丹东市中心医院 神经内科
病情分析:首先,根据临床表现判断。若患者表现为上眼睑下垂、睁眼无力、遮盖黑眼球过多、额部横纹增多、仰头视物,以及斜视、复视等症状,则提示眼睛提肌无力。医学上称为上睑下垂。其次,根据辅助检查判断。可在抵消额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置,如前、后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全。
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注入一定量的甲基硫酸新斯,然后观测的肌肉反应。注射后半小时到1小时内,若出现明显的肌肉力量改变,证明具有肌无力症状。如果半小时到一小时之内,没有明显的反应,则继续加大剂量。当剂量达到两毫克,还没有肌肉力量变化反应,说明没有肌无力症状。
通过微量的感应电流刺激肌肉,观察其肌肉反应,从而判断是否患有肌无力。如果肌电图的频率出现低频次波幅递减,高频次波幅增加50%的情况,则可以判定患有该种疾病。
CT检查只能作为肌无力判断的一种辅助检查手段。
对于一些病情危重已经伴随麻痹危象患者,可通过静脉注射的方法注入一定量的生理盐水,如果患者的症状得到改善,则可以确诊患者患有肌无力疾病。
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