马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征。临床总结多见脊柱暴力骨折、腰椎退行性病变、马尾部位胆脂瘤、神经鞘瘤、脊髓脊膜瘤、脂肪瘤或转移瘤刺激损伤马尾。目前生物细胞移植治疗法是治疗马尾神经损伤最好的方法。

马尾神经损伤是一种难治性疾病，以术后顽固性疼痛、马尾神经粘连、损伤引起的大小便障碍等最为常见。目前西医治疗主要以手术清除突出椎管内被压缩骨折的椎体、碎骨片、突出或脱出的椎间盘以及刺激圆锥和马尾的肿瘤为主，辅以脱水剂、皮质激素、营养剂或自由基清除剂等，疗效不很理想。其实针对马尾神经损伤，方法选择很重要。

马尾神经损伤是一种难治性疾病，以术后顽固性疼痛、马尾神经粘连、损伤引起的大小便障碍等最为常见。西医对本病的治疗主要“曲马多、美施康定” 止疼药或“镇疼 泵” 等。可用中医康复治疗。马尾神经损伤的病因，主要考虑是否有骶尾部的撞伤、骨折等造成马尾神经的卡压、离断，还有一个就是是否有手术术中神经损伤，具体的检查可以参考腰椎MRI。

马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。马尾神经损伤很少为完全性的.表现为损伤平面以下驰缓性瘫痪，有感觉及运动功能障碍及括约肌功能丧失，肌张力降低,腱反射消失。马尾神经损伤的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量，提高恢复功能的营养成分。

腰椎X片可宏观地观察腰椎退变或外力损伤情况，是腰椎疾患诊断的基础，不可忽略。腰椎退变性滑脱、腰椎间盘退变性椎间隙变窄、移行椎、骨折、骨肿瘤等疾病的X光片均有重要的诊断意义，结合临床可直接诊断马尾神经损害。不完全性马尾损害则仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍，余未受损伤的马尾神经仍能正常发挥感觉和运动功能。

马尾神经损伤患者每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时，应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养，促进病人身体恢复。饮食调养对脊髓损伤来说非常重要。脊髓损伤病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调。

马尾神经损伤患者的护理。马尾神经损伤是一种对人们伤害很严重的疾病，如果不及时治疗会有瘫痪的危险。所以为了大家的健康，要在日常生活中做好预防措施，而一旦发现就要尽快的接受治疗，做好各项护理措施。摄取足量蛋白质，并可多摄取一些强化身体细胞抵抗自由基，如维他命A、C、矿物质硒等，以达到能同时控制体重及维持长期复健治疗所需之能量消耗。

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腰椎间盘突出症的发病原因主要有四，分别是外伤、慢性劳损、受凉、筋膜损伤。其中外伤是主要原因，尤其是青壮年发病，多于外伤有直接关系，腰椎间盘前厚后薄，人们在弯腰时，髓核向后方移动而产生反抗性弹力，弹力的大小与负重压力大小成正比，如果因外伤负重压力突然加大，髓核就有可能冲破纤维环的固定而脱出，若纤维环有退变或本身有缺陷，则更容易突出而形成腰椎间盘突出。

而慢性劳损的形成则多种多样，例如：长期某一个姿势、长期负重等。长期的某一姿势，如久坐、久站、久卧等，使腰椎间盘受压不能及时恢复到正常形态，椎间盘中的液体缺失使其越来越薄，外缘变得脆弱，时间长久使纤维环退化而容易破裂。可加速椎间盘退变的过程，甚则产生腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出症大部分患者突出的位置多为腰4、腰5、骶1，腰椎间盘突出后常见症状有：腰疼、坐骨神经痛、间接性跛行、下肢麻木、疼痛、无力、发凉、下肢肌力减弱、马尾神经综合征，严重的还会出现肌肉萎缩等症状。腰椎间盘突出压迫马尾神经后的症状表现除了常见的腰疼、坐骨神经痛、腿麻等症状外，一般还会出现二便功能障碍，如大小便难排、小便排不净、大便干结、便秘、腿部出现麻木、刺痛、电击感、跛行、双腿无力等症状，可统称为马尾神经综合征中的二便功能障碍以及下肢感知感觉障碍。

那么腰椎间盘突出压迫马尾神经应该怎么治疗？其中最主要的一点就是根据症状进行针对性治疗，首先先解决二便功能问题，其次解决下肢感知感觉障碍。中医从两个方面来综合性调整病情，从而得到功能的恢复，促进病人恢复的时间。第一个方面是对于括约肌的能力恢复，括约肌影响着马尾神经损伤病人的哪些症状呢？第1个就是膀胱的收缩力、第2个是肠胃的蠕动、第3个就是性功能的减退以及丧失。

通过中药从内部调理，从而促进膀胱收缩力提升，让病人首先从尿量上得到增加，这样膀胱逐渐有了收缩以后，对膀胱长期充盈、尿潴留的病人有着至关重要的作用。而膀胱因为尿道尿量的增加，收缩起伏比之前的频率更加频繁，收缩力能力逐渐提升，控制尿流的力量就会逐渐恢复，自主排尿、控尿能力就会得以好转。

肠胃的蠕动增加则是因为中药对肠胃积滞的消除以及消化功能的增强作用，可以让腹胀纳差暖气便秘的状态得到有效的排空，在促进肠胃蠕动的同时，保留了大肠的水分，增加了肠容积，软化了大便、还缓解了腹胀，治疗了便秘；膀胱收缩力、肠胃蠕动、肛门收缩的功能性提升和恢复可以让病人对括约肌的支配能力渐渐恢复成上涨趋势，从而重新获得性功能的支配传导，让性功能逐渐恢复及提升。

第二个方面是对于感知障碍的症状治疗，为什么很多患者反映会有麻木、疼痛甚至是各种发沉、发紧、发僵或者是上热下冷等等症状？严重的甚至是出现明显的肌肉萎缩。因为在马尾神经损伤或者受压后，手术的病人由于手术后长期的卧床习惯，加上期间对身体的创伤，导致大部分的经络阻滞出现。

而术前的病人更是因为受压而传导异常，导致经络中的气血遇阻从而经络不通。而经络不通，遇阻就会造成肌皮失养，而肌皮失养的话长期得不到滋养就会麻木，经络不通则痛，然后会出现麻、木、疼、紧、僵、沉、冷等感知障碍。而长期的不受血液流通的滋养，肌肉自然会逐步萎缩。

中医药疗法理从疏经通络、益气养血为准则，首先疏通病人长期受阻的经络，让经络得以贯通后，再益气清理其中的垃圾，滋养出新鲜的血液，配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环，而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力，待气血恢复，血液流通，萎缩的肌肉，麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解，逐渐好转。

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