痔的中药同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法　　外痔的治疗-家庭治疗措施　　一家庭治疗措施　　1多摄取水分及纤维：便秘是造成痔疮的最大诱因因此为防治便秘须多喝水及多吃富含纤维的食物(参见便秘的疗法)苹果甜菜巴西核果绿花椰菜甘蓝科蔬菜胡萝卜绿豆guar麦麸皇帝豆梨子豌豆洋车前子及全麦等谷类都是好的选择　　2润滑肛门：一旦你增加纤维及水分的摄取量后你的粪便将变得较软也较利排出你还可在肛门内涂些凡士林进一步促进排便顺利和减少疼痛用棉花棒或手指沾些凡士林涂在肛门内半寸处　　3勿蹲马桶太久：每次坐在马桶上的时间最好不要超过5分钟尤其不要一边厕所一边看书这是极不卫生的习惯　　4清洗干净：当你排便完毕你的责任尚未结束应轻轻地将肛门清洗干净这点相当重要有些卫生纸很粗糙有些则含刺激性的化学成分应选用无色(白色)无味的卫生纸最好在家里安装一个洁身器每次便后进行冲洗　　5勿长时间端坐不动：不要连续几个小时坐在椅子上不动即使必须如此也应每小时至少起身活动5分钟　　6勿提重物：提重物或费力的运动就好像排便时用力过猛一样如果你容易发生痔疮应避免过度地出力　　7勿抓挠患部：痔疮患部可能会发痒但勿用抓痒来缓解不适那样会损害直肠脆弱的静脉管壁使情况更糟糕　　8坐温水浴：将你的臀部泡在温水中也许是一种治疗的最佳方式温水促进患部的血液循环有助于收缩此处肿大的静脉并且能止痛　　9使用药物：市面上有各种专治痔疮的乳霜和塞剂虽然这些药物通常不会使你的问题消除它们大都属于局部止痛剂但可以缓解部分不适不要使用布洛芬和阿司匹林来止痛它们会加重出血　　10控制体重：体重过重的人较易出现痔疮因为他们的下肢承受较大的压力也因此他们也较容易发生静脉曲张　　11用手推入：有时候痔疮指的是肛门内膜向外突出而非静脉肿大假使你出现这种外突性痔疮不妨试着将它推回肛门内垂在外面的痔疮容易演变成血块　　12坐在圈形的蛰枕上：这种中空式的坐垫颇适合需经常久坐的人尤其是当你的痔疮发作时　　13孕妇如何防治痔疮：孕妇尤其容易发生痔疮部分原因是由于子宫恰好坐落在与肛门静脉相通的血管上方(使血流受阻)假使你怀孕治疗痔疮的方法是每4—6小时用左身侧躺20分钟左右这样可减轻下半身重量对重要血管的压力　　14甲鱼可治疗痔疮 对于静脉曲张性混合痔或出血性内痔吃甲鱼有一定疗效但对于结缔组织性外痔吃甲鱼则毫无作用 痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面：　　(1) 加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环;另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。　　(2) 预防便秘：正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点：　　①合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。　　②养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。　　③选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。　　(3) 注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。　　(4) 保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。　　(5) 其它：腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。肝硬变引起的门静脉高压症，可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。　　预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。
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【痔疮的微创治疗】　　美国强生微创痔疮手术（PPH）又称吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状 脱垂痔的新技术。强生医疗器材有限公司爱惜康内镜外科部与意大利学者Dr.Antonio longo合作，于1993年成功研制了一种专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔、不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除。有效治疗重度脱垂内痔。至今全世界已有30万痔疮患者成功实施了PPH手术，在中国，自2000年开展来，近30000名患者成功接受了该项手术。　　PPH的主要优点 ： 痛苦少，出血少，恢复快，一般无需住院，加快了康复周期，不影响日常生活。　　痔疮的传统治疗方法：饮食疗法、口服用药、外敷用药、注射疗法、枯痔疗法、红外疗法、冷冻疗法、激光疗法。　　传统手术疗法：采用外剥内扎术切除痔核，是近年来最常用的重度痔的治疗方法，但是传统手术疗法所带来的术后疼痛以及较长的住院与愈合时间等问题，常常使病人闻之色变，而且传统手术疗法存在一定的复发可能性，尤其重要的是它或多或少地切除了肛垫，因而有病人在术后有不同程度的失禁现象发生。PPH手术的缺点 ：目前pph手术价格比较高，单手术费用在7000元左右，国内普通患者一般难接受。　　【针灸治疗】　　1.基本治疗　　治法 清热利湿，化瘀止血。以足太阳经及督脉穴为主。　　主穴 承山 次髎 二白 长强　　配穴 便秘者，加支沟、大肠俞;脾虚气陷者，加脾俞、百会。　　操作 诸穴均针用泻法，脾虚气陷者宜用补法，可灸。　　方义 承山、次髎均为膀胱经穴，足太阳经别自承山穴处上行入于肛中,故取之用泻法,既能调理膀胱气化以清湿热，又能疏导肛门局部气血，属“经脉所过，主治所及”。督脉亦过肛门，长强穴属督脉，位近肛门，刺之可直达病所，清利湿热。二白为治疗痔疮的经验用穴。　　2.其他治疗　　三棱针法 在第7胸椎两侧至腰骶部范围内寻找痔点，其状为红色丘疹，一个或数个不等，出现的部位亦不一致。每次选一个痔点，用粗针挑刺，并挤出血珠或粘液，7天左右1次。　　痔疮常用偏方秘方　　[方一]　　蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1剂，日用2--3次，先加水2500---3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热先熏后洗，每次15--30分钟。　　本方为邹桃生方，功能清热解毒除湿消肿，凉血散瘀，适用于痔疮。　　[方二]　　硫黄、雄黄各10克，樟脑3克，麻油适量。前药研成细末，用麻油调匀，擦患处。　　本产适用于湿热而致痔疮。　　[方三]　　乌梅、五倍子各10克，苦参15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1剂，日服2次。　　本方为凌朝光方，功能清热解毒，润肠通便，适用于痔疮。　　[方四]　　浮萍适量。水煎，趁热擦洗患处。　　本方适用于痔疮抓破出血不流水者。　　[方五]　　槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。　　本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。　　[方六]　　柞树叶30克。捣烂敷患处。　　本方源于《黑龙江常用中草药手册》，适用于痔疮。　　[方七]　　刘寄奴、五倍子备等分。研为细末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。　　本方源于《类编朱氏集验方》，治痔疮。　　[方八]　　生豆腐渣，锅内炒干为末，每服9克，白砂糖汤下，日3次。　　本方源于《危氏方》，适用于血痔。　　[方九]　　丝瓜，烧存性，研末，酒服6克。　　本方主治肛门久痔。　　痔疮患者的饮食调理　　1、增加含纤维高的食物。高纤维素(纤维素产品，纤维素资讯)饮食可使大多数患者的症状缓解或消失，有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。　　2、“食不厌粗”。粗加工的食品，含有较多的营养素和食物纤维，适合便秘或痔疮患者食用，有利于大便通畅。　　3、纠正不良饮食习惯。长期饮酒不但对肝脏有损害，而且也可促进痔疮的形成，痔疮患者应戒酒，同时避免辛辣刺激性的食物。　　4、治疗原发病。对患有全身性慢性疾病的患者，注意营养素的补充和治疗，可以减少痔疮的发生。　　5、痔疮病人应选择的食物：　　◇五谷、蔬菜类：竹笋、甜菜、卷心菜、胡萝卜、绿豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、马铃薯，未经加工的谷类，粗粮、麦麸面包、黑绿叶蔬菜、油菜、荷兰豆、莴苣。　　◇水果类：苹果、巴西果、橘子、猕猴桃、葡萄、西瓜、香蕉、草莓。　　◇肉类：猪、牛、羊的瘦肉，里脊肉，鱼肉，鸡、鸭、鹅肉。　　痔疮食疗方　　1.黑木耳5克，柿饼30克，将黑木耳泡发，柿饼切块，同加水煮烂，每日1～2次，有益气滋阴、祛瘀止血功效，适用于痔疮出血。　　2.鲜荸荠500克，红糖90克，加水适量，煮沸1小时，饮汤，吃荸荠，每日一次，有清热养阴的功效，适用于内痔。　　3.黄鳝100克，去内脏切段，加调料水煮，食肉饮汤，有补中益气、清热解毒、祛风除湿之功效，适用于肠风下血。　　4.蕹菜2000克，蜂蜜250克，将蕹菜洗净，切碎，捣汁，放锅内，先以武火，后以文火加热煎煮浓缩，至较稠时加入蜂蜜，再煎至稠黏时停火，待冷装瓶备用，每次以沸水冲化饮用1汤匙，每日两次，有清热解毒、利尿、止血功效，适用于外痔。　　5.桑耳3克，粳米50克，先煎桑耳，去渣取汁，和米煮粥，空腹服用，有祛风活血作用，用于肠风痔血。　　6.苍耳子15克，粳米100克，先煎苍耳子，去渣，后入米煮粥，空腹服用，有祛风消肿功效，适用于痔疮下血，老人目暗不明等。　　7.牛脾1具，粳米100克，每次用牛脾150克，细切，和米煮粥，空腹食之，能健脾消积，适用于脾虚食滞，兼治痔疮下血。　　8.桑仁100克，糯米150克，将桑仁煮取汁，和糯米同煮成粥，每日1～2次，空腹食用，有滋补肝肾、养血功效，适用于痔疮下血，烦热消瘦等。　　9.无花果(干品)100克，猪瘦肉200克，加水适量，放入沙锅内，隔水炖熟，调味即可，每日服两次，可养胃理肠、清热解毒，适用于痔疮以及慢性肠炎。　　10.丝瓜250克，猪瘦肉200克，将丝瓜切块，猪瘦肉切片，加水适量煲汤，每日2～3次，用食盐调味，佐膳，有清热利肠、解暑除烦功效，适用于内痔便血初期。　　11.鱼肚25～50克，白砂糖50克，加水少量，同放沙锅内隔水炖熟，每日服1次，连续服用，适用于痔疮，有补肾益精、止血消肿功效。　　12.金针菜100克，红糖适量，同加水煮熟，去渣，每日早晚空腹服，连服数天，适用于痔疮疼痛出血，有清热、利尿、养血平肝功效。　　13.香蕉蔬菜粥　　香蕉、绿色蔬菜各100克，粳米70克，食盐适量。香蕉去皮捣为泥，蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时，加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后，加入食盐。每天早餐服食。　　14.凉拌马齿苋鱼腥草　　将马齿苋与鱼腥草各250克，分别洗净，用沸水汆一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。　　15.三瓜时蔬　　取丝瓜、冬瓜、西瓜各250克。丝瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣，将中层白皮切成片。将三者放入水中汆一下，沥出。放入适量食盐、麻油和味精调匀，当菜食用。　　16.荸荠猕猴桃汁　　荸荠10～15个，猕猴桃4个，去皮，切成小块，加水1000毫升，放入冰糖，打成汁。每天喝1000毫升。　　提示：痔疮患者饮食宜清淡，可常食用有清热解毒作用的食物;多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。　　17.菠菜粥　　用料：鲜菠菜100克，粳米100克。　　制法：先将菠菜洗净放滚水中烫半熟，取出切碎。粳米煮成粥后，放入菠菜，煮沸食用。1日2次。　　18.猪血汤　　用料：猪血250克，鲜菠菜500克。　　制法：将猪血切成厚块，菠菜切碎，放入调料少许，制成汤食用，每日或隔日1次　　19.胡萝卜蜂蜜方　　用料：熟胡萝卜，蜂蜜。　　制法：将胡萝卜煮熟后，蘸蜂蜜食用，每次吃250～500克，1日2次。　　痔疮预防最好的四种方法　　有的人总是认为自己没有患上痔疮。其实，一期痔疮有点儿感觉不到(大多为内痔)，二期痔疮有点儿感觉也不理会，到了三期，患者又总以为不挡吃喝，不妨碍工作，再加上面子问题(特别是女同志)，不愿到医院去治疗。万不得已到医院治疗的，已是影响正常生活较为严重的痔疮患者。　　诱发痔疮的原因很多，但经临床证明，最为突出的就是每次排便时间较长。超过3分钟的蹲厕时间，就能导致痔疮的形成，轻重也由时间长短决定。所以，蹲厕时间较长的人，大部分是大便干燥者，应尽早调节饮食或进行药物治疗，养成按时排便的习惯。　　蹲厕时间过长，可直接导致直肠静脉曲张，瘀血就会形成静脉团(医学称为痔疮)。有的人蹲厕排便时爱看报纸，不卫生不说，若看到情节精彩之处，便排空了也不起来，长此以往自然会使直肠静脉长时间受到挤压，诱发痔疮。　　目前，痔疮的最佳预防办法是：　　(1)每次排便超过3分钟的，应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内，一二期痔疮可自行康复)。　　(2)司机、孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作。　　(3)习惯性大便干燥者，在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两。　　(4)便后不能及时洗浴的，蹲厕起身前，可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可)。这样，在走路运动时，能使直肠静脉迅速活跃还原，正常回流。　　以上四点方法，如能结合预防，是远离痔疮的最佳捷径。　　痔疮饮食治疗方　　患了痔疮吃什么，这是许多患者最关心的问题之一。其实，患了痔疮的患者可食用的食物很多，也不乏美味食品，除了五谷杂粮外，我们在此列出一些野味和水产品供大家参考。　　蛤蜊　　性寒，味咸。《本草求原》中说：“蛤蜊治五痔。”蛤蜊肉能润五脏，软坚散肿。痔疮患者宜用蛤蜊肉经常煮食。　　螺蛳　　性寒，味甘，能清热、利水，治疗痔疮。古代《日用本草》中记载：“螺蛳能解热毒，治酒疸，利小水，消疮肿。”《本草纲目》亦云：“醒酒解热，利大小便，治脱肛、痔漏。”《玉楸药解》中还说：“螺蛳清金利水，泄湿除热，治脱肛、痔瘘。”患有痔疮的人，适宜常吃螺蛳。　　蚌肉　　性寒，味甘咸，有清热、滋阴、解毒的作用，适宜湿热痔疮者煮食或喂汤服。《日华子本草》中记载，蚌肉“除烦解热毒，并痔瘘、血崩、带下。”　　泥鳅　　补中气，祛湿邪，既营养，又疗痔 ，久痔体虚、气虚脱肛者宜常食之。中国药科大学叶橘泉教授认为，泥鳅肉“暖中益气，解毒收痔。”民间有用鳅鱼模压粉煮羹食用，治疗痔疮脱垂，可起到“调中收痔”的效果。　　鳗鲡　　俗称白鳝。性平，味甘，能补虚羸、祛风湿，对体弱气虚痔疮患者，最为适宜。早在《别录》中即载：“鳗鲡鱼主五痔疮瘘。”唐代著名食医孟诜还说：“鳗鲡熏痔，患诸疮瘘及疬疡风，长食之甚验。”在孟诜的《食医心镜》中有一方：“治五痔瘘疮，杀虫：鳗鲡一头，治如食法，切作片炙，着椒、盐、酱调和食之。”鳗鲡鱼的确含有丰富的蛋白质、营养滋补价值极高，它的补虚疗痔功效为历代医家称赞。如明代缪希雍《神农本草经疏》中说：“五痔疮瘘人常食之，有大益也。”明·倪朱谟亦认为：“疬疡瘘痔人常食之，渐渐获效。”　　鳢鱼　　俗称乌鱼、黑鱼。性寒，味甘有补脾、利水的作用，能疗痔疮。《别录》中早已说它“疗五痔。”《外台秘要》中亦载：“治肠痔，每大便常有血：鳢鱼脍、姜、齑食之。”　　黄鳝　　能补虚损、除风湿、强筋骨，亦可疗痔瘘。《便民食疗》中说：“治内痔出血：鳝鱼煮食。”《食用中药与便方》亦载：“内痔出血，气虚脱肛，黄鳝煮羹食之，有补气固脱之功。”　　猪大肠　　适宜痔疮出血脱肛者食用。古代治疗痔疮的效方，也常用到猪大肠。如《奇效良方》中的猪脏丸，“治痔瘘下血”，就是用猪大肠同槐花煮烂捣和后为丸。《本草蒙筌》中的连壳丸，“治内痔”，也是用猪大肠同黄连、枳壳、糯米做成丸药内服。　　野猪肉　　性平，味甘咸，不仅能补虚弱羸瘦，又能疗痔疮出血，对患有慢性痔疮出血者最宜。唐代信知家孟诜在其《食医心镜》中介绍：“治久痔，下血不止，肛边痛：野猪肉二斤，切，著五味炙，空心食，作羹亦得。”　　柿饼　　性寒，味甘涩，能清热、润肺、涩肠、止血，尤其适宜痔疮出血者食用。《本草纲目》记载：“白柿治痔漏下血。”对痔疮出血，或肛门裂出血，大便干结者，民间习惯用柿饼适量，蒸熟 后，每次吃饭时吃1个，或加水煮烂当点心吃，1日2次，柿霜对痔疮患者亦有益。《本草求真》中也有记载，说“柿霜治肠风痔漏。”故痔疮出血吃柿霜也颇适宜。　　香蕉　　性寒，味甘，能健胃清肠、消肿解毒，对肛肠疾病患者，如便秘、肠炎、痢疾、痔疮等，均有效益。《本草纲目》早就说过：无花果治五痔。《福建中草药》还介绍：“治痔疮，脱肛，大便秘结：鲜无花果生吃。或干果十个，猪大肠一段，水煎服。”　　榧子　　又称香榧。有润肺滑肠、通便化痔、杀虫消积的作用。早在一千多年前的《别录》中就记载：“主五痔。”对此，《本草经疏》还解释说：“五痔三虫，皆大肠湿热所致，苦寒能泻湿热，则大肠清宁而二怔愈矣。”中国药科大学叶橘泉教授还认为，痔疮患者，“每日嚼食香榧7粒，有养身治病之功。”　　韭菜　　有行气、散血的作用，现代认为韭菜里含粗纤维较多，而且比较坚韧，不易被胃肠消化吸收，能增加大便体积，促进大肠里动，防止大便秘结，故对痔疮便秘者有益。　　蕹菜　　又称空心菜、空筒菜。性寒、味甘，有治疗便秘、便血、痔疮的作用。《陆川本草》中说过：“治肠胃热，大便结。”《贵州省中医验方秘方》中还介绍：“治翻肛痔：空筒菜二斤，水二斤，煮烂去渣滤过，加白糖四两，同煎如饴糖状。每次服三两，一日服二次，早晚服，未愈再服。”所以，蕹菜对痔疮病人大便经常干结者，最为适宜，　　菠菜　　性凉，味甘，有养血、止血、润燥、滑肠、通便的作用。据《本草求真》记载：“菠菜，何书皆言能利肠胃，盖历滑则通窍，菠菜质滑而利，凡人久病大便不通，及痔漏关塞之人，咸宜用之。”《随息居饮食谱》中也说：“菠菜，开胸膈，通肠胃，润燥活血，大便涩滞及患痔人宜食之。　　丝瓜　　性凉，味甘，能清热、凉血，适宜痔疮出血者食用。《本草纲目》中说：“煮食除热利肠，治大小便下血，痔疮十”尤其是湿热下注，或血分有热的痔疮患者，最为适宜。　　黑木耳　　性平，味甘，善能凉血止血，有治疗血痢、便血、痔疮的作用。《本草纲目》载黑森耳治痔。《药性切用》认为，黑木耳能“润燥利肠”。清代食疗名医王孟英还说：“黑木耳补气耐饥，活血，治跌仆伤。凡崩淋血痢，痔患肠风，常食可瘳。”尤其是体虚久痔者，常吃尤宜。　　石耳　　主产江西庐山，性平，味甘。《粤志》中说：“石耳味甘腴，性平无毒，多食饫人，能润肌童颜，在木耳、地耳之上。”它有养阴、清热、止血的功效，大便出血，痔漏脱肛之人宜食之。《医林纂要》中就有记载：“石耳治肠风痔瘘，行水解毒。”每次可用石耳30-50克，瘦猪肉150克，加盐少许，隔水蒸熟。上午蒸1 次，喝其汤；下午蒸1次，全吃尽。　　槐花　　槐树的花朵或花蕾可供食用，有清热、凉血、止血的功效，也是中医最常用的治疗痔疮药物。《医学启源》中说：“槐花凉大肠热。”《日华子本草》称它“治五痔”。《本草正》亦云：“槐花凉大肠，治痔漏。”古代治痔验方，每每用之。尤其是对痔疮发作期，湿热下注，疼痛出血时，更为适宜。　　胖大海　　性凉，味甘淡，有清热、润肺、利呖、解毒的作用，痔疮便血者宜用胖大海泡茶频饮。《本草纲目拾遗》中记载：胖大海“治痔疮漏管。”《医界春秋》中还曾介绍：“治大便出血：胖大海数枚，开水泡发，去核，加冰糖调服。”　　何首乌　　有补肝、益肾、养血、祛风的功效。《江西草药》认为首乌还能“通便，解疮毒。”首乌疗痔，自古有之。《何首乌录》中说过：“主五痔，益气力。”《开宝本草》亦云：“主瘰疬，消痈肿，疗五痔。”《圣惠方》中介绍治痔一法：“治大肠风毒，泻血不止；何首乌二两，捣细罗为散，每于食前，以温粥饮调下一钱。”对于体虚久痔患者，常用何首乌粉调服，最为适宜。　　麒麟菜　　俗称鸡脚菜，产于我国台湾省及广东、海南沿海的浅海珊瑚礁间，夏秋采收。性平，味咸微苦。《食物中药与便方》中介绍：痔疮便结：麒麟菜、石花菜等量，水煮成冻胶，加白糖适量，空腹食用。清代《本草纲目拾遗》记载：“麒麟菜消痰，能化一切痰结，痞积，痔毒。”《养生经验补遗》记载：“治辛苦劳碌之人，或嗜酒从欲，忽生外痔：麒麟菜洗去灰一两，用天泉水煮烊，和白糖五钱食之。”　　治痔疮中药偏方　　中药方剂(一)　　【辨证】风湿燥热侵袭脏腑，阴阳失调，气血纵横，经脉交错，浊气瘀血下注。　　【治法】清热解毒，除湿消肿，凉血散瘀。　　【方名】治痔汤。　　【组成】蒲公英30克，黄柏30克，赤芍30克，丹皮30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。　　【用法】水煎外用，每日1剂，日用2-3次，先加水毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通搪瓷盆内，患者趁热先熏后洗，每次15-30分钟。　　【出处】邹桃生方。　　中药方剂(二)　　【辨证】湿热内生，气血运行不畅，经络阻滞，瘀血浊气下注肛门。　　【治法】清热解毒，活血祛瘀，润肠通便，化湿通路，软坚散结，收涩固脱，止血定痛。　　【方名】消痔汤。　　【组成】乌梅10克，五倍子10克，苦参15克，射干10克，炮山甲10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　【出处】凌朝光方。　　中药方剂(三)　　【辨证】中焦湿热下注。　　【治法】清热利湿，润肠止血。　　【方名】甘旱蜜汤。　　【组成】苋菜30克，生甘草10克，旱莲草30克，蜂蜜10毫升。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，服时加蜜糖10毫升。1-2次煎液内服，第3次煎液外用熏洗肛门。　　【出处】黄洪坤方。　　中药方剂(四)　　【辨证】血热毒火内盛，瘀血浊气下注。　　【治法】凉血止血，清热解毒，活血止痛，逐淤消痔。　　【方名】槐花消痔汤。　　【组成】槐花15克，槐角15克，生地12克，黄连10克，银花12克，黄柏10克，滑石15克，当归12克，升麻6克，柴胡6克，枳壳6克，黄芩10克，甘草3克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。　　中药方剂(五)　　【辨证】中焦湿热，下注挟寒湿。　　【治法】清肠利湿，止血。　　【方名】加味槐榆合剂。　　【组成】槐花10克，地榆10克，仙鹤草15克，旱莲草15克，侧柏叶15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，菜苋30克。　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，另外可用此药煎液熏洗肛门。[编辑本段]痔疮手术后的自我调养　　无论是门诊手术，还是住院治疗，痔疮患者术后都应注意自我调养，以配合治疗，主要应注意以下几个方面内容：　　(1)保持大便通畅：痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里，应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等，这样可以促进排尿和避免大便秘结。由于手术损伤肛管皮肤，引起括约肌痉挛，所以第一次排便前应口服麻仁润肠丸、地榆槐角丸、果导片等润肠药物。若大便秘结严重，可用石蜡油灌肠，便前温水坐浴使肛门括约肌松弛，可使排便所引起的肛门疼痛有所减轻。～般讲第一次排便常伴有少量鲜血，系粪便摩擦创面所致，属正常现象，不必惊慌。以后应养成每日晨起排便的习惯，便后坐浴换药。为防止大便干燥，应多吃含纤维素高的饮食和高脂肪油类，不应每日依靠泻药排便，如有便秘，可于临睡前口服麻仁润肠丸、地榆槐角丸、牛黄解毒丸或果导片，待大便变软后应立刻停药。　　(2)便后坐浴：坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴，坐浴时先用热气熏，待水温适中时，再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次20分钟左右。坐浴可用温热盐水、中药祛毒汤或1：5000高锰酸钾液等。　　(3)换药：痔注射术后可将消炎痛栓、洗必泰痔疮栓、红霉素栓、马应龙痔疮栓等药填塞于肛门内即可。开放创面除使用上述栓剂外，亦需将凡士林油纱条、中药生肌玉红膏纱条或红粉纱条等填塞肛内并用其保护创面，以利于创面引流。　　(4)术后活动：一般讲手术创面较大，而伤口尚未完全愈合期间，应尽量少走路，这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。　　体育疗法防治痔疮　　痔疮是中年人的一种常见病，多发病，其最主要的原因是人体自身的生理特点所造成。我们知道，人的静脉血回流心脏，主要是靠肌肉的张与驰及静脉瓣本身具有的静脉瓣的作用。静脉瓣就象阀门一样只能使血液向心脏方向流动，而不能倒流；因而比心脏水平低的静脉内有静脉瓣。而人类的祖先是由四只脚行走的类人猿演化而来的，是与心脏同在一个水平部位上的，因而直肠上静脉就没有静脉瓣，所以在以后人类直立行走时直肠上静脉血向上回流就比较困难，加上内脏的下压，就更容易形成静脉扩张而患直痔疮。 　　体育疗法对防止瘀血有很大作用。适当地从事体育运动，能减低静脉压，加强心血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉力量，这些对痔疮的防治有着重要的作用。 　　下面介绍几种锻炼的方法： 　　1、提肛运动。全身放松，将臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，舌舔上腭，同时肛门向上提收。象忍大便的样子，提肛后稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松。每日早晚两次，每次做十几下。 　　2、举骨盆运动。仰卧屈膝，使脚跟靠近臀部，两手放在头下，以脚掌和肩部作支点，使骨盆举起，同时提收肛门，放松时骨盆下放。熟练后，也可配合呼吸，提肛时吸气，放松时呼气。此法每日可坚持做1~3次，每次20下。 　　3、旋腹运动。仰卧，两腿自然伸展，以气海穴(脐下一寸处)为中心，用手掌作旋转运动；逆时针旋转20~30次，顺时针旋转20~30次，先逆后顺旋转。 　　4、交叉起坐运动。两腿交叉，坐在床边或椅子上，全身放松；两腿保持交叉站立，同时收臀夹腿，提肛；坐下还原时全身放松，这样连续作10~30次。 　　5、体前屈运动。两腿开立，两掌松握，自胸前两侧上提至乳处，同时反头挺胸吸气；气吸满后，上体成鞠躬样前屈，同时两拳变掌沿两腋旁向身体后下方插出，并随势作深吸气。如此连续操作5~6次。 　　6、提重心运动。两腿并扰，两臂侧上举至头上方，同时脚跟提起，作深长吸气；两臂在体前自然落下，同时脚跟亦随之下落踏实，并作深长呼气，此势可连续作 5~6次。[编辑本段]痔疮容易引起的误诊断　　痔疮和直肠癌的判断　　由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时，二者临床诊断常相混，错误的诊断并非少见，把肛门直肠症状的疾患诊断为痔，延误直肠癌的治疗。诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病，误诊为痔疮。尤其二者伴存时，检查发现有痔后，即满足痔的诊断和治疗，而长时间不能得出全面的正确诊断。如果对初步印象为痔的患者，仔细询问病史、认真检查，就可以防止许多诊断上的错误。　　1．痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。　　2．痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。　　3．用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指；检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。　　　　痔疮和肛裂的区别　　肛裂多数伴有哨兵痔，特别是被长期忽视肛裂病症的患者，发展为陈旧性肛裂后，常同时伴有外痔、内痔，这时两者在肛门外的表征基本相同。所以，了解肛裂和痔疮的区别，提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。　　从病理看肛裂和痔疮的区别　　肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。　　痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。　　从症状看肛裂和痔疮的区别　　1.肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛。　　2.肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。在肛门指诊时，即可确定，但肛裂者多不可行肛门指诊，或者窥器检查；　　3.肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤；　　4.肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。　　肛门瘙痒症和痔疮　　部分痔疮患者有粘性分泌物流出，引起肛门潮湿瘙痒，但是肛门瘙痒不一定就是痔疮。　　肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中午、老年.初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。　　肛门瘙痒症临床检查可能发现同时有内痔、外痔、混合痔、肛瘘。　　所以应针对不同的情况给予治疗。[编辑本段]长坐太软的座椅易发痔疮　　肛肠科主任提醒办公一族：座椅不要太软，不然时间久了，可能会诱发、加重痔疮。　　根据他多年临床经验，久坐活动少的人容易得痔疮，如办公室文员、会计、电脑操作员、编辑、的士司机等。其中很大一部分平时喜欢坐较软的座椅、沙发。　　久坐容易导致腹部血流速度减慢，下肢静脉血不能回流，血液循环受阻，直肠静脉容易发生曲张，血液淤积，形成一个静脉团，这就是痔疮。[编辑本段]痔疮病人应注意饮食方面的问题　　1、痔疮病人的宜忌 　　（1）宜常取食易于消化、质地较软的食物。 　　（2）力求大便通畅，宜食用富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。 　　（3）宜摄取具有润肠作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。 　　（4）宜选用质地偏凉的食物，如：黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等，以免加重仙热而导致便血。 　　（5）久治不愈、长期出血、体虚者，宜适当翰良滋补性食品，如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。 　　2、痔疮病人的饮食禁忌 　　（1）禁 食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品，如：羊肉、狗肉、生蒜、生葱、辣椒等，同时也应禁烟、禁酒。 　　（2）忌吃辛辣刺激性的食物，忌吃燥热、肥腻、煎炒等助热助湿的物品，忌吃发物和烟酒
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