过敏性疾病与哪些类似？这5种过敏性疾病的鉴别诊断，你都了解吗

过敏性疾病又称变态反应性疾病，在机体首次接触到过敏原后会产生IgE抗体，此时，这些存在于体内的IgE抗体只是吸附于身体内的某些细胞表面，不会使人体出现过敏症状，当同样的过敏原进入到人体后，IgE抗体就会损伤其吸附的细胞，从而引起过敏性反应。

常见的过敏性疾病分为5种：即过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、过敏性紫癜、过敏性休克。

这些过敏性疾病往往会出现相关的临床症状，我们该如何与其他相似症状的疾病进行鉴别呢？

过敏性疾病的正确诊断是治疗的关键，这5种过敏性疾病的鉴别诊断，你都了解吗？

1.过敏性鼻炎与血管运动性鼻炎

过敏性鼻炎主要的临床表现为打喷嚏和流清水样的鼻涕，还有鼻痒和鼻塞的感觉，血管运动性鼻炎的临床症状也是这些。

在致病因素上，血管性运动性鼻炎也可能由寒冷刺激、酒精、运动等引起，这些与过敏性鼻炎的致病因素有重叠的地方，所以很难相鉴别。

我们需要做变应原皮肤试验，通过检查IgE抗体和鼻分泌物涂片来区分。变应原皮肤试验，IgE抗体为阴性，鼻分泌物涂片无典型改变则为血管运动性鼻炎。

2.过敏性哮喘与慢性阻塞性肺疾病

过敏性哮喘与慢性阻塞性肺疾病都会有喘气、气急等临床症状，但是过敏性哮喘一般都是接触到某种过敏原的情况下才会发作，比如吸入寒冷的空气，吃了鱼虾、海鲜等。

在诊断上，两者都需要检查肺功能，当肺功能检查为不完全的可逆性气流受限的时候，就可以诊断为慢性阻塞性肺疾病。

3.过敏性皮炎和急性湿疹

两者在临床表现上有很多类似之处，皮肤处会出现瘙痒和灼痛，会有丘疹或者丘疱疹，严重者还会出现水泡。

但是过敏性皮炎多为接触到一些特殊的过敏原后才会出现，并且病变位置很多都只是局限在接触部位，但是急性湿疹常常是发作广泛，呈对称性，边界不清楚。医生可以通过斑贴试验来确定是否为过敏性皮炎。

4.过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜

这两个疾病的鉴别诊断难度不大，过敏性紫癜的皮疹呈对称性，会高于皮肤表面，皮肤瘀斑多出现在四肢关节和臀部，特发性血小板减少性紫癜分布多无规则，散在性分布，皮疹不会高于皮肤表面。

在检验方面，过敏性紫癜的血小板和凝血功能是正常的，而特发性血小板减少性紫癜则会有血小板计数减少，出血时间延长。

5.过敏性休克和迷走血管性昏厥

两者都是发生在注射药物后，出现恶心、呕吐、四肢湿冷，面色苍白的症状，但是过敏性休克会出现皮肤瘙痒和皮疹这些特殊的症状，且过敏性休克的血压降低，脉搏细弱，迷走血管性晕厥虽然血压也低，但是脉搏是缓慢的，并且将患者平卧后会立即好转。

不管是什么样的疾病，只要出现了不适感，并且影响到了生活，都要立即去医院就诊，寻求医生的帮助，切不可自己胡乱下诊断。

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提到「过敏」，你会想到什么呢？大概多数人都会想到「痒」吧，还有红肿、起疹子等等......

其实，过敏性疾病的类型和症状轻重因人而异，带来的问题很可能并不只是「痒」。

首先，我们来了解一下：

过敏性疾病是过敏原引起的机体异常免疫反应，会导致组织炎症或器官功能障碍，是各个年龄阶段都可能发生的的常见病、多发病。

世界卫生组织已把过敏性疾病列为21世纪需重点研究和防治的三大疾病之一。

我们最熟知的情况，就皮肤的痒、红、肿。如果出现较严重的皮肤过敏，应该立即就诊。

不过，有些呼吸道的过敏症状，可能就没皮肤红痒那么容易察觉了。以下两种情况，都可能是呼吸道过敏导致的：

1. 大量的「清鼻涕」

患有过敏性鼻炎，会有大量水样涕，也就是「清鼻涕」。

作为最常见的呼吸道慢性炎症之一，过敏性鼻炎的主要症状为阵发性喷嚏发作、鼻痒、鼻塞以及，大量水样涕等。

有儿科医生在临床工作中发现，因为「一直咳嗽」「支气管炎治疗效果不佳」和肺炎等病症就诊的孩子，有15% 在通过过敏原和 IgE 检测后，发现其病症是由过敏诱发的。

过敏老不好的话，还真的挺糟心的......

以过敏性鼻炎为例：过敏性鼻炎难根治，会反复发作，长期困扰患者。鼻子对颜值影响又很大...（想想老是顶着一个发红、脱皮的鼻子多糟心）

而且，过敏性鼻炎的症状会让患者睡不好觉，包括入睡困难、不能入睡、夜间醒来、无效睡眠等，研究表明过敏性鼻炎的严重程度与睡眠障碍及生活质量呈正相关。

国内学者对持续性过敏性鼻炎患者进行的调查结果显示，24.4% 成人患者的心理健康状况差。

过敏还不仅限于各种烦人的小问题，严重过敏反应通常发病迅速，可危及生命。曾发生过严重过敏的人，康复后也需要密切关注、做好长期的疾病管理。

总而言之，过敏性疾病的病因复杂, 可能引起过敏的原因实在太多了，我们可能终其一生，也要与过敏「纠缠不清」。

而且过敏可能带来各种各样的症状，即使是轻微的过敏反应也可能带来大大的不适：奇痒无比、咳嗽流涕、发红发热...不同的人、不同的过敏源，可能会有完全不同的表现，所以很多时候，我们很难判断，更难应对。

专业的问题还是交给专业的人解决吧。

如果你也饱受过敏的困扰，或者你不知道自己以及家人的症状到底是不是过敏引起的，最好能交给医生去处理和判断。

不过，跑一趟医院确实比较麻烦，尤其是疫情期间，费时费力，还要提心吊胆。

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到底是不是过敏了？过敏到底怎么办？

1] 姜楠楠,向莉.世界过敏组织(WAO)2020严重过敏反应指导意见要点[J].中华临床免疫和变态反应杂志,):93-94.

[3] 何霞, 冯彦, 王慧, 等. kessler10量表用于成人持续性变应性鼻炎患者心理健康状况评估[J]. 国际护理学杂志, ):

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