结核杆菌检查 结核菌素皮内试验 血管造影 眼底荧光血管造影

目前，眼结核的诊断主要包括以下实验室检查和辅助检查。

抗酸染色，如眼液、痰液、尿液和淋巴结活检，可以很快得到结果，但特异性和敏感性较低。如果发现眼液中有抗酸杆菌，对诊断仍有重要帮助。

2.结核菌素 皮肤试验

结核杆菌纯化蛋白衍生物通常用于皮肤试验(purified protein derivative，PPD)，其原理为以PPD检查抗体作为抗原的方法如下：0.1mm(含1或10U)的PPD注射至皮内，于48～72h一般认为结核菌素皮肤反应的硬结等于或大于10mm为阳性，值得注意的是，这种皮肤试验受多种因素影响，因此在进行这种试验时应注意以下几个方面：①该试验只能确定受试者是否感染了结核分枝杆菌，而不能确定他是否患有结核病，因为只有10名感染者％；结核；②结核菌素皮肤试验不能区分是过去还是现在；③结核菌素皮肤试验结果受患者免疫状态的极大影响，如患者免疫功能受抑制（糖皮质激素用户、获得性免疫缺陷综合征患者等），可出现假阴性结果；④并非所有的活动性结核患者都表现为阳性反应，据统计约有10％～25％；活动性结核病患者呈阴性反应；⑤阳性结核菌素皮肤试验并不意味着患者的葡萄膜炎必须由结核分枝杆菌引起，90％；感染者没有结核病。显然，这些人的各种疾病不能归因于结核分枝杆菌。据我国数据估计，结核病患者在葡萄膜炎患者中的比例为0.2％～1％.计算验证后的概率仅为2.9％～13％；这表明，如果病人呈现，PPD阳性，结核杆菌引起的葡萄膜炎的可能性仅为2.9％～13％；因此，对什么样的病人进行 PPD如何正确判断皮试结果是诊断中应考虑的问题。

一般在蛋培养基上培养18～结果可在24天内观察到；在琼脂培养基上培养时，可能会提前看到阳性结果，一般每周观察一次，连续6次～8周后，分枝杆菌代谢特异性放射性物质可以监测CO这种方法可以将测定时间缩短到9天。

4.结核分枝杆菌的核酸扩张

核酸扩增技术可用于检测房水和玻璃体标本。通常有两种技术：一种是转录介导的扩增技术，用于结核分枝杆菌rRNA目的基因序列；另一个PCR结核分枝杆菌的技术DNA序列为目的基因，两种扩增技术联合抗酸染色检查有较高的特异性和敏感性，值得注意的是在进行核酸扩增检查时，应注意避免假阳性结果。

对病变部位所取标本进行组织学检查，发现Langerhans巨细胞、干酪样坏死等病变对诊断有重要帮助。

发现钙化结核球、纤维化病变、多发性结节浸润、空洞形成等对肺结核的诊断有很大帮助。

荧光素眼底 血管造影 检查有助于该病的诊断。动脉期脉络膜结核结节为弥漫性荧光，后期为弥漫性强荧光。视网膜血管炎可表现为荧光素泄漏和血管壁染色。

8.蛹炎绿血管造影检查

结核性脉络膜病变可发现以下变化：

①早期弱荧光暗区分布不规则，后期可变为等荧光或弱荧光。

②多发性小的局灶性强荧光区出现在中后期。

③造影中期脉络膜血管因渗漏而模糊，有时血管看不见，但晚期呈弥漫性强荧光。

④弥漫性脉络膜强荧光区，造影早期和中期弱荧光区成为强荧光区，提示活动性脉络膜病变。局部强荧光主要与长期疾病活动有关。

直肠癌疾病1直是被人们所畏惧的疾病，由于直肠癌疾病严重要挟患者的生命安全，也夺走了了很多患者的生命，这样的疾病会致使患者带去非常多疼痛，所以出现了直肠癌要重视及时做好检查和医治，那么我首先去了解1下直肠癌患者该做的检查和医治有甚么?

是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者救治时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。

直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，视察肿块的形态、上下缘和距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以肯定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指没法触到，采取乙状结肠镜检是1种较好的方法。

3.钡剂灌肠、纤维结肠镜检

对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时利用。

了解肿瘤的部位，和与周围邻近结构的关系，有助于术前临床准确的分期，制定公道的综合治疗的策略，例如：先手术还是先放疗?

可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有没有转移。对直肠癌的分期很重要。

6.胸部CT或胸部X线检查

了解肺部、胸膜、纵隔淋巴结等有无转移，直肠癌检查和治疗方法。

(1)经腹会阴联合切除(Miles手术)适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，打扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除完全，治愈率高。

(2)经腹低位切除和腹膜外1期吻合术也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术)，适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，直肠癌检查和治疗方法，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保存原有肛门，较为理想。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采取。

(3)保存肛括约肌的直肠癌切除术适用于距肛缘7～11cm的初期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，直肠癌检查和治疗方法，这1手术方式切除不完全，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保存肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，和经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。

关于直肠癌患者需要做的检查项目和治疗方法就为大家介绍到这里，的确得了了直肠癌疾病，我们不要盲目的去医治1定要先做好检查，然后再根据具体的得病程度做好对症医治，这样做才是疾病康复的关键。

导读：您正在阅读的是关于【幼儿园】的问题，本文由育儿专家，专业的宝妈，高级营养师等整理监督编写。本文有1129个文字，大小约为5KB，预计阅读时间3分钟。