如何预防末梢神经炎？

点击联系发帖人 时间：2022-11-18 07:03

严重的末梢神经炎怎么治疗

末梢神经炎是由多种病因所引发的多发性末梢神经损害的总称，根据病因的不同，发病可急可缓。末梢神经炎主要表现为手足或四肢麻木，可伴有疼痛，无力感。轻者导致指端麻木，重者甚至可以延伸至整个手掌及足部、四肢，甚至全身麻木。

怎么判断自己是不是末梢神经炎?

末梢神经炎常见症状有：疼痛、触痛、刺痛、腹泻、感觉过度、感觉过敏，肌束震颤、腱反射消失、四肢湿冷以及严重的痉挛等。

末梢神经炎的发病原因是不可忽视的。常见的病因有中毒、营养代谢障碍、感染各种急性或慢性疾病、过敏变态反应或是结缔组织疾病。

在日常生活中接触的铅、砷、汞、磷等重金属，或是接触异烟肼、链霉素、卡马西平、长春新碱等药物以及有机化合物导致末梢神经炎。同时营养物质的缺乏、伤寒、痢疾、结核、遗传性疾病也能导致末梢神经炎的发生。

末梢神经炎属于急性或慢性的神经炎，病发早期症状不明显，容易被忽视导致病情加重。末梢神经炎发病时间过久会导致人体免疫功能低下，受到炎症侵袭后病情会逐步加重。当治疗不当或延误治疗容易导致严重的临床病症，严重时会发生瘫痪、溃烂等，应当及早得到治疗。

末梢神经炎的治疗要及时，选对医生和治疗方法很重要。正规专业的医疗机构，专业的医师团队，健全的诊疗方案。不仅使患者及早摆脱疾病困扰，还会让身体和生活逐渐走向正轨。

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多发性末梢神经炎是由多种病因引起的肢体远端对称的多发性神经损害，由于病因的不同及病理损害程度的差异，可呈现感觉性、运动性、植物神经性障碍，或仅呈感觉障碍，也可因主要损害小神经纤维，使疼痛成为突出症状。

症状：肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍

治疗手段：药物康复治疗

1、感觉障碍：初期常以指（或趾）端烧灼疼痛发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著逐渐出现感觉减退乃至消失感觉障碍的分布呈手套或袜套式少数病人可有深感觉障碍腓肠肌等处常有压痛。

2、运动障碍：表现为紧密肌力减退肌张力低下腱反射减弱或消失个别病因（如呋喃西林）所致者反射可活跃久病后可有肌萎缩，剧烈运动后腿部出现不适感，表现为麻木，站立不稳，脚裸处酸麻。

3、植物神经功能障碍：肢端皮肤发凉苍白潮红或轻度发绀少汗或多汗皮干变薄变嫩或粗糙指（趾）甲失去正常光泽角化增强等。

四肢末端分布有许多神经末梢，多种病患的发展过程中导致肢端出现酸、胀、麻木，甚至针刺样疼痛，本是末梢神经炎。如糖尿病中、晚期血粘增高，血管内皮细胞纤维化导致血管狭窄或闭塞造成肢端末梢神经失去养份。如营养障碍、慢性酒精中毒、药物、重金属、感染、手术等都是可导致末梢神经的刺痛，蚁走感、指趾疼痛。

询问病史体格检查，肌电图检查是通过对肌肉活动所产生生物电流的记录，来判断肌肉功能及神经压迫状态的检查项目

根据对称性肢体远端为著的运动、感觉和植物神经功能障碍特点，本病诊断不难。有时需作肌电图及神经传导速度测定或神经、肌肉活检帮助诊断。病因诊断需根据病史、临床症状特点和有关的化验检查结果等确定。

1、应以预防为主，如加强劳动保护，预防金属和农药中毒，尽量少用呋喃类药物（如需要服用时，可同时加服维生素b族药物）等。多发性末梢神经炎的治疗方法

2、如发现有神经症状和体征时，应尽快解除病因，改善神经营养功能，并增强体质。如重金属所致者，可使用解毒剂，如二巯基丁二酸钠（0.5～1.0g加入注射用水20ml静注1/日），5～10次为一疗程；营养代谢障碍所致者，应寻找营养障碍原因并予以相应处理；由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。

一般来说，多发性末梢神经炎在没有影响括约肌或呼吸肌的情况下，大预后效果显著，而且治疗所用药物的副作用也较小，复发可能性低。

预防方法有针对遗传因素预防、针对糖尿病因素预防、针对中毒预防及针对其他原因预防等四个方面

如何预防多发性末梢神经炎？

主任医师重庆市北碚区中医院 - 重症医学科

预防方法有针对遗传因素预防、针对糖尿病因素预防、针对中毒预防及针对其他原因预防等四个方面

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1、末梢神经炎能自愈吗

虽然末梢神经炎给患者带来很大的痛苦,影响到了患者的正常工作与生活,但是只要能够,早发现早治疗,并且积极的配合医生,在治疗的期间,能够做到精心的护理,对于这种疾病的治疗,会有明显的治疗效果的。可以通过以下方法治疗:

1.1、积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等)改善营养,纠正维生素缺乏,避免有害金属及药物接触。

1.2、对症选用营养神经药物维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。

1.3、改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液,706代血浆或低分子右旋糖酐等。

如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。

常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。

2.4、过敏、变态反应

如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

3.1、肢体远端对称性感觉

感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。

肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。

3.3、植物神经功能障碍

患者主要是表现为肢端皮肤发凉以及苍白和发绀,或者是出现出汗障碍,且皮肤会从粗糙变薄等。

1、自主神经障碍:(体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、指趾)甲松脆,皮肤菲薄、干燥或脱屑,竖毛障碍,传入神经病变导致无张力性膀胱、阳痿和腹泻等。

2、肢体远端下运动神经元瘫:严重病例伴肌萎缩和肌束震颤,四肢腱反射减弱或消失,踝反射明显,不能执行精细任务。远端重于近端,下肢胫前肌腓、骨肌,上肢骨间肌、蚓状肌和鱼际肌萎缩明显,手、足下垂和跨阈步态,晚期肌挛缩出现畸形。

3、各种感觉缺失呈手套袜子形分布,可伴感觉异常、感觉过度和疼痛等刺激症状。疼痛是小纤维受损神经病如糖尿病酒精中毒卟啉病等),以及艾滋病、遗传性感觉神经病、副肿瘤性感觉神经病、嵌压性神经病、特发性臂丛神经病显着特点。遗传性感觉神经病、淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。

1、中毒:如铅、砷、汞、磷等重金属;呋喃西林类异烟肼链霉素苯妥英钠卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。

2、营养代谢障碍:如B族维生素缺乏,糖尿病、尿毒症、慢性严格消化道疾病积累、妊娠等。

3、感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。

4、过敏变态反应:如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

5、其它:如结缔组织疑难常见病疾病遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经病等。此外躯体各种癌症也可引起多发性神经炎且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。

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