高云副主任医师呼吸内科

病情分析：额头温度与额头温度是36.5℃-37.5℃，体温不固定，它会随着年龄、性别和情绪因素而波动。新生儿体温调节功能不完善，体温易受环境影响。由于代谢率的增加，儿童的体温可能略高于成人。由于代谢率相对较低，老年人体温在正常范围内偏低，而女性的体温高于男性。

孩子体温调节能力差，非常容易引起发热，一般来说，如果孩子的体温不达到38℃，建议先采用物理降温而不是药物降温。物理降温的方法有很多，不但做法比较简单，而且不存在药物副作用。下面将介绍几种常用的物理降温方法。

头部冷敷是最常用、最方便的物理降温的方法。家长可以用凉水浸润毛巾后拧干敷在孩子的额头，每10分钟更换1次。适用于发热但并不特别高的孩子。

将适量的冰块砸碎，磨平冰块的棱角以防扎伤孩子。再将碎冰块放入冰袋，混入适量的冷水，外面包裹毛巾，敷在孩子的额头上。退热贴更简便。

用32℃～34℃左右的温水擦拭患儿的全身皮肤。在腋窝、腹股沟等血管丰富的部位擦拭时间可稍长一些，以助散热。胸部、腹部等部位对冷刺激敏感，最好不要擦拭。若是出疹的孩子发热， 尽量不要用温水擦浴降温。适用于高热患儿的降温。

孩子发烧很大原因是水电解质紊乱。给孩子多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效，适合于所有发烧的孩子。要给孩子温水而不要给冷水，因为孩子发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。

另外，温水泡脚、酒精擦浴、热毛巾洗脸、小儿推拿等也都是较好的简便帮助退烧的手段。

来源：健康有道丛书之《许尤佳：儿童保健与食疗》 本册主编：广东省中医院儿科主任 许尤佳

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