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时间：2023-03-07 02:17
帕金森病最早由英国医生詹姆斯·帕金森(James Parkinson)报道，为了纪念他，欧洲帕金森联合会(EPDA)在1997年将他的生日 4 月11日定为“世界帕金森病日”，而今年，正值新冠肺炎疫情期间，2020年4月11日注定是个不平凡的帕金森病日。让我们先来了解一下帕金森病。
帕金森病是老年患者中常见的慢性神经退行性疾病。提到帕金森病，最让人印象深刻的就是一个“抖”字，事实上帕金森患者除了手抖、脚抖之外还有肢体僵硬，行走不稳，转身困难，容易跌倒，甚至在床上翻身都困难。因此，帕金森病的患者都需要长期的用药和护理。
此外，目前新冠肺炎的感染人数虽然在国内得到遏制，但全球的感染总数正爆发性增长，广东省内境外输入性病例及输入相关病例也有增长，帕金森病患者更应减少外出，不要前往人群聚集的地方，以降低感染几率。特别是新型冠状病毒对人群普遍易感，根据新冠肺炎的最新流调显示：患有慢性疾病的老年男性患者，更容易感染新冠病毒，且预后更差、死亡率更高，因此帕金森病患者如果感染新冠病毒的话，危害比普通人要大的多。
那么，在这个特殊时期，帕金森患者该如何更好的进行居家和用药管理呢？有没有什么办法可以更好的锻炼身体，或者避免跌倒呢？
01帕金森患者在生活中应注意什么？
中山大学附属第一医院东院神经内科许少华医师建议，帕金森病友们在日常生活中应当注意：
我们知道帕金森患者一般年龄较大，且肢体震颤、僵硬，行走时容易前冲、跌倒，这是由于在帕金森患者中，调控姿势稳定性的几个亚系统，例如肌肉-骨骼系统的功能水平、运动协调性、感觉器官、精神状态和注意力等都有可能受到影响，加上环境因素，例如地面的平整性等的影响，导致帕金森患者很容易出现平衡障碍以及跌倒。通常我们可以通过平衡仪及姿势图的检查来客观评估患者的平衡障碍，而且通过一定的系统性训练和适应性活动可以改善部分患者的平衡障碍。
02什么样的运动适合帕金森患者居家锻炼呢？
答案其实很中国风，那就是太极拳，相比于其他的系统性活动计划及适应性体育活动项目，太极拳不仅能够改善帕金森患者的平衡功能，还能减少跌倒的发生，而且在这个特殊时期，特别适合居家锻炼。
03正在服用的抗帕金森药物的病友们需要注意什么？
另外提醒大家，虽然帕金森患者足不出户，也有可能因为照料者的关系接触外来物品，从而感染病毒，因此照料者需特别注意，如患者出现以下症状，需要到医院排查是否有合并感染新冠肺炎的可能：
04最后，让我们用1分钟来判断一下自己有木有帕金森迹象：
无论打了几个勾，都请到医院检查！
（指导医生：中山大学附属第一医院东院神经一科许少华医生、漆微韡医生）
中山大学附属第一医院东院神经一科医师
广东省精准医学会帕金森病分会会员
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帕金森病通常发病于40～70岁，60岁后发病率增高，30多岁前发病少见，在一组380例PD患者中仅4例;男性略多。起病隐袭，发展缓慢，主要表现静止性震颤、肌张力增高和运动迟缓等，症状出现孰先孰后因人而异。首发症状震颤最多(60%～70%)，其次为步行障碍(12%)、肌强直(10%)和运动迟缓(10%)。症状常自一侧上肢开始，逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢，呈N字型进展(65%～70%);25%～30%的病例可自一侧下肢开始，两侧下肢同时开始极少见，不少病例疾病晚期症状仍存在左右差异。
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帕金森病的主要症状:1、静止性震颤(static tremor):常为帕金森病首发症状,少数患者尤其70岁以上发病者可不出现震颤,其机制是受累肌群与拮抗肌群规律性,交替性不协调活动所致,早期常表现在肢体远端,始于一侧,以上肢的手部震颤为多见,部分患者始于下肢的膝部,当伴有旋转的成分参与时,可出现拇指,示指搓丸样震颤,震颤频率一般在4~8Hz,静止时出现,大力动作时停止,紧张时加剧,睡眠时消失,经数年后累及到同侧上下肢或对侧,严重者可出现头部,下颌,口唇,舌,咽喉部以及四肢震颤,令患者活动一侧肢体如握拳或松拳
