医生手术前洗手刷手步骤需要洗手多长时间?


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术前:1.术前一天根据手术通知单了解手术方案,熟悉手术步骤;了解医生对手术及手术器械的特殊要求,做到心中有数,以便主动配合手术。2.洗手护士应至少提前15mins到岗,根据手术需要备好器械·敷料及其他特殊用物。3.交班完毕协助巡回老师核对病人,将病人推至手术间。4.再次检查手术用品是否齐全,无误,3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗,严格无菌操作。5.提前15mins刷手(全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手;硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手)刷手前打开第一层包布,认真严格进行手臂刷9洗消毒,打开第二层包布,穿无菌手术衣,无触带手套,巡回老师协助转无菌手术衣带子。6.铺无菌器械桌:打开底包双层单,由于此时上台护士已经穿好手术衣,所以应该先打开近端双单。再打开对侧,双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成,避免东拉西拽增加污染机会(把底包内备皮球移到其它器械车上,以免于与台上碘伏球混淆,影响术后清点。)7.按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。8.手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等(纱布最好五块一排进行清点,一目了然;碘伏等小敷料一定要摊开,捋清,确保清点无误)9.协助手术者进行手术野消毒,铺治疗巾。(监督医生铺治疗巾时,放置必须一步到位,避免拖拉,增加污染机会)用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液,贴护皮膜,与医生一起铺大口单。10.将器械车放置适当位置------(便于术中取放器械;尽量在自己视野范围内便于必要的监视)铺器械托盘(尽量做到一步到位,平整,避免拖拉)缝线若用盐水浸泡过,用治疗巾分类夹放,至少在4层无菌单之上。术中:1.切开皮肤时的纱布,应弃之不在使用。2.要根据手术进程随时更换托盘上的器械,一定要做到器械放置整齐,便于取放。用过与未用器械要分清,尤其是肿瘤手术与感染手术。3.手术中密切关注手术的进程及需要。主动灵活地传递所需的器械、敷料及物品。各类物品应做到心中有数,传出和收回也要心中有数(尤其是小器械、小敷料,如缝合针、脑棉等)用毕立即收回,放置坠地,误入切口,而影响手术操作,收回器械及时有效的将血迹擦干,放回原处,避免凌乱。4.传递器械时不可过高,不可越过手术者背后向助手传递器械,不可跨越手术切口传递。5.手术中一些手术用品,尤其是长期保留在体内的用品,如锥弓根钉棒,人工关节等,用无菌盖好,减少暴露,至需要时方可取出。6.一旦发现或怀疑手术人员或手术用物污染,立即更换。7.手术台上掉下来的器械、敷料,应及时告诉巡回老师,立即收好,不可乱放或者随意拿出室外。8.术中妥善保管切下来的标本;如组织、皮肤或骨片等防止遗失或坠地,以免延误病人诊断和治疗。9.冲洗切口时,如有骨渣或敷料湿透等可以加铺治疗巾等。10.关闭手术体腔前与巡回老师共同清点器械敷料等(清点前及时把不用的器械归整到位,便于清点)清点后台上用物数目做到心中有数。11.缝皮前再次与巡回老师清点。(台上用物彻底心中有数,如几块纱布、镊子、钳子等)术后:1.皮缝合完毕,迅速将器械撤至无菌器械车上,协助医生,贴敷料贴。连接引流袋,撕护皮膜等,及时把敷料上的杂物(如剩余缝线等)弃之垃圾袋中,收电刀双极等。2.把敷料向内卷入敷料桶中。再看一遍纱布,放入小黄桶内,取下灯把。将缝合针,刀片放入锐器桶,可吸收线剪去残端再放入。3.再次认真清点器械(尽量将器械摆放整齐放入器械筐内)清点无误后放入器械清点卡,将器械放置外走廊指定位置。4.将无菌器械车上的治疗巾及双层单卷入敷料桶,将散落的小敷料放入敷料桶内,脱手术衣喊师傅打扫手术间。5.若无接台,将剩余物品放置原处,若有接台准备下一台手术。洗手护士工作流程(一)标准要求着装整洁,不留长指甲,以饱满的精神进入工作状态。积极主动配合手术,严密观察病情,做好应急准备。严格各项无菌操作并监督执行。(二)工作程序术前了解手术情况(指术前1d的下午)。手术当日(1)检查手术敷料包器械包准备是否齐全并核对失效期。(2)准备好本手术所必须的一次性物品(电刀、线束、敷贴、保护膜、灯把等),并查对失效期。(3)分别打开敷料包器械包及手术包布,备好手套,将必须的一次性物品放于器械台上。(4)刷手,穿无菌手术衣,戴无菌手套。(5)整理无菌器械台(检查消毒指示卡是否合格,将敷料放于器械台右上角,铺一单层治疗巾于器械台左下角。)(6)按程序整理器械桌上的物品,与巡回护士共同清点手术用器材、敷料的数目,并认真与巡回护士登记核对;检查器械的性能是否完好,所备器械是否完全。(例如电钻应事先检查其性能、电量是否充足,腔镜手术应事先检查器械、各种光源线等是否齐全;特殊不定型手术请医生查看器械并及时补充)。(7)准备好皮肤消毒用物。(8)按规定程序传递无菌单,递上吸引管吸引头及电刀头。(9)根据手术需要将器械备于手术托盘上。(10)手术开始后,精力集中,积极主动的按手术步骤配合手术,并始终保持无菌,保持托盘上物品井然有序,器械用后及时将血迹擦净.污染手术按规定操作配合。(11)手术切下的标本妥善放置,并做好标记。(12)术中添加器械、敷料要当即与巡回护士清点,并核对登记。(13)关闭手术切口,按清点程序,认真与巡回护士共同清点,同时请医生检查体腔或切口。(14)关闭手术切口后,再次清点器械、敷料数目,并在手术护理记录单上签名。(15)整理所有的器械、敷料与专职内勤人员交接器械数量。(16)按规定认真核对并处理病理标本,并做好登记。手术室洗手护士职责1.必须严格执行无菌技术操作,熟悉所实施手术步骤及与术者密切配合。2.洗手前检查手术所用器械、缝针、刀剪、敷料是否齐全适用。3.手术开始前 15 分钟刷手,铺好无菌器械台,检查器械,并与巡回护士共同清 点器械、纱布、纱布垫、缝针等,协助医师铺无菌单。4.手术开始后注意手术进行情况,随时准备好所需器械、敷料,传递器械要迅 速、准确、主动,注意无菌操作。5.术中保持器械台、升降台、术野整齐,用过的器械随时拭干血迹。保持正确 站立姿势,不要压器械托盘。6.关闭胸、腹腔前,与巡回护士仔细清点纱布垫、器械数,防止遗留在体腔内。7.手术标本用纱布包好,术后将标本放在 10%甲醛溶液内固定保存,送至病理 科作病检。8.协助包扎伤口,清洗吸引器,污染敷料放在污衣袋内,血纱布垫放在指定污 桶内。技术能力要求1.具有护士资格证书。2.熟练掌握手术室基础操作如穿针、包器械包等。3.能熟练掌握各专科手术器械的名称、用途、使用方法及清洗、维护保养。4.掌握各专科手术步骤及相关解剖知识。熟悉每位术者的操作习惯,有针对性的进行配合。5.掌握无菌技术操作原则,工作中自觉遵守;并能指导参与手术人员的无菌操 作。6.具有良好的心理素质,能沉着应对手术中出现的意外,做到头脑冷静,熟练 配合。洗手护士流程1、换洗手衣裤,戴口罩帽子,换手术室专用鞋。2、准备用物;检查所有用物,核对无菌物品有效期。3、与巡回护士一同核对患者各项信息。4、严格执行无菌技术撤操作。5、再次检查所有无菌物品。开始打麻醉时开包,用手打开无菌包外层包布再用无菌持物钳打开各类手术包内包布,检查灭菌指示卡是否达标。敷料包铺单前由巡回护士打开外层。各无菌包定位放置。6、准备一次性无菌物品(刀片、美容线、连接管、丝线、注射器等)拆去外包装放到器械台上;灭菌手套拆去外包装放入打开的手术衣包内。7、倒碘伏到装了纱块的两个小药杯中。倒生理盐水到器械台上的两个无菌盆中,一边倒一瓶,左边的用于打湿器械和纱垫、丝线用,如果要盐水冲洗腹腔要冲洗盆重新更换盐水,右边的给医生洗手用。注意倒液体时先冲瓶口,距离保持离盆20cm。8、洗手护士进行外科手消毒后,穿手术衣,戴无菌手套。给医生消毒皮肤用物。(1把有齿卵圆钳和装三角形碘伏纱块的小药杯)消完皮肤铺好治疗巾后给4把巾钳固定。9、整理器械台,上好刀片,拆去无菌物品的内包装,与巡回护士清点台上所有物品。10、剖宫产的抽好20u缩宫素备用。敷料包内的两块治疗巾拿到台上。11、将台上要用的物品准备好,协助医生铺中单和大孔巾。顺序先上后下。12、将器械台推至床尾,形成一个L形无菌区域,铺器械台,将物品按序摆到器械托盘上。(1)上台器械包括:弯血管钳10~12把,其中大弯两把即可,其余为小号中号;(2)组织钳6把;组织剪、线剪各1;(3)手术刀2把(1把切皮后,换另1把)(4)弯盘内装消毒皮肤的碘伏药杯,有齿镊1个;巾钳1把固定好连接管(外科、宫外孕手术备接头)湿有尾纱1条檫器械用;(5)双头腹部拉钩1个,皮肤拉钩1个,长无齿镊1把;(6)将丝线打湿压到治疗巾下,将散开的一端对着医生,另一端有标识的剪掉。13、大器械台上物品准备,将1条有尾纱用卵圆钳夹好备用;1号美容线取出,用持针器夹好缝合子宫用;准备三到四块湿有尾纱备用(进腹腔后只能用湿有尾纱)。14、剖宫产手术配合:(1)先给助手巾钳固定连接管。再给主刀有齿镊、碘伏消毒皮肤,给两块干有尾纱保护切口蘸血用,给主刀手术刀切开皮肤脂肪,医生还回手术刀后就不要再用,要换另一把手术刀。术中如有出血点递弯钳止血再用1号丝线结扎,如需缝扎的用小圆针穿1号丝线给医生。一般医生伸手不说话给弯止血钳,打完结一般给线剪剪线。(2)切开筋膜后给中弯或组织钳提起筋膜递剪刀剪开。分离肌肉后,递弯钳提起腹膜,给刀片或弯钳打开腹膜,给1条小的湿有尾纱、大拉钩,叫台下开吸引器,给医生手术刀切开子宫膀胱反折打开子宫,给弯钳破膜同时协助洗羊水。准备吸球、小纱块(有的医生不用)。协助医生娩出胎儿后,给吸球吸羊水,给两把弯钳结扎脐带后递组织剪断脐。(3)给组织钳夹住子宫切口止血,给缩宫素子宫体注射。上空盆装胎盘,给大弯清理胎膜后给事先准备好的用长卵圆钳夹的干有尾纱檫宫腔。以上清理子宫的用物全部和胎盘放到器械台右上角,不能再用。(4)铺无菌治疗巾,上1号美容线缝合子宫各层。给新的无菌盐水有尾纱蘸血。缝好子宫,1号美容线留着缝筋膜用。(5)如果要结扎上三把小蚊式钳和小剪刀,注射器抽5毫升生理盐水,准备手术刀、用小圆针穿1号丝线缝扎。(6)依次给四把弯钳夹住腹膜,换湿有尾纱清理腹腔,关腹前开始清点所有物品数目,物品对数报告医生。给1号丝线或3个0、4个0的美容线关闭腹腔。缝合肌肉或不缝。(7)给弯钳夹住筋膜两端,给1号美容线缝合筋膜。(8)再次清点物品。(9)上碘伏消毒皮肤。(10)有角针穿1号丝线缝合皮肤。(如果是美容缝合给3个0或4个0美容线先缝合脂肪,再换小三角针缝合皮肤。)(11)准备切开敷料,撤走巾钳。巡回贴胶布。手术结束。(12)准备1块碘伏纱块掏阴道。(13)清洗所有器械,放入三用恒温水箱煮沸30分钟,捞起檫干上油后打包送消毒。(14)清出所有污布,清理吸引器,更换吸引瓶内液体。手术室护士 工作流程手术室护士工作流程良好的品德一个人的思想决定行为,行为决定习惯,习惯决定品德,品德决定命运,手术室护士 工作流程。品德决定一个人发展的成败。护士长只有注意自身由内向外的修养,才能在护理生涯中实现自我,带好队伍。品德修养内涵丰富,其中最重要的就是护士长必须具备的真诚、宽容、尊重、公平、公正。真诚:即表里如一,真诚会取得护理人员的信任,可以推心置腹地进行交流,与其接触会感到亲切安全。宽容:不仅表现在非原则问题上不斤斤计较,而且表现在别人明显亏待自己的时候也能宽容相待而不是得理不让人。宽容不仅表现在能包容别人的短处,更能容忍别人的长处,当别人不如自己时,不轻视慢待,别人优于自己时不嫉贤妒能。嫉妒是管理者的大敌,这往往容易伤害别人,压制人才。宽容还表现在出现不同见解观点分歧时,不要以权压人,要以理服人,充分调动大家的积极性,给护理人员创造宽松和谐的空间,自觉地、富有创造性地完成护理任务,工作总结《手术室护士 工作流程》。尊重:人格尊严是平等的,不受分工的影响,在维护自尊的同时,也要尊重下级。不要对下级召之即来,挥之即去,居高临下,盛气凌人,处处都显示自己高人一等。这样一来势必伤害对方的自尊,影响彼此之间的关系。公平、公正:护士长能做到对事不对人,给大家创造平等的竞争机会,充分发挥每个人的潜能,为实现护理目标而努力。具有良好品格的护士长在护理人员中的威信和影响力会不断增强,工作效率自然会提高。能力和知识是成功的必备条件。护士长要成为科学的带头人,要不断提高自己的专业水平和业务能力。应在护理的某领域有所专长,能指导下级解决护理中的疑难问题。要有良好的运用知识的能力。能够及时掌握国内外前瞻性的护理信息,实现科学化管理。还要有创造性的思维能力。只有具备了上述素质,才能真正不断提高护士长在护理人员心目中的威信,才能推动护理专业不断发展。良好的心态和自然调节能力人的心理状态是生命的指挥仪,在卫生改革中建立起来的竞争机制,要求我们要有良好的心理素质,遇到挫折、困难,要有一定的承受能力,能够以积极的心态去面对,分析主客观因素,增强自信心,采取有效措施摆脱困境。只有具备良好的心态和自然调节能力,才能不断激发广大护理人员的工作热情和斗志,增强其战胜困难的信心。www.xiexiebang.com ■}
院感培训班学习心得体会经过两期共六天的民营医院院感培训班,我从中收获颇多,第一期主要针对民营医院的感控办专职人员进行了系统、丰富、实用的感染管理技巧和方法的讲授,并针对现有民营医院存在的问题进行了详细的解答,让我印象深刻的有:1、本次培训班的师资力量强大,囊括了各大三甲医院的专家及等级医院评审专家,也有优秀民营医院的感控办主任为我们传授她们在感控工作中面临的各项挑战,并为我们提出了许多很好的建议和解决办法。2、授课内容新颖、丰富、广泛,省级的专家为我们讲解了民营医院医院感染管理的思路、医院感染防控新思路新挑战、云南省分级诊疗政策解读,提出新时期我们院感人员所要面临的新问题和新挑战,也为我们民营医院的感控管理做出了详实的指导;院级专家为我们讲解了洁净手术室的新标准、寨卡病毒病和黄热病、医院消毒卫生监测、产房医院感染管理和新生儿病房感染管理,指导我们如何做好重点科室、重点人群院感防控、监督指导工作;同时也邀请到了省内优秀民营医院的感控办主任为我们传授自己在民营医院感控工作中的经验;3、组委会邀请了等级医院评审专家为我们讲解了三甲医院评审细则,为民营医院的三甲评审工作提供了更具体的要求,也为准备晋升三甲医院的我们提供了很好的参考资料。在第二期的培训中,与2016年南省医院感染管理学术年会凑在了一起,我有幸收获了更多、更新的感染管理相关知识,也见到了来自全国业界资深的专家,这一次的师资力量可谓是雄厚,全国各地的专家为我们带来了XDR革兰阴性菌感染的诊治进展、各类灭菌技术和监测手段及相关政策法规的新进展、洁净手术部感染管理以及医院感染管理的角色等;省级专家则是对现阶段云南省各医院存在的问题进行了预防措施、感染防治策略等的解读;最后云南省医院感染管理委员会的各位委员为我们就2016年上半年的云南省医院感染管理专项督导发现的问题进行了条分缕析。通过两次的培训,听到了来自全国各地院感专家的专题讲座,让我真正懂得了医院感染工作的重要性、改变了对院感工作的价值观。每一个专家的授课都令人备受鼓舞。在精彩的课堂上我感受到院感前辈对院感工作付出的诸多心血与努力,以及他们对院感工作的责任感,和严谨、执着热情的态度。这也使我对院感工作有了以下的体会:一、通过聆听各位专家的讲解,我进一步意识到院感工作的重要性。做院感工作如履薄冰,稍有疏忽,就可能酿成大错。各位专家所举例医院感染暴发的事例让人惊心。医院感染一旦暴发流行,不光给患者造成极大身心痛苦,同时也给医院造成巨大的负面影响,增加医患关系的紧张度,甚至影响社会的和谐。二、第一期中的专家从基层医院的实际工作开始讲,我从中知道啦了医院感染科职责及任务,知道了自己今后怎样工作。也提醒我对以后的工作要不厌其详的去做。三、通过学习,我意识到只有院领导高度重视,才能做好院感工作。这就要求我们专职人员不光要有扎实的专业知识,还要有良好的人际交往、沟通与协调能力,要学会与领导沟通,要让领导明白,院感工作虽然不赚钱,但可以省大钱,尽最大能力争取领导的支持。同时要了解各临床科室负责人的心理,主动为他们排忧解难;兼顾加强横向联系,与多科室积极配合,联合督查,我明白只有院领导高度重视,才能做好院感防制工作,保证医疗质量的持续提升。四、在各位专家的讲授中,我体会到仅仅是提升医院感染管理人员的专业知识和技能是远远不够的,我们还应该加大全院职工医院感染知识的普及力度,尽可能的培训形式多样化,针对各部门、各科室的工作侧重点,及各部门上班时间的差异性,为此感控办应采取不同类型的学习方式,以达到人人具备预防和控制医院感染的意识;通过医院局域网将不各阶段感控相应的知识和问题进行汇总上报,使每位职工随时都能了解医院感染控制相关知识及动态,做到人人具备熟练应用感染预防控制的技能,不断提高全员预防和控制感染的水平。五、作为一家专科医院,应该加强抗菌药物情况及细菌送检情况的调查和管理,在合理使用的条件下尽可能的降低医院抗菌药物使用率,提高细菌送检率,增强医务人员合理使用抗菌药物的意识。六、进一步完善质量考核标准,加大考核力度;善用各类管理统计工具,对各科室的感染管理质量考核中发现的问题,进行原因分析、解决方案、实施情况、整改效果评估等一系列的工作。在此基础上不断细化、完善各项质量考核标准,使各部门工作人员的每项行为都有章可循,至此达到不断提高质量考核的效果。总之,通过这次培训班的学习,我不光获得了丰富的专业知识,同时也学到很多管理学的方法。也从中认识自己理论知识掌握的那么少,应该放正自己的位置,明确自己的岗位职责,调高自己的沟通交流能力,做到把医院的感染预防与控制工作做得更好,确保医疗质量的安全。杨思琦 2016-7-25第2篇:院感管理工作体会院感管理工作体会前几天由于受到院长对我工作肯定兴奋之余在论坛了发了一贴,得到很多同行的祝贺也咨询我的工作经验。其实也没什么经验之谈,肯定有很多老师比我做得更好,我的工作成效与论坛帮助分不开,首先在此感谢论坛上众多老师的帮助。在此我把我的工作体会传上来,与所有的老师共同探讨。做好院感工作首要的因素是责任心,能力是可以通过学习、实践培养的。我的经验就是根据自家医院现有条件开展工作,首先根据院感管理相关要求制定各项制度、流程及各种考核标准,其实就是实行PDCA(计划、实施、检查与评价和反馈)管理,每一步都很重要,早期要进行宣传培训,宣传培训可以以全院形式、科内形式、书面培训及考核、会议制度(院感委员会会议、监控医生护士会、科主任会例会、护士长例会、院周会);最关键的是检查阶段,检查实行院感办督查、科内自查、现场检查、现病历、出院病历、新制定的标准初期增加检查频率;检查发现问题时现场指出,注意沟通技巧,对象不论年资大小都应保持语气要缓和,千万不可以责训的口气指出那样会引起反感,也不要一次就给以经济处罚,只要改正达到目的就可以;反馈以口头和书面反馈形式,口头主要是现场检查时和会议,书面是一个月检查结果累计时,会议上反馈时可以表扬做得好的科室名称,不好的只反馈问题不提出科室名称(谁都爱面子)。在开展日常工作之余我在去年和护理部共同举办了一次护理、感控知识竞赛,今年计划也准备在元旦进行一次院感知识趣味有奖竞猜活动。总之想做好院感工作,必须真干实干才行。第3篇:院感培训班学习心得体会
副本院感培训班学习心得体会参加院感长训班学习三周时间已结束,给我的印象是 : 1.这次培训班师资力量非常强大,有国家卫生计生委的专家;有安徽省医院感染控制中心的专家;还有各个地市级三甲医院的专家。2、授课内容新颖、丰富、广泛,国家级的专家为我们讲解了医院感染的发展史、如何提高新时期医院感染的防控能力,提出新时期我们院感人员所要面临的新问题;省级专家为我们讲解了医院感染控制的新方法、新规范,以及如何做好重点科室、重点人群(特别是血液透析)院感防控工作;地市级专家为我们讲解了院感防控的具体工作方法、手卫生的重要性,及如何正确收集、统计、分析各种院感资料并进行反馈,保证院感质量的持续改进。具体体会如下:一、通过聆听各位专家的讲解与临床实践,我进一步意识到院感工作的重要性。我认为做院感工作如履薄冰、如临深渊,稍有疏忽,就可能酿成大错。各位专家所举近期医院感染暴发的事例让人触目惊心。医院感染一旦暴发流行,不光给患者造成极大身心痛苦,同时也给医院造成巨大的负面影响,增加医患关系的紧张度,甚至影响社会的和谐。二、通过学习,我意识到只有院领导高度重视,才能做好院感工作。这就要求我们专职人员不光要有精湛的专业知识,还要有良好的人际交往、沟通与协调能力,要学会与领导沟通,与领导沟通要有“韧性”,要让领导明白,院感工作虽然不赚钱,但可以省大钱,尽最大能力争取领导的支持。同时要掌握各临床科室负责人的心理,主动为他们排忧解难,通过学习,我明白只有院领导高度重视,才能做好院感防制工作。我们院感专职人员不光要有精湛的专业技术的配合。加强横向联系,与多科室积极配合,联合督查,才能做好医院感染的预防与控制工作,保证医疗质量的持续提升。三、进一步完善各种法规与制度,健全医院的三级 院感网络管理系统,职责分工明确,健全各种制度与规范,要求所有职工(包括工勤人员)一切操作按规范执行。做到按章管理,询证督查,保证院感工作的顺利进行。四、制定培训计划,对全院职工分层次进行培训,加大宣传力度,不断强化医患双方的院感防控意识,要求医务人员人人都按《消毒隔离规范》操作,尽量减少医院感染的发生。五、进一步强调手卫生的重要性,加强手卫生的督查力度。不定期进行考核,努力提高手卫生的依从性。好多医院内感染,特别是多重耐药菌的交叉感染都是通过医务人员的手传播的。各位院感专家实践证明,正确执行手卫生规范是控制医院感染最简单、最方便 最快捷、最有效的方法。六、要树立:“防”大于“控”的观念,医院感染工作要以预防为主,院感专职人员要经常深入重点科室督导检查,及早发现医院感染危险因素,及时采取防控措施,防止医院感染的暴发流行,不能等到暴发后再采取控制措施,以免给医患双方造成不可挽回的损失。一旦遇到医院感染暴发流行,要按规定及时上报,并积极协助上级主管部门采取控制措施。七、要按规范要求做好环境卫生学的监测工作,防止矫枉过正,如花费大量的人力、财力频繁地做各种环境卫生学监测,结果毫无意义。按规范要求需要清洁的物品就不要消毒灭菌处理,要求每季度做的监测就不要每月都做,省下时间精力加强对重点环节、重点科室、重点人群的监测,以降低医院感染的发生率。总之,通过这次培训班的学习,我不光获得了丰富的专业知识,同时也学到很多管理学的方法。把医院的感染预防与控制工作做得更好,确保医疗质量的安全。院感科:2014.12.31第4篇:【院感月工作小结】院感办工作小结【院感月工作小结】院感办工作小结《【院感月工作小结】院感办工作小结》是一篇好的范文,觉得应该跟大家分享,重新编辑了一下发到。院感办工作小结2011年院感办上半年工作小结2011年院感办根据发展提升年活动工作要求,结合2011年工作计划,现将院感办上半年工作小结如下:一、完善制度,狠抓落实1、供应室严格按照《医院消毒供应室)管理规范》、《医院消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应室清洗消毒及灭菌效果监测规范》为标准,各项制度落实到位,规范清洗消毒灭菌程序,手术室的手术器械,全部集中到供应室清洗、消毒、灭菌。于5月份由赣州市卫生局验收通过。2、针对今年手足口病的暴发,院感办根据院部拟定的手足口病的防治预案,设立发热门诊,指导儿科病区每日进行空气和物表消毒、体温计、压舌板做到一人一用一消毒,并加强了儿科医务人员手卫生意识,手卫生的依丛性从20%明显提高到95%以上,有效控制交叉感染的发生。3、对多重耐药菌病例进行了重点关注和监测,检验科将检出的多重耐药菌及时上报到院感科,院感科接到报告后,立即到该科进行指导隔离、标识,同时对医生、护士进行隔离知识宣教,5月份骨伤科发生一起术口多重耐药菌(铜绿最全面的范文参考写作网站假单胞杆菌)感染,但是医护人员院感意识淡薄,不但未进行隔离,还安排手术患者同住,院感办经过跟踪观察,对骨伤科严历批评,责成他们无条件进行隔离。4、血透室开展以来按照《2010血液透析操作规范》为标准,严格落实血透患者的各项监测,血液透析器和血路管,穿刺针都选用一次性灭菌物品,不重复使用,透析用水送赣州市食品药品检验所做细菌内毒素检测,检测结果合格。5、根据《全国抗菌药物临床应用专项整治活动》所作的统一部署,院感办参与了抗生素合理应用的管理,对临床科室进行抗菌素使用调查,加强抗菌药物使用的监测、监督与反馈,使抗菌药物应用进一步规范化、制度化。6、根据国家卫生部的《医务人员手卫生规范》,每月对重点科室医务人员进行手卫生抽查监测,随机对病区医务人员进行手卫生调查,发现不达标的及时反馈到科室和个人,以便整改,促进和提高了医务人员手卫生依从性。5、根据卫生厅对“非结核分枝杆菌控制”所作的统一部署,去年全院已经 撤消戊二醛浸泡器械,院感办通过检查发现妇产科又采用戊二醛浸泡针线,通过与科主任护士长沟通撤消了戊二醛浸泡器械,但一个星期后妇产科仍然出现了戊二醛浸泡针线,院感办责令立即取消戊二醛浸泡的方法,思想汇报专题杜绝了医院感染的发生。二、加强医院感染管理的培训与考核1、5月份院部派院感办到上海参加医院感染管理工作相关知识与技能培训,增强了院感意识,提高了医院感染管理水平。2、对实习学生和新调入员工进行了岗前教育和院感知识考试。3、院感办对相关科室每月进行了业务学习督查和考核。三、医院感染监测计划与反馈 2、院感办定期进行了医院环境卫生学监测,发现手术室手术间、供应室包装间空气监测超标,协同科室查找原因,找到原因及时整改;重点监测了妇产科的婴儿沐浴池和沐浴喷头,儿科暖箱水槽结果菌落严重超标,立即反馈到科主任护士长,指导及时改进,消除了安全隐患。内科,外科正在申购空气消毒机,保证环境卫生安全。四、存在不足1、手卫生意识淡薄,手卫生依从性不到50%,个别手术医生术前洗手不到位菌落数超标,有时麻醉医生术前不洗手,存在医疗安全隐患。2、虽然我们根据《全国抗菌药物临床应用专项整治活动》所作的统一部署,院感办参与了抗生素合理应用的管理,但上半年我院仍发生5例多重耐药菌感染,多重耐药菌的出现,与抗菌素的滥用密切相关。3、1类手术围术期抗菌药物使用不够规范,存在术前术后使用抗菌药物时范文TOP100间过长,有的病例无术前30分钟或麻醉诱导使用抗菌药物,特别是外科术前30分钟用药使用率不到30%。4、各病区建筑布局未完善,未设一间或多间隔离病房,对要隔离的感染病人混杂住在普通病室之间,不能真正起到隔离作用,仍存在感染隐患。5、血透室开展以来,发展快速,对感染透析患者和普通透析患者不能进行分区透析,存在安全隐患。6、医护人员职业防护意识淡漠。在下半年的工作中针对以上存在不足之处进行整改,加强对重点部门、重点环节、重点人群的管理,严格按照各种规范落实制度,采取全方位多形式的防控措施,对临床进行监管、监测、监控;加强医院感染控制知识教育和专业培训,不断提高临床科室医院感染的意识,降低医院感染发生率,防止医院感染暴发。院感办2011年7月1日第5篇:院感工作计划2018年院感工作计划一季度科室医院感染培训记录培训日期:地 点: 主 讲 人: 参 加 者:
培训内容:第6篇:院感工作计划2016年院感工作计划一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理,按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。4、在医院感染委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实,以法管理医院感染的预防与控制工作,防医院感染于未然。第7篇:院感工作计划工作计划是为了方便我们接下来的工作,工作计划小编已经为大家整理好了,各位需要的朋友们,欢迎大家借鉴哦!2018年院感工作计划在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,20xx年医院感染工作需要在20xx年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定20xx年医院感染相关工作计划,具体情况如下:一、医院感染学习1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》,每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。3、采取多种形式的感染知识的培训 :将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。二、进一步规范医院感染工作内容1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;2、加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》进行临床合理使用;3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养,紫外线灯管的监测和维护工作;8、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费现象发生;9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。三、职业暴露防护工作1、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。四、每月小组会议和质控1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。五、针对2015年存在的问题进行分析并整改针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生,减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。第8篇:院感工作计划2016年度xx医务室院感工作计划在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,2016年医院感染工作需要在2015年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定2016年医院感染相关工作计划,具体情况如下:一、医院感染学习1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》,每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。3、采取多种形式的感染知识的培训 :将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。二、进一步规范医院感染工作内容1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;2、加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》进行临床合理使用;3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养,紫外线灯管的监测和维护工作;8、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费现象发生;9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。三、职业暴露防护工作1、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。四、每月小组会议和质控1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对 策。2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。五、针对2015年存在的问题进行分析并整改针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生,减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。第9篇:院感工作计划本着“一切为病人”的服务宗旨,以不断完善、持续改进的工作态度,进一步深化、细化医院感染管理和传染病管理工作,有效预防和控制医院感染的发生,结合我院血透室医院感染管理和传染病管理工作存在的重点和难点,特制订工作计划如下:一、加强组织管理,完善医院感染和传染病管理制度1、解决我科感染管理、传染病管理方面存在问题,针对存在问题,提出控制和预防措施。2、根据医院感染管理及传染病管理最新要求,及时履行医院感染管理及传染病管理各项制度。3、发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,及时召开会议,商讨有关事宜,防止暴发流行。二、加强医院感染知识培训,提高医务人员预防感染的意识1、加强全体医护人员培训,对培训内容进行考核。2、加强新进院人员、进修、实习医师、护士岗前培训,考试合格后方可上岗。3、医院感染突发事件和新发传染病应急管理知识即时培训。三、加强传染病管理,杜绝漏报、迟报现象。传染病管理知识专题培训。包括:常见传染病及多发传染病报告管理、突发公共卫生事件应急管理和新发传染四、加强组织管理,落实各项消毒隔离制度。1、加强手卫生医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液及清水洗手,操作病人或接触透析站内可能被污染的任何表面时都应该戴可废弃手套,对不同病人进行操作,必须更换手套,离开透析站时应该摘下手套,医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时,应当戴工作帽、口罩及无菌手套。2、每次透析结束,更换病人用过的床单、被单,并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记。五、发挥院感三级网络构建的作用加强科室医院感染管理小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理方面的问题,对存在的危险因素及时采取干预措施。1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。2、定期讨论科室内院感存在的问题,针对存在的问题,发挥团队作用,找出根本原因,再提出控制和预防措施。对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,及时上报院部,同时商讨相关事宜,防止暴发流行。第10篇:院感工作计划2016年中医科院感质控工作总结2016年中医科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与院感科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同完成院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。针对2015年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定2016年工作计划,具体如下:一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。三、严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测1、科室医院感染发病率2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并立即上报院感科,科室做好记录。3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。4、科室发生医院感染暴发时,科室主任确认后立即通知院感科,并做好调查和登记工作。五、医院感染知识培训1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训会议有记录。2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。3、医务人员医院感染知识考核合格。六、抗生素应用管理1、抗生素使用率60%。2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。4、预防使用抗菌药物规范。5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。七、医疗废物管理1、医疗废物分类放置,标志清楚。2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。八、人员及手卫生管理1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。3、执行标准预防控制措施。4、洗手步骤正确5、执行手消毒指征。6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。九、医院感染检查考核1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。第11篇:院感工作总结2010年院感工作总结2010年即将过去,回顾一年来的医院感染工作,在院领导的正确领导下,在各科主任的支持下,和全院员工共同努力,医院感染工作得已顺利开展,现从以下几个方面进行总结:一、根据《医院感染管理办法》和“医院质量管理年”对医院感染的要求,进一步完善了医院感染方面的各项规章制度。尤其是完善了医院感染的组织管理,达到了医院感染管理委员会、医院感染办公室、科室医院感染管理监控小组的三级管理模式。并将和科室有关的医院感染规章制度下发到科室,要求科室组织学习,定期抽查制度学习情况,取得了较满意的效果。二、对全院员工进行分类分批院感知识培训。对全院员工进行了《医院感染管理办法》释义和适用指南及《医疗废物的管理》的培训;对医务人员进行了《手卫生与医院感染》和《常见医院感染预防》的培训,对兼职人员进行了院感现患调查方面的相关学习,对临床护士进行了医院感染监测内容和方法及细菌学检查时如何正确采集各种标本的培训。通过培训,提高了全员对医院感染的认识,增强了防范意识。三、医院感染的预防与控制医院感染的预防与控制是医院感染管理的目的,从以下几方面进行了管理:1、严格执行国家规定医院感染管理的规章制度和技术规范。如《医院感染管理办法》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》等规章制度翻印下发给每位员工,使大家学习有资料、工作有依据,按国家规定执行。2、制定了医院感染预防与控制的具体措施和预防医院感染标准化操作规程,如标准预防、消毒隔离、手卫生、医务人员职业防护、无菌技术操作、标准操作规程和一次性使用无菌医疗用品的管理等,针对高危因素(重点部门、重点环节、高危人群、侵袭性操作、医疗废物的管理)的控制措施。3、加强了医务人员的职业防护的教育和培训。4、医院感染的监测(1)开展前瞻性调查和科室主管医生上报相结合的方法对住院病人进行医院感染发病率调查(2)开展医院感染现患调查,八月份对全院住院患者进行了现患率调查(3)消毒灭菌效果和环境卫生学监测,全院每个科室每月进行,院感办上半年对医院感染重点部门进行监测,对发现的问题及时总结,制定措施,反馈给院领导和相关科室,使问题很快得到解决;使我院监测工作有较大的提高。x市疾病控制中心每半年监测一次。监测结果合格率为100%。(4)医院流行细菌监测:我院引起医院感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,主要以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯鼻硬结亚种4种细菌为主。(5)细药耐药菌株进行监测,本年度耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率高,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌产抗-β内酰胺酶菌株明显增多,给临床治疗带来了困难。院感办及时制定隔离措施和预防流行措施,并督促科室认真实施,避免交叉感染造成流行。以上五项工作分别以书面形式反馈给院领导和临床各科室。5、加强了医疗废物的管理,保证医疗废物的安全处理。四、每月审查一次性医疗用品证件和检验报告,杜绝不合格的一次性医疗用品进入医院。五、加强重点部门和重点科室的管理,规范了门诊手术室、介入室、透析室等科室的医院感染管理。六、日常工作中到临床科室进行检查、指导和督促。七、医院感染的预防与控制措施得力,全年医院感染控制在符合国家规定标准,未发生医院感染流行和爆发。医院感染工作涉及多学科、多部门,并且贯穿于医疗活动的整个过程,因此2009年的医院感染工作在全员的大力配合和努力工作下,取得了一些成绩,在预防和控制医院感染的措施实施下未发生医院感染流行和暴发。在医院质量管理年活动检查中受到专家好评。在总结经验和成绩的同时,我也看到了不足之处,在2011年工作中争取更加深入,针对薄弱环节狠下功夫,使我院的医院感染工作再上台阶。院感办2010.12.20 第12篇:院感工作计划医 院 2013 年院 感 工 作 计 划在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。一、主要目标:1、医院感染知识培训率达90%以上,培训合格率达 100%。持证上岗率100%。2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。3、院感发病率低于8%;院感漏报率n4、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率<90%。5、医疗废物回收率100%。6、抗生素使用率n二、保证措施1、加强教育培训①、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。②、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。③、落实新职工岗前培训。④、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。⑤、对医疗废物专职人员进行培训。⑥、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。2、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价①、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。②、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。③、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。3、加强院感监测,实行医院暴发预警报告①、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。②、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;③、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。④、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。4、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实①、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。②、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。③、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。5、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件①、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。②、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。6、加强抗生素的使用管理①、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。②、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。医院2013年1月10日第13篇:院感工作计划2014年医院感染管理工作计划2014年依照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,以更好的提高医院感染管理质量为目标,在医院整体工作的统一规划部署下,结合我院医院感染管理工作实际,制订2014年医院感染管理工作计划如下:一、持续开展各项医院感染监测工作1、根据《医院洁净手术部污染控制规范》、新版《医疗机构消毒技术规范》要求,完善相关科室环境卫生学及消毒灭菌效果监测项目,开展洁净手术室、高危新生儿病房的动态监测。2、监测并统计医院感染发病率,提高院感病例及时报告率。将医院感染病例上报表纳入到医生工作站中;制订24小时院感病例报告制度;对重点部门或科室的感染病例采取追踪调查。及早发现医院感染流行和暴发隐患,杜绝医院感染事件的发生。3、每月查看微生物实验室(迪安)阳性结果,每季度在“医疗服务”简报上进行全院病原菌的耐药谱分析。强化各科室病原学检测意识,提高标本送检率,为临床合理用药提供依据。4、院感办每月将上述监测结果及时反馈至相关科室,在“医疗服务”简报上进行全院通报,并督导整改。二、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生。1、根据科室人员变动情况,重新调整完善医院感染管理组织,发挥院感管理委员会及各科院感管理小组的作用。2、通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例上报制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。3、制订新的医院感染考核标准,每月对全院涉及医院感染管理的科室、部门进行检查评分,并根据检查情况进行相应处罚。4、落实医院感染管理会议制度,定期召开医院院感管理委员会会议和科室院感管理小组会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题。三、加强医疗废物管理1、联合总务科、护理部加强我院医疗废物管理,严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,规范运送流程和登记,杜绝泄漏事件的发生。2、院感办在完成日常督查的基础上,加强针对医护人员、卫生员以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训。四、培训工作1、强化全员培训。分专业有针对性地组织全院医护人员进行医院感染专业知识培训,并根据培训内容组织医院感染基础知识考试。2、及时为临床科室提供各级卫生行政部门新颁布的法律、法规、技术标准、操作规范资料。3、科室自行组织培训,重点掌握与本科室相关医院感染控制措施,并应用于临床实际工作。院感办定期对培训学习情况进行检查。4、选派兼职人员参加院外各级感控专业知识培训,及时了解学科动态,更新专业知识,引进先进的管理经验。五、定期对消毒药械、一次性医疗用品资质进行审核,对其储存、使用过程及用后处理进行检查。六、保质保量地完成上级部门交给的任务。医院感染管理办公室2013年12月31日第14篇:院感工作计划2014年院感工作计划 认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。1、充分发挥医院院感管理体系的作用,特别是医院质控小组成员的作用。通过强化医院感染管理制度的培训,使每个人了解医院院感管理制度,并认真落实到实处,从而提高每位员工对院感的认知程度。做到规范操作,减少院感的发生。2、落实医院院感会议制度,每半年召开医院院感管理委员会议一次,研究解决医院院感管理中遇到的问题,总结、布置每半年工作。对存在的问题分析原因、制定整改措施,并积极整改。3、持续开展医院院感监督工作(1)医院感染的生物学监测,重点科室如手术室、消毒供应室、口腔科、治疗室、换药室的空气、物体表面及医务人员手卫生的监测。(2)加强对一次性耗材的管理,对生产厂家、有效期是否符合标准。(3)加强医务人员手卫生的管理,加强培训,定期抽查,了解每位医务人员对手卫生知识的掌握情况。(4)对医疗废弃物管理要做到常态化、规范化,加强医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、储存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识的培训,防止医疗废物的泄漏和流失,使医院医疗废物管理规章制度得到有效落实。第15篇:院感工作总结2009年院感工作总结时光飞逝,转眼间2009年过去了,我院医院感染管理工作在李桂林副院长的领导下,得到了规范化管理,通过乐山护理学会及上级医院组织的学习,根据我院的实际情况,我院的院感工作在2008年的基础上得到了进一步的完善。2010年1月4日在李桂林副院长的带领下,院感委员陈鹏、院感组成员刘勇、张利芳、韦钟共同参与了全院各科室院感工作的年终检查,现将检查结果,院感工作总结如下:一、化验室化验室在2009年新进了几台设备,增加了工作间,院感工作也相对增加了,各种记录本很多,每日均做了详细记录。不足之处有1、冰箱内有灰尘,应每日擦拭;2、医疗废物交接本签名不及时;3、酒精无开瓶时间(开瓶后密闭良好的情况下有效期为一月);4、元素控测室的两台试剂冰箱无温度登记,冰箱无标签;5、元素测试室的紫外线灯管积灰太多,应两周用酒精纱布擦拭灯管一次;6、污物浸泡桶无标签。二、外妇门诊外科门诊院感工作做的较好,登记完善。但紫外线灯管未用酒精擦拭。妇产科门诊碘伏、84消毒液瓶盖未盖紧,无开瓶日期。三、药品库房库房内储药冰箱无温度登记。药架上查到安络血针剂过期。麻精药品管理混乱。四、门诊药房药房冰箱是电子控温冰箱,冰箱内未放温度计。五、供应室供应室应空间有限,布局不合理,缺乏管理人员,供应室的院感工作一直较差。1、无菌间卫生差,无菌物品架上积灰;2、各个紫外线灯管均未擦拭;3、打包间物品杂乱4医疗废物交接本登记不及时5医疗垃圾分类错误;6、包布未一用一洗;7、BD实验未按要求做;8、污物间污物销毁后应清洁地面。六、住院部治疗室治疗室空间有限,布局不合理,2009年治疗室进行了隔断,外间成为第一治疗室,内间成为第二治疗室。第一治疗室相当于处置间,放污物用,第二治疗室内无固定垃圾桶,较以前治疗室合理些。病房院感工作较多,做的比较好,不足之处有1、皮试未一人一针一管;2、过氧化氢无、84液无开瓶日期;3、临时输液卡签名不及时;4、冰箱内肝素封管液过期。七、产房产房各种登记均未及时完成,棉签过期。总的看来我院的医院感染管理工作,由于院领导的高度重视,全院职工的共同努力,我院院感工作基本进入正轨,虽然目前某些方面的感染隐患还很严峻,但是,我们坚信,只要我们在院领导的正确领导下,统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好。院感委员:陈鹏2010年1月5日第16篇:院感工作计划2018年院感工作计划在医院整体工作的统一规划部署下,在医院感染管理委员会领导下,为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,院感科、护理、检验科、药剂科、积极协作,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。特制订2018年医院感染管理工作计划如下:一 加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训 进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导二、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度三、加强医院感染的监测,监管1、按《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。 2.医院感染管理科须对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核的产品相关证件复印件进行保存。3.严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件4严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点总之,在医院感染管理委员会的指导和大力支持下,坚持科学发展观、以人为本,重点抓医院感染管理中各项措施的临床落实,依法管理医院感染预防与控制工作,防医院感染于未然。第17篇:院感工作计划2016年院感工作计划根据医院的计划目标,为增强全院职工的防范意识,减少院感的发生,降低院感的发生率,制定本项计划。1、2、按照医院感染管理制度及管理方案进行管理。加强在职医务人员院感知识的学习,提高全院职工的防护意识。3、每月进行科室细菌培养,每季度对紫外线灯管进行强度监测,每年进行院感知识培训。4、5、按照传染病的预防和防治办法,严格执行消毒隔离。 按照《医疗废物管理办法》和《医疗废物分类目录》对医疗废物进行管理。6、院感管理小组定期到各科室了解情况,发现问题及时处理,发生医院感染重大事件,立即逐级上报,并采取果断措施。7、严格控制医院内感染,每年统计院感率,使其控制在7%以内,避免漏报过多。8、半年及年终时对科室进行院感综合考评。第18篇:院感工作总结2012年医院特检科院感工作总结2012年在医院的领导下,认真学习医院感染相关的法律法规,抓好科室建设,高效率开展我科室医院感染控制工作,最大限度降低医院感染发生,保障患者安全。一、按照《医院感染管理办法》等法律法规和卫生部新颁布的六个行业标准,不断完善医院感染控制各项工作制度;定期组织安排科室感染小组学习培训,对存在的问题及时提出整改措施。二、充分发挥科室医院感染小组在医院感染控制中的作用,营造感染控制人人参与的医院感染控制氛围。1、强化科室医院感染管理小组的职责;2、定期对科室医院感染管理小组成员组织业务学习;3、将科室医院感染管理小组的工作纳入科室考评内容。三、认真组织学习卫生部颁发的《医务人员手卫生规范》,继续开展全院范围的手卫生宣传活动,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。四、按照卫生部要求,结合《医务人员手卫生规范》和《医院隔离技术规范》的行业标准做好应对不典型性肺炎的院感控制工作。五、及时收集、分析、反馈本科医院感染病例,不定期进行院感病例漏报调查。六、加强对一次性医疗器械、器具和消毒药械的自我监督管理。七、继续加强对医疗废物分类管理工作。八、对医务人员开展医院感染相关知识的全员培训,开展对新上岗职工医院感染知识的培训,定期对保洁员开展院感知识职业安全培训。九、我科室未发生一起院感事件。第19篇:院感工作总结2014年院感科年终工作总结2014年在医院领导的大力支持,全院各相关科室的共同努力下、我院传染病管理工作取得了令人满意的成绩。并多次接受了省、市卫生局、卫生监督所,疾控中心的检查和督导。受到了肯定和好评。一、领导重视、各级组织、制度健全医院领导非常重视传染病管理工作,指导并成立了相应的各级组织。如:成立了传染病疾病管理领导小组。由分管院领导任组长,明确了科主任、及疫情直报员;成立了突发性公共卫生事件领导小组、医疗救治专家小组;重大传染病、新发、不明原因传染病专家诊断小组等等。集中全院不国临床特点的科室专家为传染病疫情的控制和传染病患者的救治工作保驾护航。院领导并多次将传染病管理工作纳入周会内容中。我科根据上级要求完善了《传染病疫情报告制度》、《院感管理工作职责》、《传染病管理工作职责》、《医院传染病、院感管理奖惩制度》、《医院突发公共卫生事件应急预案》、《医疗废物处理流程》、《医疗废弃物泄露应急预案》、《结核病人双向转诊报告制度》、《医院消毒技术规范》等并落实。并根据季节性的特点和病种异常情况,做好预检分诊工作,使全院能准确及时了解传染病疫情动态。二、加强了医务人员传染病报告,院感知识培训为了提高医护人员传染病防治能力,严格消毒、隔离操作规程,我科根据年初工作计划及季节性传染病的特点,多次组织全院医护人员在医院中会议室进行学习,并发放有关学习资料,学习内容为季节性传染病诊断、登记、报告管理知识和技术及相关法律、法规文件。并适时对全院医务人员进行考试,成绩达到了满意的效果。使各科科主任、护士长以及全体医务人员对传染病防控有了一个全新认识。十月份由医院人事科牵头组织对全院新进人员全部进行培训并考试,收到了满意效果三、加强传染病管理工作今年1—10月份共报告传染病疫情2439 例,其中共处理手足口病疫情1290余份。并在发现手足口病患儿增多后全院发出预警信息。在4—5月份手足口病患儿明显增多的情况下忙而不乱。无一例重症患儿死亡。一至以来传染病管理科室工作人员坚持每天下科室审核、督导、收取传染病疫情报告卡。不管严寒酷暑、还是节假日从未间断,做到了本院传染病疫情报告连续不间断、不迟报、漏报、瞒报。每月及时查迟报、漏报情况;今年共查出疫情漏报20例。将信息反馈到各个科室并与医生进行沟通后补报,使传染病管理工作井然有序。四、认真扎实的开展了环境卫生学监测与消毒灭菌质量控制医院各科根据《南县人民医院环境卫生学监测与消毒灭菌质量控制》的内容进行了相关的细菌培养,科室工作人员及时到检验科了解情况,记录结果。对于不合格的科室立即通知该科室科主任、护士长,要求其查出不达标的原因,写出整改意见并马上整改直到达标,有效预防和控制了医院感染,保障了医疗安全,提高了医疗质量,达到了控制医院感染的目的。五、科室配置符合要求根据上级行政主管部门要求,我院常年开放了发热门诊、肠道门诊、HIV初筛实验室。患者步入门诊大厅即能通过导诊人员的预检分诊和指导快速顺利到达发热、肠道门诊就诊。晚上和节假日能得到保安的指引和帮助。严密的组织和合理的工作安排使我院今年有效的应对了1—4月份的H7N9、4—5月份的手足口病高峰期。HIV初筛实验室今年共筛查7000人次左右。阳性患者14人,上级权威部门确诊7人。报告梅毒疫情250例。面对当前传染病的特点,根据相关专业部门的指导,开展了艾滋病、乙肝、梅毒等母婴阻断技术。六、医疗废弃物处理规范化、制度化制定了《医院医疗废弃物管理制度》、《医院内医疗废弃物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急预案》,加强了医疗废弃物暂存处的管理,对全院全体医务人员,后勤管理人员,卫生员进行了法律法规,专业知识,职业防护等方面的培训,定期、不定期的对各科医疗废物分类、转运、登记、进行检查与督导,发现问题及时整改,杜绝了传染病在我院的传播途径。七、我院新成立了重症监护室、消毒供应中心重症监护室是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,建立并落实各项规章制度,我科重点加强了对有关院感和消毒隔离工作、无菌技术原则及各相关管道进行了监测与管理,严格要求医务人员正确的进行“六步洗手法”、定期对医务人员的手、治疗室桌面、病房的空气进行细菌培养,对呼吸机管道等全部使用一次性的、一人一用、按规定定时更换、防止院内交叉感染的发生。消毒供应中心是医院临床工作的“总后勤”,它负责临床一线的各种器械,敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量。我科每月针对消毒供应室的一次性物品进行抽样采样,每季度对工作人员进行手指采样,每月进行环境监测空气采样。严格各项操作规程,防止院内感染的发生。九月底对科室戊二醛浸泡器械进行取缔,科室器械送消毒供应中心清洁、消毒。十月初手术室器械送消毒供应中心清洁、消毒、打包。各种医疗用品、器械的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长,质控员在工作中随时随机检查,确保医疗用品,器械消毒灭菌效果。无菌物品检测,我科不定期对无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。八、各科团结协助开展卫生宣教活动根据不同传染病的特点和流行方式,医院各部门采取多种形式开展宣传活动。发放各种宣传资料近万份;宣传栏近十期。医院组织青年骨干开展送医、送药下乡等活动。传染病管理工作任重道远,面对当前已消除的老的传染病死灰复燃,新发传染病不断出现使我们面临着极大的挑战。2003年的非典记忆犹新,埃博拉病毒使地球上的任何一个国家都在做着防控它的准备,我们也不例外。但我们的病房设施、仪器设备、抢救器械无法达到防控专业要求。专业人员缺乏,医院必须配备相关人员坚守发热门诊等工作岗位。必须配备相关的药品、防护用品、消毒药械,这些都是具有有效期的,一但没投入使用只能作废。医院承担着很大的经济损失。在防控期间,我们的防控人员、医务人员必须加班加点工作,付出的劳动与其报酬不能成比例等。这些需要我们的行政领导部门、专业技术指导部门给予关照。我们将一如既往的做好传染病的防控和救助工作。过去的一年是收获的一年,过去的一年是成长的一年,传染病管理、院感工作应任重道远,还应认识自己做的不足和没有做到的地方,今后我们将在重点科室加大院感管理力度,克服困难,为医院管理、为医疗卫生事业贡献出最大的力量。南县人民医院院感科2014年11月第20篇:院感工作总结2016年中医科院感质控工作总结我科在院领导和院感质控小组的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我科院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染质控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,当遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。2.在院感质控小组的倡议下和院领导的支持下,每月对我科的院感管理质量进行督察,制订了严厉的奖惩办法。二、医院感染监测方面 我科定期配合院感科对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,对我科的院感发病情况进行监测,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高了医疗护理质量。1.对我科183例无菌创口进行感染率调查,发生感染0例,感染率为0.00%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求2.环境监测方面 院感科每季度对科室、操作间进行环境物表采样,采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的采样方法,采样结果均符合要求。3.消毒灭菌监测 1).每月对消毒效果进行监测,按消毒规范要求,每月监测消毒药水(戊二醛或含氯消毒剂)的浓度,每月对消毒器械进行采样监测。2).每月自查我科医生的手卫生情况,要求严格遵循六步洗手法规范。2).6、11月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,我科共监测2根,合格2根,合格率为100%。对3).对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。4.抗生素使用调查 每月进行了抗菌药物监测,都在合理使用范围之内.5.医疗废物处置 严格按照医疗废物分类处置规范,对医疗废物做到分类明确、处置及时。三、进行培训管理机制 针对我科的专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也对我科的医生进行持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。1.新职工培训对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%。2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与每月科室会议培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。3.9月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动的主题为:“感染防控,“手”当其冲”。通过培训活动,使大家认识到:洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念,改变行为的模式,提供安全的服务。四、存在不足 虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还存在以下一些问题:1.感染管理小组没有充分发挥其带头作用。2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反溃 3.部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺. 新的一年即将到来,我科将继续开展本项工作,并针对本年度问题,特提出2017年的初步工作计划。三甲医院院感工作心得体会纪检工作心得体会篇一纪检工作心得体会,篇三纪检工作心得体会,篇五院感工作自查报告(共15篇)版权声明:
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手术室护士洗手工作流程及注意事项有哪些?相信很多人都想知道为此医学教育网小编特地为大家编辑整理了手术室护士洗手工作流程及注意事项的相关内容,希望对大家有所帮助。【术前】1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案,熟悉手术步骤;了解医生对手术及手术器械的特殊要求,做到心中有数,以便主动配合手术。2. 洗手护士应至少提前15mins到岗,根据手术需要备好器械·敷料及其他特殊用物。3. 交班完毕协助巡回老师核对病人,将病人推至手术间。4. 再次检查手术用品是否齐全,无误,3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗,严格无菌操作。5.提前15mins刷手(全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手;硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手)刷手前打开第一层包布,认真严格进行手臂刷洗消毒,打开第二层包布,穿无菌手术衣,无触带手套,巡回老师协助转无菌手术衣带子。6.铺无菌器械桌:打开底包双层单,由于此时上台护士已经穿好手术衣,所以应该先打开近端双单。再打开对侧,双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成,避免东拉西拽增加污染机会(把底包内备皮球移到其它器械车上,以免于与台上碘伏球混淆,影响术后清点。)7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等(纱布最好五块一排进行清点,一目了然;碘伏等小敷料一定要摊开,捋清,确保清点无误)9.协助手术者进行手术野消毒,铺治疗巾。(监督医生铺治疗巾时,放置必须一步到位,避免拖拉,增加污染机会)用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液,贴护皮膜,与医生一起铺大口单。10.将器械车放置适当位置------(便于术中取放器械;尽量在自己视野范围内便于必要的监视)铺器械托盘(尽量做到一步到位,平整,避免拖拉)缝线若用盐水浸泡过,用治疗巾分类夹放,至少在4层无菌单之上。【术中】切开皮肤时的纱布,应弃之不在使用。2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械,一定要做到器械放置整齐,便于取放。用过与未用器械要分清,尤其是肿瘤手术与感染手术。3.手术中密切关注手术的进程及需要。主动灵活地传递所需的器械、敷料及物品。各类物品应做到心中有数,传出和收回也要心中有数(尤其是小器械、小敷料,如缝合针、脑棉等)用毕立即收回,放置坠地,误入切口,而影响手术操作,收回器械及时有效的将血迹擦干,放回原处,避免凌乱。4. 传递器械时不可过高,不可越过手术者背后向助手传递器械,不可跨越手术切口传递。5. 手术中一些手术用品,尤其是长期保留在体内的用品,如锥弓根钉棒,人工关节等,用无菌盖好,减少暴露,至需要时方可取出。6. 一旦发现或怀疑手术人员或手术用物污染,立即更换。7. 手术台上掉下来的器械、敷料,应及时告诉巡回老师,立即收好,不可乱放或者随意拿出室外。8. 术中妥善保管切下来的标本;如组织、皮肤或骨片等防止遗失或坠地,以免延误病人诊断和治疗。9. 冲洗切口时,如有骨渣或敷料湿透等可以加铺治疗巾等。10.关闭手术体腔前与巡回老师共同清点器械敷料等( 清点前及时把不用的器械归整到位,便于清点)清点后台上用物数目做到心中有数。11.缝皮前再次与巡回老师清点。(台上用物彻底心中有数,如几块纱布、镊子、钳子等)【术后】1.皮缝合完毕,迅速将器械撤至无菌器械车上,协助医生,贴敷料贴。连接引流袋,撕护皮膜等,及时把敷料上的杂物(如剩余缝线等)弃之垃圾袋中,收电刀双极等。2. 把敷料向内卷入敷料桶中。再看一遍纱布,放入小黄桶内,取下灯把。将缝合针,刀片放入锐器桶,可吸收线剪去残端再放入。3. 再次认真清点器械(尽量将器械摆放整齐放入器械筐内)清点无误后放入器械清点卡,将器械放置外走廊指定位置。4. 将无菌器械车上的治疗巾及双层单卷入敷料桶,将散落的小敷料放入敷料桶内,脱手术衣喊师傅打扫手术间。5. 若无接台,将剩余物品放置原处,若有接台准备下一台手术。}

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