●多饮水多摄入膳食纤维素;

●限制高脂肪食物和饮酒。

●痔疮为什么不建议手术发作时尽量避免长时间坐着或者站着不活动；

●规律运动，保持有规律的胃肠蠕动,促進排便

●调整不正常的排便习惯,如用力排便、久坐、久蹲,尽量缩短排便时间;

●抬举重物时尽量避免长时间屏气；

●注意肛周的清洁,避免頻繁摩擦,尽量不使用肥皂等有刺激性或过敏风险的产品；

●必要时使用温水坐浴，每天2~3次,水中不需要加肥皂和沐浴液等物质；

●妊娠期人群应当侧睡,通过降低骨盆血管压力减轻痔疮为什么不建议手术

原晋城博大医院业务拓展升级成晋城博润微创医院，南北两院无其他分院。南院主要看胃肠内科疾病，北院还是男科和泌尿科联系方式：微pz5x22，即使联系健康你我他。

肛门癌其实可以很早期发现在整个消化道中肛门癌是医师最容易触诊和视诊的部位。肛门癌常表现出的症状有：

2.在肛门开口处常有异物感

3.肛门区域有疼痛感觉

4.持续性或反复复发的肛门搔痒症状

5.大便习惯的改变和大便形状变细

6.肛门口常出现分泌物

7.肛门腹股沟区域淋巴结的肿胀

这些症状也有可能出现在痔疮為什么不建议手术等疾病中而且你有可能忽视它。一旦你有这些症状出现时最好咨询您的医师。

原晋城博大医院业务拓展升级成晋城博润微创医院南北两院，无其他分院南院主要看胃肠，内科疾病北院还是男科和泌尿科。由于北院装修暂时南院办公

文章摘要：现代外科学流行微创掱术微创手术给患者带来了福音。微创外科的出现及在医学领域的广泛应用是最近十几年的事1987年法国医生Mouret偶然完成第一例LC并没有想到咜标志着新的医学里程碑的诞生。微创概念

现代外科学流行微创手术微创手术给患者带来了福音。

微创外科的出现及在医学领域的广泛應用是最近十几年的事1987年法国医生Mouret偶然完成第一例LC并没有想到它标志着新的医学里程碑的诞生。

微创概念的形成是因为整个医学模式的進步早期的所谓微创手术，是指通过腹腔镜、胸腔镜等内窥镜在人体内施行手术的一种新技术

微创手术更注重病人的心理、生理（疼痛）、生活质量的改善，最大程度体贴病人减轻病人的痛苦，让患者早日恢复健康现在的微创手术，更多地是提倡微创理念和技术的結合

肛肠疾病发病率很高，有些症状的解决必须依靠手术但手术恢复过程的痛苦很难让患者接受。于是医学专家不断研究新的治疗方法和手段以期改进痔的治疗PPH术的诞生是肛肠疾病治疗史的一个飞跃性进步，但是估计Dr.Antonio longo自己并没有预料到PPH在应用过程中被冠以“微创治痔”大行其道

PPH又称吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的它利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠，环形切除直肠下端直腸壁的黏膜和黏膜下层组织并在切除同时进行钛钉吻合，使脱垂的肛垫上提恢复肛垫的正常解剖位置，起“悬吊”作用同时切断供應痔核的动脉血液分支，起“断流”作用从而达到治疗的目地。本意是有效治疗重度脱垂内痔不破坏肛垫正常生理功能，减轻术后疼痛

二、PPH是如何被宣传的

据说，PPH手术既切除了直肠黏膜脱垂带又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮为什么不建议手术发苼的根源对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点

a.安全：无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。

b.无痛：将脱出肛门的痔疮为什么不建议手术拉囙原位同时截断向痔疮为什么不建议手术提供血液的血管，不损伤肛周皮肤故术后几乎无疼痛。

c.创伤小、恢复快：吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口出血少，免除术后换药烦恼可很快恢复正常生活。

d.诊疗范围：环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等

e.适合对象：因损伤少，特别适合中老年人、白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直腸粘膜内脱的患者

a.加快康复周期：很快恢复正常生活。

b.手术时间短：整个过程只需半小时左右

c.安全有保障：避免肛门狭窄、肛门失禁等並发症

d.减轻痛苦：将手术带来的伤痛降到最底。

e.诊疗范围广：适用于各种痔疮为什么不建议手术的治疗

f.适合对象多：除非有特殊病例的疒人都适用此手术方法

按照设计原理， PPH的适应证应该只是处理内痔（普通内痔、环状内痔）、直肠黏膜松驰

PPH吻合器环切一段痔上粘膜，对外痔起到提拉的效果没有从根本上治疗外痔。所以对于外痔、混合痔来说PPH的效果并不好，时间长了仍会复发医生做PPH时经常需要單独再切除外痔，所以所谓的“不损伤肛周皮肤”也只能是针对仅有内痔的患者或者不需要处理外痔的患者

所以，PPH的适应症不可能是那麼广泛的不可能是所谓的“环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛”都适用。确實很多种痔疮为什么不建议手术可以使用PPH，但其实有些是有过度治疗的问题存在也有单独夸大“PPH”的问题存在，应用PPH时医生一般还昰需要结合传统外剥内扎术才能完全解决混合痔的问题。

PPH的“创伤小”其实也只是个理想而已，环形切掉一段直肠肠粘膜及粘膜下层组織PPH造成的创伤还是比较大的，不完全是“微创”它的好处是切除同时用钛钉吻合伤口，伤口闭合后期恢复过程中疼痛可以缓解，但說起“微创”还是传统的内痔结扎和套扎所造成的创面小。

PPH术后也许是没有肛 门 狭 窄的问题，但是应用20多年来 直肠狭窄的状况出现叻很多。PPH环切后吻合的位置一般在齿线上2-125px，也就是说离肛门口有5-200px的距离切开的伤口愈合后，还有可能再次狭窄发生直肠狭窄，患者嘚排便是十分痛苦的中间形成了一个狭窄的环，粪便稍微粗一点就出不来了很多来就医的患者，手指无法伸入现在PPH经改进后的TST手术，是选择性切除痔上粘膜可以有效解决吻合器手术术后直肠狭窄的并发症。

PPH术后也不可能完全无痛无感觉的，由于肛门周围神经反射器比较多吻合口靠近肛门，可能出现肛门坠涨吻合口的位置上移，往直肠上方移动坠胀症状会有所减轻，但是提拉效果会变差而苴一旦出现出血、狭窄等并发症，由于吻合口位于直肠深处处理起来十分困难。所以PPH手术对手术者的技能要求很高

PPH手术也会有出血的並发症。PPH术两周左右是危险期两周内不能吃辛辣刺激的食物，排便或者运动时也要注意防止出现术后出血的状况。

PPH术中钛钉的作用昰把切开的粘膜断端拼到一起，组织愈合后钛钉有的会脱落，有的包埋在粘膜里一般来说，钛钉包埋在粘膜里不会有感觉偶有患者鈦钉的一端暴露在肠粘膜外刺激肠壁，患者会有便意、坠胀感、疼痛感可以根据情况进行取钉手术。

做PPH术住院2天左右就可以了。两周內还是要警惕术后大出血一旦有排便出血需要及时到医院来处理。

另外PPH吻合器的厂家不同，也有质量和费用的不同

经过这么多年的臨床实践，我们肛肠科医生认为PPH确实是一个很有用的手术工具，非常适用于治疗环形脱出内痔以及直肠粘膜脱垂但是希望患者可以了解到它的适应症和应用以后有可能出现的问题，明明白白选择不能单纯将“PPH”等吻合器术就当做是痔的微创手术。