褥疮是什么?

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欢迎收看董肇杨教授的B站科普频道,目前致力于创面修复、烧烫伤预防知识宣教,提倡:重视创面修复,避免亡羊补牢。

目前任职于上海市第九人民医院-整复外科主任医师,现专注于疑难创面修复,致力于烧烫伤预防知识宣教,提倡:重视创面修复,避免亡羊补牢!

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褥疮指的是长期卧床不起的患者,由于躯体的重压与摩擦而引起的皮肤溃烂,也叫做席疮。它的特点是多见于半身不遂、下肢瘫痪、久病卧床不起、长时间昏迷的患者,好发于受压和摩擦的部位。轻者经过治疗护理可以痊愈,重者溃烂,滞留稀水,经久不愈。

在初期的时候,受压部位皮肤出现暗红,渐趋暗紫,迅速变成黑色,坏死皮肤疼痛或者不痛,坏死皮肤与周围形成明显的分界,周围总是平塌散漫。进而坏死皮肤与正常皮肤分界线,渐液化溃烂,形成环周状溃烂区,死皮脱落形成巨大的溃疡面。溃疡初期成腐烂状,有脓液,坏死脓臭味儿,可以探及到筋膜、肌层、骨膜,后腐烂组织逐渐脱落出现红色的肉芽,创面深至骨的部位,肉芽组织出现缓慢。

如果创面干净,肉芽组织鲜活,周围皮肤生长比较快,褥疮可以愈合。如果坏死组织蔓延不止,溃疡面日渐扩大,周围总是继续发展,溃疡面有绿色或者脓水腥臭稀薄,患者又体弱型瘦,预后比较差。

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