急性小脑共济失调影响寿命吗多久可以恢复

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2020年11月28日 08:31--阅读 ·
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--评论在对共济失调患者进行问诊时应注意询问年龄、性别、发病模式(急性、亚急性、慢性、发作性、持续性、进行性),共济失调的分布情况(单侧或双侧),影响范围(视觉、眼球、肢体、躯干),可使临床医生在诊断过程中的缩小鉴别诊断范围。例如,起病于数小时至数天的急性小脑共济失调,意味着病因可能是血管性、毒性-代谢性、感染性(常为病毒感染)、创伤性。共济失调患者神经系统检查包括仰卧位、坐位以及站立位血压测量,以决定是否存在直立位低血压。在数周至数月发病的亚急性共济失调提示存在炎症、脱髓鞘、感染、副肿瘤性疾病。间歇性发作的共济失调可能源自血管性疾病,患者应接受仔细评估以排除短暂性脑缺血发作(TIA)和急性脑卒中发作,对于这类患者首先需要关注是否有脑干缺血存在。除了详细询问病史及综合性神经系统检查外,必需的神经影像学检查不可小觑。条件允许的情况下,应行MRI检查,因为MRI能较CT更清楚地显示后颅窝病变;同时还需进行乙醇、毒物和药物的血样和尿液筛查和测定。应判断患者是否有潜在的营养不良现象,营养不良可能与酗酒引起的维生素B1缺乏有关。推荐采用中药治疗。}

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