颈部颈淋巴结核炎症状

请问淋巴结炎的症状是什么样的,我总觉得左边脸颊下面也就是脸颊与脖子的连接处的淋巴有涨痛感,用手轻轻一
13:42&&&&&&浏览7828次
病情描述:请问淋巴结炎的症状是什么样的。我总觉得左边脸颊下面也就是脸颊与脖子的连接处的淋巴有涨痛感,用手轻轻一按就觉得涨痛。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:34岁女性最近感觉左侧下颌局部胀痛不适症状,要考虑下颌淋巴结炎症肿大的可能性,应该积极到外科就医专科检查为妥,发现问题积极药物抗炎治疗。平时多休息,合理膳食营养。
指导建议:及时调整饮食生活习惯,少吃辛辣刺激性食物,可以适当药物抗炎治疗改善症状,无效时到外科就医专科诊治为妥。
副主任医师
没有满意答案?看看更多相关问答当前位置:
&颈部急、慢性淋巴结炎
颈部急、慢性淋巴结炎的症状
  颈部急、慢性淋巴结炎的临床表现:  1.全身症状畏寒发热、头痛、乏力、全身不适及食欲减退等。  2.原发感染病灶症状可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。  3.局部症状一侧或双侧颈部淋巴结肿大,压痛明显,质中,表面光滑,可活动。肿人淋巴结的数日及大小不一,多为蚕豆到拇指大小。重者局部常有红肿、发热、疼痛。慢性淋巴结炎急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小,但仍可摸到,可活动,无压痛。
《全科医师速查手册》霍书花,刘振红,安俊岐主编《常见疾病饮食疗法与禁忌》 孟昭全等主编
浅表淋巴结肿大
皮下组织水肿
生殖股处结节
淋巴结疼痛
淋巴结充血
淋巴结退化
慢性淋巴结炎(chronic lymphadeni...
皮下组织水肿
淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织...
结核性淋巴结炎多系牛型结核菌感染,主要表现...
腹股沟部肿块
胯腹痈是发生在胯腹部的急性化脓性疾病,其特点是结块...
淋巴结肿大
淋巴结疼痛
急性淋巴管炎(acute lymphagitis)...
淋巴结疼痛
淋巴结充血
浅部急性淋巴结炎及淋巴管炎是病原侵入淋巴流所致的急...
用途:治疗腰椎病、颈椎病最有效 最直接 最安全的物理治疗方法.
用途:适用于颈椎病、肩周 炎,综合症等病症的治疗,各种类型的颈椎病、外伤性骨折、错位 性骨折、错位及脱位、并发不全瘫痪、也适用于颈性头晕 头 痛、血压异常、视力及语言障碍等临床症状。
用途:供颈椎牵引固定用。
用途:产品对肩周炎、颈椎病、腱鞘炎、风湿类风湿关节炎、腰胸背痛、头痛、软组织损伤等引起的疼痛有辅助消炎镇痛作用。
用途:本产品对神经根型颈椎病引起的症状有一定的治疗及预防作用。
无需注册,即可提问,您的问题将由三甲医生免费解答。颈部淋巴结肿大无压痛
来源:网络
发布者:xiaobai
  日常生活中,疾病是无处不在的,有的是动物身上的,有的是人类自己制造的,这些疾病都是会危及人类的健康问题。今天小编就为您介绍一下有关生活中如何颈部淋巴结肿大无压痛的知识,感兴趣的朋友们赶快来看看啊。病例一:病情描述 :  颈部多处淋巴结肿大无明显压痛。医生您好:我颈部多处淋巴结肿大无明显压痛,持续不消退.多次去医院耳鼻喉科检查均判断为慢性炎症引起(鼻炎咽炎),已经持续2周,服用抗炎药物感觉有一点消退迹象(不确定因为颈部皮肤较软)但是现在摸的话还是跟原先一样大,质地较硬无压痛,目前确定有3-4处肿大,扁形的,直径不到1厘米,我推断的.下巴里边也有一颗肿大淋巴结活动度较好无压痛.做过鼻咽镜排除鼻咽癌,做过胃镜排除胃食癌,做过耳部乳突CT也无病变,彩超结果是胆囊稍毛糙,X线也无病变.现在的感觉是偶尔喉咙痛而且是很容易痛,经常痛,疼痛较轻.发现两次早上起来回吸鼻涕有少量血丝(是因为鼻窦炎才有回吸鼻涕的习惯).偶尔会感觉到乏力,可能是因为电脑坐的时间长了.有慢性浅表性胃炎,老是感觉嗳气,胸口食道处堵得慌,偶尔痛,其他无明显症状.希望各位专家帮忙诊断诊断,真的好害怕阿,需要活检吗,我今年18周岁19虚岁,男性. 吃了抗炎药物已经持续两周了.就是不消. 颈部的几处淋巴结较小活动度差,较硬.还需要做什么检查您给我推荐一下?我现在把我的整体就医情况告诉您,您帮我分析一下好吗,我可以追加您分的.我开始是扁桃体发炎,然后在镇医院打了点滴,都是头孢什么的药物,打完就好了.那会没有发现肿大的淋巴结,第二次诊断的时候是在徐州市第二人民医院耳鼻喉科(专家),诊断为淋巴结炎,第三次诊断的时候也是在徐州市第二人民医院耳鼻喉科专家科,(与上次不同的专家)那时候我嗓子痛:颈部淋巴结两处肿大,诊断为上呼吸道感染,给我开了克拉霉素,莫西沙星片,盐酸乳溴什么我忘了反正是喝的,服用了这些药物我感觉淋巴结有一些缩小,(只是感觉不排除心理作用,)现在又变成原先的大小了.请问质地较硬,活动度差也不用担心吗,慢性咽炎我也是才得上的我感觉,因为之前我并没有嗓子干,痛,异物感的症状.第四次:是在徐州市第四人民医院,鉴别为:淋巴结炎,做了鼻咽镜,医生说没什么大碍,如果我不放心可以做个穿刺.第五次是在徐州市第一人民医院,也是耳鼻喉科专家科,诊断结果依然是炎症引起的淋巴结炎.我对他们的医德是不敢恭维的,每次都给我开大堆的消炎药,而且贵的要命,至少260元的药物,我都没买,只买了两次治疗上呼吸道感染的药物,克拉霉素,莫西沙星片,盐酸乳溴什么液,.问题回答 :  病情分析:你好,根据你所描述的症状,是属于淋巴结肿大的表现,下面是我的建议.指导意见:对于淋巴结肿大,下面是我的建议; 一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在的几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化.如不增大或逐渐缩小,则可继续观察;如果增大或增多,必须找医生诊治.保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力.   病情分析:你好,根据你的年龄和近期情况,不考虑肿瘤的问题,主要是扁桃体炎和鼻窦炎导致淋巴结肿大.指导意见:你好,请不要担心,1.你那么小,不是鼻咽癌,食道癌等的高发人群;2.淋巴结肿大才两周,而且不算大,最关键的因素是你开始是因为有扁桃体炎,扁桃体是一个淋巴组织,更容易引起周围淋巴结的肿大;3.炎症的消退并不是你没有了自觉症状就全好了,可能还有一些小小的变化你没有感觉到,所以淋巴结继续肿大也是很正常的,如果有慢性炎症,淋巴结可能长时间这种状态,就算是这样,也不要担心.结论:建议先不要再纠结你淋巴结的事情了,可继续观察一段时间,动态观察其变化(大小,性质等),可能是你太注意了,所以觉得很硬.我颌下和颈部也有可以摸到的淋巴结,四五年了,没有变化,但是没有癌症.所以请放心吧. 病例二:病情描述 :  颈部淋巴结肿大,无压痛,质地较硬医生您好:请仔细看完我的症状,谢谢了,现在好害怕,请各位专家帮我确诊阿.我颈部多处淋巴结肿大无明显压痛,持续不消退.多次去医院耳鼻喉科检查均判断为慢性炎症引起(鼻炎咽炎),已经持续2周,服用抗炎药物感觉有一点消退迹象(不确定因为颈部皮肤较软)但是现在摸的话还是跟原先一样大,质地较硬无压痛,目前确定有3-4处肿大,扁形的,直径不到1厘米,我推断的.下巴里边也有一颗肿大淋巴结活动度较好无压痛.做过鼻咽镜排除鼻咽癌,做过胃镜排除胃食癌,做过耳部乳突CT也无病变,彩超结果是胆囊稍毛糙,X线也无病变.现在的感觉是偶尔喉咙痛而且是很容易痛,经常痛,疼痛较轻.发现两次早上起来回吸鼻涕有少量血丝(是因为鼻窦炎才有回吸鼻涕的习惯).偶尔会感觉到乏力,可能是因为电脑坐的时间长了.有慢性浅表性胃炎,老是感觉嗳气,胸口食道处堵得慌,偶尔痛,其他无明显症状.希望各位专家帮忙诊断诊断,真的好害怕阿,需要活检吗,我今年18周岁19虚岁,男性. 吃了抗炎药物已经持续两周了.就是不消. 颈部的几处淋巴结较小活动度差,较硬.还需要做什么检查您给我推荐一下?我现在把我的整体就医情况告诉您,您帮我分析一下好吗,我可以追加您分的.我开始是扁桃体发炎,然后在镇医院打了点滴,都是头孢什么的药物,打完就好了.那会没有发现肿大的淋巴结,第二次诊断的时候是在徐州市第二人民医院耳鼻喉科(专家),诊断为淋巴结炎,第三次诊断的时候也是在徐州市第二人民医院耳鼻喉科专家科,(与上次不同的专家)那时候我嗓子痛:颈部淋巴结两处肿大,诊断为上呼吸道感染,给我开了克拉霉素,莫西沙星片,盐酸乳溴什么我忘了反正是喝的,服用了这些药物我感觉淋巴结有一些缩小,(只是感觉不排除心理作用,)现在又变成原先的大小了.请问质地较硬,活动度差也不用担心吗,慢性咽炎我也是才得上的我感觉,因为之前我并没有嗓子干,痛,异物感的症状.第四次:是在徐州市第四人民医院,鉴别为:淋巴结炎,做了鼻咽镜,医生说没什么大碍,如果我不放心可以做个穿刺.第五次是在徐州市第一人民医院,也是耳鼻喉科专家科,诊断结果依然是炎症引起的淋巴结炎.我对他们的医德是不敢恭维的,每次都给我开大堆的消炎药,而且贵的要命,至少260元的药物,我都没买,只买了两次治疗上呼吸道感染的药物,克拉霉素,莫西沙星片,盐酸乳溴什么液,.最近我我颈部不舒服,肩膀不舒服,背也不舒服,而且下班后显得没有力气,(我是做服务生的最近准备开业比较忙,就是先打扫卫生什么的,挺累,)而且我按我的耳朵的骨头也很痛,脸的骨头也挺痛的而且有一点发麻,两边都是一样,反正是不舒服就对了...我也不知道怎么描述,,之前没上班的时候我整天打电脑,大概8-10小时左右吧每天.而且尿是黄色的,....舌苔也是黄色的,...还有就是下巴正中央我也才发现一个小的淋巴结肿大,怎么肿大这么多,这个比叫软,活动度也可以也不痛,很小.我只想知道我到底是得了什么病阿,请告诉我,淋巴癌吗?还是什么什么???问题回答 :  病情分析:你好!你的情况应该不是什么癌症的.如果你很担心,可以取一个淋巴结活检,看看是否炎症引起的指导意见:临床上经常遇到颈部能摸到淋巴结的人,只要不大,活动,没有其他部位不适原则上可以不治疗的,我颈部其实也有的,是很小的时候就有了,1.0cm左右,一直20多年还是这样,我也没有管它.   病情分析:我开始是扁桃体发炎,然后在镇医院打了指导意见:你这 是普通的感冒引起的淋巴结炎导致的诸多症状,淋巴结本身发炎与身体抵抗力有关,所以要注意休息是关键,不是癌,别担心,还是可以放心的.一般情况就会慢慢消失的.是你的心里压力太大   看了以上本文的介绍,您应该已经知道颈部淋巴结肿大无压痛的知道了吧,您也应该注意到日常生活中疾病对于人身的危害,那小编希望您可以把今天学到的有关颈部淋巴结肿大无压痛的知识分享给身边的小伙伴们哦。
在寻医问药你还可以
大家都在搜:这些表现就是颈部淋巴结病
这些表现就是颈部淋巴结病,什么是颈部淋巴结呢,在我们生活中想必大家对于颈部淋巴结疾病还是有一定的了解的吧,那么大家知道颈部淋巴结肿大是怎么回事吗,颈部淋巴结分区是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
top1:颈部淋巴结 这些表现就是颈部淋巴结病
  什么是颈部淋巴结呢,在我们生活中想必大家对于颈部淋巴结疾病还是有一定的了解的吧,那么大家知道颈部淋巴结肿大是怎么回事吗,颈部淋巴结分区是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
  颈部淋巴结炎分为急性颈淋巴结炎、慢性颈淋巴结炎。急性颈淋巴结炎儿童中常见的炎症、上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎的淋巴引流途径引起的颈淋巴结感染引起的。
  病原菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。慢性淋巴结炎常因急性淋巴结炎治疗不彻底,原发灶未解除或机体抵抗力差演变而来。
  临床表现
  从临床表现判断,淋巴结转移癌的就诊年龄最大,无性别差异,病程较长,淋巴结较大。淋巴结核以女性多见,病程长。淋巴结炎患者多较年轻,平均病程短,淋巴结较小。
  男性恶性淋巴瘤比女性淋巴结肿明显大,常伴有发热。淋巴结反应性增生是一个多部位,常伴发热,平均病程相对较短。组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi病)发病年龄小,发烧,淋巴结肿大明显。
  颈部肿块诊断80%规律可作为诊断分析的参考:颈部非甲状腺瘤20%为炎症、畸形或其他非肿瘤性疾病;恶性肿瘤20%为颈部原发肿瘤,80%为转移性肿瘤;转移性肿瘤20%来源于胸腹部脏器,80%来源于头颈部恶性肿瘤。
  转移性恶性肿瘤中,20%原发灶不明,80%可找到原发灶。值得注意的是,诊断为颈部淋巴结反应性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越来越多。常是不明原因的多部位淋巴结肿大,无或轻度不适。
  能引起淋巴结反应性增生的因素有多种,例如病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织及异物等。组织学上,淋巴结反应性增生的表现十分复杂,是介于良性与恶性之间的淋巴组织交界性病变。如伴有淋巴组织不典型增生,则需注意恶变倾向,予以严密观察。
  掌握淋巴结肿大的性质对疾病的诊断有重要意义。急性、慢性炎症、淋巴结肿大、软质、可活动性、周围组织及皮肤无粘连,有无红肿、热痛、痛等典型症状。
  如患淋巴结核,早期淋巴结与皮肤和周围组织无黏连,病情加重后淋巴结可继续肿大,但一般不超过核桃大小,以后可黏连融合成片,发生液化,破溃,流出棕黄色脓液或干酪样物质。
  癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样的坚硬感,表面凹凸不平,与皮肤可黏连一起,无疼痛或压痛。如患淋巴性白血病,肿大的淋巴结一般能活动、不黏连、光滑、不硬、不痛,也不化脓破溃。
  彻底治疗
  根据肿大的淋巴结所在的部位,一般可大致了解致使淋巴结肿大的原发病灶。但必要时还应当进行X线摄片、病理切片镜检、B超以及免疫组化等特殊检查治疗西医治疗无法从根本上彻底治愈疾并疾病。
top2:颈部淋巴结 这些表现就是颈部淋巴结病(2)
  颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位,大小,质地,活动度,有无压痛来鉴别其性质和原因,探查可能的原发病灶。
  急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。
  可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,溃破则形成瘘管。
  恶性肿瘤
  为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。
  恶性淋巴瘤
  为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。
  艾滋病
  由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。
  通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,力求找到原发病灶,末能发现原发灶时,通过穿刺或摘除活检,可以明确性质,原因,而后可进行相应的抗炎,抗痨,手术廓清或放疗治疗。
  图老师小结:通过上文的介绍,想必大家对于颈部淋巴结也是有了一个比较全面的了解了吧,颈部淋巴结在我们身体上是比较重要的哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝大家能有一个健康的身体哦。
热门搜索:
正确的洗脸步骤教程
好莱坞电影中的时尚元素
生活小知识 多食蔬菜的益处
练瑜伽的好处多 细数瑜伽的养生功效
您可能会发现,经常看到在短视频有人在表演的时候说一些鼓励的话,然后就是双击666,听的您或许摸不清头脑,我就在这里为您解答一下,请给我点赞,让我解答更加有动力。
您是否熟悉我们生活的城市是怎么命名而来的呢?中国城市的命名可是有很深的文化底蕴和历史背景的,你都知道么?我从网上搜集了大量的城市名来源,让您好好的涨涨知识,您准备好了吗?
对于爱美人士来说,美白护肤是不分季节的,即使在冬季,依然需要做好皮肤护理工作。饮食调理是护肤的一项重要措施,那么冬天美白吃什么水果呢?接下来就和我一起来看看了解一下冬季美白吃什么水果好!
产妇顺产以后多久可以洗头发?有很多产妇为了防止自己受寒所以在产后不让自己洗头发,但是又特别难受,这篇文章讲述了产妇顺产以后多长时间可以洗头发,通过这篇文章了解产妇顺产以后多久可以洗头发吧。
马上就要过年,想必单身的朋友又该苦恼了,因为年龄到了难免会被亲戚朋友拉去相亲,相亲毕竟是第一次见面,如果遇到真正自己心仪的也不好意思开口问对方的意思,今天就给大家来介绍相亲成功的5个预示信号吧。
我国已经进入雾霾高发期,人们开始慢慢的感受到“呼吸之痛”。为什么雾霾天气要紧闭窗门不出门呢?难道室内的空气真得比外面要好吗?那么,我们应该怎么做才能降低室内PM值呢?下面就给大家来介绍吧。
马上就要到过年了,单身的朋友又该苦恼了,因为回家过年难免会被亲戚朋友催婚,那么,被催婚怎么办呢?有没有什么好的回答呢?下面就给大家来介绍应对的方法吧,希望对大家有所帮助。
炎夏烈日炎炎,就在你与阳光亲密接触时,也让紫外线有了可乘之机,有的时候,虽然你认真做了防晒的工作,却依旧没能躲过炙热的阳光,晒伤之后,要立马着手修复晒伤的肌肤,那么晒伤后怎么处理呢?下面就一起来看看吧。
京津冀及周边地区出现持续雾霾天气,很是让孕妈妈们担心。持续的雾霾天气对孕妇产生了很大的影响,那么雾霾天气对孕妇危害有多大?雾霾天气孕妇怎么办?下面的文章详细介绍 了雾霾天气对孕妇的危害,一起来看看吧。
我们知道宝宝刚刚出生的时候口腔里是没有牙齿的,一般孩子在四个月以后慢慢开始出牙,每个孩子的体质不一样,所以出牙的时间也是有所差异的,宝宝出牙的时候身体会出现一些症状,家长们要及时的护理好,下面一起来看看宝宝长牙的症状有哪些。
肚子上的赘肉看上去让人烦恼,尤其是对于想穿裙子的女生来说更是一件郁闷的事情。现在减肥的方法有很多,但是很多人并不知道专门瘦肚子的方法。那么,如何瘦肚子呢?下面就给大家介绍几种减肚子的方法吧。颈部淋巴结肿大为临床常见病症,属于慢性淋巴结炎,多发生于颈侧、颌下、颏下、耳后等处,表现为局部的淋巴结不同程度的肿大,单个或数个成串,小者如豆粒,大者如花生米,触之略硬,表面光滑,推之可移,可有轻度压痛,多继发于头、面、颈部的炎症病灶,部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。如不及时治疗,病情加重时也可发展成脓肿,伴有全身感染症状。
颈部淋巴结肿大属于中医“瘰疬”“痰核”的范畴,好发于儿童或青年人,中医认为,病因为外感六淫邪毒,侵入肌肤,邪毒流注于经脉,与内蕴之痰湿交结,致使营卫不和,邪郁化热,气血凝滞,经脉阻遏而成痰毒;也有因乳蛾、龋齿、头面部疖肿感染毒邪而诱发。刘启廷认为,本病多发于青少年人,一般体质较为虚弱,有反复感冒病史,此乃先天素体亏虚,后天调养失当,病久失治误治,迁延成顽疾。病属本虚标实之症,气阴亏虚为本,痰湿浊瘀凝滞为标,治宜扶正固本,清热解毒,化痰逐瘀,软坚散结。以自拟方化瘀散结汤治疗数十例慢性淋巴结肿大者,可以快速消除患处病痛,切断病机,祛毒外出,达到标本兼顾、抑制复发的目的。
方药组成:生黄芪30克,炒白术30克,赤芍30克,玄参30克,浙贝母30克,生牡蛎30克,山慈菇15克,炮山甲10克,蜈蚣2条(焙干,研末冲服),陈皮10克。
服用方法:上药浸泡1小时,武火煮开,文火再煮30分钟,取汁;加水再煎25~30分钟,取二汁,混匀,分2次早晚温服。儿童依据年龄酌情减轻用药剂量。药渣趁热外敷病患处,每日2次,每次30分钟。注意温度,防止烫伤。待病情稳定后,亦可将上药加倍药量,焙干,轧细末,装胶囊内,每粒胶囊含生药0.5克,每次4~8粒,每日3次口服。
功用:益气健脾,活血化瘀,理气散结。
主治:慢性淋巴结炎。
组方依据:颈部淋巴结肿大可继发于淋巴结急性炎症的反复发作,或治疗不彻底逐渐增大形成,常见于现代医学的慢性淋巴结炎与淋巴结核疾病,病程较长,以手触之,病患处有大小不等的肿块,犹如豆粒或花生米大小,触之滑软,不红不灼,或痛或不痛,或仅有压痛。多由肺胃热郁、外感毒邪、湿浊内侵、耗气伤阴、痰凝血瘀、郁结皮下而成肿结。治宜益气养阴,化瘀行滞,解毒散结。方中生黄芪味甘、性温,具有益气固表、利水消肿、托毒生肌之功效,炒白术味苦、甘,性温,具有健脾益气之功,两药合用,补气生血,扶助正气,以托毒外出;赤芍味苦、性微寒,具有清热凉血、散瘀止痛之功,玄参、浙贝母、生牡蛎乃《疡医大全》之消疠丸,其中玄参清热滋阴、凉血散结,生牡蛎软坚散结,浙贝母清热化痰,三药合用,可使阴复热除,痰化结散,使瘰疠自消,亦可用于痰核、瘿瘤属痰火结聚者; 山慈菇、炮山甲、蜈蚣破瘀通络,活血解毒,尤其是炮山甲一味,张锡纯在《医学衷中参西录》中云:“穿山甲味淡性平,气腥而窜,其走窜之性,无微不至,故能宣通脏腑,贯彻经络,透达关窍,血凝血聚为病,皆能开之,以治疔痈,放胆用之,立见功效”;陈皮燥湿化痰,行气开胃。诸药合用,共奏健脾益气、化痰散结、逐瘀消肿之功效。
加减:淋巴结肿大较重伴有局部红肿者,加蒲公英、皂刺、黄芩以清热解毒,消肿散结;伴有午后潮热者,加地骨皮以退阴虚火动,除骨蒸劳热;大便干结者,加大黄以通腑泄热。
孙某某,女,21岁,日初诊。主诉:颈部慢性淋巴结肿3年,每因感冒或劳累则加重,经病理学检查均提示炎性改变,辗转治疗,仍反复发作。刻诊见患者形体消瘦,面色无华,精神紧张,在左侧耳下颈部可触及3枚硬结,大者约2×1.7厘米,表面光滑,压痛明显,自述每当病情加重时伴随午后潮热,颈部转侧不爽,纳食一般,睡眠可,大便偏干、二日一行,月经周期正常,有痛经史,经量少,白带不多,末次月经12月18日。舌红、尖赤,苔薄白,脉沉细稍数。依据舌脉症候,辨证为素体不足,外邪侵入,邪毒内恋,痰核滋生,胶着内阻。治宜扶正固本,清热散结,活血化瘀,托毒外出。方用化瘀散结汤化裁。
处方:黄芪30克,炒白术30克,赤芍30克,玄参30克,浙贝母30克,生牡蛎30克,山慈菇15克,炮山甲10克,蜈蚣2条(焙干,研末冲服),陈皮10克,地骨皮30克,大黄5克。每日一剂,水煎服,药渣外敷患处。
日二诊:服用后自觉颈部轻爽,肿大结节略有缩小,压痛减轻,唯服药后胃部不舒,隐隐作痛,影响食欲,大便稀,日1次,便前腹中绞痛,考虑患者体质虚,不耐药力,嘱其每剂药分四次温服,每饭后30分钟和睡前饮服,予上方大黄炭易大黄,取药六剂,原法继用。
日三诊:患者精神、面色明显改善,颈部小淋巴结肿已消失,大者约缩至花生米大小,压痛消失,胃纳正常,二便通畅,末次月经前腹痛减轻,月经量较前增多,自述经后体爽,效不更方,原方继续。
日复诊:上方随症加减服用49剂,肿大淋巴结已缩至豆粒大小,表面光滑,活动度好,自中药治疗期间患者体质明显改善,亦未发生感冒现象。病情趋于稳定,嘱患者停药观察,平素加强锻炼,提高自身素质,防止病变复发。
按:淋巴结炎是由于细菌沿淋巴管侵入淋巴结所致,并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎,只有在人体抵抗力下降时,才容易发生本病。长期的营养不良,贫血及其它慢性疾病使抵抗力明显下降时,感染细菌后才易发生淋巴结炎。因此,注意个人卫生,提高身体素质,防止各种感染的发生是治疗和预防本病的关键。
针对患者因体弱服用中药出现胃部不适的感觉,刘启廷教授及时调整服药方法,将每次服药的时间选择在饭后30分钟,一可减轻胃肠道反应,二则取其“病在上、饭后服”,借助食气的蒸发作用,引药上行,直趋病所,药效更佳。
煎服后的药渣尚存有部分药力,取其外敷,可以达到局部理疗的作用。临床观察结果表明,中医治疗慢性淋巴结肿大疗效确切,简便易行,且无明显不良反应,不易产生耐药性,并可使局部肿块快速消散,不易复发,值得临床推广应用。
(刘荔 山东省临沂市中医医院 刘启廷名医工作室 文章来源:《中国中医药报》)}

我要回帖

更多关于 颈淋巴结核 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信