——“B超”和“彩超”的区别

　　在日常超声检查当中，我们发现很多患者会问“大夫，你这是彩超吗?为什么是黑白的呢?”。大家俗称的“B超”是利用探头扫描反复发射接收超声波声束、形成屏幕中显示的二维切面图像即二维超声，将回声强度以不同的辉度光点反应到屏幕对应的方位上出脏器结构形态的灰阶切面图像。

　　超声显像用从白到灰再到黑的灰度变化显示脏器或病变的物理特性的变化，如液体显示为黑色，胆结石、骨骼或气体显示为明亮的白色;由于超声成像速度快，可显示脏器活动的实时情况;二维超声具有方位性：上下左右前后的XY轴切面灰阶图像，Z轴需要三维扫描。

　　随着我国医疗条件的逐步改善，很多较大的医疗机构早已经淘汰了这种单纯的二维超声仪器改为采用彩色多普勒超声检查系统人们称其为“彩超”，实际彩超仪器有腹部、心脏、三维为主等不同机型，彩超实际包含B超、彩色多普勒、M型超声心动图等各类相关检查分析软件，功能和应用范围与仪器具体配置有关，不是简单地可以将黑白超和彩超的作用区分开来。

　　简单的说“彩超”就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。其主要优点是：能快速直观显示血流的二维平面分布状态;可显示血流的运行方向;有利于辨别动脉和静脉;有利于识别血管病变和非血管病变;有利于了解血流的性质;能方便了解血流的时相和速度;能可靠地发现分流和返流;能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。这些超声表现及参数对于临床疾病的诊断起到了非常重要的辅助作用。

　　“彩超”可以显示脏器或病变的血流灌注变化，区分实性或囊性肿块，根据囊壁和实质性肿块血流频谱变化如血流的速度、形态、阻力、血流灌注的特点提示定性诊断的参考依据，如低阻力型实性肿块多见于恶性肿瘤。

　　“彩超”判断心血管系统的血流动力学变化：充盈状态、血流色彩、方向、途径、速度、压力、时相、时间、流量等进行疾病诊断;如房室间隔小的缺损，二维超声可能显示不了缺口，但彩色多普勒一上，就可以非常清楚地显示缺损部位的分流，起到重要的辅助诊断的作用;又如心脏瓣膜狭窄和血管狭窄，血流经过狭窄口子的时候，由于近端压力增加，狭窄口与远端会出现五彩镶嵌的射流，医生根据频谱多普勒测量压力降半时间可以定量瓣口面积。

　　因此“彩超”与“B超”的区别不能等同于彩色电视机与黑白电视机的区别。希望这些小知识能更好的帮助广大患者更好的理解“彩超”与“B超”的区别。

　　B超可以确认婴儿的发育情况，以及胎儿在子宫中的胎盘正不正。做B超是孕妇必不可少的一项常规检查，但是许多人对于孕妇的检查方式不太了解，不知道大家对于了不了解？

　　孕妇做B超要不要憋尿，这就要看处于怀孕的哪个阶段了。因为做B超检查前是否要憋尿主要是根据怀孕的阶段来决定的。一般在三个月时需要憋尿，因为怀孕早期(一般指孕6周内)子宫不足够大，没出盆腔，所以需要憋足尿，充盈的膀胱会帮助B超清楚看到盆腔内和宫腔内情况到6个月以及以后就不用憋尿了。另外，如果要观察胎盘的位置，怀疑前置胎盘时，到妊娠晚期也是需要憋尿的。妇科B超有腹部B超和阴道B超两种，腹部B超的主要用途如下：

　　1、妇科常规体检——观看卵巢大小，有无囊肿，实质性肿物等，同时观察有无子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜异位，。

　　注：B超不能诊断子宫内膜非典型增生或，需做诊断性刮宫或内膜活检查排查。

　　孕早期：可作为早孕的诊断依据。B超检查是确诊怀孕的重要依据，对于最后一次月经开始日不确定的人来说，B超检测法是最为准确的方法。根据B超检查结果可以计算出胎囊大小，根据胎儿头至臀部的长度值即可推算出怀孕周数与预产期，此外还能知道有无胎心搏动以及卵黄囊等，从而及时发现胚胎的发育异常情况。

　　孕中期：B超可进行排畸检查。彩超可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面畸形和内脏畸形，例如新生儿先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以查出。同时，也能确定胎儿在子宫中的精确位置。

　　孕晚期：这个时期B超检查结果主要用于评估胎儿有多大、有多高，观察羊水多少和胎盘的功能以及胎儿有没有脐带绕颈。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈现象，需要结合临床再考虑是否继续妊娠。

　　孕期B超很重要，孕早期的B超检查是确诊怀孕的重要依据，检查是否宫外孕，，胎芽大小等胎儿发育情况，有无胎心搏动及卵黄囊等。孕中期的B超检查，可以面部、神经系统、消化系统、泌尿系统等有无畸形。孕晚期的B超检查能诊断是否前置胎盘，胎盘成熟度、羊水AFI的多少，决定是否需要终止妊娠等。所以，适时做好B超检查，对确定胎儿是否正健康成长有很大参考作用。

　　目前临床上所应用的B超，其探头发射的声强度小于10mW/cm，而且超声检查的时间往往只有5-10分钟，对每个器官的探测时间更短。所以说，B超检查对胎儿的危害极小，不会影响其身体发育。因此，孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理，适时的B超检查是确保胎儿正常发育的重要手段。

　　在整个怀孕期间，早、中、晚期应各进行一次B超检查。有些孕妈对做B超的目的不明确，为了弄清楚胎儿性别，不惜到多家医院反复进行B超检查，这对母婴均不利。有研究证明，如果照B超的时间超过了20分钟，就会对胎儿产生不可逆的不利影响。所以，建议孕妇整个孕期如果没有出现异常状况的话，不要随便做B超。