前几天晋城博润微创外科医院胃肠科的门诊处接到一位患者，患者今年才25岁，是一位男同患者，发现自己的肛门周围出现了疼痛，感觉肛门周围的皮肤深面有一个包块，过几天之后，肛门周围的皮肤破了，流出了一些分泌物，现在经常有分泌物流出来，经常污染内裤。于是来到医院检查，诊断为肛瘘，建议他手术，但是他拒绝了。他想问问，肛瘘可以自愈吗？用消炎药能不能好。他的症状比较典型，一开始是肛周脓肿，后来皮肤破溃，形成肛瘘。今天普外科主任来为我们科普一下，肛周脓肿和肛瘘到底是怎么形成的，应该怎么治疗。说起痔疮，大家很熟悉，说起肛瘘大家常常是一头雾水，肛瘘是什么？是肛门漏了吗，是大便不能控制吗？01肛瘘是什么？肛周脓肿和肛瘘是很常见的肛肠疾病，肛周脓肿是发生在肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。肛瘘指的是直肠和直肠周围的皮肤形成了一个或者多个窦道，也就是直肠壁与外周的皮肤是相通的，导致直肠里的东西通过这个通道从皮肤流出来，直肠里面有大量的细菌和粪便，所以患者可表现为肛周有分泌物，流脓，可伴有恶臭味道。02肛瘘是怎么形成的？大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿穿破皮肤形成内外相通的“隧道”，医学上称为窦道。所谓脓肿就是软组织感染，与常见的脓包或疖肿是类似的。直肠肛管周围脓肿多始于肛门内腺体（肛隐窝）感染，由于肛门周围软组织和肌肉间隙多，感染向周围扩散，炎症继续发展会化脓，脓肿侵蚀组织形成隧道，往皮肤破溃形成肛瘘外口。肛瘘好发于男性，而且在20岁至40岁的中青年男性，肛瘘好发于久坐或者久站的人群，例如司机，办公室职员，厨师等等。如果既往免疫力低下或者存在某些基础病，也容易罹患肛瘘，例如糖尿病，艾滋病，长期口服免疫抑制剂的人群，溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病等等。03肛瘘是怎么治疗的？肛瘘是没有机会自愈的，不可能自己好，必须手术治疗，而且越早手术治疗，效果越好。现在主张，在肛周脓肿的阶段，就切开引流。为什么越早治疗，效果越好呢？因为如果肛瘘不去治疗，分泌物有可能会导致窦道堵塞，或者外周的皮肤先愈合了，这样就不会出现流脓了，让很多人以为是自愈了。其实并没有，只是皮肤闭合了，直肠里的内口并没有愈合，又会在身体的另外部位形成一个窦道，从而出现多个窦道，变成复杂性肛瘘，治疗起来非常困难。而且，肛瘘长期不愈合，长期刺激肛门，还有可能癌变，尽管概率很低，但确实会有几率。肛瘘的手术方法有很多，包括瘘管切开术，肛瘘切除术，挂线疗法，肛瘘填塞术等等，需要根据你的病情，选择不同的治疗手段。【注意事项】术后护理要点：按医嘱要求换药，排便后清洗、蘸干、坐浴，保持局部干燥。保持肛门部“干净”和“干燥”有利于减少痛苦和促进伤口愈合。肛瘘是一种常见疾病，发生率高，有了类似肛周肿痛症状，不要抱有侥幸的心理，肛瘘是不可能自愈的，及时专科门诊就诊，听从医生的建议，正规治疗。- END -}

尿尿是生而有之的事，许多人不放在心上。不少人认为，尿频、尿急、尿痛都与尿道感染有关，就是尿道炎，往往喜欢自我判断和自我用药。其实尿频、尿急、尿痛的发病原因有很多种，那么如何从症状中判断病情？/01/这些知识您需要了解● 尿频：正常人白天平均排尿3～5次，夜间排尿不超过0～2次，每次尿量200～400ml。如果排尿次数超过正常，称为尿频。● 尿急：尿急是指患者一有尿意即需立即排尿，常常由于无法控制而出现尿失禁。尿急的特点是每次尿量均较正常排尿减少，甚至仅有尿意而无尿液排出。● 尿痛：尿痛是指排尿时由于病变部位受到刺激而产生的尿道、耻骨上区及会阴部不适感，主要为刺痛或灼痛。尿频、尿急和尿痛常同时出现，又称为尿路刺激征。出现在尿频、尿急、尿痛的症状之后，一定要及时去医院进行中段尿检查。在检查完之后，再根据尿培养和药敏试验来选择方式进行治疗，不要等到严重了才就医哦!/02/尿频尿痛尿急怎么回事？1. 尿道感染：如肾积脓、肾盂肾炎、肾结核性及输尿管炎等，可伴发下尿路感染，引起尿频、尿急和尿痛症状。2、急性前列腺炎：起病急，可伴有感染中毒症状，直肠指检发现前列腺肿大，有明显触痛。慢性前列腺炎会阴部酸胀、肛门下坠、耻骨上隐痛并向腹股沟放射、功能障碍（如阳痿、早泄、遗精等）及头昏、失眠、乏力等全身症状，查体前列腺质韧，有轻压痛。3、膀胱结石：常伴排尿困难、尿流中断或尿流分叉。尿道结石时尿痛症状突出，伴排尿困难，尿线变细，有终末血尿，严重者出现尿潴留。/03/尿频尿痛尿急该怎么检查？尿频、夜尿增多、尿急、尿失禁尿痛、排尿烧灼感、排尿困难排尿踌躇、间断排尿、尿流中断、淋漓尿后滴沥、尿不尽、尿潴留如果出现以上这些症状或其中的几个就是提醒您该进行检查了。发布于 2021-11-05 16:48}

“为什么患上前列腺炎之后，就老想着上厕所，而且也不顺畅？”尿频、尿急、尿痛、夜尿增多是前列腺炎患者常见的症状表现，为何会如此，主要是因为患者朋友因炎症刺激膀胱，前列腺导致水肿引起体积增加而导致的。有些前列腺炎患者还会合并尿路感染、排尿困难导致尿潴留等引起尿频。同时还有些朋友会出现尿道括约肌功能的异常状况，这也是导致患者出现排尿异常的主要因素！若是若尿道括约肌能力低下导致尿频、尿不尽，也是前列腺炎常见的临床症状。出现前列腺炎日常该做些什么？男性健康1.多饮温水，每天至少8~10杯，可适量饮淡茶，少喝或不喝凉水、甜饮料及咖啡，注意不要短时间内大量摄水，睡前两小时内少饮水；不要憋尿。2.保持清淡饮食，多食新鲜果蔬，忌辛辣刺激、生冷、油腻食物，忌烟酒。3.忌久坐久站，忌骑车，多活动，每坐1小时至少走动5分钟；坚持提肛运动，每天固定完成3~4组，每组40~50次，其他时间也可间断进行。4.如无生育要求，建议每晚温水坐浴，必要时中药煎剂坐浴，每次15~20分钟。5.注意个人卫生，每天流水清洗外生殖器，包皮过长者应将包皮全部翻开彻底清洗，避免使用洗剂清洗外生殖器；如有包皮过长或包茎，建议择期行包皮环切手术，以降低日后复发概率。6.保持规律作息，避免熬夜；加强锻炼，提高身体抵抗力。7. 保持大便通畅，避免用力排便刺激前列腺充血，如有顽固性便秘，需肛肠科同时治疗。8.前列腺炎为一种容易迁延和反复发作的疾病，症状消除、治疗结束后，仍应尽力做到上述事项，以减少复发可能。发布于 2022-02-25 10:54}