肾小管酸中毒比较典型的表现就是夜尿的增加,可能慢慢会出现夜里经常起夜的情况?

虽然肾病发生很隐蔽,但只要善于发现,还是可以在早期“揪出”它的。

肾脏出现问题,尿液首先就会出问题,形成尿蛋白和潜血,主要表现为泡沫尿。

所以,如果发现尿液出现大量细小且久不消散的泡沫,应尽快去检查。

此外,如果肾小球损伤比较严重,肾脏排水能力受到影响,还会引起水肿,使尿量下降;

肾小管损伤比较严重,肾脏浓缩能力受损,尿量就会明显增大,夜尿次数明显增多。

肾脏出现问题后,会出现局部地区的水肿,且呈对称性的凹性水肿。

这是因为肾脏功能异常,大量蛋白质漏出,引起胶体渗透压失衡,血管里的水不得已流向血管外,才引起水肿;

还有一种情况是钠离子代谢失衡,导致晶体渗透压失衡,也会导致水

肾病会引起头晕恶性,原因分为两种:

一方面是肾脏微循环变差,引发继发性高血压所致;

另一方面是因肾脏代谢功能变差,血液毒素浓度升高所致。

肾囊肿、肾结石、多囊肾等肾病,初期还会出现腰部胀痛的症状,临床上常被误认为腰肌劳损。

需要注意的是,肾脏并没有感觉神经,本身不会感到疼痛,只有当肾脏体积异常增大、对周围组织造成压迫时,才会产生“胀痛感”。

小编提醒:肾病不分年龄,想要早期发现肾病,每年体检是关键。建议18岁开始,每年做一次肾脏体检。

身体出现这些问题,很可能是尿毒症的前兆…

最早出现的症状可能只是感觉身体不适,乏力、疲劳,继而会出现食欲不振、恶心、呕吐,皮肤瘙痒,甚至头痛、注意力不集中、迷惑等感觉。

因血肌酐是慢慢增高,有的病人可能没有什么感觉,一经发现已进入肾病终末期。所以我们倡导要经常进行健康检查。

血液中血红蛋白和红细胞减少称为贫血。 当肾脏不能分泌足够的促红细胞生成素,不能帮助机体生成足够的红细胞,血色素下降,称为肾性贫血。此刻除了脸色难看,口唇色淡,还会感觉疲劳、乏力。一些病人往往以为只是贫血, 而忽略了是肾功能的异常造成的贫血。

● 提醒:只要有贫血,就应关注肾功能,关注是否存在肾脏病变。

随着肾小球滤过率下降,毒素排泌会逐渐减少。当诸如尿素氮等代谢废物废物在血液中积聚并遍布全身时,口中会出现尿素氮异味,呼出的气也带有异味。

有些敏感的病人甚至会在血肌酐、尿素氮水平不是很高时就出现恶心,呕吐,难以进食。

贫血,会令你感到头晕、乏力;水钠潴留,水肿,血压增高,会出现头痛、头晕;尿毒症毒素体内蓄积,尤其在颅内蓄积,会引起尿毒症脑病,会出现头痛、头晕,严重者甚至会抽搐、昏迷。

5、尿量正常却不能排出毒素

一些病人肾脏缩小,血肌酐增高,已进入慢性肾病5期,但尿量却正常。事实上这时尿液中已不能排出正常量的代谢废物,颜色清清如清汤寡水。

尿液检查固定于低比重,24尿肌酐检测肌酐排出量减少,肾小球滤过率极低。这就是说,在肾病终末期有些病人虽有正常的尿量排出,但并不能排出体内的毒素。只是说明尚存一部分能排出尿量的残肾单位,有一些残肾功能。

部分病人随着肾损伤发展,会逐渐出现尿量减少,出现浮肿。

● 当每日尿量少于1000 ml/日时,需要注意您的肾功能是否已经出现损害;

● 当每天尿量少于 400 ml/日时,为少尿,肾损害已经很严重;

● 当每日尿量少于 100ml /日时,为无尿,肾脏损害已无功能。

如果有大量蛋白从尿中丢失,血浆蛋白降低会出现浮肿。肾衰竭不能清除体内应排出的水份,液体蓄积在组织中,会出现浮肿。

最常见的是眼睑水肿、踝部水肿、下肢浮肿;严重者甚至全身出现高度浮肿,出现胸水、腹水,心包积液。

当尿毒症毒素,尤其是中分子毒素遍布全身时,无法排出的毒素会造成皮肤瘙痒。

尿毒症毒素会影响凝血功能。凝血功能障碍,会出现鼻出血。

尿毒症毒素蓄积,凝血功能障碍,以及肾性贫血会造成消化道粘膜缺血性损伤。这些都有可能诱发消化道出血,出现黑便,甚至呕血。有的病人甚至在血肌酐400~500 umol/L 时,出现消化道出血。

尿毒症病人出现胸闷气促的原因很多:

严重代谢性酸中毒时会出现大喘气:呼吸深大。

慢性肾病病人大量蛋白尿、低蛋白血症,会导致胸腔积液;

慢性肾损害,尿量减少,水份无法排出,蓄积在体内会加重胸腔积液。

● 尿毒症心脏病、心包积液

肾性贫血,会造成心肌缺血性损伤;肾性高血压,会造成高血压性心脏损伤;尿毒症毒素,如中分子毒素、高磷、高尿酸等,都会造成心脏损伤。所有这些因素造成心脏损伤的结果称为尿毒症性心脏病,严重者会出现心包积液。如果原发病是动脉硬化、高血压,本身存在的心脏病变这时会更加严重。

当心功能承受不了身体的正常需求时,就会出现心功能衰竭,出现急性肺水肿,出现胸闷气促。

12、出现危及生命的严重病变

肾损害至终末期,肾脏维持酸碱平衡、电解质平衡等功能丧失,会出现危及生命的异常改变:

严重代谢性酸中毒会导致胸闷、气促,呼吸深大。代谢性酸中毒会导致高钾血症,甚至心律失常、心跳骤停。必须补充碳酸氢钠,或透析纠正。

因代谢性酸中毒,或因少尿、无尿导致的高钾血症会使心律紊乱,甚至心跳骤停,危及生命!

一些病人就诊过晚,血色素甚至降至6g/dl以下,生命垂危!

尿毒症毒素蓄积在颅内,在电解质紊乱、代谢性酸中毒等多种病因影响下会造成尿毒症脑病、脑水肿,出现抽搐,甚至昏迷…….肾脏无功能了,危及生命,不得不接受肾脏替代治疗。

『 跟着肾事管家学习科普知识 』

科普与治疗同等重要,跟着肾事管家学习科普知识,让肾友对肾病有更清晰的认知、避免走弯路,走出迷茫和恐惧 ,重拾治疗的希望和生活的信心。

科普内容:腹膜透析、血液透析、肾移植、ckd1-2、肾病综合症、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病营养、肾病药物、延缓肾衰、iga肾病、狼疮性肾炎、结石性肾病......

尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化,导致肾脏功能丧失的结果。肾脏纤维化是在肾脏损伤早期启动的,所以凡是肾脏疾病都要引起高度重视,及时规范治疗,防止尿毒症危重症的发生。专家介绍说,肾脏纤维化是一种病理生理改变,是肾脏的功能由健康到损伤,再到损坏,直至功能丧失的渐进过程。肾功能不全的晚期,尿毒症性心包炎(uremicpericarditis)的发生率为40%~50%,多为纤维素心包炎,但多数伴有血性心包积液。

八个尿毒症早期症状需警惕

造成这一症状的主要原因是细胞功能受损,代谢失衡,长期有害物质体内滞留引起神经细胞病变、酸碱代谢失衡、电解质杂乱以及肾性高血压等。

浮肿是早期尿毒症患者较容易被发现的早期表现,初期浮肿主要表现为眼睑部和踝部浮肿,随着病情加重,会出现持续性或全身性浮肿。

造成这一症状的主要原因是早期因血肌酐高,毒素堆积体内不能排泄导致消化道功能障碍,胃口不佳,病情恶化将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐。

尿量减少是由于肾脏滤过功能下降,很多病人随病程进展尿量会逐渐减少。

主要是因为肾脏有排钠和排水功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,此时肾脏也会分泌一些升高血压的物质。

泌尿系统疾病是血尿常见的原因,分为镜下血尿和肉眼血尿,出现这种尿毒症症状后应该做进一步检查,看看肾脏是否有问题。

贫血的原因很复杂,肾衰发展到第二或第三个时期都会出现贫血这种尿毒症症状,当患者出现不明原因贫血,一定要做肾功能检查。

一般情况下腰部无异常感觉,但肾脏有病变时可能会出现腰痛,甚至肾绞痛。

尿毒症日常预防的6种方法

预防肾脏病的最主要措施,是加强身体锻炼,增强机体的抗病能力。锻炼身体的方式有多种,散步、长跑、跳舞、登山、划船、武术、气功、太极拳等,皆有利于增强体质,提高机体抵抗力,防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。

肾炎的发生常与上呼吸道感染等有关,常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因。因此,要预防肾炎的发病,就应注意天气寒暖的变化,应避免阴雨天外出,避免汗出当风,涉水冒雨,穿潮湿衣服,时刻警惕外邪的侵袭。

皮肤的疮疖痒疹,上呼吸道感染,扁桃体炎反复发作,有发生肾炎的可能。因此,有病早治非常必要。保持下阴的清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系感染;保持大便的通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。

因为生活不规律,睡眠不充足,暴饮暴食,酒色过度,劳逸无度,均可降低人体对外邪的抵抗力,增加患病的机会。所以,日常生活中,应劳逸结合,定时作息,以维持人体阴阳平衡,气血调畅。

有肾炎病先天素质的人,应警惕肾炎的发生,但也不能悲观,而应该消除对疾病的恐慌心理,从父母亲人的病情发展中汲取教训,积极预防。除平时应加强体育锻炼外,肾阴不足者可常服六味地黄丸,以补肾培元、固护卫表,防止外邪袭击诱发肾炎病的发生。

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晚上有些人都是喝水很少,甚至不敢喝多,都是因为害怕夜间起来上厕所,很多人都会出现这样一个现象,晚上睡觉之前虽然已经去过厕所了,但是夜晚的时候总是被尿憋醒,而且尿总是很多的,这是为什么呢?尿多的原因有很多,除了自身因素以外还有疾病因素。下面就为大家讲解一下尿多的原因有哪些!

是怎么回事?有些人,在晚上小便次数特别多,总是要不停的起床上厕所,严重在影响睡眠健康。那么夜尿多是怎么回事?下面我们一起来了解下夜尿多的原因。

正常人夜间排尿一般为0-1次,尿量为300-400毫升,约为24小时总量的1/4-1/3。随着年龄增长,白天尿量与夜尿量的比值逐渐减少,至60岁时比值为1:1。

关于夜尿增多与肾病有关吗?肾病专家解说,若夜间排尿次数和尿量明显增多,尿量也超过全天总尿量的一半,则称为“夜尿增多”。正常人晚餐后一般不饮水,不进食,入睡后体内代谢率低,血流缓慢,经过肾小管的原尿可充分回吸收,故夜尿显着少于白天尿量。

1、生理性夜尿增多:睡前大量饮水,习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。

2、精神因素导致夜尿增多:多以夜尿次数增多为主,量一般不多。严格地说仅排尿次数增加而尿量不增加者不属于夜尿增多范畴。

3、排水性夜尿增多:由于体内水潴留,特别是心功能不全时,晚上平卧后回心血量增多,肾血流量亦随之增加多,尿量亦增加。常见于各种心脏病伴发心功能不全的患者。

4、肾病性夜尿增多:因各种原因造成的肾脏损害,使肾功能减退,肾脏不能在白天将体内代谢产物完全排出,需要夜间继续排泄,以致夜尿增多。常见于慢性肾功能不全等患者。

专家解析,一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。

起夜太多,一种情况是因为睡前喝水多造成的。这是正常情况,没有必要为了不起夜刻意减少晚上的饮水量,除非是充血性心力衰竭和高血压患者,他们需要控制全天饮水量。不用担心晚上喝水多,早晨起来眼睛和脸会浮肿,只有肾有问题的人才会这样,健康的肾会正常代谢,不会造成浮肿。

很多老人为了减少起夜,晚上一点水也不敢喝,时间长了,反而会让尿很浓,导致等疾病。

还有一种情况是,晚上没喝多少水,也老是起夜,那就和白天尿频的情况一样,每次尿量多,说明有内科代谢性疾病;每次尿量少,说明膀胱和尿道有了问题。

1、尿急:一般是指一有尿意就迫不及待需要排尿,难以控制。

2、尿频:一般正常成人白天排尿3-6次,夜间1-2次,单位时间排尿次数增多就是尿频。当然,如果是饮水增多、天气寒冷或者精神紧张,又没有其他症状的话,就很可能是生理性尿频。

3、尿痛:就是指排尿时感到耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。

如果三种情况同时出现,十有八九,就是。这几个症状,是很多泌尿系统疾病经常会出现的,应该警惕,特别是合并了其他情况,如、多饮、尿线细等等,应尽快去医院诊治。

晚上有尿意,又不想起来,憋着又怕尿液会不自主的排出来,因此整个人的精神压力非常大。而且憋尿的时候,人通常情况下是睡不着的,长此下去容易引起失眠的问题。神经科医生就指出习惯性憋尿会容易诱发精神性遗尿,当听到水声或者看到厕所的时候就会形成惯性想排尿的冲动。

由于长时间的憋尿习惯,会使得膀胱肉的收缩能力变弱,松驰无力,因此就会出现尿不,排尿慢等问题,长期憋尿习惯会使得每次小便都有不尽感。如果只是偶尔憋尿的话,那么肌肉的弹性会很快的恢复,但是如果经常性的憋尿或者已经使肌肉的弹性无法恢复的话,那么甚至有可能会出现,尿频,总感觉想上厕所,又尿不出来。再者如果已经憋了一会儿之后,马上尿尿可能会有一种痛苦的感觉,这是因为过度涨满的膀胱已经压迫到膀胱内的控制排尿系统的神经了,所以还有可能引起神经性永久性的受损,加重之后的痛苦。

因为尿液本身就是身体排出的废物了,因此尿液中是会有很多的细菌的。而人在憋尿的时候,这些细菌就无法正常的排出去,加上膀胱因为有大量的尿液,所以使得其黏膜的抵抗力也会下降,这样就会加重细菌的滋生,从而引起,或者一些其它的问题。临床上血尿,的发病都与这方面的因素有着直接的关系。一些严重的甚至还会上起尿液倒流的问题,把一些细菌带回肾肘,从而造成肾功能的损伤。

不管是男性还是女性,长期的憋尿都有可能会影响到整个生殖系统的健康。对于男性来说可能会引起勃起功能障碍,而对于女性朋友来说则可能引起阴道感染,子宫疾病,甚至引起不孕不育的问题。

可以说憋尿是百害而无利的一种坏习惯,所以日常生活中一定不要有憋尿的习惯。日常最好养成科学的排尿习惯,有尿就去排的习惯,但是也要注意一个问题,那就是不要过于频繁的排尿。正常情况下保持白天五,六次,夜晚一两次算正常,如果多出这个范围的话,那要注意尿量为什么会突然增加,是大量的饮水,还是吃了水份含量多的食物,使得尿量增多还是由于炎症的刺激,比如说有炎症的时候就有可能使整个中枢神经处于一个兴奋的状态之中,或是精神性尿频,紧张或者癔病都有可能出现尿急,尿痛的问题,所以如果尿量突然过于频繁的话,最好找出原因。

众所周知,糖尿病是一个很难治的疾病,经常困扰着一家人的生活,一旦你患上糖尿病,除了与糖绝缘,还要天天注射胰岛素,既没有美食享受,又要承受身体的痛楚,现在生活质量提高了,各个吃得是腰圆膀粗,提高了患糖尿病的几率。

糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型,其中Ⅰ型糖尿病是典型的症状,简言之为多尿、多饮、多食及体重减轻,即“三多一少”,具体表现就是疲乏、倦怠,尿量增多,口渴,饮水量增加,易饥饿,饭量增加,但是体重减轻。其原理就是血糖水平高于肾糖阈,尿中排糖,尿的渗透压提高,尿量增加。尿糖增多,尿量相应增加。每日尿量可达5公斤。由于丢失水分,病人感觉口渴,饮水量增加。饮水增加是为了补充丢失的水分,并不是因为饮水增多才使尿量增加的。吃的食物消化成葡萄糖进入血液,但组织细胞不能利用和储存,大部分葡萄糖从尿中排出。病人感觉饥饿,饭量增加,体重仍下降。

Ⅱ型糖尿病无症状,其中多为非胰岛素依赖型糖尿病。往往是在健康检查时发现血糖较高,是从何时开始的难以确定。

糖尿病还有一大类就是因糖尿病并发症而出现的症状,或因诊治其它疾病而发现糖尿病的,时常有因糖尿病出现并发症症状,经检查才发现患糖尿病的。例如,病人因视力模糊到眼科,眼底检查发现糖尿病性视网膜病变,再化验血糖,证实为糖尿病,其时糖尿病早已存在。因贫血、浮肿就诊于内科的病人,经检查发现为糖尿病性肾病,才开始治疗糖尿病。女性病人外阴搔痒求治于妇科,经检查发现糖尿病,其外阴搔痒是尿糖较多所致。病人因恶心、呕吐、腹痛、嗜睡乃至昏迷到急诊室,可能是急性并发症——;约有半数胰岛素依赖型糖尿病起病时,表现为。在急性心肌梗塞、脑血管意外等应激状态下,可出现暂时性高血糖,不一定都有糖尿病,定期复查血糖可以判定是否患糖尿病。不是糖尿病,则不会持续存在。

不管是哪种糖尿病,都不容易治疗,所以提醒大家在平常的生活中要注意养成良好的饮食习惯,多做运动,预防发生。

多尿、少尿、无尿的衡量标准是什么

一般情况下,正常人24小时尿量在1500毫升左右。若经过超过2500毫升者称为多尿;如24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升,称为少尿;如24小时尿量少于50毫升或100毫升,或者12小时全无尿,则称为无尿。正常成人夜间排尿0~2次,尿量为300~400毫升,相当于全日总尿量的1/4~1/3。若夜间尿量和次数明显增加,称为夜尿多。多尿的原因是多方面的。对于患者,常为肾功能减退的一个信号。少尿与无尿是临床上极为严重的急症,应立即寻找病因,迅速而有效地予以处理。对于由引起的慢性肾衰患者,少尿和无尿则是终末期的表现。

多尿可分为两大类:高渗性多尿,尿比重在1.020以上可由于葡萄糖排泄过多、尿素排泄过多、尿钠排泄过多引起。

低渗性多尿,尿比重低于1.005见于各种原因引起的慢性间质性审验、低钾性肾病、高钙性肾病高尿酸血症、干燥综合征、多囊肾、肾性、、烦渴多饮等。

多尿的鉴别诊断:首先区分高渗性多尿,可以测尿比重、尿渗透压和血浆渗透压。对渗透性多尿测定空腹血糖、血、尿钠、血钾等,以确定造成高渗性利尿的溶质种类,根据病史,细致体检以明确病因。对低渗性多尿可通过禁水试验、高渗盐水试验、加压素试验,以明确多尿是肾性、精神性或中枢性的原因。对肾性多尿通过病史、体检以及肾功能、血清钾、血清钙、酸等检查,进一步确定其病因。

休克、低血压、心功能不全、脱水与电解质紊乱、重症肝病、重症低蛋白血症等疾患引起肾血流灌注不足,肾小球滤过率减少,以致尿量减少甚至无尿。

见于急性肾小球疾患、急性间质性、急性肾小管坏死、血管性疾病、双侧肾皮质坏死、慢性肾脏病的急剧恶化。

膀胱颈部的梗阻引起少尿或者无尿。

确定为少尿后,首先要寻找有无肾后性因素的存在。其次,迅速对肾前性或肾性少尿作出正确判断,可应用20%的甘露醇100~200毫升在10分钟内静脉推注完毕,用药后若每小时能排出尿液40毫升或以上则提示为肾前性;若每小时尿量仍少于17毫升则提示肾性。第三,对肾性少尿的病因作出正确判断,如急性肾小球疾患引起的少尿或者无尿,24小时尿蛋白量多于2克,尿沉渣有红细胞、各种管型,同时伴有明显的水肿和高血压;急性间质性引起者,常有发热、皮疹、关节痛、血嗜酸性粒细胞增加等药物过敏的全身表现。

结语:很多疾病将要出现的时候会有尿多的现象,从上述的知识中我们可以看出,尿多的原因还是非常的多的。憋尿对于身体的危害是非常的大的,因此想要尿尿的时候一定要及时解决,这样才能更加的健康哦!

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