之前看到过一个小段子：医学生生病了去医院看病，遇到给自己上课的老师，老师让他自行诊断，给自己开药。这虽然是个段子，但无比真实！就像我自从踏入口腔医学的大门到现在毕业，身边的人只要有口腔方面的问题，就一定会来问我。最近也不知道怎么了，问我正畸保持器的人像是扎堆了一样，不如就借着这个机会，给大家简单科普一下保持器的相关问题。首先，什么是保持器？保持器是牙齿正畸之后，为了巩固矫治完成后的疗效，让牙齿保持位于理想的美观及功能位置而采取的措施。巩固矫治效果这个阶段佩戴的就是保持器。保持器也分很多种，大体可分为活动保持器和固定保持器两大类。我们现在最常见的透明牙套（透明硬胶保持器）和Hawley氏保持器，就属于活动保持器的范畴。其次，为什么佩戴保持器？正畸是一个很漫长的过程，需要让牙根在牙槽骨中重新排列、定位。表面上看是牙齿位置的改变，其中还包含了硬组织骨头的变化和牙周软组织/牙周膜的改造。牙齿向稀疏的地方移动，稀疏的地方又会有骨头再生，这个过程需要时间；而软组织和牙周膜，也同样需要时间去适应和改建，所需要的时间往往比骨头改建要长。所以为了维持矫正后的形态，同时给软组织和牙周膜留出足够去适应当前骨头形态的时间，需要佩戴保持器。第三，保持器要佩戴多久？这个需要分情况讨论。一般情况下，保持器需要佩戴两年；就算是相对简单的矫正，保持器也需佩戴至少一年；极少数情况下，保持器才需要长期或终身佩戴。但具体应该佩戴多长时间，可以去牙科医院按照医嘱具体分析。最开始的半年时间，早晚都要佩戴保持器。接下来的半年可以只有晚上佩戴。剩下的一年时间，要保证每周佩戴2-3次，晚上佩戴就可以。Q&A1:保持器怎么清洁？除了问我保持器的问题外，还有最多的是如何清洁保养保持器，毕竟佩戴时间也不算短。也是问的人实在太多了，之前就专门研究过保持器清洁方面的产品。加上我的好姐妹最近也有这方面的困扰，就让她试一试Meyarn米妍的一系列正畸产品。之前给身边人推荐过很多，她家专门做正畸的周边护理产品的，反馈蛮好的。Meyarn米妍牙套清洁片透明牙套用时间长了很容易有异味和发黄。米妍的牙套清洁片用起来特别方便，先把清洁片放入40℃左右的温水中，泡腾片设计溶解的特别快，全部溶解后水会变成蓝色。这时候把保持器丢进去浸泡15-30分钟就行，如果保持器特别脏也可以浸泡一整晚。取出浸泡好的保持器后，一定要用流水冲洗干净再佩戴！这个清洁片是清香的橙子味，连带着浸泡好的保持器也有股淡香。它是酵素去污渍，成分很温和不会损伤牙套材质，所以即便浸泡一整晚，保持器也不会变形，也不像徒手刷牙套那么费事。我观察了一下，米妍清洁片比普通清洁片的尺寸大一圈，它性价比蛮高的，除菌率能达到99.9%，用来日常清洁牙套蛮方便的。洗干净的牙套，干净透亮~Q&A2:口腔怎么清洁？保持器毕竟是一直在口腔中，如果本身口腔清洁不到位，佩戴保持器的时候也容易出问题。所以平常的口腔护理也很关键。尤其是出去逛街，吃完东西后，最好都用漱口水及时清洁一下口腔。所以在给姐妹推荐清洁片的时候，也让她试一试米妍的正畸专用漱口水。从我的专业角度来说，正畸时很多人口腔清不到位，就更容易引发龋齿。正畸专用的漱口水相比于普通漱口水，含氟量要高些，还有抑菌的作用，在预防龋齿方面是有效果的。米妍家的这个正畸漱口水里没有酒精，含在嘴里没有辣辣的感觉。它把氟的添加量控制在0.02%，能降低蛀牙龋齿的发生率，而且漱口水为了维持口腔菌群平衡，还特别添加了CPC和度米芬，不但能减少感染，还能抑制牙周细菌。每次吃饭之后倒一瓶盖或者拆一条，含在嘴里30S之后吐出来，也不需要再用清水漱口。而且用完漱口水后的30分钟内，不要喝水或者吃东西，让有效成分多停留一会儿。Q&A3:关于牙齿防蛀不知道你们注没注意到，很多正畸的人牙齿上都有很明显的白色线条。因为“白色线条”来问我问题的人也不少。牙齿的这部分白色，其实是早期龋齿的表现。这并不是因为正畸出现的，而是在正畸期间没做好牙齿清洁造成的。知乎上其他博主也都科普过正畸期间应该怎么刷牙，我也不多赘述。那正畸期间应该选择什么样的牙膏呢？分享一款高含氟的正畸牙膏给大家——米妍正畸牙膏首先是防蛀效果好，它里面添加了1450ppm的氟，高含氟的牙膏既能高效防蛀，还能预防我刚刚说的白色线条生成（脱矿白斑）。其次是能抑制口腔内有害菌的滋生。牙膏里添加的乳酸杆菌能通过增加有益菌的浓度，抑制有害菌的生长。刚刚漱口水里提到的CPC，牙膏里面也有，配合GK2能抑制牙菌斑的生成。最后要注意的是清洁力和美白。正畸牙膏中木瓜蛋白酶和植物酵素就有这两方面的作用。正畸期间选择的牙膏还是要从防蛀美白抑菌这三个方面入手，成分不一定要一模一样，但是功效可以参考，配合巴氏刷牙法刷牙，让牙膏的功效发挥出来。Q&A4:牙套脸怎么办？我知道很多人担心正畸会出现牙套脸，这也是身边人正畸最担心的事情。“牙套脸”说白了就是在正畸期间，牙齿咀嚼受到影响，咬肌锻炼过少出现的肌肉萎缩现象。这个问题解决的关键就是锻炼咬肌，通过吃饭锻炼费劲我也知道，毕竟很多人正畸之后吃东西都只愿意吃流食。所以可以试试用咬胶锻炼咬肌。我表妹跟我吐槽隐形牙套总觉得不贴合的时候，我让她用正畸咬胶。这个咬胶用的是食品级硅胶材质，可以放心入口。里面是中空的设计，回弹力度比实心的咬胶好。而且咬胶还有不同的口味，每个口味里面添加的维生素也不一样。佩戴隐形牙套的时候用，先按照以往的步骤把牙套戴好，捏住咬胶的上的可拆卸手柄，用不同部位的牙齿去咬咬胶，这样能让牙套更贴合牙齿。而且咬的时候能感觉到咬胶的回弹力很好，不会硌牙，每天用个10-15分钟就行。如果发现咬胶没有弹力或者断了的话，就不要再用了。总的来说，佩戴保持器时需要注意以下几点：1. 需要关注正畸后的维持期，保持器的佩戴时长2. 保持器要保持与牙齿的贴合，才能更好达到巩固效果3. 不管是佩戴保持器，还是正处于矫治期的友友，都要注意口腔和牙齿的清洁问题正畸没有想象中的那么麻烦，但也没有那么简单。变美路上就是要需要更精致的呵护呀！}