专栏/兰州白内障手术-甘肃爱尔王斌医生表示应抓住适宜的时机尽早进行2024年02月19日 08:44--浏览 ·
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--评论　　眼睛老化、免疫与代谢异常、辐射，或者局部营养障碍等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，进而致使白内障。　　白内障患者大多数都选择在成熟期进行手术。甘肃爱尔眼视光医院白内障科副主任王斌指出，好的时机并不是等待视力衰退以后才进行手术，目前白内障手术限制已放宽，抓住适宜的时机尽早进行，才能将疾病控制并将视力维持在一定水平。　　甘肃爱尔眼视光医院白内障科副主任王斌表示，过去的白内障手术都需要等白内障患者的晶状体变性混浊，患者基本失去视力之后再进行手术。之所以要等到这个“成熟期”，是因为手术需要做一个比较大的切口，同时放入人工晶状体。因为切口大，患者损伤大，并且患者术后还会出现手术源性的散光问题，因此在晶状体还没成熟之前带来的手术风险会比较大。　　而现在这些可能的风险都可以得到控制。如果白内障患者感觉白内障已经对自己的正常生活工作带来较大影响，算视力高于0.5，经医生确诊后便可以进行手术。　　那么进行白内障手术是否有年龄限制呢?　　白内障手术在医学上是一项比较成熟的手术，现在白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。对于婴幼儿患者而言，手术越早，越有利于视网膜及黄斑部的功能发育。对于老年性白内障和并发性白内障而言，只要眼部情况及全身情况允许，百岁老年人照样可以接受手术。　　甘肃爱尔眼视光医院白内障科副主任王斌表示，除了抓住好的手术时机以外，白内障患者平时要多吃富含维C、锌、硒的食物。老年患者可以常饮茶，茶叶中含有一种鞣酸物质，可以起到抗氧化反应的作用。　　白内障主要分为
皮质性白内障和核性白内障两大类，其中皮质性白内障是为常见的类型，按其发展过程可分初发期、未熟期、成熟期和过熟期四个阶段　　一期：初发期　　白内障初发期的特点是晶体从周边部开始出现混浊，因为晶体中部还保持透明，所以一般不影响视力，但有时会感觉眼镜疲劳。在检查时，医生通过散大瞳孔可以比较清楚地看到晶体混浊。白内障初发期的，可滴用眼药水控制白内障的发展。　　二期：膨胀期　　白内障膨胀期的特点是，由于水分含量增加，使晶体变得膨胀，日益变的混浊。但是这个时期晶体并没混浊，视力会逐渐下降。在这期间，用药基本上没质量，由于晶体变得膨胀，容易使眼压升高，所以要注意防止并发急性眼病。　　三期：成熟期　　处于白内障成熟期时，晶体已经变得混浊了，含水量也已经到正常状态。从外观看瞳孔区，已变成白色，视力消失，对面看不见东西，但仍
有感到手在眼前动。一般来说，成熟期是施行白内障手术适宜的阶段。初期因为不影响视力也不需要动手术。而膨胀期和过熟期给手术增加了困难。但是目前的超声乳化白内障手术则可以在晶体混浊在未成熟期、中心核部比较软的情况下，能实施手术。　　四期：过熟期　　白内障过熟期时，混浊的晶体已经从成熟阶段发展到含水量减少，整个晶体皱缩变小，皮质部分开始出现液化现象，硬的晶体核可能沉在的皮质底部。到这个时期，如果还不实施白内障手术，则比较可能导致其他眼部病变。　　医生介绍：　　王斌，副主任医师,眼科临床工作20年,在国家级及省级刊物中发表论文数篇,擅长眼科常见病、白内障、低视力的诊治,持有爱尔眼科医院集团白内障亚专科手术医师资格证。本文禁止转载或摘编------0}