只要对生产中产生的粉尘采取有效的措施进行防护，最大限度地防止有害粉尘吸入人体，尘肺是完全可以预防的。 　　我国针对防尘降尘制定了“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针，主要包括卫生防护和个人防护两个方面的内容。 　　一、卫生防护和设施 　　用工程技术措施消除或降低粉尘危害，是预防尘肺最根本的措施，同时改善环境，开展职业健康教育也非常重要。 　　1.改革工艺、革新设备 　　改革工艺流程、革新生产设备室消除粉尘危害的主要途径，如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。 　　如采用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水、建筑爆破湿式风钻等，可在很大程度上防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度。 　　3.密闭、抽风、除尘 　　对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合，防止粉尘外逸。 　　清洁能有效减少粉尘沉积于工作面上，有效减少工人吸入粉尘的机会；在粉尘工作面进行晒水，减少粉尘的产生和散播；每天下班前要进行作业场所的清洁卫生；定期为车间进行大扫除，进一步减少粉尘沉积。 　　包括上岗前检查、在岗期间定期的职业健康检查和离岗时检查，对于接尘工龄较长的工人还要按规定做离岗后的随访检查。 　　存在有活动性肺结核、慢性肺疾病、严重的上呼吸道或支气管疾病，显著影响肺功能的胸膜或胸廓疾病、严重的心血管系统器质性疾病者不能从事粉尘作业。 　　定期、定点对作业环境的生产性粉尘进行浓度检测，对超过国家职业卫生标准的作业场所必须进行治理。 　　开展各种形式的职业健康教育，宣传职业病防治知识，让工人了解粉尘的危害，教育工人如何加强个人防护，如何正确使用防护设备和防护用品，养成良好的个人卫生习惯。 　　二、个人防护和装置 　　在粉尘作业环境中，应首先考虑采取工程措施控制有害环境的可能性。若工程控制措施因各种原因无法实施，或无法完全消除有害因素，以及在工程控制措施未生效期间，可采用个人防护，即作业人员使用防尘护具，虽然是被动的防护，切是最后的一道防线。 　　常有的防尘护具有：防尘口罩、送风口罩、送风头盔、防尘安全帽等，防尘口罩是最常用的的一种防尘护具。 　　1、防尘口罩的种类 　　防尘口罩有过滤式防尘口罩和供气式防尘口罩二种。 　　过滤式防尘口罩是借助过滤材料，将空气中的有害物去除后供呼吸使用。其中靠佩戴者呼吸克服部件阻力，使含有有害物的空气通过口罩的滤料过滤后再被吸入的称为自吸过滤式；靠动力克服过滤阻力的为动力送风过滤式。 　　供气式防尘口罩是指将与有害物隔离的干净气源，通过动力的作用如空压机、压缩气瓶装置等，经管和面罩送到人的面部供人呼吸。 　　2、如何选用防尘口罩 　　(1)口罩要能有效地阻止粉尘进入呼吸道。一个有效的防尘口罩必须是能防止微尘，尤其是对5μm以下的可呼吸性粉尘进入呼吸道。 　　一般的纱布口罩是没有防尘作用的，因为纱布口罩对危害人体最大的5μm以下的粉尘，阻尘效率只有百分之十左右，未能起到防止粉尘危害的作用。 　　(2)适合性，就是口罩要和脸型相适应，最大限度地保证空气不会从口罩和面部的缝隙不经过口罩的过滤进入呼吸道，要按使用说明正确佩戴。 　　(3)佩戴舒适，主要是既要能有效地阻止粉尘，又要使戴上口罩后呼吸不费力，重量要轻，佩戴卫生，保养方便。 　　(1)纱布口罩可以用来防尘，而且佩戴舒适 　　防尘口罩是属于特种劳动保护用品，国家对其质量有专门的标准要求。纱布口罩不得作为防尘口罩使用，因为纱布口罩对危害人体最大的5μm以下的粉尘，阻尘效率只有百分之十左右，未能起到防止粉尘危害的作用。 　　(2)无纺布口罩要清洗后再用，以节约成本 　　市场上常见的防尘口罩，其过滤材料都为无纺布材料，是一种超细静电纤维，可以捕捉粉尘。粉尘被超细静电纤维布捕捉后，极不易清洗而脱离，且水洗会被破坏静电的吸尘能力。因此，无纺布口罩是不可以清洗的，用后便需丢弃。 　　(3)只要戴了口罩就不会得尘肺 　　防尘口罩都有一定的过滤容积，超过了它的过滤能力，就不能防尘了，戴的时间长了就会降低或失去防尘效果。因此必须定期按照口罩使用说明更换。使用中要防止挤压变形、污染进水，仔细保养。 　　对一些防尘浓度高的场所，应该先进行工程改造来治理粉尘，将粉尘浓度降到可容许的浓度以下，再考虑选择戴防尘口罩。 　　三、个人卫生和习惯 　　讲究个人卫生，勤换工作服，勤洗澡，杜绝将粉尘污染的工作服带回家。 　　加强体育锻炼，注意营养，作息规律，养成良好的生活方式，有助于增强个人体质，提高防病能力。

1.职业危害 1.1粉尘危害

粉尘是翻新胎行业的主要职业危害因素 之一 ， 在生产加工过程中， 清洗、打磨等岗位中都有大量的粉尘飞扬。从粉尘组分来看，翻新胎行业的粉尘成分较简单，主要为打磨形成的橡胶粉。粉尘对人体的危害比较大，不仅对上呼吸道有影响，且能引起矽肺、炭黑尘肺、 滑石尘肺等疾病，是危害工人健康的重要因素之一。此外 ，还能与其他有害因素联合作用危害人体,例如由于粉尘粒径小 ，在空气中能长期滞留，吸附空气中水蒸汽和各种有害气体而形成烟尘、飘尘，它们含有多种重金属及其氧 化物，在其氧化作用下，二氧化硫、二氧化氮转化为相应的酸。这些飘尘会引起呼吸道和肺部疾病。再例如 ， 粉尘联合吸烟这一危害因素将会大大提高肺癌的发病率 1.2有机化合物

翻新胎行业接触的有机化合物主要为溶剂和原材料橡胶。溶剂主要是汽油，在半成品或成品干燥过程中产生溶剂挥发气而使工人受到伤害。按照国标，生产车间空气中溶剂的控制标准(m s/ m) ：苯和甲苯

翻新胎加工过程中，由于机械摩擦、振动、撞击所 产生的噪声， 使长期处于高噪声环境中操作的工人身体健康受到影响，例如导致耳聋、高血压、中枢神经受损等。按照国家标准G B J 8 7— 8 5 《 工业企业厂区各类地点噪声标准》规定，生产车间及作业场所( 工人每天连续接触噪声 8 h ) 噪声限制值

目前在国内的研究发现，该行业尘肺病以尘肺为主。 2.1 尘肺

在翻新胎生产过程中．产生的橡胶粉尘比重小、颗粒小 ，很容易悬浮于车间空气中。会造成不同程度的网织阴影和肺纹理增 多、增粗并伴有呼吸系统疾病， 自觉症状有咳嗽、 咳痰 、鼻腔干燥等；有尘肺发病的潜在危险。

尘肺以咳嗽、咳痰为主要症状， 其次是胸痛、气短。X线特征以不规则形小阴影改变为主， 类圆形阴影致密度较低 ， 边缘欠清晰锐利；炭黑尘肺的大结节多见于肺上叶，可能是这些部位的活动度比下叶要小， 使已到达肺泡的粉尘不易咳出之故。 2.2其他疾病

橡胶制品生产对作业人员健康的影响不是单一的，而是多因素长期综合作用，对机体具有多方面的影响。除橡胶粉尘影响外，还存在潜在的有机溶剂慢性危害。

尘肺病目前主要提倡早期预防和对因治疗为主， 晚期则以综合治疗为原则 ，即在营养和运动疗法的基础上 ，依据病人的病情进行肺灌洗，使用抗纤维化、减轻或控制非特异性炎性反应、调节免疫功能、增强免疫力、抗脂质过氧化等药物。结合肺部理疗、雾化吸入治疗以及对症支持疗法等综合治疗措施。同时加强预防和治疗肺气肿、肺部感染等并发症及肺结核、 肺源性心脏病、呼吸衰竭等并发症。因目前对尘肺病的治疗尚无突破性的进展，故尘肺病防治的根本措施在于预防。

3.橡胶行业职业病预防措施

我国是发展中国家，工业卫生与职业病防治工作的基础较薄弱。但我厂高度关注工业卫生问题。有以下几点预防措施 ： 3.1阻断接触途径

橡胶制品加工厂要与时俱进，用新技术、新工艺。积极进行工艺改造， 如密闭硫化、自动称量、粉料造粒等，从根本上杜绝或减少生产性有害因素的接触机会。如对粉尘的控制方面， 在打磨岗位加设吸风罩，确保能将生产中产生的粉尘吸入罩内，以保证有效的除尘效果； 给接触粉尘的作业人员及时、定期发放个人防护用品，并要求工人及时 、正确佩戴，做好个人防护；对生产设备及防护设施应定期检查，维修保养，保证生产车间吸风排毒装置、 通风设施的正常运转 ，并达到良好的吸风排毒、通风效果，将作业场所空气中有毒物质的浓度控制到最低限度。消除尘肺的最好途径是控制病因， 通过改进工艺流程和采取除尘措施，消除污染源，阻断接触途径,是防止尘肺发生的关键。 3.2加强职业健康教育

一方面是教育职工，只有广大职工真正理解了工业卫生工作的重要性，了解职业危害因素对人体健康的威胁， 尤其是慢性危害的可怕后果，掌握了个体预防的知识和方法，主动参与和执行各项预防规定，才能真正达到预期的目的。另一方面，企业的工业卫生专业人员和医务人员亟需提高专业水平， 扩大知识面，能提出有针对性的，切合实际的预防措施和整改建议，能识别和治疗职业有关疾病，保证健康监护工作的开展。经过对该企业工人进行《 中华人民共和国职业病防治法》 及职业卫生安全、健康知识教育与培训等措施干预，提高健康行为形成率、 职工综合素质等。 3.3开展健康监护工作

健康监护的目的在于控制和减少暴露人数，早期识别和检出职业危害的亚临床改变及患有就业和上岗禁忌证者；早期检出职业病患者。健康监护主要运用在作业场所劳动卫生监测和职业性健康检查两方面。在卫生监测方面，要根据监测和检查结果 ，经常开展劳动卫生监督检查，尽早发现和杜绝严重职业危害 ，防止和减少橡胶加工工作对工人的危害，保护橡胶制品加工工人的身体健康。针对不同群体的特点，提出切实可行的治理和防护建议或方案 ，采取不同防护措施。如对危害较重的岗位工人或接触致癌物质的工人， 除加强个体防护外 ，考虑实行定期脱岗休养或采取轮岗制 ，对生育期职工尤其要防止生殖功能和子代危害，加强女工保护和毒物登记工作。在职业性体检方面，根据国家职业病防治法的要求， 为从事有职业危害的劳动者建立起职业健康监护档案，详细记录劳动者的职业史、职业病危害接触史、 职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料； 在有职业危害的场所进行作业时，应对劳动者进行上岗前的职业健康检查， 随后定期进行检查， 工作结束后还应进行离岗职业健康检查。对流动和临时作业工人要建立健康档案，实行健康跟踪管理， 医学检查时， 在查体中发现的患者均应及早诊断和治疗，尤其是职业病和与职业有关疾病，定期复查、迫访，详细记录存档。橡胶行业是职业危害较严重的行业之一， 危害因素较多，对工人健康的影响也较大，是职业病预防工作的重点之一，只有采取以上综合预防措施，才能降低工人患职业病的可能性。 4.结语

翻新胎生产行业的职业危害不容忽视。由于我厂生产机械化、自动化水平较高，作业强度较小，劳动条件较好，因此职业病防护主要以加强员工职业健康教育与定期体检为。使从业人员了解预防防护知识，通过对工艺流程的研究及安全调查，了解工作中出现的危害健康的有害物质和有毒气体。出现的疾病及日常预防情况。对从业人员有个很好的参考。促进身体健康。

ICU护士的职业危害及防护措施

关键词： 护士；ICU；职业危害；防护措施 【中图分类号】R493.6 【文献标识码】B 【文章编号】14)03-0235-01

ICU是收治各类重症及多系统功能衰竭患者的专科病房，ICU护士在相对封闭的环境中，不可避免地接触患者的各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体、噪音、放射线等多种有害因子，使ICU护士成为高危群体[1]。ICU护士的职业防护问题越来越受到国内外同行的关注。现就ICU护士常见的职业危害与防护措施进行介绍。

1.1 医源性因素: 近年来，由于乙肝、丙肝、梅毒、克萨奇病毒以及流感和支原体病毒等患病率明显提高，经常接触病人血液、体液和各种分泌物的ICU护士被感染的危险性增加。ICU护士往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救，在时间上不允许护士进行自我防护。

物理因素:物理因素包括锐器伤、辐射、职业性腰背痛、噪声。①锐器伤：锐器伤大都是玻璃损伤和针刺伤手。②辐射：X线、同位素、激光等放射性元素及各种医疗仪器对人体有不同程度的辐射，这些辐射可对人体的正常细胞有不同程度的损伤，特别对神经系统、皮肤和造血系统。而ICU因为病人不易搬动，或是病情不允许，经常床旁摄片。③职业性腰背痛：有研究表明：护士的职业性腰背痛大约有2/3是在搬抬患者时发生的[2]。ICU病人病情危重，大部分卧床不能自己翻身，不能自理，而搬运病人和为病人翻身是ICU护士不可缺的两项工作。④噪声：ICU集中了先进的医疗仪器和设备，如：生命监护仪、呼吸机等各种抢救设备。由于ICU的患者病情危重，要求护士必须掌握识别各种仪器的报警声和声音传导的方向，护士长期处于这样的工作环境中，势必会受到损伤。有报道称：噪音可引起医护人员心理紧张，从而出现心跳加快、血压升高等改变，还可出现烦躁、注意力不集中、工作中易出错等现象。

1.3 化学因素: 一些药物和消毒剂的挥发气体在ICU相对封闭的环境中循环，可引起呼吸困难、眼睛和呼吸道炎症、接触性皮炎、头痛、记忆力分散甚至生理功能异常[3]。水银是医院常见且易被忽视的毒性垃圾，来自于体温计、血压计以及电池等医疗用品的水银具有一定的神经毒性和肾毒性。

1.4 社会心理因素: 护士这一职业主要是女性承担，女性特殊的生理心理状况、 家庭的重担、 工作压力等是护士职业危险因素中的社会心理因素。尤其是在ICU工作的护士，仪器的更新，抢救治疗手段的层出不穷，给护士提出了新的挑战。另外ICU护士经常是在应急的情况下完成各项抢救工作的，需无条件的全身心投入，工作持续紧张和刺激，导致精神不稳定、心烦意乱。有资料报道ICU护士的身心健康率明显低于普通科室的护士[4]。加之多年来对护士强调奉献精神和不怕脏的教育，自我防护问题没有摆在应有的位置，致使护士自我防护意识淡薄。

2.1 医源性因素的防护: 入室前认真查阅患者资料，对传染病患者要做好防护工作，严格终末消毒处理。严格执行标准预防，正确使用七步洗手法。完善相关的检查项目，减少医护人员院内感染的发生。

2.2 物理因素的防护: ① 熟练掌握锐利器械的操作技术，防止刺伤，为不合作的病人做治疗时，必须有他人协助。勿将针头朝向自己或他人，正确使用利器盒，放置2/3满时立即盖好盖子，密封后处理。② 做好X射线的防护，减少辐射损伤，定期进行照射剂量检测等。 ③掌握正确的搬抬患者的方法，协调用力，防止腰扭伤，平时加强腰背肌运动，加强肌肉韧带等组织的韧性。 ④ 加强仪器管理，合理设置报警限，定期请专业技术人员进行检查和维修，特别是对易产生噪音的设备进行改进。

2.3 化学因素的防护: 加强室内空气流通，定时开窗换气。应用挥发性消毒剂时，明确消毒剂的注意事项，注意严格管理。一旦出现水银溅洒，立即疏散人员，关闭门窗及内部通风系统，戴橡胶手套，用镊子捡起尖锐物品或玻璃碎片，放置于纸巾上，折好纸巾放入垃圾袋中密封并做好标识，确定水银珠位置，使用纸板收集，较大水银珠用注射器抽吸后注入塑料容器中加盖，放入密封袋贴好标识。黑暗房间中使用手电筒寻找水银珠并收集，肉眼难看到的小水银珠用输液贴收集后放入可密封袋内做好标识，肉眼很难看到的小水银珠用硫磺粉末覆盖，清理结束后，所有使用过的物品放入一个垃圾袋密封并标识，送到安全地区，被污染区域保持通风至少24小时，如有不适立即就医。

2.4 社会心理因素的防护: 不断加强新业务、新技术的学习，提高自身的专科理论和专科技术水平。学会自我心理调节，保持心情舒畅，劳逸结合，合理安排工作，学习和生活。ICU护士在抢救危重患者生命的同时，要提高自我防护意识。

综上所述，ICU护士要有丰富的临床经验、良好的心理状态、健康的体魄和强烈的好学精神，才能更好地胜任工作。

[1] 李映兰.高危科室护士职业安全防护存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,):198-200.

[2] 谢红珍.护士职业性腰背痛研究综述[J].中华护理杂志,):935.

[3] 郑春兰.ICU护士的职业危险因素及防护措施[J].全科护理,):.

[4] 戴琴.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,):488-490.

为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定：我公司在职业病防治工作上坚持“预防为主、防治结合”的方针，实行分类管理、综合治理；建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理。在有职业危害的施工作业前后，均对劳动者进行职业健康检查，建立职业健康档案，同时加强职业病防治安全教育，采用有效的安全技术措施，提供符合职业病要求的职业防护设施和个人使用职业病防护用品，改善劳动条件，以确保劳动者的身体健康及职业病。

在生产与生活过程中，危害的状态一般有：尘危害、毒气危害、噪声危害、辐射危害、高温危害等。生产和生活过程中产生危害的根源主要来自：粉尘作业、各种有机物的接触性作业、燃烧过程、机械性振动、危险品操作、电磁辐射等等，甚至生活中的吸烟、使用热水器和采暖不当、非环保家庭装修、不良饮食习惯等都会造成对健康的危害。与本行业在施工过程中出现职业病的主要种类、危害工种及预防措施如下：

职业病有产生性粉尘与尘肺、工业毒物与职业中毒、物理性职业危害及所致职业病等三大类。针对搅拌站的特点，公司将生产性粉尘、噪音及高温高湿条件下的作业列为重点防治对象，力争将各种职业危害降到最低限度，特制定以下措施：

一、水泥、粉煤灰、矿粉、粗细骨料是公司生产的主要材料，在运输、装卸、使用过程中处于开放状态，不可避免地会产生扬尘、有毒有害气体，人体吸入过多的粉尘、有毒有害气体会引起全身中毒性、局部剌激性、变态反应性、致癌性、尘肺等职业危害，其中以尘肺最为严重。针对上述职业危害，在组织施工时应该做到以下几点

1）水泥用量大，使用散装，搅拌进料时应使喷淋装置有效，粉煤灰拌合过程中应尽量避开大风以减少扬尘量。

2）水泥、粗细骨料料场（库）选址及拌和作业地点应尽置安排在居民区、生活区、学校等的下风向，防止粉尘、有毒性气体影响正常生活。骨料堆场安装防护棚。

3）制订和严格遵守安全操作规程，防止发生意外事故; 4）对从事与水泥拌和有关作业的员工要进行岗前防尘、防毒知识教育和培训，让他们认识到会引起的职业危害，从思想上加以重视。

5）要配备足够数量的、合格的防尘、防毒口罩等劳保用品，教会员工正确使用，并在作业过程中加强监督检查．

6）要组织与粉尘、混凝土拌和有关作业的员工进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并做妤记录。对在定期检查中发现与所从事工作相关的健康损害的员工，应调离原工作岗位，并妥善安置。 7）根据国家制定的一系列卫生标准，定期检测作业环境中粉尘、有毒性气体的浓度，及时发现问题，及时解决。

一、噪声是工程施工中的另一个危害因素，许多机械设备如发电机、空压机、风钻、搅拌站、装载机等在作业过程中，都会产生强噪声，噪声对人体的危害首先是对神经系统、心血管糸统及全身其他器官功能产生不同程庋的危害。针对上述职业危害，项目部在组织施工时应该做到以下几点：

1）根据施工特点，合理组织施工。

2）空压机、发电机、电锯、风钻等强噪声设备，在施工平面布置时，合理迭择位置，采取相应的隔离措施，合理的安排作业时间，以减少强噪声的扩散。

3）在定期体检中，对处于噪声作业中的人员要重点进行听力检查，对听力下降严重的员工，要调离原工作岗位，妥善安置。

4）操作人员应对设备、机械进行定期保养，及时维护，使其保持良好工作状态。

5）对处于噪声作业的人员，要配备耳塞等防护用品，并教会他们正确使用，并在作业过程中加以监督检查。

6）改造声源、降低噪声。通过技术革新，把发声物体改造为不发声或发小声的物体是根本措施。

7）对超过噪声限值的机械设备，应申请及时淘汰。

防暑降温主要涉及到高温作业、夏日作业等方面，在这一方面我公司采用工程技术、卫生保健和劳动组织管理多方面的综合防治措施：

（1）在车间内设置良好的通风系统，如排气窗、通风窗等； （2）合理布置车间内的热源，减少热源的影响范围，降低对人员、机械设备的影响；

（3）为高温作业区、夏日作业区内的操作人员供应清凉含盐饮料，如生理盐水、含糖凉荼水、绿豆水等；

（4）对高温作业、夏日作业的工作人员执行轮换作业，以防止因长时间处于高温环境中，人体水份、盐份损失过多； （5）在集控室、操作室、办公室等房间内设置空调。

异常气候条件引起的职业病列入国家职业病目录的有以下三种：中署；减压病（急性减压病发生在潜水作业后），高原病（高原低氧环境下的一种特发性疾病）。针对上述职业危害，各项目部应当做到：

l）根据气候特点，舍理安排施工时间，避开气温最高的正午时间。合理调配人员，严禁长时间连续作业。

2）购买防暑降温物品，药品、饮品，及时分发到员工手上，不得以现金代替防暑降温物品。

3）组织员工进行有关高温作业安全知识的学习，掌握基本的急救知识。

4）员工有脱水、中暑等情况发生时，要及时抢救，不得延误。

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为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康，根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定：在职业病防治工作上坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理；建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理。在有职业危害的施工作业前后，均对劳动者进行职业健康检查，建立职业健康档案，同时加强职业病防治安全教育，采用有效的安全技术措施，提供符合职业病要求的职业防护设施和个人使用职业病防护用品，改善劳动条件，以确保劳动者的身体健康及安全。特制定职业危害防治措施。

1、职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理；

2、公司职工、项目员工、临时工、民工都依法享有职业卫生保护的权利；

做好防尘、毒、射线、噪声以及防氮气窒息等防护设施的管理、使用、维护和检查，确保其处于完好状态，未经主管部门允许，不得擅自拆除或停止使用；应根据作业人员接触职业病危害因素的具体情况，为职工提供有效的个体职业卫生防护用品。项目部建立职业卫生防护设施及个体防护用品管理台账。

（1）所有职工都有维护本公司职业卫生防护设施和个人职业卫生防护用品的责任和义务，发现职业病危害事故隐患及可疑情况，应及时向上级部门报告，对违反职业卫生和职业病防治法律法规以及危害身体健康的行为应提出批评、制止和检举，并有权提出整改意见和建议。

（2）不得因职工依法行使职业卫生正当权利和职责而降低其工资、福利等待遇，或者解除、终止与其订立的劳动合同。

（3）项目部应对从事接触职业病危害因素的作业人员进行上岗前、在岗期间、离岗和退休职业健康检查，以及特殊作业体检、项目部不得安排未进行健康检查的人员从事接触职业病危害作业，不得安排有职业禁忌证者从事禁忌的工作。

（4）对职业健康检查中查出的职业病禁忌症以及疑似职业病者，患者所在企业应根据健康安全科提出的处理意见，安排其调离原有害作业岗位、治疗、诊断等，并进行观察。

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（5）人事管理部门应按规定建立健全职工职业健康监护档案，并按照国家规定的保存期限妥善保存。档案内容应包括员工的职业史、既往史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等个人健康资料、相应作业场所职业病危害因素检测结果。

（6）对在生产作业过程中遭受或者可能遭受急性职业病危害的职工应及时组织救治或医学观察，并记入个人健康监护档案。

（7）体检中若发现群体反应，并与接触有毒有害因素有关时，人事管理部门应及时组织对生产作业场所进行劳动卫生学调查，并会同有关部门提出防治措施。

（8）所有职业健康检查结果及处理意见，均需如实记入职工健康监护档案，并由职防部门自休检结束之日起一个月内，反馈给有关部门并通知体检者本人。

（1）应建立生产作业场所职业病危害因素监测与评价考核制度。定期对生产作业场所职业病危害因素进行检测与评价，检测评价结果存入公司职业卫生档案，定期向所在地卫生行政部门汇报，并向员工公布。

（2）应加强对工艺设备的管理，对易产生泄漏的设备、管线、阀门等应定期进行检修和维护，杜绝或减少跑、冒、滴、漏。企业在生产活动中，不得使用国家明令禁止、或可能产生严重职业病危害的设备和材料。

（3）对不符合国家职业卫生标准和卫生要求的作业场所应立即采取措施，加强现场作业防护，提出整改方案，积极进行治理。对严重超标且危害严重又不能及时整改的生产场所，必须停止生产运行，采取补救措施，控制和减少职业病危害。

（4）要在可能产生严重职业病危害作业岗位的醒目位置，设置警示标识和中文警示说明，警示说明应当阐明产生职业病危害的种类、后果、预防及应急救治措施。

（5）要在可能发生急性职业危害的有毒有害作业场所按规定设置警示标识、报警设施、冲洗设施、防护救急器具专柜，设置应急撤离通道和必要的泄险区，同时做好定期检查和记录。

（6）生产岗位职工从事有毒有害作业时，必须按规定正确使用防护用品，严禁使用不明性能的物料、试剂和仪器设备，严禁用有毒有害溶剂洗手和冲洗作业场所。

（7）加强对检维修场所的职业卫生管理。对存在严重职业危害的生产装置，在制定停车检修方案时，应有职防人员参与，提出对尘、毒、噪声、射线等的防护措施，确定检维修现场的职业卫生监护范围和要点。对存在严重职业危害的装置检维修现场应严

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格设置防护标志，应有相关人员做好现场的职业卫生监护工作。

（8）要加强检维修作业人员的职业卫生防护用品的配备和现场冲洗设施完好情况的检查。

（9）对承担检维修的特殊工种（放射、电焊、高空作业等）人员，必要时需组织检维修前体检，发现健康状况不适者，应立即通知不得从事该项工作，避免职业伤害。

（10）要加强检维修现场尘毒检测监控工作。企业应根据检维修现场情况与职防部门联系检测事宜，随时掌握现场尘毒浓度，及时做好防护工作。

（11）做好检维修后开工前的职业卫生防护设施防护效果鉴定工作，重点对检维修后的放射源防护装置、防尘防毒防噪声卫生设施的整改等情况进行系统检查确认，减少开车运行时的意外职业伤害。

（12）应加强对劳动防护用品使用情况的检查监督，凡不按规定使用劳动防护用品者不得上岗作业。

（1）职业病的诊断与鉴定工作由企业统一管理。职业病诊断和鉴定由企业和当事人如实提供有关职业卫生情况，按法定程序取得职业病诊断、鉴定的有关资料。

（2）要加强对职业病病人的管理，实行职业病病人登记报告管理制度，发现职业病病人时，要按有关规定向地方政府卫生行政部门和公司主要负责人报告。

（3）应安排职业病患者进行医疗和疗养。对在医疗后被确认为不宜继续在原岗位作业或工作的，由安全生产管理部提出调整岗位意见后，由有关部门按有关规定办理。

（4）职业病患者的诊疗、康复和复查等费用以及伤残后有关待遇和社会保障，应依照国家和公司有关规定执行。

（5）对疑似职业病的职工应及时进行诊断，在其诊断或者医学观察期间的费用按职业病待遇办理，同时在此期间不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

7、职业健康教育与培训

（1）安全生产委员会应定期研究职业卫生和职业病防治工作。各级领导和岗位职工都必须熟悉本岗位职业卫生与职业病防治职责，掌握本岗位及管理范围内职业病危害情况、治理情况和预防措施。

（2）主管部门要组织对职业卫生管理人员进行职业卫生专业知识与法律法规的教育培训工作。结合生产实际，每年至少组织一次学习，举办专题培训和学习讲座，提高

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职业卫生管理人员的业务水平和管理水平。

（3）要对全体职工进行职业病防治的法规教育和基础知识培训与考核。要组织职工认真学习和贯彻国家的职业病防治法规、条例。

8、与本行业在生产过程中出现职业病的主要种类、危害工种及预防措施： （1）粉尘：

预防尘肺病最有效地方法是防尘降尘。坚持我国已有的“革（技术革新）、水（湿式作业）、密（密闭）、风（通风）、护（个体防护）、管（加强管理）、教（宣传教育）、查（监督检查）”八字方针，设置各种排尘、捕尘设备，采取综合性措施降低劳动场所空气中的粉尘浓度，使之达到国家规定的卫生标准以下。粉尘作业人员应使用防护用品，带防尘口罩，防止粉尘进入人体呼吸道。

施工现场粉尘主要是含游离的二氧化硅粉尘、水泥尘（硅酸盐）石棉尘、木屑尘、电焊烟尘、金属粉尘引起的粉尘；主要受危害的工种有砼搅拌司机、水泥上料工、材料试验工、平刨机工、金属除锈工、石工、风钻工、电（气）焊等工种；预防措施有：

1）、水泥除尘措施：在搅拌机拌筒出料口字安装活动胶皮护罩，挡住粉尘外扬；在拌筒上方安装吸尘罩，将拌筒进料口飞起的粉尘吸走；在地面料斗侧向安装吸尘罩，将加料时扬起的粉尘吸走，通过风机将空气粉尘吸走送入旋风滤尘器，再通过器内水浴将粉尘降落，被水冲入蓄集池。

2）、木屑除尘措施：在每台加工机械尘源上方或侧向安装吸尘罩，通过风机作用，将粉尘吸入输送管道，再送到蓄料仓内，可达到各作业点的粉尘浓度降至2mg/m3。

3）、金属除尘措施：用抽风机或通风机将粉尘抽至室外，净化处理后向空气排放。 （2）生产性毒物：

施工现场生产性毒物主要是铅、锰、苯、二氧化硫、亚硝酸盐等；主要受危害的工种有通风工、油漆工、喷漆工、电焊工、气焊工、电镀工等工种；预防措施有：

1）、防铅毒措施：允许浓度，铅烟0.03 mg/m3，铅尘0.05 mg/m3，超标者采取措施。采用抽风机或用鼓风机升压将铅尘、铅烟抽至室外，进行净化处理后向空中排放；以无毒、低毒物料代替铅丹，消除铅源。

2）、防锰毒措施：集中焊接场所，用抽风机将锰尘吸入管道，过滤净化后排放；分散焊接点，可设置移动式锰烟除尘器，随时将吸尘罩设在焊接作业人员上方，及时吸走焊接时产生的锰烟尘；现场焊接作业声狭小，流动频繁，每次焊接作业时间短，难以设

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置移动排毒设备装置焊接时应选择上风方向进行操作，以减少锰烟尘的危害。

3）、防苯毒措施：允许浓度，苯40 mg/m3以下，甲苯和二甲苯为100 mg/m3以下，超标者采取措施。喷漆，可采用密闭喷漆间，工人在喷漆间外操纵微机控制，用机器手自动喷作业，以达到质量好对人无危害的目的；通风不良的地下室、污不池内涂刷各种防腐涂料等作业，必须根据场地大小，采取多台抽风机把苯等有害气体抽出室外，以防止急性苯中毒；施工现场油漆配料房，应改善自然通风条件，减少连续配料时间，防止苯中毒和铅中毒；涂刷冷沥青，凡在通风不良的场所和容器内涂刷冷沥青时，必须采取机械送风、送氧及抽风措施，不断稀释空气中的毒物浓度。

施工现场噪声主要是来源于搅拌机、电动机、空压机、钢筋加工机械、木工加工机械等；主要受危害的工种有混凝土振动棒工、打桩机工、推土机工、平刨工等工种；预防措施有在各种机械设备排气口安装消声器、在室内用多孔材料进行吸声或对发生的物体、场所与周围进行隔绝。

施工现场振动主要是有砼振动器、风钻、打桩机、推土机、挖掘机等；主要受危害的工程有砼工、风钻工、打桩机司机、推土机司机、挖掘机司机等；预防措施有在振源与需要防振的设备之间，安装具有弹性性能的隔振装置，使振源产生的大部分振动被隔振装置所吸收；改革生产工艺，降低噪声；有些手持振动工具的手柄，包扎泡沫塑料等隔振垫，工人操作时戴好专用的防振手套，也可减少振动的危害。

防止职业病危害的综合措施：在思想上认识职业病对职工的危害，设置职业卫生专业人员，定期对职业危害场所进行测定，重视职业病危害工程技术工作，建立健全职业病管理制度，加强职业病宣传教育工作。根据危害的种类、性质、环境条件等，有针对性的发给作业人员有效的防护用品、用具；对从事粉尘、有毒作业人员，在工地设置淋浴设施，定期对有害作业职工进行体检，发现有不适宜某种有害作业的疾病患者，及时调换工作岗位。

防尘技术措施： 1）、水泥防尘措施

A、流动搅拌机除尘。除尘设备必须考虑适合流动的特点。既要达到除尘目的，又做到装、拆方便。 流动搅拌机上有2个尘源点：一是向料斗上加料时飞起的粉尘；二

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是料斗向拌筒中倒料时，从进料口、出料口飞起的粉尘。采用通风除尘系统。即在拌筒出料口安装活动胶皮护罩，挡住粉尘外扬；在拌筒上方安装吸尘罩，将拌筒进料口飞起的粉尘吸走；在地面料斗侧向安装吸尘罩，将加料时扬起的粉尘吸走，通过风机将空气粉尘送入旋风滤尘器，再通过器内水浴将粉尘降落，被水冲入蓄水池。

B、高压静电除尘。高压静电除尘是静电分离技术之一，已应用于水泥除尘回收。 2）、木屑除尘措施：

可在每台加工机械尘源上方或侧向安装吸尘罩，通过风机作用，将粉尘吸入输送管道，再送到蓄仓内。

1）、在职业中毒的预防上，管理和生产部门应采用的措施。 A、加强管理，要搞好防毒工作。 B、严格执行劳动保护法规和卫生标准。

C、对工程一定要做到主体工程和防毒设施同时设计，施工及投产。 D、依靠科学技术，提高预防中毒的技术水平。包括： 2）、改革工艺；

A、禁止使用危害严重的化工产品； B、加强设备的密闭化； C、加强通风。

3）、对生产工人应采取的预防职业中毒的措施

A、认真执行操作规程，熟练掌握操作方法，严防错误操作。 B、穿戴好个人防护用品。

4）、弧光辐射、红外线、紫外线的防护措施

夏季强烈的太阳光线中，含有红外线和紫外线，生产中的红外线和紫外线主要来源于火焰和加热的物体，气焊和气割等。

为了保护眼睛不受电弧的伤害，焊接时必须使用镶有特制防护眼睛片的面罩。可根据焊接电流强度和个人眼睛情况，选择吸水式滤光片还是反射式防护镜片。

为防止弧光灼伤皮肤，焊工必须穿好工作服，戴好手套和鞋盖等。 5）、防止噪声危害的技术措施

各单位应重视噪声的治理，主要应以三个方面着手：消除和减弱生产中噪声源；控

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制噪声的传播；加强个人防护。

A、控制和减弱噪声源。以改革工艺入手，以无声的工具替有声的工具。

B、控制噪声的传播。合理布局，控制噪声入手，消声、吸声、隔声、隔振、阻墙。 C、做好个人防护。如及时戴耳塞、耳罩、头盔等防噪声用品。 D、定期进行预防性体检。 6）、防止振动危害的技术措施

A、隔振，就是在振源与需要防振的设备之间，安装具有弹性性能的隔振装置，使振源产生的大部分振动被隔振设置所吸收。

B、改革生产工艺，是防止振动危害的治本措施。

C、手持振动工具的手柄，包扎泡沫塑料隔振垫，工人操作时戴好专用的防振手套，也可减少振动的危害。

7）、高温中暑防治措施：

防止烈日下暴晒，作业环境要保持通风，注意劳逸结合，尽量避免过度疲劳，穿白色或浅色衣服。在劳动和工作时，带上草帽或安全帽。日常生活中饮食要清淡，不宜多食油煎味厚和过分油腻的食品。居室要清洁通风，避免长时间在高温下劳动。

8）、预防电脑职业病的防护措施

电脑工作者在工作中往往忽视了电脑职业病，这种“反复紧张性损伤症”以眼、手、腕功能性损伤为主要表现。

一是眼睛感到疲劳不适。主要原因是电脑工作人员因长时间精力集中于屏幕，而电脑屏幕亮度长时间不变、字迹密集、室内光线不合适等因素，很容易引起视觉疲劳。再加上工作过程中不注意调节视力，从而造成眼睛疲劳以及视力下降。

二是手、腕、臂功能性损伤。由于电脑操作人员长时间从事数据输入、键盘打印，反复单一的动作由于幅度变化小，需要相当大的静态支持力，这就使部分神经肌肉组织呈紧张状态。如腕部紧张持续时间长久，会引起手、腕、臂甚至肩部的肌腱发炎、疼痛，有时可累及腱鞘和肌肉组织。

三是室内环境污染危害着电脑工作人员健康。

为了预防电脑职业病的发生，电脑工作者应注意做好以下几点防护措施： A、电脑机房内照明应充足柔和，不要让光线直接照到人的眼睛上。

B、应养成正确的坐姿，用键盘打字时，键盘的中行应与肘部平行，双脚平置于地

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面，腰部保持正直靠在椅背上，坐椅最好能调节。荧光屏的上沿应不超过坐位时双眼的水平，操作面要调整合适。

C、要加强室内通风透气，改善室内空气质量。

D、电脑操作人员还应每隔数十分钟活动一下身体各部位，尤其是肩周，以放松紧张的视力和肌肉组织。

企业进场培训中必须进行职业危害及预防落实措施的培训教育，培训时间不得少于4小时；公司内部和项目部周会中必须对职业危害预防情况进行总结；各班组班前会上要对应进行的职业危害预防措施进行重申，并对上一工作日执行情况进行总结。

10、职业危害预防工作检查

项目部负责人对员工工作中职业危害预防措施执行情况进行动态检查，并在周会上进行总结，专职安全管理人员对所负责单位的职业危害预防措施执行进行检查，检查结果以报表形式上报公司安全生产管理部门。

手术室护士的职业危害因素及防护措施

摘要:手术室护士是一群在特殊的工作环境中从事特殊护理工作的人群。手术室的特殊环境使得手术室护士经常暴露在一些危险的因素当中，从而威胁手术室护士的自身健康。因此，作为在手术室工作的护士,首先必须正确认识手术室可能存在的危险因素，在工作中不断提高自我防护意识，强化自身的防护工作，才能保证自身的安全和日常工作的顺利进行。

关键词：手术室,护士,职业,危害,因素

1手术室护士的职业危害因素

1.1.1射线的危害：有资料证实：射线可激发空气中气体电离，产生氮化物、臭氧、自由基等有害物质，少量多次接触射线可致癌或致畸。

1.1.2紫外线及臭氧的危害：紫外线是手术室空气消毒的常用消毒方法。紫外线能将空气中的氧分子分解成臭氧，臭氧是一种强氧化剂，对皮肤黏膜和肺组织都有强烈的刺激性，长期接触可引起角膜炎、结膜炎及皮肤红斑、肺气肿和肺组织纤维化等。

1.1.3噪声危害：噪音对人体的听觉有明显损害：听力下降；对心血管系统的损害：血管平滑肌对缩血管物质的敏感性增加。血管收缩，导致血压升高；对内分泌系统也有影响：烦躁、判断能力和持续记忆力减退，降低灵活性，导致精力分散，工作易出错。噪声超过50分贝可影响人的休息和睡眠，声级达到7090分贝，会使人感到厌烦，影响学习和工作的效率，噪音长期刺激可引起耳聋，机体植物神经紊乱和内分泌功能紊乱等。手术室平均噪声应是60-65分贝，这是机体8h内允许的最高水平，但常达到90分贝。所以，手术室属于噪声严重污染的科室。手术室的噪音主要来自于监护仪、高频电刀、超声清洗机等的噪音等。

1.2.1各类化学消毒剂的危害：如甲醛、环氧乙烷、戊二醛、含氯消毒剂等。长期接触各种化学消毒剂，轻者刺激皮肤，引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘等，急性大量接触可致肺水肿、同时能使细胞突变、致癌、致畸等。

1.2.2麻醉气体的危害：微量的麻醉废弃可对手术室工作人员的听力、记忆力、理

1射线的照射。对于怀孕的手术室护士应避免接触射线；在手术室进行紫外线消毒时，手术室护士应回避；在手术间内限制不必要的交谈，做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。对于手术室的医疗电器，要定期检查和维护，及时淘汰陈旧的设备，引进性能好，声音小的设备。（2）预防化学性危害：对于化学制剂应妥善保管，放在阴凉通风处，易挥发毒剂要密封保管。消毒剂现配现有，剂量应准确，避免大剂量使用，使用时做好防护措施；手术室要定时通风换气，使麻醉废气等有害气体及时排出；在接触抗肿瘤药物时，要严格遵守操作流程，做好防护措施，使用后的物品及时焚烧处理。（3）预防生物学危害及意外损伤：对于手术病人，术前做好乙肝三系检查和HIV测定等相关检查，查明为阳性患者应在手术通知单上注明，让手术室工作人员能够早知道采取相应的防护措施；手术室护士应定期自我检查，及时发现破损的皮肤及粘膜，及时处理，及时采取措施；使用带有保护设计的针头、套管针；做静脉穿刺时或与患者的血液直接或间接地接触时，工作人员应尽可能地戴手套操作，如果没戴手套，在操作后要及时洗手，简单有效的洗手可清除手部90%以上的微生物，重要环节可用75%的酒精或0.5%的碘伏等消毒液浸泡。参加手术者一律戴手套最好戴双层手套。研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套可能减少50%。根据国外报导，双层手套穿孔率为4.7%，其中外层8.9%，内层＜0.5%，而单层手套的穿孔率达11.5%-50.0%；洗手护士在安装、准备手术刀片时，应使用工具，不要徒手安装，防止误伤自己；手术刀、穿刺针、缝针、刀片，注射针头等锐利物品放在手术台上的小碗里，不可随意丢弃；手术中，缝针、手术刀、注射器针头应放入弯盘内传递，防止误伤他人和自己；不要重新给用过的注射器针头戴保护套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；针头、穿刺针、刀片、缝针等用后应放人锐器盒内，并加盖回收，进行无害化处理。使用锐器盒后，针刺伤的发生率降低了50%；在尖锐物被丢弃前，应检查锐器盒以确定未装满或针头未突出，以防止运送时造成锐器伤等。

2.4适当调整护士工作强度和心理压力：在工作中适当调整洗手护士和巡回护士工作的次数，既要保证工作的连续性，又要注意缓解护士因工作带来的身心疲劳，缓解紧张的程度。让手术室护士注意节约体力和能量，减少无效劳动。管理者应合理设计流程，保证手术室工作的高效率性。可以在手术间播放轻柔缓和的音乐，使手术室护士放松身心，为手术室护士创造一个轻松愉快的工作环境，同时在工作之余让手术室护士学会调整自我，积极做好手术室护士的心理健康维护。

粉尘的防护措施八字方针

Q1：粉尘职业病防护措施有哪些

生产性粉尘防护要点可概括为“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针。
革：改革工艺过程、革新生产设备。这是消除粉尘的主要途径。如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘；用含石英低的石灰石代替石英砂作为铸件材料，可减轻粉尘危害。
水：即湿式作业。这是一种既经济又简便实用的防尘措施，如石材湿式切割、研磨等。
密、风：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘方法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合，防止粉尘外逸。抽出的含尘空气再经除尘装置处理后排入大气。
护：即个人防护和个人卫生。存在粉尘的作业场所，可佩戴防尘护具作为辅助防护措施。效果好的有防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等，适用于粉尘浓度高的环境。粉尘浓度低的环境可佩戴防尘口罩。经常进行体育锻炼，注意营养，勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤清洁，养成良好习惯。
管：即加强组织管理，建立健全职业卫生管理制度，合理安排劳动强度和作息时间，减少职业病危害。
教：用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，提高劳动者职业卫生防护意识和能力。
查：即职业健康检查，包括上岗前、在岗时、离岗前和应急职业健康检查。上岗前检查时如发现有以下疾病者均不得从事接尘作业：活动性肺结核、严重的慢性呼吸道传染病、显著影响肺功能的胸部疾病、严重的心血管疾病等等。

Q2：简答粉尘的预防措施

粉尘爆炸,指粉尘在爆炸极限范围内,遇到热源（明火或温度）,火焰瞬间传播于整个混合粉尘空间,化学反应速度极快,同时释放大量的热,形成很高的温度和很大的压力,系统的能量转化为机械功以及光和热的辐射,具有很强的破坏力.
发生粉尘爆炸的首要条件是粉尘本身可燃,即能与空气中的氧气发生氧化反应.如前述的媒尘、铝粉、面粉等；
其次,粉尘要悬浮在空气中达到一定浓度（超过其爆炸下限）,粉尘呈悬浮状才能保证其表面与空气（氧气）充足接触,堆积粉尘不会发生爆炸；
再次,要有足够引起粉尘爆炸的起始能量.
只要同时具备上述三个条件,就会导致粉尘爆炸.

Q3：粉尘防治的方针及内涵

粉尘的防护可以概括为“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针；


1、“革”即改革落后的生产工艺设备及技术措施，从根本上杜绝粉尘的危害；

2、“水”即采用湿式作业，防止粉尘飞扬；

3、“密”即密封方法防止粉尘进入空气；

4、“风”即加强作业场所的通风，将粉尘抽离现场，使之降低到国家标准允许浓度以下；

5、“护”即加强个人防护，采用符合国家标准的防尘口罩、送风头盔等保护劳动者；

6、“管”即加强管理，建立完善有效的管理制度和必要的措施及防尘设备维护、维修制度等；

7、“教”即对劳动者进行必要的职业健康教育和防尘教育；

8、“查”即执行对粉尘作业工人进行就业前和定期体检制度。


Q4：我国针对防尘降尘制定的八字方针是什么

八字方针。“革、水、密、风、护、管、教、查”
改革工艺过程，革新生产设备，使生产过程中不产生或少产生粉尘，以低毒粉尘代替高毒粉尘，是防止粉尘危害的根本措施。
具体的措施主要体现在各行业粉尘工作场所实行生产过程的机械化、管道化，密闭化、自动化及远距离操作等。
采用湿式作业来降低作业场所粉尘的产生和扩散，是一种经济有效的防尘措施。在矿山企业推广的凿岩，水式电煤钻，煤层注水，放炮喷雾，扒装岩渣洒水，冲洗岩帮等措施。
密，即密闭尘源。对不能采取湿式作业的场所，应采取密闭抽风除尘的办法。如采用密闭尘源与局部抽风机结合，使密闭系统内保持一定负压，可有效防止粉尘逸出。
通风除尘是通过合理通风来稀释和排出作业场所空气中粉尘的一种除尘方法。在矿山系统，虽然各主要产尘工序都采用了相应的防、降尘措施，但仍有一部分粉尘，尤其是呼吸性粉尘悬浮在空气中难以沉降下来。针对这种情况，通风排尘是非常有效的除尘方法。
对于采取一定措施仍不能将工作场所粉尘浓度降至国家卫生标准以下，或防尘设施出现故障等情况，为接尘工人佩戴防尘口罩仍不失为一个较好的解决办法。但目前矿山企业在为工人佩戴防尘口罩上还存在一些问题。一是部分矿山企业未按规定给工人配发防尘口罩；二是虽为工人配发了防尘口罩，但数量不足；三是配发的防尘口罩，由于产品质量低劣，工人不愿意佩戴。针对这些情况，笔者认为对于没有达到国家粉尘卫生标准的工作场所，除应积极采取措施治理粉尘，还应为接尘人员配备质量合格、数量足够的防尘口罩，以减少粉尘对工人健康的危害。生产、经营防尘口罩的企业，应按照国家标准、规范的要求，为用户提供质优价廉的产品，满足市场的需要。另外，我国目前在用的防尘口罩产品标准和产品检测检验规范也比较落后，应尽快修改和颁布新的防尘口罩产品标准和检测规范，以适应我国经济发展和职业病防治工作的需要。
要认真贯彻实施《职业病防治法》、《安全生产法》等法律法规，建立健全防尘的规章制度，定期监测工作场所空气中粉尘浓度。用人单位负责人，应对本单位尘肺病防治工作负有直接的责任。应采取措施，不仅要使本单位工作场所粉尘浓度达到国家卫生标准，而且要建立健全粉尘监测、安全检查、定期健康监护制度；加强尘肺病患者的治疗、疗养和职业卫生宣传教育等的管理工作。
查，即加强对接尘工人的健康检查、对工作场所粉尘浓度进行监测和各级监管部门、安全监察机 构对尘肺病防治工作进行监督检查。
新近国家对工作场所职业卫生的监督管理职责进行了调整，由过去卫生部监督管理工作场所职业卫生调整为国家安全生产监督管理总局。对煤矿工作场所职业卫生的监督管理由各级煤矿安全监察机构执行。
对企业的安全生产管理人员、接尘工人应进行职业病防治法律法规的培训和宣传教育，了解生产性粉尘及尘肺病防治的基本知识，使工人认识到尘肺病是百分之百可防的，只要做好防尘、降尘工作，尘肺病是可以消除的。

Q5：职业病防治工作的方针是什么

职业病防治工作坚持预防为主，防治结合的方针。实行分类管理，综合治理。

Q6：我国的职业病防治工作方针是

我国职业病防治工作方针是：坚持预防为主、防治结合。

《中华人民共和国职业病防治法》

第三条  职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治理。

第十四条  用人单位应当依照法律、法规要求，严格遵守国家职业卫生标准，落实职业病预防措施，从源头上控制和消除职业病危害。

第十五条  产生职业病危害的用人单位的设立除应当符合法律、行政法规规定的设立条件外，其工作场所还应当符合下列职业卫生要求：

（一）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；

（二）有与职业病危害防护相适应的设施；

（三）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；

（四）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；

（五）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；

（六）法律、行政法规和国务院卫生行政部门、安全生产监督管理部门关于保护劳动者健康的其他要求。

第五十五条  医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。

用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。

第五十六条　用人单位应当保障职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇。

用人单位应当按照国家有关规定，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查。

用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置。

用人单位对从事接触职业病危害的作业的劳动者，应当给予适当岗位津贴。

第五十七条　职业病病人的诊疗、康复费用，伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障，按照国家有关工伤保险的规定执行。

第五十八条　职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。

第五十九条　劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。

第六十条　职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变。

用人单位在发生分立、合并、解散、破产等情形时，应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康检查，并按照国家有关规定妥善安置职业病病人。

第六十一条　用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。

地方各级人民政府应当根据本地区的实际情况，采取其他措施，使前款规定的职业病病人获得医疗救治。

参考资料：人大网，中华人民共和国职业病防治法，中华人民共和国职业病防治法

“预防为主，防治结合”的方针，是根据职业病可以预防、但是很难治愈这个特点提出来的。所以，职业病防治工作必须从致病源头抓起，实行前期预防。

“预防为主”，是做好职业病防治工作的基础和前提，就是要做到“防微杜渐”，“防患于未然”，把职业病防治工作，由传统的发生问题后进行处理的工作模式转变为预防管理的模式，把工作重点放在预防上，不要等产生了职业病再去被动地处理后事，而要把职业病危害消灭在萌芽状态。这就要求政府相关部门、用人单位和劳动者共同努力，严格执行《职业病防治法》所规定的有关预防职业病的措施，防止职业病的发生。

本条规定的职业病防治工作的基本管理原则是“分类管理、综合治理”。由于导致职业病危害的因素很多，职业病的危害程度也不完全相同，所以，在职业病防治管理工作中需要按照不同危害类别和职业病进行分类管理。

“综合治理”就是要将职业病防治作为一项系统工程来抓，包括：卫生行政部门作为国家主管部门进行统一的监督管理，并按照《职业病防治法》的要求，尽快制定职业病防治规划，纳入国民经济计划，摸清职业病危害底数，明确中长期目标，制定有效的预防和控制措施；劳动和社会保障部门、国家安全生产监督部门在各自的职责范围内分工监督管理；工会组织从保护劳动者合法权益方面进行监督检查等。各部门要加强沟通、协调配合，形成统一的强有力的监督链，做到全方位的综合治理，才有可能实现最佳治理结果。