南方科技大学医院能异地刷医保卡的钱异地能刷吗吗?

“人在异乡,最怕生病”,这句话说出了多少人的心声。在外打工的农民,长期出差的上班族、到大城市帮子女带孩子的老人、以及因本地医疗资源有限而前往外地看病的人群……都不得不面对异地就医的难题。因为没有当地医保,担心看病太贵,一些老人甚至忍痛数月,硬是撑到回家时才去医院许多农民工在外谋生,生病了却不得不选择回老家卫生院治疗好在这些问题,以后都不是问题了。最近,国家发布了一份重磅文件:《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》。我们在反复阅读后,整理出了对大家影响最大的 5 个变化,以及最新的异地就医备案流程,下面一起来看看。 在了解新规之前,先来说说什么是异地就医。其实就是交医保和看病的地方不一样,比方说,父母交的是老家医保,却在我们工作的地方看病,这种情况就算异地就医。根据医保局发布的公告,2021 年全国异地就医超过 1.07 亿次,治疗总费用高达 4648 亿元。然而,由于各地的政策不一,异地就医常常会出现各种各样的报销问题:跨省看病又贵又难,医疗费报销手续复杂、时间长效率低办了异地就医备案后,万一在老家生病,医保可就用不了了像高血压、糖尿病、癌症放化疗等门诊费用,一些医院不能直接报销可喜的是,好消息来了!7 月 26 日,国家发布了一则《通知》,将于明年 1 月 1 日起,开始实施统一的异地就医结算政策。这个政策,对咱们主要有五大利好:1、外地看门诊,更多地方医保能直接报了以前去外地看病,即便备案,有些地方也报不了普通门诊、慢性病门诊、或特殊门诊的费用。而这次的新规明确,以后会有越来越多的医院,能报销普通门诊和 5 种慢特病门诊费用。5 种慢特病门诊包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗。一般老年人得糖尿病、高血压的比较多,长期吃药,一年也得几千块;另外像癌症放化疗等特殊门诊,虽不用住院,每次治疗大概也要几千甚至几万块。新规落地之前,这些患者的医疗费,都只能自己承担;等新规实施后,这些门诊费医保也能报,确实能减轻不少负担。2、备案后回老家看病,也能用医保结算之前有不少城市规定,办理异地就医备案后,只能在外地使用医保;如果想回老家(交医保的地方)用,就必须先撤销备案,比如广州、廊坊等地。有些地方还不能随时撤销备案,比如要求一年后才能撤销,这样的话,万一回老家时需要看病,医保可能就报不了了。现在,大家的难处被看到了,《通知》中明确规定:长期跨省居住的朋友,以后只要在备案有效期内,无论是在备案地、还是参保地看病,都能用医保报销了。这下,大家可以安心给家里的老人办异地就医备案了,以后无论在哪里看病,都能用医保报销。3、外地急诊抢救,可不用备案如果在外地遇到一些特殊情况,需要去看急诊,比如旅游突发疾病、遭遇意外等,来不及备案也没关系了。明年开始,在外地发生急诊抢救,不用提交备案,也可直接用医保报销。相比之前,手忙脚乱地办理备案,或者回到参保地再提交材料报销,真是省去了很大的麻烦。4、出院前,还能补办备案以前对于长期在外地生活的人,大多地方都要求,必须在住院前办好备案,否则医疗费就不能直接报销。新规中对这一点也做了调整,允许出院前补办异地就医备案。这意味着,以后在外省看病,咱们可以“先住院、后备案”,只要在出院交费前补办好备案手续,就不影响报销。5、长期跨省居住,一次备案长期有效过往各地对异地就医备案多久有效,并不统一。比如有些城市要求,跨省异地长期居住人员备案有效期只有 1 年、3 年等。这就容易导致,部分患者忘记备案过期了,出院时才知道不能用医保报销。还有地方规定,跨省临时就医,备案只是单次有效,如果下一次去看病,还得重新再办一次备案手续,流程上确实挺麻烦。不过,以后上面的情况都不太可能发生了。新规对异地就医备案的有效期进行了统一,默认长期在外省居住的朋友,办理异地就医备案后长期有效。临时外出就医人员备案有效期不少于 6 个月,且在有效期内不限制就医次数,不用看一次病,办一次备案。以上就是本次异地就医新规中的亮点信息,明年 1 月 1 日起实施,不过各地情况不一样,具体落实可能会有先后之分。 看完前面的内容,相信不少朋友都注意到了,异地就医能否直接用医保报销,备案是很关键的一步。那根据最新的政策,要怎么办理备案?能报多少钱?下面,我们就来逐个击破。1、异地就医,三步轻松搞定!在省外看病,想要直接刷卡报销,流程并不复杂,总结起来主要就三步:①备案;②确定医院;③持卡就医。步骤一:备案办理异地就医备案的渠道有很多,这里主要分为两种:线上:通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序就能完成,比较方便。线下:要带上身份证、社保卡、跨省异地就医备案登记表等资料,去参保地的社保局窗口办理。总的来说,线上线下都支持办理,要是人不在参保地,建议首选线上;如果人在参保地,且操作手机不太顺溜,咱们也可以直接去窗口申请。下面,我们以“国家医保服务平台”APP 为例,给大家看看具体的操作流程:如果没有备案,跨省异地就医,医保不能直接结算。还得要自己收好病例、发票等相关资料,等出院后再拿回参保地进行报销,不仅流程麻烦一些,有些地方还会降低报销比例。步骤二:确定医院备案完成后,只有在开通了跨省异地直接结算服务的医院看病,结算时才能直接用医保卡报销。所以,我们在就医前,还要确定自己打算去的医院,能不能直接结算,以及能报销哪些类型的费用,比如住院或门诊。想确认这点也很简单,同样是通过“国家医保服务平台”APP 就能查询到。如下图所示: 另外提醒下大家,有些地方要求,在外地看门诊时,必须要在指定医院看病买药,才能直接刷医保报销。要是不清楚你们当地的异地门诊就医政策,也可以打社保局电话(12333)了解。步骤三:持卡就医前两步完成后,咱们就可以带上社保卡去医院挂号看病了,医保可直接报销。如果社保卡没带在身上也没关系,大部分医院还支持刷医保码支付。不过,很多人不知道在哪里看到自己的医保码,其实渠道很多,最方便的就是在微信上搜索“我的医保凭证”小程序,接着点击“刷医保码”就能看到了。2、异地就医,报销金额这样算一些朋友好奇,异地就医能报多少钱?具体是怎么算的?其实,异地就医的报销涉及两地的医保政策,《通知》中也有明确:添加图片注释,不超过 140 字(可选)给大家总结下:能报哪些费用,以就地的医保目录为准:属于目录内的药品、诊疗项目、使用服务设施等,才能纳入报销。能报多少,以参保地的政策为准:包括报销的起付线、报销比例、最高限额等。也就是说,费用能不能报,看就医地;具体能报多少,看参保地。举个例子:刘阿姨交的是武汉职工医保,前几年退休后就来到深圳帮忙带小孩。最近在深圳某三甲医院看病花了 5 万多,如果她在住院前办理了异地就医备案,报销情况如下:按深圳政策,划定报销范围:比如深圳医保目录内费用有 3 万,这 3 万就能纳入报销。按武汉政策,计算报销金额:武汉三甲医院的起付线为 800 元,报销比例 88.8%。最终可报销:(3 万 - 起付线 800 元)* 报销比例 88.8% = 2.6 万,约占总费用的一半。当然,各地医保政策都不一样,实际的报销金额也有区别。想知道更多更详细的信息,可以拨打社保局电话、或者关注当地官方微信公众号了解。 过往也有不少朋友向我们咨询异地就医的事情,这里选了两个热门问题进行回答,希望可以帮助大家进一步了解。1、省内不同城市看病,需要备案吗?看情况。异地就医分为“跨省异地”和“省内异地”两种情况,前文所说的新政策针对的是跨省异地人群。对于省内异地就医,是否需要备案,还得看当地政策是如何规定。以前大多数城市都要求,即便是在省内不同城市看病,也要进行备案,才能直接用医保报销。最近几年,已经有越来越多地方出台文件,明确取消省内异地就医备案,比如河北、贵州、四川成都等地。(来源:贵州医保局官网)对省内异地就医,各个地方的政策不同,想了解更具体的情况,建议拨打 12333 咨询。2、我买的百万医疗险,异地就医能报吗?百万医疗险和医保不一样,通常不会限制就医地区。一般情况下,只要去的医院符合规定,比如大多产品要求在二级及以上公立医院普通部就医;治疗费用在百万医疗险的保障范围内,基本就能报销。不过,如果你是以有医保身份买的百万医疗险,那在外地看病时,记得先用医保报销,再去申请百万医疗险理赔,否则大部分百万医疗险的报销比例会从 100% 变为 60%。 作为国家的基础福利,医保真是越来越人性化了。不止异地就医报销,今年年底,医保药品目录也会逐渐全国统一,这对于异地就医的朋友也是一大利好,无论身处何地,能报药品都一样,更公平也更透明了。可以预料到,未来肯定会有更多便民利民的医保政策实行,我们的医保待遇也会越来越好。我是深蓝君,专注保险测评,日常科普保险干货。如果回答对你有用,欢迎点赞支持!以下精华文章,尽是深蓝君总结多年的从业经验后创作而成;在买保险之前看一看,绝对可以帮你省下几万的冤枉钱!保险购买攻略:普通人买保险应该避开哪些坑?婴幼儿买什么保险?想给父母买份保险, 哪个险种比较好?卖保险的都看不起支付宝好医保?为啥?保险哪种最好?如果预算有限,只买一种保险,买什么最合适?百万医疗险只要几百块,凭什么重疾险要几千上万?医疗险不能替代重疾险吗?从业5年,规划10000+份家庭保单!我总结出0-80岁性价比最高的投保方案!知乎最全!身体有小毛病,如何买保险?(高血压/高血脂/糖尿病/乙肝/肺结节/乳腺结节/甲状腺结节/甲亢甲减/黄疸)全网高性价比保险产品测评:成人重疾险排行榜,每月实时更新!儿童重疾险排名榜,每月实时更新!定期寿险排名榜,每月实时更新!百万医疗险、小额医疗险排名榜,每月实时更新!成人、儿童、老人意外险排名榜,每月实时更新!全国“惠民保”大集锦!北上广深、重庆、成都、杭州、安徽......记得收藏,会持续更新!}
最近国务院确定深入推进跨省异地就医费用直接结算为大家异地就医提供更多便利~记者从深圳市医疗保障局获悉,截至11月25日,目前有108家定点医疗机构上线了普通门诊异地就医的直接结算服务,具体医疗机构名单小编都为你准备好了↓↓↓“太好了,我们年龄大了身体时不时有点毛病,经常要上医院看医生,现在异地看门诊也可以直接结算了,不仅减轻了我们就医的负担,还少跑了好多路,很方便我们群众看病就医。”杜先生是天津人,退休后随孩子来深圳居住。他有参加职工医保,但是参保地在天津,虽然办理了异地就医备案,但在深圳也只能住院的时候才能直接刷卡结算,平时看普通门诊,医药费都需要自费,他感觉非常不方便。这次他到深圳市人民医院看病,得知该医院可以异地门诊报销后,他马上拿出社保卡到门诊就诊,凭着之前的异地就医备案,他顺利地刷卡结算,最后去药房拿药,非常方便。“医保异地结算,大大减少参保患者的往来奔波之苦,同时也减轻患者的垫支压力,极大缩短了结算周期。”市医保局相关负责人介绍,深圳医保以上线国家医保信息平台为重要抓手,全面应用全国医保“通用平台”“通用语言”“通用介质”,为实现异地就医门诊直接结算打下了基础。9月15日深圳上线省内就医普通门诊直接结算,9月30日上线跨省异地就医普通门诊直接结算。截至11月25日,全市已有108家定点医疗机构上线普通门诊异地就医直接结算服务。“异地参保人在深圳这108家定点医疗机构门诊就医,可以直接刷医保卡结算,享受参保地的医保待遇。门诊就医前,异地参保人需咨询参保地是否开通异地门诊直接结算业务,并按照参保地要求做好备案手续。”该负责人透露,我市已上线住院异地直接结算的医疗机构,年底前将全部实现上线普通门诊异地直接结算。目前暂不开通并门诊慢特病种及特检、输血、家庭个人账户关联使用等项目的门诊异地就医医保直接结算。免跑腿少垫付异地就医门诊实现直接结算!快来看看这份攻略▼01深圳参保人异地就医备案省内异地就医门诊直接结算无需办理异地就医备案和转诊备案但如果是在省外就医还是需要先办异地就医备案(一)异地就医备案情形1:异地安置退休人员备案适用人员:达到法定退休年龄的深圳参保人,在国内市外长期居住的。情形2:异地长期居住人员备案适用人员:未达到法定退休年龄的深圳户籍参保人,在国内市外长期居住或工作的。情形3:常驻异地工作人员备案适用人员:深圳市便利直通车企业参保人,单位派驻到国内市外长期工作的。情形4:外来就业创业人员、来深就读学生跨省就医直接结算备案适用人员:(1)外来就业创业人员:深圳参保的非深圳户籍的外来就业创业人员,单位派驻到国内省外长期工作或因故返回原户籍地的。(2)来深就读学生:深圳参保的非深圳户籍在校学生寒暑假或因病休学期间,回到省外户籍所在地,以及在异地分校学习、实习期间的。情形5:临时异地就医人员备案适用人员:指因紧急救治和抢救需要,在国内省外医疗机构接受紧急诊疗的人员。(温馨提示:以上均不包含中国港澳台地区。)(二)异地转诊人员备案(情形6)适用人员:经具有转诊资质的医疗机构批准,需要到参保地外医疗机构继续就医的基本医疗保险参保人员。(温馨提示:已办理跨省住院异地就医备案的人员,视同已办理该地区的跨省门诊异地就医备案,无需额外再办一次备案。)异地就医备案、转诊具体介绍请查看↓02深圳参保人在市外就医门诊直接结算(一)可直接门诊费用直接结算的情形深圳市目前已经开通跨省、省内异地就医普通门诊就医结算,基本医保一档参保人及二档、三档个人账户有余额的参保人,在市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构,可以实现普通门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算。市外哪家医疗机构可以直接结算?因为医疗机构名单动态更新这里就不直接列出来了大家可以跟着查询流程动动手,想查哪儿就查哪儿↓可以看图回复【医保】直接获取!<左右滑动查看更多>(温馨提示:目前暂不开通门诊慢特病种及特检、输血家庭个人账户关联使用等项目的门诊异地就医医保直接结算。)(二)一档参保人普通门诊省内异地就医:普通门诊就医费用属于医保范围内部分,一档参保人可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。跨省异地就医:需办理异地就医备案或转诊,普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。医保个人账户不够用怎么办?办理了常住异地就医备案的异地安置退休人员(情形1)、异地长期居住人员(情形2)、常驻异地工作人员(情形3)或异地转诊人员(情形6),连续参加基本医保一档一年以上,省内及跨省普通门诊异地就医时,在同一医疗保险年度内,个人自付的门诊就医费用中,医保范围内部分超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(目前为6972元),超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%。(三)二档、三档参保人普通门诊参保人就医时为基本医保二档、三档保人,但以前参加过基本医保一档,且其门诊个人账户仍有余额的,可以按规定支付异地就医费用。省内异地就医:普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可从个人账户余额中扣减,余额不足支付的由参保人承担。跨省异地就医:需办理异地就医备案或转诊,普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。03异地参保人在深圳市就医门诊直接结算深圳市哪家医院看普通门诊可以直接刷异地医保卡付费?截至11月25日,深圳市已有108家定点医疗机构上线普通门诊异地就医直接结算服务。(温馨提示:异地参保人在深圳市定点医疗机构门诊就医前,需咨询参保地是否开通异地门诊直接结算业务,并按照参保地要求做好备案手续,按照参保地政策享受待遇。)内容来源:深圳特区报 深圳新闻网 深圳医保记者:庄瑞玉编辑:周玥校审:肖刚 黄淳 吴超如需转载,请注明以上内容}
最近国务院确定深入推进跨省异地就医费用直接结算为大家异地就医提供更多便利~记者从深圳市医疗保障获悉截至11月25日目前有108家定点医疗机构上线了普通门诊异地就医的直接结算服务具体医疗机构名单小编都为你准备好了↓↓↓“太好了,我们年龄大了身体时不时有点毛病,经常要上医院看医生,现在异地看门诊也可以直接结算了,不仅减轻了我们就医的负担,还少跑了好多路,很方便我们群众看病就医。”杜先生是天津人,退休后随孩子来深圳居住。他有参加职工医保,但是参保地在天津,虽然办理了异地就医备案,但在深圳也只能住院的时候才能直接刷卡结算,平时看普通门诊,医药费都需要自费,他感觉非常不方便。这次他到深圳市人民医院看病,得知该医院可以异地门诊报销后,他马上拿出社保卡到门诊就诊,凭着之前的异地就医备案,他顺利地刷卡结算,最后去药房拿药,非常方便。“医保异地结算,大大减少参保患者的往来奔波之苦,同时也减轻患者的垫支压力,极大缩短了结算周期。”市医保局相关负责人介绍,深圳医保以上线国家医保信息平台为重要抓手,全面应用全国医保“通用平台”“通用语言”“通用介质”,为实现异地就医门诊直接结算打下了基础。9月15日深圳上线省内就医普通门诊直接结算,9月30日上线跨省异地就医普通门诊直接结算。截至11月25日,全市已有108家定点医疗机构上线普通门诊异地就医直接结算服务。“异地参保人在深圳这108家定点医疗机构门诊就医,可以直接刷医保卡结算,享受参保地的医保待遇。门诊就医前,异地参保人需咨询参保地是否开通异地门诊直接结算业务,并按照参保地要求做好备案手续。”该负责人透露,我市已上线住院异地直接结算的医疗机构,年底前将全部实现上线普通门诊异地直接结算。目前暂不开通并门诊慢特病种及特检、输血、家庭个人账户关联使用等项目的门诊异地就医医保直接结算。免跑腿少垫付异地就医门诊实现直接结算!快来看看这份攻略▼01深圳参保人异地就医备案省内异地就医门诊直接结算无需办理异地就医备案和转诊备案但如果是在省外就医还是需要先办异地就医备案(一)异地就医备案情形1:异地安置退休人员备案适用人员:达到法定退休年龄的深圳参保人,在国内市外长期居住的。情形2:异地长期居住人员备案适用人员:未达到法定退休年龄的深圳户籍参保人,在国内市外长期居住或工作的。情形3:常驻异地工作人员备案适用人员:深圳市便利直通车企业参保人,单位派驻到国内市外长期工作的。情形4:外来就业创业人员、来深就读学生跨省就医直接结算备案适用人员:(1)外来就业创业人员:深圳参保的非深圳户籍的外来就业创业人员,单位派驻到国内省外长期工作或因故返回原户籍地的。(2)来深就读学生:深圳参保的非深圳户籍在校学生寒暑假或因病休学期间,回到省外户籍所在地,以及在异地分校学习、实习期间的。情形5:临时异地就医人员备案适用人员:指因紧急救治和抢救需要,在国内省外医疗机构接受紧急诊疗的人员。(温馨提示:以上均不包含中国港澳台地区。)(二)异地转诊人员备案(情形6)适用人员:经具有转诊资质的医疗机构批准,需要到参保地外医疗机构继续就医的基本医疗保险参保人员。(温馨提示:已办理跨省住院异地就医备案的人员,视同已办理该地区的跨省门诊异地就医备案,无需额外再办一次备案。)异地就医备案、转诊具体介绍请查看↓02深圳参保人在市外就医门诊直接结算(一)可直接门诊费用直接结算的情形深圳市目前已经开通跨省、省内异地就医普通门诊就医结算,基本医保一档参保人及二档、三档个人账户有余额的参保人,在市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构,可以实现普通门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算。市外哪家医疗机构可以直接结算?因医疗机构名单动态更新这里就不直接列出来了大家可以跟着查询流程动动手,想查哪儿就查哪儿↓(温馨提示:目前暂不开通门诊慢特病种及特检、输血家庭个人账户关联使用等项目的门诊异地就医医保直接结算。)(二)一档参保人普通门诊省内异地就医:普通门诊就医费用属于医保范围内部分,一档参保人可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。跨省异地就医:需办理异地就医备案或转诊,普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。医保个人账户不够用怎么办?办理了常住异地就医备案的异地安置退休人员(情形1)、异地长期居住人员(情形2)、常驻异地工作人员(情形3)或异地转诊人员(情形6),连续参加基本医保一档一年以上,省内及跨省普通门诊异地就医时,在同一医疗保险年度内,个人自付的门诊就医费用中,医保范围内部分超过本市上年度在岗职工平均工资5%的(目前为6972元),超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%。(三)二档、三档参保人普通门诊参保人就医时为基本医保二档、三档保人,但以前参加过基本医保一档,且其门诊个人账户仍有余额的,可以按规定支付异地就医费用。省内异地就医:普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可从个人账户余额中扣减,余额不足支付的由参保人承担。跨省异地就医:需办理异地就医备案或转诊,普通门诊就医费用属于医保范围内部分,可使用个人账户余额支付,余额不足的部分由参保人承担。03异地参保人在深圳市就医门诊直接结算深圳市哪家医院看普通门诊可以直接刷异地医保卡付费?截至11月25日,深圳市已有108家定点医疗机构上线普通门诊异地就医直接结算服务。(温馨提示:异地参保人在深圳市定点医疗机构门诊就医前,需咨询参保地是否开通异地门诊直接结算业务,并按照参保地要求做好备案手续,按照参保地政策享受待遇。)来源:深圳特区报、深圳新闻网、深圳医保}

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