在没有新冠疫苗之前，极高的死亡率让全世界人心惶惶；有了新冠疫苗之后，国内已经明显控制住了疫情，但依然无法放松，因为研究发现，新冠的后遗症可能比想象中的更可怕。

1、1年后仍无法完全康复

新冠出现以来，国内相关研究团队历经半年时间，跟踪了1276名已出院的新冠患者，通过随访他们的健康状况和生活质量，得出了一个令人担心的结论：

虽然大多数新冠患者出院后随着时间的推移，身体和各项功能恢复良好，已恢复了原来的工作和生活，但目前的健康状况仍低于正常人群。

其中，睡眠障碍、脱发、味觉和嗅觉失调、头痛、关节疼痛、焦虑或抑郁……都成为了新冠的后遗症。另外，疲劳或肌肉无力也是新冠患者最常见的症状。

尽管部分症状会随着时间的推移逐渐消失，但也有一些症状，比如呼吸困难、焦虑抑郁等，在出院1年后，出现的比例反而比半年前更高：呼吸困难的比例从半年时的26%增加到了12个月时的30%，焦虑抑郁的比例则从23%增加到了26%。

除此之外，多项研究均提到了神经系统方面的后遗症：2020年3月，国内专家王贵强曾介绍，有1例新冠肺炎危重症患者在治疗过程出现了抽搐、意识障碍，中枢神经系统受累的表现。

2020年8月，香港大学等多单位联合在《细胞研究》上发表的论文指出，新冠病毒可直接感染神经系统，还可以感染人脑中的皮质神经元和神经祖细胞。

专家认为，新冠病毒对人的影响是全身性的，可能会累及到不同器官。其中，中枢神经系统疾病有可能是由于其他并发症所引起的继发性反应。例如，感染新冠病毒后，因为心脏、肺部或其他器官并发症所引发的缺血、缺氧症状，都可能对人体神经系统产生影响。

但也不必太过担心，专家指出，新冠病毒侵害神经系统的概率总体不是特别高，因为需要进入血液循环，还需要突破血脑屏障，不会轻易出现神经系统方面的问题。

2、后遗症的来源，该如何应对？

那么，为什么会出现这些后遗症呢？关于原因的推测，目前有以下几点：

1. 美国媒体认为，新冠病毒以一种损害身体器官的方式过度激活了免疫系统，导致了肾脏部位的损伤；近期，又有另一项新证据表明，凝血可能是导致“长期新冠”的根本原因；

2. 病毒或其片段残留，继续在体内造成严重破坏；

3. 在对抗新冠病毒后身体需要愈合，各种不适只是愈合过程的一部分；

4. 由于新冠病毒对人类来说是新病毒，它可能导致免疫系统长期过度反应。

对此，中国医学科学院病原生物学研究所教授王健伟在年初的一次会议中称：“关于新冠患者出院后抗体变化及影响，许多问题仍有待进一步研究，包括到底是哪种免疫反应在抗病毒免疫中起决定性作用，除中和抗体外还有哪些免疫保护机制，抗体水平要达到多高才能提供足够保护。”

在他看来，患者体内中和抗体水平降低后，他们是否存在再次感染新冠病毒的风险，多长时间后可能会发生再次感染，这些问题都尚难解答。

总之，不论是对患者还是对整个社会来说，有效解决新冠后遗症都是一项长期而复杂的工作。

新冠肺炎治愈后可能留下后遗症？

湘雅专家回应出院患者担忧：肺的修复能力强，绝大多数不会有影响

“我还年轻，今后的肺功能会有影响吗？”3月10日晚，湖南新冠肺炎出院患者董先生向三湘都市报咨询。他表示，之前在网上看到，新冠肺炎患者治愈后，可能留下后遗症，出院隔离的他很担心。

中南大学湘雅医院老年医学科、国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅） 何白梅副教授擅长呼吸系统常见病及危重症的治疗，她表示，肺的修复能力强，绝大多数不会有后遗症。

担忧：新冠肺炎对身体的长远影响有多大

根据省卫健委数据，截至3月10日0-24时，我省累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例1018例，累计报告重症病例150例，现有重症病例5例，出院病例995例。随着疫情的有效防控，出院越来越多，新冠肺炎对身体的长远影响，成为了不少人关注的话题。

董先生就是其中一位。30多岁的他，是一位重症患者，曾经上过呼吸机。出院后继续隔离的时间里，他每天都非常不安，担心今后的健康受到影响。

专家：肺修复能力强，绝大多数不会出现后遗症

针对董先生等人的担忧，何白梅表示，肺的修复能力强，绝大多数不会有后遗症。

根据中国疾控中心对7万多名新冠肺炎患者的病例统计，81%的患者都属于轻/中症，重症大约占了14%，而只有5%的患者是危重症。

危重症患者双肺弥漫性实变，并不是病毒对肺部的直接攻击，而是自身免疫系统的过度反应。在病毒的刺激下，免疫系统火力全开，引起细胞因子风暴，导致全身脏器受损。

经过系统的治疗后，患者肺功能可以逐渐恢复。根据中华医学会放射学分会的观测情况，绝大多数新型肺炎患者经过治疗，病灶范围缩小，密度逐渐减低，病灶数量减少，磨玻璃阴影可完全吸收。根据之前对SARS的跟踪研究，实变影可以转归为磨玻璃阴影或消失，也有一些磨玻璃阴影可持续存在。

重症患者愈后康复治疗可以这样做

新冠患者出院后，需进行康复治疗，包括尽快恢复体力和肺功能。尤其是重症新冠肺炎患者治愈后，若遗留部分肺纤维化，肺功能未完全恢复，即存在呼吸困难、运动耐力减退、活动受限等，都是需要康复治疗的适应证。

何白梅建议，患者可通过相关方法进行康复治疗。

首先是肺功能锻炼。新冠肺炎患者主要是肺泡渗出增加，影响肺泡氧合。肺康复的重点是肺功能的锻炼，使气道打开，改善肺通气及肺容量。肺功能锻炼的常用方法为缩唇呼吸和腹式呼吸。

缩唇呼吸：吸气时气体从鼻孔进入，呼气时缩口唇呈吹口哨状，让气体均匀自双唇缓慢呼出，吸气与呼气的时间比是1∶2，每天3~4次，每次10分钟。

腹式呼吸：患者髋关节、膝关节轻度屈曲，全身处于舒适的体位。一只手放在腹部，另一只手放在胸部，进行缩唇呼吸，吸气时把腹部鼓起，呼气时把腹部缩回，训练时间5~10分钟。

其次是全身运动，康复运动的形式主要是有氧运动，主要目的是提高患者全身的耐力，改善心肺功能。建议可以选用慢走、太极拳、健身跑、骑自行车等有氧运动方式。

再次是均衡营养和饮食。多食用富含优质蛋白、维生素、微量元素的食物，适当吃些滋阴润肺的食物，如梨、百合等。

最后是作息规律。治愈后患者要改善家居环境，注意空气流通，避免有害气体、粉尘的刺激。