武汉市临时封控疫情小区封了怎么透析重症病人透析医院不收怎么办?

  自从4月初上海实施浦东浦西分批封控以来,已经过去十多天了,感染者数量仍在高位。

  为何还会不断出现阳性感染者?

  在今天的疫情防控新闻发布会上

  上海市疾控中心回应:

  数据延时、家庭传播较多、

  一是筛查数据有一定的延时。

  核酸筛查工作量很大,检完后如果发现有阳性混管,还要单采单检复核,对检出的阳性人员,要进一步开展流行病学调查,收集准确的相关医学信息、个人信息,同时还要完成上报审核等工作。

  二是存在家庭聚集性传播。

  造成本轮疫情的毒株是奥密克戎BA.2变异株,具有隐匿性强、传播快的特点,我们观察到的潜伏期大多为3-5天。家庭内传播是当前主要的传播途径,一般来说,家庭内发现1名感染者时,往往其他家庭成员可能已被感染,但尚处在潜伏期内,会在后续的筛查中被陆续检出。

  三是在全域静态管理阶段,虽然居民足不出户,但仍有很多物资在流通。如果存在被病毒污染的物品,不排除接触后造成感染。

  上海目前重症患者有多少?

  上海本土新冠感染者数量多,除无症状感染者外,在确诊病例中绝大多数是轻型,少部分是普通型,还有重型,目前有重型9例,均在定点医疗机构接受治疗。

  这9例患者中,男性7例、女性2例,1例33岁,其余8例均为老年人,最小的70岁,最大的93岁。他们均伴有严重的基础性疾病(比如重症免疫性疾病、晚期肿瘤、严重心脑血管疾病、重要脏器功能衰竭等等)以及高龄等高风险因素,他们均未接种新冠肺炎病毒疫苗。

  针对本次疫情确诊病例人数增多、涉及老年人数量上升、重型病例开始有所增加的情况,上海已统筹全市优质医疗资源,加强市公卫中心、瑞金医院北部院区等8家定点医院的救治力量,在治疗新冠的同时,对这些患者原有的基础性疾病开展多学科治疗。

  新增那么多,流调还做吗?

  目前本市疫情形势复杂严峻,流调工作仍然是疫情防控的重要手段,需要对每一例新发现的核酸检测阳性人员进行流调。

  现阶段流调工作的重点:

  一方面是聚焦对核心流调信息的调查。通过核心信息调查,尽快明确有无关联病例和关联疫情、有无可疑的暴露史,尽快追溯病毒感染来源同时判定密切接触者。

  另一方面,现阶段也进一步加强对市场、工地、企业等集体单位进行流调。这些集体单位人员密集,交流频繁,容易引起聚集性疫情。

  因此,在发现阳性感染者后,需要第一时间开展流调并在第一时间采取针对性的有效的防控措施。

  目前,除了追踪传染源,排查密切接触者,阻断家庭、社区或集体单位传播外,还需要重点对每天新增阳性感染者的流调信息及时进行汇总分析,掌握新增阳性感染者在时间、空间和人群的分布特点,研判疫情发展趋势,排查疫情防控风险点,及时识别和消除风险因素,为下一步调整防控措施提供依据。

  一段“上海永康路老人电话求救”录音

  牵动广大市民和网友的心。

  据徐汇区最新消息,4月13日下午,于老先生已经在徐汇区疾控部门安排下,转运至区级定点医疗机构第八人民医院收治。

  永康居民区党总支书记张臻时隔一天半后再次回忆起电话中的“失控”,他告诉了上观新闻记者原因。

  “在接到于老师电话前,

  我刚好应急处理完三件事,

  包括电话中提到的孕妇转运,

  还有为一位高龄过世老人料理后事,

  这些对我后来的情绪是有影响的。”

  他对记者说道: 还有一点更需要立即重视起来↓↓↓ 

  很多老人的常用药即将耗尽,代配药的需求缺口非常大

  “大部分老人在封控前所配的常用药物,

  都是根据此前发布的浦西

  4月1日至5日这个封控时长来储备的,

  但是今天已经是4月13日,

  很多老人的常用药即将耗尽,

  代配药的需求缺口非常大,

  这是一个眼门前非常大的问题。”

  当前配药有几种途径?

  根据浦东某社区专业志愿者小组总结的问药指南,一般而言,有五大主要途径:

  1、常用药、慢性病药,可以通过美团、饿了么、京东大药房、叮当快药(App)或社区附近营业的线下实体店购买。

  2、三个月内在本市34家三甲医院就诊过的,可关注“上海市级医院互联网总平台“微信公众号复诊配药,如有缺药情况再尝试其他渠道。

  3、地段医院开放配药服务,由居委(或志愿者)先行收集汇总居民的需求形成开药配药清单。居民则向居委提供医保卡以及配药人姓名,收集、药品需求等信息,等待居委配药后送达居民手中。

  4、如果病人有“新、特、罕药”的紧急需求,可以通过微信搜索“益药药房”“益药商城”进行购买。

  5、作为药物供应链的“中继站”,药店、医疗机构、医疗企业等也在持续发挥作用,主动下沉社区、对接需求。

  目前来看,由各社区自发组成“配药小组”,小组成员统一拿着居民的病历本去就近的医疗机构配药,再将药品发放给居民,是封控期间保障居民药品供给的普遍模式

  上海中医药大学附属曙光医院心内科主任医师崔松提醒,请人代配药时一定要把医保卡和病历本准备好,把需要的药品清楚写在清单上,最好是到曾经就诊过的医院配药。

  “这样系统里有你的记录,或者病历本上写得清清楚楚的。毕竟同样一个药有不同的规格,比如高血压药有80毫克和40毫克的,吃多吃少都不好。”

  还有一部分药品不能在互联网医院上开具处方,比如精神药品。

  4月12日新冠疫情发布会上

  上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝表示:

  在上海精神障碍患者用药,分为在册和非在册,在册的,通过既有精神障碍患者服药和送药机制解决;非在册的,通过各区精神卫生中心和社区卫生服务中心的工作衔接提供服务。

  有条件的地区,可由区精神卫生中心将封控区域居民所需精神卫生药品下沉社区卫生服务中心,并通过专科医生下沉或远程指导等方式,按照患者既往就诊情况和服务需求,由社区卫生服务中心进行抄方配药。同时各区的精神卫生中心明确了专人和联系电话。

  封控区、管控区所属街道、居村委要及时收集封控区域内居民有关精神卫生用药需求,统筹安排志愿者等至区精神卫生中心开展代配药服务。

  当前,配药如同买菜,同样面临着末端物流环节不畅等情况。

  一些居民对第一财经日报记者表示,他们在过往就诊的三甲医院互联网平台上下单的药品,2~3周过去了至今还没收到。

  也有居民表示,在3月末就收到需要前去自取药品的消息。

  特殊时期各方千方百计

  徐汇消防救援支队组建了一支“志愿蓝”便民服务队,用无人机为居民无接触送药,解决最后100米的配送难题。

  崇明庙镇通过线上招募市区防范区的庙镇籍人士,提供配药、送药保供志愿服务,搭建应急特需专用通道,保障特殊人群用药需求。

  普陀区曹杨新村街道与该区宏康医院联手,开通了专门的代配药服务“绿色通道”。配药费用根据现行医保政策缴付,自付部分由社区志愿者先行垫付,再与居民进行结算。

  特殊紧急人群“特事特办”

  金山区山阳镇成立了“代配药专班”。专班不仅建立了“山阳镇封控小区代配药群”,还对特殊紧急人群配药“特事特办”,如山新居民区一癌症患者靶向药告急,通过“借药”方式解决了“救命药”难题。

  对于老百姓来说,除了日常生活物资的保供,配药,事关市民的生命健康,这件事情真的不能再等了!

  最后插播一则信息——

  上海多区更新“三区”划分名单!

  这两天,又有多区更新划分名单

  浦东新区南码头路街道、高东镇、张江镇

  发布首批“三区”名单

  “三区”划分区域动态调整公告

  第二批“三区”划分管控的区域公告

  一键关注“侬好上海”

  (比如:徐汇、普陀)

  查询该区的三区划分名单

  【田小鱼综合编辑】

  综合自:@新民晚报 左妍 潘高峰 李一能 江跃中 屠瑜 @看看新闻 @东方网 @第一财经 @澎湃新闻,部分图片来源网络,如有冒犯,敬请联系。

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这两天关于封控小区“就医难”的呼声还是有,哪些情况可以开启通行?应该打120还是向属地申请?对正在进行筛查的小区居民也同样适用吗?在发布会上,邬惊雷主任进行了详细解答。

他指出,目前一些医院采取不同程度闭环管理措施,对于群众看病就医造成了一定影响。从我们自身来讲,在整个提供服务当中虽然有要求肯定还有不够到位、不够完善的地方。

“我们对各区提出了要求,各个社区要主动排摸封控小区群众就医需求,有的是急的,有的是缓的,同时要求他们建立完善急救送医流程和渠道。对医疗机构又特别要求,对经过审核120送来的这些病人不得推诿,在做好防控措施情况下,要给予诊疗。”

邬惊雷指出,对于封控小区内居民一般常见的医疗健康服务需求。主要要求属地社区卫生服务中心、区属医疗机构,要求各个区主动排摸封控小区群众的需求,有针对性做好对于高血压、糖尿病等慢性病老年人的服务当然还有儿童和孕产妇产检的随访服务,要求社区卫生服务中心家庭医生团队能够主动做好对接,同时衔接好上级医院资源,主动关心加强管理和主动干预。

对于有长期用药需求的患者,还是给予慢病长处方政策,充分利用互联网配送等尽力保障,当然互联网配送可能物流因为这样那样的限制没有原来那么快、那么顺畅,这也是客观事实,我们也在努力要求第三方配送尽力保障送药优先,确保力量;社区卫生服务中心通过家庭病床或者出诊等形式提供上门服务。

对于在小区封控期间确需外出就医的需求。如果是非急危重症患者,如肿瘤放化疗患者,居民可以与封控小区所属街道或居委联系,由街镇或居村委安排专用车辆点对点闭环转运至封控区域居民就诊定点医疗机构,或联系相关的医疗单位。诊疗结束后由专用车辆闭环转运回原址。

如果是急危重症患者,居民可以第一时间联系封控小区所属街镇或居村委,由街镇或居村委联系“120”急救车辆将患者转运至定点医疗机构。诊疗结束后,定点医疗机构应通知封控小区街道或居委安排专用车辆闭环转运回原址。对于一些没有通知街道或居村委,直接自行拨打“120”的封控小区居民,由急救中心根据伤病情况进行研判,优先满足急危重症患者的就医需求。

邬惊雷表示,市卫健委也要求各市级医疗机构做好对各区封控小区定点医院的技术支撑,对于各定点医院发出的会诊需求,市级医院要积极响应,指派专家进行会诊,确保医疗力量充足,保障居民健康。居民如有相关就医需求,请及时向所在社区等渠道联系反映。

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