• 其他重要鉴别诊断（给理由）

填空内容为：工作年限_____年

填空内容为：使用年限_____年

填空内容为：使用年限_____年

家族史：家族中是否有PD、PDS或其他神经系统疾病的患者？

患者是否曾经服用过任何未经研究过的PD治疗药物？

请记录患者曾服用过的所有药物（包含患者参与临床研究所服用的药物），每一次剂量调整需重新换行，其他药物（非PD治疗药物）记录在非PD药物工作表中。

填空内容为：____天

记录下是受试者在入组时服用的所有非帕金森病药物(和/或在流程规定的时段)以及受试者在参加研究时所服用的与研究无关的药物。这些包括处方药、非处方药、维生素、补给品、矿物质及其他补充及代替药品等。

“临时需要”指是否在有需要的情况下服药。如果是常规的慢性病用药填否

1.5期：单侧患病，并影响到躯干中轴的肌肉，或另一侧躯体可疑受累
2.0期：双侧患病，未损害平衡
2.5期：轻度双侧患病，姿势反射稍差，但是能自己纠正
3.0期：双侧患病，有姿势平衡障碍，后拉试验阳性
4.0期：严重残疾，仍可独立站立或行走
5.0期：不能起床或生活在轮椅上

在过去一周内，您觉得说话有问题吗?
1：轻微：我说话声音小，含糊或不顺畅，但别人不需要我重复。
2：轻度：别人偶尔需要我重复说一遍，但不是每天都这样。
3：中度：我说话不清楚，以至于每天都会有人要求我重复说，但大部分内容他们还是能
4：重度：别人大部分时间或完全不能听懂我讲话。

在过去一周内，当你清醒或睡觉时，是否通常会有唾液过多?
1：轻微：我唾液增多，但不会流口水。
2：轻度：我睡觉的时候会流口水，但清醒的时候不会。
3：中度：我清醒的时候有时也会流口水，但通常不需要纸巾或手帕擦拭。
4：重度：我口水很多以至于经常需要用纸巾或手帕擦拭以免弄脏衣服。

在过去一周内，您吃药丸或吃饭通常有问题吗?您是否需要将药物切碎或碾碎，或是将食物做成软食、切碎或是搅拌后才能进食以免呛咳?
1：轻微：我知道我咀嚼缓慢或是吞咽时要费点劲，但我并不呛咳，食物也不需要特殊准备
2：轻度：由于有咀嚼或吞咽的问题，我的药丸需要切碎或是我的食物需要特殊准备，但在过去的一周内我没有呛到。
3：中度：在过去一周内我至少呛了一次。
4：重度：由于有咀嚼和吞咽的问题，我需要鼻饲饮食。

在过去一周内，您在进食和使用餐具上通常有无困难?例如，您用手拿食物或使用刀叉，汤勺，筷子有困难吗?
1：轻微：我进食慢，但不需要帮助，而且进食时食物也不会洒出来。
2：轻度：我进食慢，偶尔饭会洒出来。准备食物时偶尔需要帮助，例如切肉。
3：中度：我在进食时经常需要帮助，但还是有一些可以独立完成。
4：重度：我进食时大部分或全部需要帮助

在过去一周内，您穿衣通常有无困难?例如，您是否穿衣缓慢或需要别人帮忙扣扣子子,拉拉链,穿脱衣服或首饰?
1:轻微:我动作缓慢但不需要帮助。
2:轻度:我动作缓慢,有少数情况需要帮助(如扣扣子,戴手镯)
3:中度:我许多情况下需要帮助。
4:重度:我穿衣时大部分或全部需要帮助。

在过去一周内,您在洗漱、沐浴、刮胡子、刷牙、梳头或是做其它个人卫生时,是否常常觉得动作缓慢或是需要帮助?
1:轻微:我动作缓慢但不需要帮助
2:轻度:我在一些个人卫生清洁方面需要他人帮助。
3:中度:我在许多个人卫生清洁方面需要他人的帮助。
4:重度:我在个人卫生清洁方面大部分或全部都需要他人帮助。

在过去一周内,您的字迹别人是否常常感到难以辨认？
1:轻微:我写字慢、笨拙或不工整,但所有的字迹是清晰可辨的。
2:轻度:我的某些字不清楚且难以辨认
3:中度:我的许多字不清楚且难以辨认。
4:重度:我的大部分或全部字迹无法辨认

在过去一周内,您在做您爱好或喜欢做的事情时是否通常感到有困难
1:轻微:我的动作有一点慢,但还是能轻松的做这些活动。
2:轻度:我做这些活动时有一些困难。
3:中度:我做这些活动时有很大困难,但还是会经常做这些活动。
4:重度:我无法做了,或很少做这些活动。

在过去一周内,您在床上翻身是否经常感到有困难?
1:轻微:我翻身是有一点困难,但我不需要帮助。
2:轻度:我翻身困难且偶尔需要别人的帮助。
3:中度:我翻身常常需要别人的帮助。
4:重度:如果没有别人的帮助,我根本无法翻身。

在过去一周内,您是否经常有抖动或震颤？
0:正常:我没有抖动或震颤
1:轻微:我有抖动或是震颤,但它并不影响活动
2:轻度:抖动或震颤仅影响我的很少一些活动
3:中度:抖动或震颤影响了我的许多活动
4:重度:抖动或震颤影响了我大部分或所有的活动

2.11起床,下车或是从较低的椅子上站起来
在过去一周内,您在起床、下车或是从较低的椅子上站起来是否常常感到困难?
1:轻微:我动作慢或笨拙,但我通常能一次完成
2:轻度:我需要尝试一次以上才能完成,或偶尔需要帮助
3:中度:我有时候需要帮助才能完成,但大多数情况下我可以自己完成
4:重度:我大部分情况下或完全需要别人的帮助

在过去一周内,您在行走和保持平衡上是否常常有困难?
1:轻微:我稍微有点慢或是可能走路拖步,但我不需要助行器
2:轻度:我走路偶尔需要助行器,但我不需要别人的帮助
3:中度:我通常需要使用助行器(拐杖,助步车)走路以免摔倒,但并不经常需要别人的帮助
4:重度:我通常需要别人的帮助才能走路以免摔倒

在过去一周内,您平时走路时,是否会突然停住或僵住,就好像是脚被粘在地上的感觉?
1:轻微:我有短暂的僵住,但能很容易的再走起来。我没有因为行走时僵住而需要别人的帮助或需要助行器(拐杖或助步车)
2：轻度:我有行走时僵住且再走起来有困难,但我不需要别人的帮助或助行器(拐杖或助步车）
3:中度:当我僵住时再走起来很困难。出于僵住,我有时需要助行器或是别人的帮助
4:重度:由于僵住,我在大部分或全部的时间里需要助行器或别人的帮助。

第三部分:运动功能检查
此部分量表评价的是帕金森病的运动症状。在进行MDS-UPDRS第三部分评分时,评分者应遵循以下原则:
●在表格的最上方应注明患者目前是否在服用治疗帕金森病的药物。如果是在服用左旋多巴,则应注明当前距离最后一次服药的时间。
●如果患者目前正在服用治疗帕金森病的药物,则应依据下面的定义主明患者当前的状态:
「开期」是指患者正在服用药物且有很好疗效时的功能状态。
「关期」是指尽管患者在服用药物但疗效欠佳时的功能状态
●评分者应“根据所观察到的情况来评分”。因为患者可能同时存在其他医疗问题,如脑中风,瘫痪,关节炎,挛缩,髖关节或膝关节置换后或脊柱侧弯等骨科疾病,这些可能会干扰运动检查的某些项目。在肯定不能进行评分的情况下(例如,截肢,瘫痪,或是肢体石膏固定的),请使用“UR”表示无法评分。否则,则应根据患者在合并其他疾病的情况下完成每个项目的表现来评分。
●所有项目必须用整数来评分(不能用0.5分,也不能空项)。
●每个项目都有相应的指导语,评分者应遵循。评分者在向患者讲解要做的动作时应同时示范这些检查动作,并随即评价患者的功能。“全身自发性的运动”和“静止性震颤”这两项(3.17以及3.18)被特意安排在了量表的最后,这样可以在整个检查中获取有关这两项的临床信息。
●在评分的最后,应指出在检査时是否出现了异动症(舞蹈样动作或肌张力障碍),如果有的话,这些异动症是否干扰了运动功能的检查。

3a目前患者是否在服用治疗帕余森病的药物？

给评分者的指导语：倾听患者的说话,如果有需要的话可与患者交谈。可以谈患者的工作,兴趣爱好,锻炼,或是他是怎么来诊所的等等。评估患者的音量,音调和吐字清晰度,包括是否有口齿不清,口吃(音节重复)和说话急促(说话快,音节重叠)。
0:正常:没有言语问题。
1:轻微:丧失正常的音调,发音或音量,但所有的字句仍能很容易听懂。
2:轻度:丧失正常的音调,发音或音量,有少数字句不清楚,但总体上语句还是能较容易听懂。
3:中度:患者语言难以理解。尽管不是所有的语句都难以听懂,但至少是有一些已很难听懂
4:重度:患者大部分的语言难以听懂或难以理解

给评分者的指导语:静坐休息时观察患者10秒钟,包括观察与患者交谈和不交谈时患者的状态。观察患者的瞬目频率,有无面具脸或面部表情的消失,有无自发的微笑和嘴唇分开。
0:正常:正常的面部表情
1:轻微:轻度的面具脸,仅有瞬目频率的减少
2:轻度:除了瞬目频率减少外,下面部也有表情减少,也即口周的运动减少,如自发性微笑减少,但嘴唇没有分开。
3:中度:有面具脸,嘴唇在嘴部不动时有时会张开。
4:重度:有面具脸,嘴唇在嘴部不动时大多数情况下是张开的。

给评分者的指导语:评分者在患者处于完全放松的状态下搬动患者的肢体和颈部,评估患者的大关节在缓慢的被动活动时的僵直状态。首先,在无加强的情况下测试。分别测试和评估颈部和四肢。对于上肢,要同时测试腕部和肘关节。对于下肢,要同时测试髋关节和膝关节。如果没有发现僵直,则需使用加强试验;例如让未被测试的肢体进行手指拍打,伸掌握拳,或是足跟点地的动作。在做此项检查时,应告知患者要尽量放松。
1:轻微:只有在加强试验时才能发现有僵直。
2:轻度:不需要加强试验即可发现有僵直,但关节的活动范围不受限且可轻松达到。
3:中度:不需要加强试验即可发现有僵直;需要用力才能使关节的活动范围不受限。
4:重度:不需要加强试验即可发现有僵直,且关节的活动范围受限。

给评分者的指导语:双手分别测试。向患者示范动作,当开始测试患者时应停止示范。指导患者以最大的幅度和最快的速度用食指拍打拇指10次。双手分别测试,评估动作的速度,幅度,有无迟疑和停顿,有无幅度的逐渐缩小。
1:轻微:有下列情形之一:a)手指拍打动作的正常节律被一次或两次中断或迟疑打断;b)动作轻微变慢;c)手指拍打的幅度在接近第10次时减小。
2:轻度:有下列情形之一:a)在手指拍打的过程中有3到5次的停顿。b)动作轻度缓慢:c)手指拍打的幅度在拍打次数到一半时即开始减小。
3:中度:有下列情形之一:a)手指拍打过程中有5次以上的停顿或是至少有一次较长时间的冻结(僵住);b)动作中度变慢;c)手指拍打的幅度从拍打的第一次即开始逐渐减小。
4:重度:由于动作的迟缓,中断或是幅度的减少,患者不能或是几乎不能完成此项动作

3.5手部运动(握拳试验)
给评分者的指导语:双手分别测试。向患者示范动作,当开始测试患者时应停止示范。指导患者曲肘紧握拳,手掌面对评分者。嘱患者充分打开手掌并以最快的速度反复伸掌握拳10次。如果患者没有握紧拳头或是没有充分打开手掌,要提醒患者。双手分别测试,评估动作的速度,幅度,有无迟疑和停顿,有无幅度的逐渐缩小。
1:轻微:有下列情形之一:a)伸掌握拳动作的正常节律被一次或两次中断或迟疑打断;b)动作轻微变慢;c)伸掌握拳动作的幅度在接近第10次时减小。
2:轻度:有下列情形之一:a)在伸掌握拳的过程中有3到5次的停顿。b)动作轻度缓慢;c)动作的幅度在任务进行到一半时即开始减小。
3:中度:有下列情形之一:a)伸掌握拳过程中有5次以上的停顿或是至少有一次较长时间的冻结(僵住);b)动作中度变慢;c)动作的幅度从第一次即开始逐渐减小
4:重度:由于动作的迟缓,中断或是幅度的减少患者不能或是几乎不能完成此项动作

3.6手部旋前旋后(轮替试验)
给评分者的指导语:双手分别测试。向患者示范动作,当开始测试患者时应停止示范。指导患者手臂前伸,手掌朝下。然后以最快的速度和最大的幅度交替上下翻转手掌10次。双侧分别测试,评估动作的速度,幅度,有无迟疑和停顿,有无幅度的逐渐缩小。
1:轻微:有下列情形之一:a)手掌翻转动作的正常节律被一次或两次中断或迟疑打断b)动作轻微变慢;c)手掌翻转动作的幅度在接近第10次时减小。
2:轻度:有下列情形之一:a)手掌翻转的过程中有3到5次的停顿。b)动作轻度缓慢;c)动作的幅度在任务进行到一半时即开始减小
3:中度:有下列情形之一:a)手掌翻转的过程中有5次以上的停顿或是至少有一次较长时间的冻结(僵住);b)动作中度变慢;c)手掌翻转的幅度从第一次旋前旋后动作即开始逐渐减小。
4:重度:由于动作的迟缓,中断或是幅度的减少患者不能或是几乎不能完成此项动作。

给评分者的指导语：让患者坐在一个直背带扶手的椅子上,双足着地。双足分别测试。向患者示范动作,当开始测试患者时应停止示范。指导患者将足跟放在地上合适的位置,然后以最大的幅度和最快的速度用脚趾拍地10次。双侧分别测试,评估动作的速度,幅度,有无迟疑和停顿,有无幅度的逐渐缩小。
1:轻微:有下列情形之一:a)脚趾拍地动作的正常节律被一次或两次中断或迟疑打断b)动作轻微变慢:c)脚趾拍地动作的幅度在接近第10次时减小。
2:轻度:有下列情形之一:a)脚趾拍地的过程中有3到5次的停顿。b)动作轻度缓慢c)动作的幅度在任务进行到一半时即开始减小。
3:中度:有下列情形之一:a)脚趾拍地的过程中有5次以上的停顿或是至少有一次较长时间的冻结(僵住);b)动作中度变慢:c)脚趾拍地的幅度从第一次动作即开始逐渐减小。
4:重度:由于动作的迟缓,中断或是幅度的减少患者不能或是几乎不能完成此项动作。

给评分者的指导语:让患者坐在一个直背带扶手的椅子上。双足放在地上舒适的位置上。双腿分别测试。向患者示范动作,当开始测试患者时应停止示范。指导患者将双足放在地板舒适的位置上,然后以最大的幅度和最快的速度将足抬高踏地10次。双侧分别测试,评估动作的速度,幅度,有无迟疑和停顿,有无幅度的逐渐缩小。
1:轻微:有下列情形之一:a)足部抬高踏地动作的正常节律被一次或两次中断或迟疑打断;b)动作轻微变慢;c)动作的幅度在接近第10次时减小。
2:轻度:有下列情形之一:a)足部抬高踏地的过程中有3到5次的停顿。b)动作轻度缓慢;c)动作的幅度在任务进行到一半时即开始减小。
3:中度:有下列情形之一:a)足部抬高踏地的过程中有5次以上的停顿或是至少有一次较长时间的冻结(僵住);b)动作中度变慢;c)动作的幅度从第一次即开始逐渐减小
4:重度:由于动作的迟缓,中断或是幅度的减少患者不能或是几乎不能完成此项动作

3.9从椅子上站起来(站立平衡试验)
给评分者的指导语:让患者坐在一个直背带扶手的椅子上,双足放在地体向后坐。(如果患者不是太矮的话)。请患者双手臂交叉放在胸前然后站起来。如果患者没能成功,嘱患者最多再重复两次。如果仍不成功,请患者在椅子上往前坐然后手臂交叉放于胸前站起来,再尝试一次。如果还是没有成功,可允许患者双手扶在扶手上站起来,此动作最多可重复三次。如果仍不成功,请协助患者站起来。患者站起来后,观察第3.13项的姿势。
0:正常:没有问题,可以快速毫不迟疑的站起来。
1:轻微:站起来的速度比正常慢;或是需要尝试一次以上;或是需要往前坐才能站起来。但是不需要扶扶手。
2:轻度:自己手扶扶手即可轻松站起来。
3:中度：需要扶扶手，但容易再跌回椅子上；或是需要尝试一次以上才能扶着扶手站起来，但还是不需要别人的帮助。
4:重度:没有别人帮助的情况下站不起来

评分者的指导语：测试步态最好的方式是让患者朝着评分者来回走动,这样评分者容易的同时看到患者身体的左右侧,患者至少应当走10米(30英尺),然后转身走回到评分者身边,本项检查评测患者的多个方面:包括步幅大小,步速,足部离地的高度，走路时足跟着地的情况,转身和摆臂,但不包括冻结。在患者行走时也要观察冻结步态(下一项3.11的内容)。同时观察3.13项的姿势。
1:轻微:轻微的步态损害但可以独立行走
2:轻度:有明显的步态损害但还可以独立行走
3:中度:需要辅助工具才能安全的行走(拐杖或助行器)但不需要别人的帮助
4:重度:完全不能行走或是只有在别人的帮助下才能行走。

给评分者的指导语:在评价步态时,可同时评估患者是否有冻结步态的出现。观察患者是否有始动困难和步伐迟疑,尤其是在转身和接近目标时。只要在安全的前提下,评估患者时不应使用感觉刺激来协助患者行走
0:正常:没有冻结步态
1:轻微:在起步,转身或通过门口时有一次停顿,但随后即可顺利的沿直线行走。
2:轻度:在起步,转身或通过门口时有一次以上的停顿,但随后即可顺利的沿直线行走
3:中度:在直线行走中有一次步态冻结。
4:重度:在直线行走中有多次步态冻结。

给评分者的指导语:本项检查患者站直双眼睁开,双足适当的分开平行站稳,在评分者快速有力的后拉患者的肩膀后,通过观察患者对身体突然移位的后退反应来评价其姿势的稳定性。具体检查时,评分者站在患者后面,并告知患者接下来要做的事。向患者解释他可以后退以防摔倒。评分者背后的墙至少应在1-2米之外,以便观察患者后退的步数。第一次后拉应是指导性的演示,力量要轻也不计入评分。第二次要快而有力的将患者的肩膀拉向评分者,力量要足以使患者的重心移动以至于患者必须后退来保持平衡。评分者应做好准备接住患者,但又必须留出足够的空间以观察患者后退的步数。不允许患者向前弯腰以试图抵抗被拉。观察患者后退的步数或是是否跌倒。后退两步或两步以内是正常的恢复平衡的反应,后退三步及以上为异常。如果患者不能理解此检查,评分者可重复此检查
以确定患者的表现确实是由于自身的限制而非误解或没有准备好所致。观察患者站立的姿势,记录在3.13项中
0:正常:没有问题:后退一两步即恢复站立。
l:轻微:需要后退三到五步,但不需要别人帮助即恢复站立。
2:轻度:需要后退五步以上,但仍不需要别人帮助即恢复站立
3:中度:可以安全的站立,但缺乏姿势平衡反射:如果评分者不接住会跌倒
4:重度:姿势非常不稳,倾向于自发失去平衡或是轻微的触碰肩膀即可跌倒。

给评分者的指导语:在检查患者从椅子上站起来、行走和姿势反射的同时可评估患者的姿势。如果您观察到患者的姿势不正常,应当提醒患者站直,看看其姿势是否有改善(见下面选项2)。根据以上三个观察点中最不正常的姿势来评分。观察患者是否有身体前倾和侧弯的情况。
1:轻微:不是很直,但对于老年人来讲可能是正常的。
2:轻度:肯定存在身体前倾,脊柱侧弯或倾向一侧,但患者可在提醒后将姿势矫正回来。
3:中度:驼背,脊柱侧弯或倾向一侧,且不能被患者矫正回来
4:重度:身体屈曲,脊柱侧弯或倾向一侧导致严重的姿势异常。

3.14全身自发性的运动(身体动作迟缓)
给评分者的指导语:此项评估皆在综合各个方面的观察,包括动作缓慢,迟疑,和整体上动作的匮乏和幅度减小,包括手部姿势和腿部交叉动作的减少。此项是根据评分者观察了患者坐姿时的手势以及站起和行走时的情况给出的整体印象评估。
1:轻微:全身性活动和自发性运动轻微变慢或减少
2:轻度:全身性活动和自发性运动轻度变慢或减少
3:中度:全身性活动和自发性运动中度变慢或减少
4:重度:全身性活动和自发性运动严重变慢或减少。

3.15手部的姿势性震颤
给评分者的指导语:在此姿势下出现的所有震颤,包括再现的静止性震颤,都应被包含在评分范围之内。双手分别进行测试,记录所见到的最大的震颤幅度。嘱患者将手臂前伸手心向下。手腕应伸直,手指分开互不接触。这一姿势观察10秒钟
1:轻微:有震颤,但幅度不超过1cm
2:轻度:震颤的幅度至少有1cm,但不超过3cm
3:中度:震颤的幅度至少有3cm,但不超过10cm。
4:重度:震颤的幅度最少有10cm

3.16手部的动作性震颤
给评分者的指导语:此项检查需要患者做手到鼻的动作。患者手臂伸直,尽可能远的去触碰评分者的手指,然后再指向鼻尖,此动作最少重复三次。此项动作应缓慢进行以观察有无震颤,因为在手臂快速活动的时候有可能会掩盖震颤。双手分别测试。震颤可出现在整个运动的过程中,或是在患者手指接近目标时出现(鼻尖或评分者手指)。根据观察到的最大的震颤幅度来评分
1:轻微:有震颤,但幅度不超过1cm。
2:轻度:震颤的幅度至少有1cm,但不超过3cm
3:中度:震颤的幅度至少有3cm,但不超过10cm
4:重度:震颤的幅度最少有10cm

3.17静止性震颤的幅度
给评分者的指导语本项和下一项检查被特意放在了运动检查的最后。评分者可以在运动检查的评分过程中观察患者在任何时候可能出现的静止性震颤,包括患者安静的坐着,行走和身体某些部位活动而某些部位静止的时候。把任何时候看到的最大的震颤幅度记录为最终的评分。这里只评价震颤的幅度而不记录震颤的持续性或间断性
另外,此项检查也要求患者静坐在椅子上10秒钟来评分,双手应置于扶手上(而不是腿上),双足舒适的放在地上。四肢和嘴唇/下领均应分别进行静止性震颤的评分。把任何时候看到的最大的震颤幅度记录为最终的评分
1:轻微:最大震颤幅度小于1cm
2:轻度:最大震颤幅度大于1cm但小于3cm
3:中度:最大震颤幅度在3-10cm之间。
4:重度:最大震颤幅度大于10cm。

1:轻微:最大震颤幅度小于1cm
2:轻度:最大震颤幅度大于1cm但小于2cm
3:中度:最大震颤幅度大于2cm但小于3cm。
4:重度:最大震颤幅度大于3cm

3.18静止性震颤的持续性
给评分者的指导语:本项检查是针对检查过程中出现的所有静止性震颤进行统一的评分,关注的是静止性震颤的持续性。本项检查被特意放在了最后以便评分者根据之前数分钟的观察得出一个综合的评分。
1:轻微:静止性震颤出现的时间占所有检查时间的25%以下。
2;轻度:静止性震颤出现的时间占所有检查时间的26-50%之间。
3:中度:静止性震颤出现的时间占所有检查时间的51-75%之间
4:重度:静止性震颤出现的时间占所有检查时间的75%以上。

A.异动症（舞蹈样动作或肌张力障碍）是否在检查过程中出现？

B.如果有的话，这些活动是否干扰了运动功能的评分？

第四部分第四部分:运动并发症
在这一部分,评分者需结合既往的和客观的信息来评价两种运动并发症:异动症和运动波动,包括关期肌张力障碍。通过从患者、照料者及临床检查所获取的信息,回答关于患者在过去一周内包括评价当天在内的功能状态的六个问题。和其他部分一样,评分只能用整数(不能用半分),也不能空项。如果项目不能评分,则应用“UR”表示不能评分。在评分中您会需要用百分数来回答一些问题,因此,您需要计算患者每日大致有多少个小时处于清醒状态,并把这个数字当做关期时间和异动症的分母。对于关期肌张力障碍,整个的关期时间是分母。

异动症:不自主的随意运动
患者常常描述异动症的字眼包括“身体晃动”,“扭动”。请务必向患者强调异动症和震颤的不同,因为患者常常会将异动症与震颤混淆。

肌张力障碍:扭曲的姿势,常常有扭转的成分。
患者常常描述肌张力障碍的字眼包括“痉挛”,“抽筋”,“异常的姿势”。

运动波动:多变的药物反应
患者常常说出的运动波动的字眼包括“药效减退”,“药效消失”,“药效忽好忽坏如坐过山车”,“开关现象”,“药效不稳定

关期:是指尽管患者在服用药物但疗效欠佳时的功能状态或是沒有接受抗帕金森病药物治疗时的状态。患者常常描述关期的字眼包括“低点”,“不好的时候”,“抖动的时候”“缓慢的时候”“我的药物不起效的时候”

开期:是指患者正在服用药物且有很好疗效时的功能状态。患者常常描述开期的字眼包括“好的时候”,“能走的时候”,“药物起效的时候”。