世卫组织：中国科兴新冠疫苗安全有效　　当地时间6月1日下午，北京时间昨晚，世卫组织宣布，由中国北京科兴中维生物技术有限公司研发的新冠灭活疫苗“克尔来福”正式通过世卫组织紧急使用认证。世卫组织在声明中表示，科兴疫苗符合安全性和有效性的国际标准，已被列入世卫组织“紧急使用清单”。 科兴疫苗也是继国药疫苗之后，被纳入世卫组织“紧急使用清单”的第二款中国新冠疫苗。　　世卫组织总干事谭德塞当天在记者会上宣布，科兴新冠疫苗被证明是“安全、有效和有质量保证的”，已被列入世卫组织紧急使用清单。此外，科兴疫苗易于储存的特点使其非常适用于资源匮乏的环境。　　根据世卫组织免疫战略咨询专家组的意见，世卫组织建议科兴疫苗用于18岁及以上成年人，采用两剂接种。数据显示，科兴疫苗对预防出现新冠症状的有效率为51%，对预防新冠重症和入院治疗的有效率高达100%。　　世卫组织还不建议为科兴疫苗设置使用年龄上限，因为多种数据表明，该疫苗对老年人可能也具有保护作用。　　世卫组织负责获得药品和卫生产品的助理总干事玛丽安热拉·西芒在一份声明中说，世界迫切需要多种新冠疫苗来解决全球范围内巨大的疫苗获取不平等问题。世卫组织敦促疫苗厂商参与“新冠肺炎疫苗实施计划”，分享其专业知识和数据，为控制新冠大流行作出贡献。　　此举有助缓解疫苗供应不足 加速全球普及　　国际舆论普遍认为，世卫组织将中国疫苗列入紧急使用清单，使发展中国家有了新的可靠疫苗选择，这将有助于缓解全球疫苗短缺，加速疫苗在全球普及。　　通过世卫组织的紧急使用认证，将中国疫苗在全球范围内推广使用的大门开得更大。谭德塞此前就指出，国药疫苗获得紧急使用认证，将扩大“新冠肺炎疫苗实施计划”的疫苗库名单，有助于各国加快对新冠疫苗的监管审批。中国疫苗被世卫列入紧急使用清单，对于缓解全球新冠疫苗供应不足、加速疫苗在全球普及具有重要意义。　　土耳其巴什卡莱镇卫生局医生格尔凯姆：我们还在继续接种中国科兴疫苗，因为辉瑞的疫苗存储不方便，我们还会使用中国科兴的疫苗。　　巴西里约热内卢州军警保罗·奎罗兹：能接种科兴疫苗对抗新冠病毒太重要了，接种了对我来说是种解脱。我们一直跟医护人员、消防员一样在疫情期间坚守岗位，我们也有孩子、父母和家人，我们需要先保证自己不被传染。　　世界卫生组织紧急使用清单　　世卫组织紧急使用清单用于评估在突发公共卫生事件中新卫生产品的适用性。目标是尽快提供药品、疫苗和诊断制剂，以应对突发事件，同时遵守严格的安全性、有效性和质量标准。评估过程中会权衡突发事件造成的威胁以及使用该产品可能带来的好处与任何潜在风险。评估包括对二期和三期临床试验数据以及有关安全性、有效性、质量和风险管理计划的大量补充数据进行严格评估。这些数据由独立专家和世卫组织团队审查，他们会考虑有关疫苗的大量证据、使用监测计划及进一步研究计划。　　作为疫苗，一旦列入紧急使用清单，世卫组织将与区域监管网络和合作伙伴一起，向各国卫生主管部门通报疫苗及其预期效果信息。除全球、区域和国家关于紧急使用的监管程序外，各国会制定政策，明确是否使用疫苗、为哪些人群接种及接种优先次序，并会对疫苗准备情况进行评估。疫苗生产企业在过程中必须承诺继续生成数据，以使疫苗得到完全许可和世卫组织预认证。　　世卫组织预认证是为保证疫苗产品的质量、安全性和有效性达到国际标准而进行的一项评估认证工作，被认为是联合国采购机构疫苗采购的“通行证”。世卫组织预认证将以滚动方式评估疫苗试验和部署产生的更多临床数据，以确保疫苗达到必要的质量、安全性和有效性标准，从而扩大疫苗供应。
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继美国辉瑞制药公司宣称其新冠疫苗有效率超过90%之后，美国Moderna公司近日也宣布其疫苗研发取得突破性进展。在全球经济深陷泥潭之际，疫苗会否成为全球经济复苏的希望？90%的疫苗有效性意味着什么？科学界希望能研制出有效率至少达75%的新冠疫苗。另按美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇此前的说法，鉴于形势严峻，50%以上的疫苗有效性也是可以接受的。90%的疫苗有效性其实已远远超出了业内人士对疫苗有效性的预期。但应注意到，90%的疫苗有效性并非板上钉钉。据辉瑞介绍，目前该疫苗的临床试验还在进行中，相关数据的安全性和有效性也在持续收集。随着研究的推进，最终疫苗的百分比有效性或有所不同。此外，关于疫苗的一些关键信息还尚未披露，这也为疫苗的最终有效性打了个问号。正如明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任Michael Osterholm所说，在没有更多信息的情况下，现在就开始预测疫苗可能产生多大影响还为时过早。中国国际问题研究院美国研究所副所长苏晓晖在接受中新社记者采访时也表示，疫苗是疫情管控的关键因素，尽管目前疫苗研发取得了重要进展，但没人能保证最终一定会成功。疫苗会是全球经济复苏的“良药”吗？疫苗还没最终研发出来，全球股市就先给自己打了一剂“强心针”。然而在全球股市狂欢之际，欧洲多个主要经济体、美国等正遭受第二轮疫情的严峻反弹。就在辉瑞疫苗消息传出后的第二天，美股、欧洲股市的爆发式上涨戛然而止。“疫情给全球经济带来的冲击是巨大的，经济的复苏不会一蹴而就，需要一个过程。”中国现代国际关系研究院研究员陈凤英在接受记者采访时表示，经济复苏应是多方面的，因而复苏具有一定“滞后性”。疫苗大规模接种普及仍需时日疫苗是否能够快速大规模普及关乎全球经济是否能够快速得到“免疫”。苏晓晖表示，疫苗研发取得进展的消息对经济的刺激只是短期的，并不意味经济就会因此而实现长足的发展。最终疫苗的投产和全球大规模的人口接种才能真正挽回世界经济。苏晓晖表示，即使疫苗成功研制，还关系到一些发展中国家有没有能力用得起疫苗的问题。与富裕国家相比，一些经济欠发达的发展中国家或在疫苗普及上或存在一定程度的滞后。疫苗接种还需克服心理问题专家指出，如果没有足够的人口接种疫苗，病毒仍有可能继续在人群中传播。近年来，世界各地疫苗接种率下降，公众对疫苗的信心也不一。据英国伦敦大学学院近期一项对7万人的调查显示，只有近50%受访者认为一旦有了疫苗，他们“非常有可能”接种疫苗，而10%的受访者则表示他们“非常不可能”接种疫苗。在陈凤英看来，疫苗接种的主要障碍是民众对安全性的担忧，该情况可以理解，因为疫苗最终的安全性还未得到证实。苏晓晖强调，比对疫苗安全性认知不足更为危险的是民众的错误认知，尤其在美国，政治因素的影响或使该错误认知被进一步扩大，使民众不能对疫情防控保持合理和理性的态度。陈凤英称，当越来越多的疫苗接种被证实是有效的，自然也会有更多的人有信心去接种疫苗，这对世界经济复苏亦是一件好事。文章转载自中国新闻网，作者刘亮。}

2022-05-24 16:00
来源:
果壳网
图片来源：Pixbay
报道 科研圈
我们刚刚送走了新冠疫情下的第三个春天，在很多人眼中它格外漫长。一份来自国际科学家组织的 新报告对 5 年后的世界进行了不同情景下的模拟——2027 年我们能否摆脱新冠疫情，取决于全球人口能否建立起有效免疫屏障、全球合作能否顺利开展等一系列科学与社会因素。
三种命运
这份报告由旨在联合世界各地科学家和科学机构的非政府 组织国际科学理事会（The International Science Council, ISC）完成，作者是来自公共卫生、病毒学、经济学、行为科学、伦理学和社会学等多领域的 20 名专家。 他们模拟了不同科学和社会条件下，未来 5 年新冠疫情走势和人类命运的三个可能情景。
如果全球人口的新冠疫苗完全接种率能够超过 80%，那么我们将进入一个极为乐观的未来世界：疫苗的高普及率意味着更少的感染者死亡数、更低的病毒变异风险、更公平的公共卫生资源分配和更紧密的国际合作水平，同时这也会为心理健康、经济增长和全球的可持续发展带来助力。但这并不意味着新冠病毒会就此消失， 它将转变成为一种可控病毒，即便在某一时刻导致感染激增，人类社会也依然能够有效应对。
但报告认为，上述情况不太可能真的发生。根据 Our World in Data 和《纽约时报》的统计数据，截至 5 月中旬，全球共有 61% 的人口完全接种了新冠疫苗，但分布极不均衡：北美和亚太地区的完全接种率正向 70% 的大关进发，但大部分非洲国家的数字不足 35%。ISC 的学者们认为，如果我们不采取任何新的行动， 未来 5 年全球疫苗接种率无法提升至 70% 以上，新冠病毒仍会出现季节性暴发，新变体也会持续出现，各国仍需投入大量时间和金钱不断研发新的疫苗和抗病毒药物。部分疫苗接种率高的国家或许能够走出大流行的急性期，但那些本就无法获得有效疫苗的国家和地区将会被拖进卫生系统崩溃、粮食安全无法得到保证的更糟糕境地。这会令全球不平等持续加剧，联合国的可持续发展目标将倒退 10 年。
这还不是最差的情况。在报告模拟的第三种情景下， 全球疫苗接种率低于 60%，低收入国家甚至无法获得第一针疫苗和有效的抗病毒药物。持续升级的国际紧张局势和民粹主义可能会严重阻碍全球合作， 疫情仍将失控，一些国家和地区可能会继续出现严重暴发。
ISC 专家们表示，报告并非试图预测未来，而是希望找到可以采取的行动来减少疫情对未来人类社会的影响。显而易见的是， 有效的疫苗部署将是避免我们陷入“悲惨结局”的重要条件。
一场豪赌
在疫苗覆盖率较高的北美，79% 的人口已经接种了至少一剂新冠疫苗，针对目前传染性最强的奥密克戎变异株的“第四针”也处于研发之中， 但他们仍然需要面临一场可能决定疫情走向的“豪赌”。美国政府于 5 月初警告称， 今年秋季可能会有 1 亿美国人感染新冠病毒，希望借此说服国会批准更多用于新疫苗研发和卫生服务的财政预算。但自疫情暴发以来，新冠病毒层出不穷的变体和子变体令决策者犹豫不决—— 无论科学家和疫苗制造商选择哪一类变体作为新疫苗的研发依据，都有可能扑空。
人类并非没有控制传染性病毒的经验，流感疫苗就是证明。几个世纪以来，流感病毒和它的人类宿主通过一轮又一轮的“感染-免疫”形成了一种奇妙的共生关系。当人类对某一类流感病毒形成规模性免疫后，病毒就会演化出一个更新的版本来为自己获得生存的空间。于是，去年主导的流感毒株会决定今年的主导毒株，今年的主导毒株又会影响明年的演化方向。这种规律的演化形式被科学家形容为 “阶梯式进化”， 世界大部分地区每年都会出现一个固定的流感季，因此这也为疫苗更新提供了一个稳定的周期。自 1999 年起，世卫组织每年都会根据各成员国报告的流感病例及其下属机构收集的数据， 预测下一年的主导流感毒株，疫苗制造商将根据预测名单每年更新一次季节性流感疫苗的主要成分。
然而这份经验目前无法适用于新冠病毒。美国密歇根大学（University of Michigan）的病毒学家 Adam Lauring 认为， 新冠病毒的迭代路径并不是流感病毒的阶梯式，而是呈现一种复杂的放射状：从演化谱系上来看，较早出现的阿尔法变体并不是之后占据全球主导地位的德尔塔变体的直接祖先；当下风头正盛的奥密克戎也并不和“前辈”德尔塔在同一条演化路径上—— 在世界过半人口拥有某种程度的免疫力的前提下，新冠病毒正在被迫自我改造，没人知道它下一步会怎么“变”。
新冠病毒各种变体的演化关系｜图片来源：covariants.org
锁定奥密克戎？
不过，最近出现的几个主要毒株都集中在奥密克戎内部。从 BA.1 到 BA.2，再到现在正在唤起全球警惕、拥有更强传染性和免疫逃避能力的 BA.2.12.1、BA.4 和 BA.5，这些层出不穷的子变体的出现传达出了一个很明确的信息：下一步应该依靠基于奥密克戎的疫苗进行反击。走在疫苗研发前列的美国疫苗制造商 Moderna 和辉瑞已经开始了行动，两家公司 基于 BA.1 子变体的 mRNA 疫苗很快会公布数据，正好能够赶上该国计划在今年秋冬季的新一轮接种。
不过，奥密克戎的刺突蛋白（是很多现有疫苗引发有效免疫反应的主要位点）和其他变体差异较大。 科学家们担心，此前一直没有接种过任何疫苗的人，可能无法靠奥密克戎疫苗获得对其他新冠变体的免疫能力。最近发表在《自然》（Nature）的一项研究间接证实了这个观点：感染德尔塔变体后的小鼠，其血清具有一定的跨变种中和作用，但感染奥密克戎后的小鼠血清无法对野生型、阿尔法、贝塔或德尔塔变体产生有效的中和作用；未接种疫苗的奥密克戎感染者呈现了同样的特点，他们康复后并不能免于其他变体的二次感染。
一些专家认为，2021 年末到 2022 年初出现的 BA.4、BA.5 以及上个月以来北美地区 BA.2.12.1 的兴起， 或许意味着病毒开始进入一种可预测的演化模式，但这仍不能排除未来其他变异株卷土重来的可能。要知道德尔塔变体并没有完全消失，随着全球人口对奥密克戎家族的免疫力不断增长，德尔塔的后代可能会卷土重来。
为了避免出现上述的“双输”局面， 包含野生型毒株和 BA.1 子变体的两种刺突蛋白的二价疫苗或许是更令人安心的选择。据悉，Moderna 和辉瑞已经开始推进这类二价新冠疫苗的研发， Moderna 将其描述为该公司 2022 年秋季的“主打疫苗”。根据美国临床研究检索网站 Clinicaltrials.gov 的信息，两家公司均在 招募或进行二价疫苗的较大规模临床试验。
不可否认的是，专门针对奥密克戎 BA.1 的疫苗早晚也会过时（现在这种变体已经开始丧失其主导感染者的地位了）。 未来一段时间内，人类将不得不继续这场“打地鼠”一样的免疫游戏。但如果我们什么都不做，肯定将无法赢得这场比赛。
好消息是，部分学者认为新的具有免疫逃避能力的变体从新冠病毒家族树中萌芽的速度最终会放缓。此外，美国威斯康星大学（University of Wisconsin）的研究人员正在研究 通用疫苗，希望它对所有新冠病毒变体（甚至包括那些未被发现的变体）都有效。另一方面，新变体的不断出现带来了更多的样本和数据，这或将帮助科学家们找到摸清病毒演化规律的头绪。
参考文献
[1]https://council.science/publications/covid19-unprecedented-and-unfinished/
[2]https://www.sciencealert.com/this-is-what-the-next-5-years-of-the-pandemic-might-look-like
[5]https://www.bostonglobe.com/2022/05/06/nation/coronavirus-wave-this-fall-could-infect-100-million-biden-administration-warns/
[6]https://covariants.org/
原文链接：
https://mp.weixin.qq.com/s/GGxsd_2QRWwJUtUfVHNglw
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