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糖尿病足的常见护理方法
糖尿病是一种有着多种的并发症的疾病。最常见的就是糖尿病足。那么对于糖尿病足有什么比较好的护理方法呢？下面给大家介绍几种比较有效的糖尿病足的护理方法供大家参考。
一、做好足部的自我检查 1.患者在每晚临睡前要做足部的触诊。注意足部是否有温度降低的地方。同时要检查足部是否有压痛点，防止足部骨突出部位出现溃疡。 2.患者在每晚临睡前要仔细检查足部，看足部是否有红肿、伤口或分泌物。视力不佳的患者可请家人代为检查。
二、做好足部的皮肤养护 1.每晚临睡前要用温水浸泡双足约10分钟。水温不宜过热。洗足后应将双足擦干并涂上护肤油，如甘油等不含酒精成分的护肤品。 2.足部若有厚茧或鸡眼时，应到医院就诊，切勿自行处理。
三、调整好鞋袜 1.糖尿病患者最好穿白色、棉质的袜子。这样既能养护足部皮肤，还容易使患者发现足部是否出血或有渗出物。 2.不要穿日式拖鞋和高跟鞋。穿日式拖鞋的人容易在趾间形成溃疡。而穿高跟鞋的人则容易在前足底部形成溃疡。 3.患者无论在室内，还是在室外都不要打赤脚，也不要长期站立、行走或跑步。 4.患者在穿鞋前应检查鞋内是否有异物。一双鞋子不要穿得太久。
（责任编辑：林森）
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浅谈糖尿病足的心理护理
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　　糖尿病足患者因足部溃疡给工作和生活带来许多不便和影响，特别是面对截肢的危险，对健康和生活失去信心，情绪低落，消极、悲观，甚至有恐惧心理。及时将糖尿病足的发病原因，医|学教育网搜集整理防治知识和方法告知患者和家属，可以让患者对糖尿病足有一个充分的认识，同时还可以：①向患者介绍糖尿病足痊愈病例，鼓励患者保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。②建立良好的医患、护患关系，多与患者沟通，及时了解患者的情绪和期望，做好心理疏导。③耐心、细致地给患者讲解治疗和护理的疗效，增强治疗信心。在与患者交流时，要注意态度和蔼，语言亲切，多用安慰、鼓励的语句。
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糖尿病性足溃疡（又称糖尿病足）类伤口护理
伤口类型：慢性伤口&&
伤口重度：Ⅲ类伤口
伤口特点：1、由全球大约有15％糖尿病患者，因护理不当发展而成的；
&&&&&&&&&&2、感染是糖尿病性溃疡创面的主要并发症，创面感染，以至骨膜炎，骨髓炎较为多见，导致溃疡愈合非常缓慢，或感染进一步发展，甚至因坏疽而截肢。
&&&&&&&&&&3、创面渗液较多，创周的皮肤常呈浸渍现象。
&&&&&&&&&&4、创面的坏死和腐肉组织多，甚至可见坏疽，严重者可见组织乃至骨骼的缺损。
糖尿病足的阶段分期可以依照以下方式区分：
临床分期（按颜色分）
黑色期：伤口有黑痂覆盖，渗液无或很少
黄色期：伤口有黄色腐烂组织，渗液开始增多
红色期：肉芽组织生长，组织呈鲜红色渗液由多渐少
粉红色期：上皮化开始，伤口缩小，渗液减少，直至停止
病理分期：
按其所累及的血管系统不同区分
第一期：早期病变期:患者常有下肢发凉,麻木,腿部“抽筋”, 易被误认为“老寒腿”或老年人缺钙,导致延误病情。
第二期：局部缺血期：“间歇性跛行”，即行走一段距离后出现下肢疼痛，被迫停止运动，休息一会后可缓解， 再次行走一段距离后疼痛即再次出现。随着病情的进展，病人行走的距离越来越短。此外还有足部感觉异常，动脉搏动弱，功能性>器质性。
第三期：营养障碍期：静息痛，即患者在不行走休息时出现的下肢疼痛,呈剧烈烧灼样疼痛,以夜间为甚. 肢体营养障碍，动脉搏动消失，器质性>功能性。
第四期：坏疽期：持续剧烈疼痛，干性溃疡和湿性溃疡, 组织缺血坏死,可合并感染,最终导致截肢,严重时还可危及生命。
湿性环境新型敷料选择：康惠尔清创胶、康惠尔溃疡贴、康惠尔藻酸盐敷料、康惠尔泡沫敷料、康惠尔藻酸盐银离子敷料
糖尿病足的主要部位
清创前期清除坏死组织，清楚观察伤口变化，减少氧分压从而增加局部供血，减轻红肿热痛现象。重点清创，清创过程中会发现伤口会变大一点点，因为会清除边缘的坏死组织。
清创后期，一二期重点都在清创。藻酸盐敷料：为伤口组织提供支撑，促进肉芽生长
泡沫敷料：快速大量吸收渗液，减压
重点在肉芽形成透明贴：清楚观察伤口的变化，减少氧分压从而增加局部供血，减压；藻酸盐敷料：快速、大量、垂直吸收渗液，并形成凝胶，有效保护创面及周围正常皮肤，去除时无痛，不会导致创面的再次损伤，钙、钠离子交换， 止血功能 ；
重点在上皮化形成
抗菌，促进伤口愈合，吸收渗液，提供湿性愈合环境，保护伤口及周边皮肤不受二次损坏。
糖尿病足护理原则：
任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题，感染创面不易愈合，故首先要预防和控制感染。
　　（1）局部创面处理：
　　主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁。瘀滞性溃疡的创面每日可用清创胶和藻酸盐敷料/藻酸盐银离子敷料湿敷，分泌物减少后改用溃疡贴、透明贴或水胶体油纱换药，直至创面肉芽新鲜为止。表层敷料应超过伤口边缘3～5cm，以防止细菌污染伤口，根据创面情况应定时更换。干性坏疽只需用碘酒、酒精消毒，而后用藻酸盐敷料/藻酸盐银离子敷料，以防止继发感染。各种处理都应注意严格无菌操作，不要以为反正是感染伤口而忽视无菌操作，致使感染反复加重。
　　（2）合理应用抗生素：
　　对伤口感染较重，全身抵抗力较差者，可遵医嘱给予广谱抗生素以控制感染。
　　（3）注意外部环境：
&&&&保证病室环境、床单及病人皮肤的清洁。溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂轻柔地清洗，而后用棉球拭干。应避免挤压伤口和损伤患周皮肤。
预防糖尿病足：
预防糖尿病足应做的事：
　　1、每晚用温热水洗脚一次，每次10~15分钟，泡脚时先用手或手肘部试水温，以免患者因感觉障碍发生烫伤，泡脚后要特别将趾间缝隙处轻揉擦干。
　　2、每日查看足部和趾间有无水泡、抓伤或皮损，必要时可用镜子查看足底。
　　3、每天要对自己所穿的鞋进行检查，包括异物、趾甲屑、鞋的里衬的平整情况。
预防糖尿病足禁止做的事：
　　1、不要用化学药物消除鸡眼，应找有经验的足医或皮肤科医师诊治，并说明自己患有糖尿病。
　　2、不要长时间双腿交叉，以免压迫血管和神经。如果足部起水泡和疼痛，必须及时到有关专科就诊。
　　3、不要穿趾间夹带的草鞋或拖鞋。
4、如有视力障碍，应在亲友的协助下检查足部和修剪指甲。
糖尿病足患者饮食六大禁忌
1 、不甜：即低糖及低血糖指数饮食。不吃纯糖类――白糖、红糖、冰糖、麦芽糖（饴糖、糖稀）、蜂蜜、葡萄糖及其制品类、干鲜果脯等血糖指数高的甜食。所有这些均属于单糖、双糖类，食后会使糖尿病人的血糖急速升高。另外，还有品起来并不太甜但却常能引起餐后血糖明显升高的食品，如土豆（尤其是炸土豆）、毛芋头、山芋（红薯、地瓜）、藕等，这些土层下可食用的食物应予注意，但洋葱例外。
2、不酒：尽量不喝酒，能戒酒肯定是最好的。一般来说，糖尿病朋友是不适合饮酒的，尤其是过量饮酒。这是因为，所有的酒都含有一定量的酒精，而酒精在体内要由肝脏来解毒。糖尿病朋友由于糖代谢紊乱，不能象正常人那样在肝脏内贮存葡萄糖，所以肝脏解毒能力较差。糖尿病本身能引起糖尿病性肝病，酒精又会加重肝病变。
3、不烟：不吸烟，这一点是绝对的。它会破坏你的血管，加重或引起胰岛素抵抗，危害神经系统功能及能力，降低免疫力和影响呼吸系统功能。
4、不咸：即低盐饮食。做菜应少放盐，一般1天不超过6克，不吃腌制的菜食。吃得过咸不但可引起血容量增加而致血压升高，加重肾脏、眼底及心脏负担，促使或加重血管并发症，而且还能激活和促进小肠内葡萄糖分解酶的活性，使糖的吸收加快，导致餐后血糖上升。
5、不辣：尽量不吃辛辣刺激性食物。如较辣的辣椒、胡椒、芥末、花椒等，这些食物可致糖尿病朋友“三多一少”的症状加重，又可助热生火，从而违背了祖国医学所讲的糖尿病“阴虚燥热”的病机治则，对糖尿病康复不利。
6、不腻：即低脂饮食，少用油脂类。不吃油腻的食物，特别是含有动物油脂类多的食物，如油炸食品、动物油脂制做的食物等，因为这些食品含有大量饱和脂肪酸，它能使你的血脂、血黏度升高，促使或加重动脉硬化；而且由于脂肪所产生的热量是糖、蛋白的1倍多，一是可直接引起肥胖，二是产生和加重胰岛素抵抗，间接地影响血糖。}