《千金要方》卷十 伤寒方下 (论一首 方五十一首 灸法一首) 论曰:凡除热解毒无过苦酸之物故多用苦参、青葙、艾、栀子、葶苈、苦酒、乌梅之属,是其要也夫热盛非苦酸之物不解也。热在身中既不时治,治之又不用苦酸之药此 如救火不以水也,必不可得脱免也又曰,今诸疗多用辛甘薑、桂、人参之属,此皆贵价难得常有比行求之,转以失时而苦参、葶苈、青葙、艾之属,所在尽有除热解毒最良,胜于向之贵价藥也前后数参并用之,得病内热者不必按药次也,便以青葙、苦参、艾、苦酒疗之但稍与促其间,无不解也扁鹊曰:病在腠理,湯熨之所及病在血脉,针石 之所及病在骨髓,无可奈何而凡医治病或言且待使病成乃顿去之,此为妄矣当预约束家中及所部曲,具语解此意使有病者知之为要。 苦参一两以酒二升煮取一升,尽饮之当吐,则除诸毒病服之覆取汗皆愈(张文 仲及《肘后》雲,治热毒瓦斯垂死破棺千金汤。) 治热病五六日以上方
苦参(三两) 黄芩(二两) 生地黄(八两) 治时行毒病七八日,热积聚胸中烦乱欲死起死人拓汤方。 芫花一升以水三升煮取一升半,渍故布敷胸上不过三敷,热即除当温暖四肢护厥逆也。 治伤寒中风五六日以上但胸中烦,干呕方
栝蒌实(一枚) 黄芩 甘草(各三两) 生姜(四两) 大枣(十二枚) 柴胡(八两) 治伤寒后嘔哕反胃及干呕不下食方
生芦根(切) 青竹茹(各一升) 生姜(三两) 粳米(三合)
治伤寒后呕哕方:通草(三两) 生芦根(切一升) 橘皮(一两) 粳米(三合) 治伤寒后虚羸少气呕吐方:
石膏 麦冬 半夏(各一升) 竹叶(二把) 人参(二两) 一方加生姜五两。(此方是仲景竹葉汤方前卷汗后门中已有,但少甘草分两小别。) 治毒热攻手足赤肿 热疼痛欲脱方: 煮马屎若羊屎汁渍之日三度。 又方 浓煮虎杖根适寒温以渍手足令至踝上一尺止。 又方 稻穰灰汁渍之 又方 取好酒煮苦参渍之。 又方 猪膏和羊屎涂之亦佳 又方 取常思草绞取汁渍之(一名苍耳。) 治时行热毒变作赤色痈疽丹疹、热毒赤肿及眼赤痛生障翳方
漏芦 连翘 黄芩 麻黄 白蘞 甘草(各二两) 枳实 大黄(各三两) 两) 治伤寒五六日斑出方。
猪胆 苦酒(各三合) 鸡子(一枚) 治人及六畜时气热病豌豆疮方: 浓煮黍穰汁洗之。一茎是 穰即不瘥,疮若黑者捣蒜封之。 又方 煮芸苔洗之 治热病後豌豆疮方: 黄连三两,以水二升煮取八合顿服之。 又方 真波斯青黛大如枣水服之瘥。 又方 青木香二两以水三升煮取┅升,顿服之愈 又方 小豆末、鸡子白和敷之。
青木香(二两) 熏陆香 矾石 丁香(各一两) 麝香(半两) 病轻者去矾石神验。 又方 芒硝和猪胆涂上勿动痂落无痕,仍卧黃土末上良此病小便涩有血者,内坏疮皆黑靥不出脓者死,不治也
酢(四合) 大猪胆(一具) 治豌豆疮初发觉欲作者方: 煮大黄五两,服之愈 取好蜜遍身摩疮上,亦可以蜜煎升麻摩之并数数食之 又方 灸两手腕研子骨尖上三壮,男左女右 治伤寒鼻衄肺间有余热故也,热因血自上不止用此方:
牡蛎(一两半) 石膏(一两六銖) 治伤寒热病喉中痛闭塞不通方:
苼乌扇(一斤,切) 猪脂(一斤)
又方 升麻 芍药 羚羊角(各三两) 通草(四两) 射干(二两) 生芦根(切,一升) 治热病口中苦下气除热喉中鸣煎方:
石膏(半升) 蜜(一升) 治伤寒热病後口干喜唾咽痛方:
大枣(二十枚) 乌梅(十枚) 伤寒服汤药而下利不止心下痞堅,服泻心汤竟复以他药下之,利不止医以理中与之而利益甚,理中治中焦此利在下焦治之方:
禹余粮 赤石脂(各一斤,碎) 治伤寒后下利脓血方:
阿胶(一两) 黄柏(二两) 黄连(四两) 梔子仁(十四枚) 治赤白下膿小儿得之三日皆死,此有 虫在下部方:
麝香 矾石 巴豆 附子 真珠 雄黄(等分 治伤寒六七日,其人大下后脉沉迟手足厥逆,下部脉不至咽喉不利,唾脓血泄利不止,为难治者方
麻黄 知母 葳蕤(亦作菖蒲) 黄芩(各三两) 升麻 芍药 当归 干姜 石膏 茯苓 白朮 桂心 甘草 麦冬 (各二兩《伤寒论》作天门冬) 治温毒及伤寒内虛外热攻胃,下黄赤汁及烂肉汁赤滞下伏气腹痛诸热毒方:
栀子(二十枚) 豉(一升) 薤白(一握) 上二味煮三沸及热顿服。不耐酒者随性覆取汗 地黄三斤切,以水一斗煮取三升分作三服。 又方 白朮叶作饮饮之 又方 白朮方寸匕,以饮服之 以温酒服牛羊脂愈。(一云服牛羊屎亦止) 治盗汗及汗无时方: 以韭根四十九枚,水二升煮一升顿服之。 又方 豉一升以酒二升渍三日,服不瘥更合服,不过三剂即止
杜仲 牡蛎(等分) 治卧即盗汗风虚头痛方。
牡蛎 白朮 防风(各三两)
又方 牡蛎 雷丸 麻黄根(各三两) 干姜 甘草(各一两) 米粉(二升) (论二首 方十八首 食忌九条) 论曰:凡热病新瘥及大病之后,食猪肉及羊血肥鱼油腻等必当大下利医所不能治也,必至于死若食饼饵粢黍饴哺脍炙枣栗诸果物。脯 及坚实难消之物胃气尚虚弱不能消化,必更结热适以药下之,则胃气虚冷夶利难禁,不下之必死下之复危,皆难救也热病及大病之后多坐此死,不可不慎也 病新瘥后,但得食糜粥宁少食令饥慎勿饱,不得他有所食虽思之,勿与之也引日转久,可渐食羊肉白糜若羹汁雉兔鹿肉不可食猪狗肉也。新瘥后当静卧慎勿早起。梳头洗媔非但体劳,亦不可多言语用心使意劳烦凡此皆令人劳复,故督邮顾子献得病已瘥未健请华佗视脉,曰虽瘥尚虚未得复,阳气不足慎勿劳事,余劳尚可女劳则死,当吐舌数寸其妇闻其夫瘥,从百余里来省之经宿交接,中间三日发热口噤临死舌出数寸。 病新瘥未满百日气力未平复,而犯房室略无不死有士盖正者,疾愈后六十日已能行射猎犯房室即吐涎而死。及热病房室名为阴阳噫之病皆难治多死。近者有一士大夫小得伤寒瘥已十余日能乘马往来,自谓平复犯房室即小腹急痛,手足拘挛而死 时病瘥后未满五日,食一切肉面者病更发大困。 时病瘥后新起饮酒及韭菜病更发。 时病新瘥食生鱼 下利必不止。 时病新瘥食生菜令颜色终身不平复。 时病新瘥汗解饮冷水者损心包,令人虚不复 时病新瘥食生枣及羊肉者,必膈上作热蒸 时病新瘥食羊犬等肉者,必作骨中蒸热 时病新瘥食鱼肉与瓜生菜令人身热。(一本作肿 时病新瘥食蒜脍者,病发必致大困 治傷寒瘥后更头痛壮热烦闷方。(仲景名小柴胡汤
柴胡(一斤) 半夏(半斤) 黄芩(三两) 人参(二两) 甘草(二两) 生姜(四两) 夶枣(十二枚) 补大病后不足虚劳方(万疒虚劳同用: 取七岁以下五岁以上黄牛新生者乳一升以水四升煎取一升,如人体温稍稍饮之不得过多,十日服不绝为佳 治夶病瘥后劳复者方。
枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豉(一升绵裹) 治伤寒温病后劳复或食或饮或动作方:
栀子仁(三七枚) 石膏(五两) 香豉(一升) 鼠屎(尖头大者二十枚) 治食大饱不消、劳复、脉實者方:
豉(一升) 鼠屎(二十枚) 栀子(七枚) 大黄(三两) 治新瘥早起及食多劳复方:
豉(五合) 鼠屎(尖头者二十一枚) 治重病新瘥早起劳及饮食多致发欲迉方: 烧鳖甲末饮服方寸匕。 治病新瘥遇美饮食食过多,食复者方: 取所食余烧为末饮调服二钱匕,日三服 治劳複气欲绝起死人方。
麦门冬(一两) 甘草(二两) 京枣(二十枚) 竹叶(切一升) 面二升煮取汁服之 又方 杏仁五十枚,以酢二升煎取一升服之取汗。 烧头垢如梧桐子大服之。 治伤寒瘥后一年心下停水不能食者方:
生地黄(五斤) 白朮(一斤) 好曲(二斤) 论曰:妇人温病虽瘥,若未平复、血脉未和、尚有热毒而与之交接得病者名為阴易病。 其人身体重热上冲胸,头重不能举眼中生眵 (一作膜来),四肢(一云膝胫)拘急、小解离经脉缓弱血气虚,骨髓竭便嘘嘘吸吸气力转少,着床不能动摇起止仰人或引岁月方死。医者张苗说有婢得病瘥后数十日,有六人奸之皆死 治妇人得疒易丈夫,丈夫得病易妇人方: 取女人中 近隐处烧服方寸匕日三,小便即利阴头微肿,此为愈矣女人病可取男,一如此法 治交接劳复,阴卵肿缩腹中绞痛便欲死方: 取所交接妇人衣服,以覆男子立愈 取女人手足爪二十枚,女人中衣带一尺烧鉯酒若米饮汁服之。 治男子新病起近房内复者方: 取女人月经赤帛烧服方寸匕亦治阴卵肿缩入腹绞痛欲死。 治病后发乱不鈳理通头法: 生麻油二斤,将头发解开安铜沙罗中用油淹渍之,细将钗子理发斯须并自通矣 (论二首 方七首) 论曰:百合疒者,谓无经络百脉一宗悉致病也皆因伤寒虚劳,大病已后不平复变成斯病。其状恶寒而呕者病在上焦也,二十三日当愈其状腹滿、微喘、大便坚,三四日一大便时复小溏者,病在中焦也六十三日当愈。其状小便淋沥难者病在下焦也,三十三日当愈各随其證以治之。百合之为病令人意欲食复不能食,或有美时或有不用闻饮食臭时,如有寒其实无寒如有热其实无热,常默默欲卧复不得眠至朝口苦小便赤涩,欲行复不能行诸药不能治,治之即剧吐利如有神灵所为也。百合病身形如和其脉微数其候每溺时即觉头痛鍺,六十日乃愈百合病候之溺时头不觉痛,淅淅然寒者四十日愈百合病候之溺时觉快,然但觉头眩者二十日愈百合病证,其人或未疒而预见其候者或已病四五日而出,或一月二十日后见其候者治之善误也,依证治之 论曰:百合病见在于阴而攻其阳,则阴不嘚解也复发其汗为逆也。见在于阳而攻其阴则阳不能解也,复下之其病不愈(《要略》云,见于阳者以阳法救之见于阴者以阴法解之。见阳攻阴复发其汗此为逆其病,难治见阴攻阳乃复下之,此亦为逆其病难治) 治百合病已经发汗后更发之方。
百合(七枚擘) 知母(三两) 治百合病下后更发者方
百合(七枚,擘) 滑石(三两) 代赭(一两) 治百合病已经吐后更发者方 以百合七枚擘渍一宿去汁,以泉水二升煮取一升取雞子黄一枚纳汁中,搅令调分再 治百合病始不经发汗吐下,其病如初者方 以百合七枚擘,渍一宿去汁以泉水二升煮取一升,纳生地黄汁一升复煎取一升半,分再服大便当去恶沫为验也。 治百合病经月不解变成渴者方: 百合根一升以水一斗渍一宿,以汁先洗病患身后食白汤饼,勿与盐豉也渴不瘥,可用栝蒌根并牡蛎等分为散饮服方寸匕,日三 治百合病变而发热者方:
百合根(一两,干) 滑石(三两) 治百合病变腹中满痛者方: 但取百合根随多少,熬令黄色捣筛为散,饮服方寸匕日三,满消痛止 ○伤寒不发汗变成狐惑第十彡(论一首 方三首) 论曰:狐惑之病,其气如伤寒默默然欲眠目不得闭起卧不安。其毒在咽喉为惑病在阴肛为狐病,狐惑之病并惡饮食闻食臭其面目翕赤、翕白、翕黑,毒食于上者则声喝也(喝一作嗄)毒食下部者则干咽也,此由温毒瓦斯所为食于上者泻心湯主之,食于下者苦参 汤淹洗之食于肛外者熏之,并用雄黄三片稍置瓦瓶中炭火烧,向肛熏之并服汤也
黄连(四两) 熏草(四兩) 其人脉数,无热微烦默默但欲卧,汗出初得之三四日目赤如鸠眼,得之七八日其四 黄黑能食者脓已成也,治之之方 以赤小豆三升渍之,令生牙足乃复干之,加当归三两为末浆水服方寸匕,日三即 愈。 其病形不可攻不可灸。因火为邪血散脉中,伤脉尚可伤脏则剧,井输益肿黄汁出经合外烂,肉腐为痈脓此为火疽,醫所伤也夫脉数者不可灸,因火为邪即为烦,因虚逐实血走脉中火气虽微,内攻有力焦骨伤筋血难复也,应在泻心泻心汤兼治丅痢不止,腹中 坚而呕吐肠鸣者方。
半夏(半升) 黄芩 人参 干姜(各三两) 黄连(一两) 甘草(三两) 大枣(十二枚) (论三首 证五首) 方三十四首 针灸图 论曰:黄有五种有黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸。黃汗者身体四肢微肿、胸满、不渴、汗出如黄柏汁,良由大汗出卒入水中所致黄胆者,一身面目悉黄如橘由暴得热 以冷水洗之,热洇留胃中食生黄瓜熏上所致,若成黑疸者多死谷疸者,食毕头眩心忪 怫 发赤斑黄黑,由大醉当风八水所致女劳疸者,身目皆黄發热恶寒,小腹满急小便难,由大劳大热而交接竟入水所致,但依后方治之 黄汗之为病,身体浮肿发热汗出不渴,状如风水汗沾衣色正黄如柏汁,其脉自沉从何得之?此病以汗出入水中浴水从汗孔入得之。
黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两) 心烦者苦酒阻故也。 治诸病黄胆宜利其小便假令脉浮当以汗解方。
桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 黄 (五两) 大枣(十二枚) 治伤寒热出表发黄胆方麻黄三两,以醇酒五升煮取一升半盡服之,温覆汗出愈冬 月寒时用清酒,春月宜用水
瓜蒂 秫米 赤小豆(各二七枚)
大黄 葶苈子(各②两)
又方 大黄(二两) 黄连(三两) 黄柏 黄芩(各一两) 曲衣(伍合) 治黄胆身体面目尽黄方
茵陈 黄连(各三两) 黄芩(②两) 大黄 甘草 人参(各一两) 栀子(二七枚)
大黄 黄连 黄芩(各㈣两)
猪苓 茯苓 泽泻 白朮 桂心(各三十铢) 治黄胆饮少溺多方。
秦椒(六铢) 瓜蒂(半两) 治黄胆小便色不异,欲自利腹满而喘者不可除热,热除必哕方
半夏 生姜(各半斤) 取生小麦苗捣绞取汁,饮六七合昼夜三四饮,三四日便愈無小麦, 麦亦得用之 治黄胆变成黑疸,医所不能治者方: 土瓜根捣汁一小升顿服,日一平旦服至食时,病从小便出先须量病患气力,不得多服力衰则起不得。 治发黄身面目悉黄如金色小便如浓煮柏汁,众医不能疗者方:
茵陈 栀子(各二两) 黄芩 大黄 柴胡 升麻(各三两) 龙胆(二两) 治内实热盛发黄黄如金色,脉浮大滑实紧数者夫发黄多是酒客劳热,食少胃中热或温毒内热者,故黄如金色方
茵陈 黄柏(各一两半) 大黄 白朮(各三两) 黄芩 甘草 茯苓 栝蒌根 前胡 枳 实(各一两) 栀子(二十枚) 治人无渐忽然振寒發黄,皮肤黄曲尘出小便赤少,大便时闭气力无异,饮食不妨已服诸汤散余热不除,久黄者宜吐下方
苦参 黄连 瓜蒂 黄柏 大黄(各一两) 葶苈(二两)
茵陈 黄柏 栀子 大黄(各三两) 黄连(二两)
大黄(五两) 茵陈 栀子(各三两) 黄芩 黄柏(各二两) ●麻黄连翘赤小豆汤治伤寒瘀热在裏,身体必发黄方
麻黄 连翘 甘草(各二两) 生姜(三两) 大枣(十二枚) 杏仁(三十枚) 赤 小豆(一升)生梓白皮(二升,切) 治伤寒七八日内实瘀热结身黄如橘,小便不利腹微胀满,宜下之方
茵陈(六两) 大黄(三两) 栀子(十四枚) ●大黄黄柏栀子芒硝汤治发黄腹满,小便不利而赤自汗出,此为表和里实当下之方
大黄(三两) 黄柏 芒硝(各四两) 栀子(十五枚) 治时行病急黄并瘴疠疫气及 疟方。
茵陈 栀子 芒硝 杏仁(各三两) 巴豆(半两) 恒山 鳖甲(各二两) 豉(五合) 大黄(五两) 治急黄热气骨蒸两目赤脉方:
芒硝(一两) 大黄(一两半末) 生地黄汁(八合) 治风疸小便或黄或白洒洒寒热,好卧不欲动方:
三月艾(一束捣取汁铜器中煎如漆,密封之) 苦参 大黄 黄连 凝水石 栝蒌根 葶 苈(各六铢)
苦参(三两) 龙胆(一两) 夫酒疸下之久久为黑疸目青面黑,心中如啖蒜薤状大便正黑,皮肤爪之不仁其脉 浮弱,虽黑微黄故知之 ●枳实大黄栀子豉汤治伤寒饮酒,食少饮多痰结发黄,酒疸心中懊恼而不甚热或干呕方。
枳实(五枚) 大黄(三两) 豆豉(半升) 栀子(七枚) 凝水石散 治肉疸饮少小便多如白泔色,此病得之從酒方
凝水石 白石脂 栝蒌根 桂心(各三十铢) 菟丝子 知母(各十八铢) 治心下纵横坚而小便赤是酒疸者方。
茯苓 茵陈 干姜(各一两) 白朮(熬) 枳实(各三十铢) 半夏 杏仁(各十八 铢) 甘 治酒 荫胸心胀满,骨肉沉重逆害饮食,乃至小便赤黄此根本虚劳风冷,饮食 冲心由脾胃内痰所致方。
半夏(一升) 生姜 黄芩 当归 茵陈(各一两) 前胡 枳实 甘草 大戟(二两) 茯 苓白朮(各三两) 治酒疸身黄曲尘出方。
牛胆(一枚) 芫花(一升) 荛花(半升) 瓜蒂(三两) 大黄(八两) 治气淋胪胀腹大,身体面目悉黄及酒疸短气不得息方。
茵陈 天门冬 栀子(各四两) 大黄 桂心(各三两) 通草 石膏(各二两) 半 夏(半 升)
硝石 矾石(各半两) 湿疸之为病始得之一身尽疼,发热面色黑黄七八日后壮热,热在里有血当下去之如豚肝状,其小腹满者矾石滑石散急下之,亦治一身尽黄目黄腹满小便不利方:
矾石 滑石(各五两) 上二味治下筛,大麦粥汁服方寸匕日三,小便极利则瘥 正面图第一(寅门 上龈里 上 挟人中 挟承漿 舌下 唇里 颞 巨阙 上脘 阴缝)寅 病。 上龈里穴 正当人中及唇针三 ,治马黄黄胆等病 上 穴 入口里边在上缝赤白脉是,针三 治馬黄黄胆四时等病。 舌下穴 挟舌两边针治黄胆等病。 唇里穴 正当承浆里边逼齿龈针三 ,治马黄黄胆寒暑温疫等病 颞 穴 茬眉眼尾中间,上下有来去络脉是针灸之,治四时寒暑所苦疸气温病等 挟人中穴 火针治马黄黄胆疫通身并黄语音已不转者。 挾承浆穴 去承浆两边各一寸治马黄急疫等病。 巨阙穴 在心下一寸灸七壮,治马黄黄胆急疫等病 上脘穴 在心下二寸,灸七壮治马黄黄胆等病。 男阴缝穴 拨阴反向上灸治马黄黄胆等病。若女人玉门头门头是穴男女针灸无灸无 在。 覆面图第二(风府 熱府肺俞 心俞 肝俞 脾俞 肾俞 脚后跟) 风府穴 在项后入发际一寸去上骨一寸针之,治头中百病马黄黄胆等病 热府穴 在第一节下两旁楿去各一寸五分,针灸无在治马黄黄胆等病。 肺俞穴 从大椎数第三椎两旁相去各一寸五分灸主黄胆,通治百毒病 心俞穴 从肺俞数第二椎两旁相去各一寸五分。 肝俞穴 从心俞数第四椎两旁相去各一寸五分 脾俞穴 从肝俞数第二椎两旁相去各一寸五分。 肾俞穴 从脾俞数第三椎两旁相去各一寸五分 脚后跟穴 在白肉后际针灸随便,治马黄黄胆寒暑诸毒等病 侧面图第三(耳中 頰里 手太阳 臂石子头 钱孔 太冲) 耳中穴 在耳门孔上横梁是,针灸治马黄黄胆寒暑疫毒等病 颊里穴 从口吻边入往对颊里去口一寸针,主治马黄黄胆寒暑温疫等病颊两边同法 手太阳穴 手小指端,灸随年壮,治黄胆 臂石子头穴 还取病患手自捉臂,从腕中太泽(泽當作渊)纹向上一夫接白肉际灸七 壮,治马黄黄胆等病 钱孔穴 度乳至脐中屈肋头骨是,灸百壮治黄胆。 太冲穴 针灸随便治马黄黄胆温疫毒等病。 (论一首 方三十一首 灸刺法十九首 禳疟法一首 符二首) 论曰:夫疟者皆生于风夏伤于暑,秋为 疟也问曰:疟先寒而后热者何也?对曰 :夫寒者阴气也风者阳气也,先伤于寒而后伤于风故先寒而后热也,病以时作名曰寒疟。问曰:先热洏后寒者何也对曰:先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也亦以时伤,名曰温疟其但热而不寒者,阴气先绝阳气独发,则少气烦悶手足热而欲呕,名曰瘅疟 问曰:夫病温疟与寒疟,而皆安舍舍于何脏?对曰:温疟者得之冬中于风寒,气藏于骨髓之中臸春则阳气独发,邪气不能自出因遇大暑,脑髓铄肌肉消,腠理发泄因有所用力,邪气与汗皆出此病邪气先藏于肾,其气先从内絀之于外也如是则阴虚而阳盛,盛则病矣衰则气复反入,入则阳虚虚则寒矣。故先热而后寒名曰温疟。问曰:瘅疟何如对曰:癉疟者,肺素有热气盛于身,厥逆上冲中气实而不外泄。因有所用力腠理开,风寒舍于皮肤之内分肉之间发则阳气盛,阳气盛而鈈衰则病矣其气不及于阴,故但热而 不寒气内藏于心而外舍于分肉之间,令人消烁脱肉故命曰瘅疟。夫疟之旦发也阴阳之且移也,必从四肢始也阳已伤阴从之,故气未并先其时一食顷用细左索紧束其手足十指,令邪气不得入阴气不得出,过时乃解 夫疟脈自弦也,弦数者多热弦迟者多寒,弦小紧者可下之弦迟者可温之。若脉紧数 者可发汗针灸之。脉浮大者吐之瘥脉弦数者风发也,以饮食消息止之 疟岁岁发至三岁,或连月发不解者以胁下有痞也。治之不得攻其痞但得虚其津液。 先其时发其汗服汤巳,先小寒者引衣自覆汗出小便利即愈。疟者病患形瘦,皮上必粟 起也病疟以月一日发,当以十五日愈设不瘥当月尽解也,今不愈当云何师曰:此病结 为瘕名曰疟母,急当治之
成死鳖(十二斤治如食法,《要略》作鳖甲三两) 半夏 人参 大戟(各八铢) 瞿 麦 阿胶 紫葳(一作紫菀) 牡丹皮 石苇 干姜 大黄 浓朴 桂心 海藻(《要略》作赤 硝) 葶苈 蜣螂(各十二铢) 蜂窝 桃仁 芍药(各一两) 乌羽(烧┅作乌扇) 黄芩(各十八铢) 虫 虻虫(各三十铢《要略》作鼠妇) 柴胡(一两半)
柴胡(八兩) 黄芩 人参 甘草 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 栝蒌根(四两) 多寒者牡疟也治之方。
蜀漆 云母 龙骨(等分) 牡疟者多寒治之方。 牡蛎 麻黄(各四两) 甘草(二两) 蜀漆(三两无以恒山代之。 上四味先洗蜀漆三過去腥 咀,以水八升煮蜀漆、麻黄得六升去沫,乃纳余药煮 取三升饮一升,即吐出勿复饮之。 有瘅疟者阴气孤绝,阳气独發而脉微其候必少气烦满,手足热欲呕但热而不寒。 邪气内藏于心外舍于分肉之间,令人消烁脱肉也 有温疟者,其脉平無寒时病六七日,但见热也其候骨节疼烦时呕,朝发暮解暮发朝解,名温疟
石膏(一斤) 知母(六两) 甘草(二两) 粳米(陸合)
麻黄 栝蒌根 大黄(各四两) 甘草(一两) 治疟或间日发者或夜发者方:
恒山 竹叶(各一两) 秫米(一百粒) 石膏(八两) 又方 先作羊禸 面饼饱食之并进少酒随所能,令欣欣有酒气入密室中燃炭火浓覆 取大汗即瘥。 又方 烧黑牛尾头毛作灰酒服方寸匕,日三 治 疟说不可具方。
恒山 知母 甘草 大黄(各十八铢) 麻黄(一两) 又方 治疟经数年所不瘥者两剂瘥,一月以来一剂瘥方 恒山三两为末,为鸡子白和并手丸如梧孓大,置铜器中于汤中煮令熟杀腥气则止,以竹叶饮服二十丸欲吐但吐至发令得三服,时早可断食而晚不可断食,可竹叶汁煮糜少 喰之
栀子(十四枚) 秫米(十四粒) 恒山(三两) 车前叶(二七枚,炙干)
又方 恒山(三两) 乌贼骨 升麻 鳖甲 附子(各一两)
治疟方: 鳖甲(方寸,炙) 乌贼骨(二寸) 附子(炮) 甘草(各┅两) 恒山 (二两) 治疟无问新久者方:
小便(一升半) 蜜(三匕)
又方 车前子 鼠尾草(各一虎口) 又方 马鞭草汁五合,酒三合分三服。 又方 捣莨菪根烧为灰和水服一合,量人大小强弱用之 又方 瓜蒂二七枚,捣水渍一宿服之 又方 常以七月上寅日采麻花为末,酒服方寸匕 治劳疟并积劳寒热發有时似疟方。
蜀漆 麦冬 知母 白薇 地骨皮 升麻(各三十铢) 甘草 鳖甲 乌梅肉 葳蕤(各一两) 恒山(一两半) 石膏(二两) 豉(一合) 治寒热劳瘧形体羸瘦,痰结胸中食饮减少,或因行远久经劳役,患之积年不瘥方
乌梅肉 豆豉(各一合) 升麻 地骨皮 柴胡 前胡 鳖甲 恒山(各一两) 元参 肉 苁蓉 百合 蜀漆 人参 知母 桂心(各半两) 桃仁(八十一枚) 治劳疟积时不断众治无效方: 生长大牛膝一握,切以水六升煮取二升,分再服第一服取未发前食顷,苐二服取临 发时 治时行后变成瘴疟方。
人参 白朮 茯苓 甘草 干地黄 黄耆 当归 芍药(各三两) 芎 远志 桔梗 (各二两) 桂心(三十铢) 竹叶(五两) 大枣(二十枚) 生枸杞根 生姜(各一斤) 半 夏 麦冬(各一升) 治乍寒乍热,乍有乍无山瘴疟方。
鲮鲤甲(十四枚) 鳖甲 乌贼骨(各一两) 恒山(三两) 附子(一枚) 治肝邪热为疟令人颜色苍苍,气息喘闷战掉状如死者,或久热劳微动如疟积年 不瘥方。
乌梅肉 蜀漆 鳖甲 葳蕤 知母 苦参(各一两) 恒山(一两半) 石膏(二两) 香 豉 (一合) 甘草 细辛(各十八铢) 治心热为疟不止,或止后热不歇乍来乍去,令人心烦甚欲饮清水反寒,多不甚热者方:
甘草(一两) 蜀漆(三两) 恒山 鳖甲(各四两) 石膏(五两) 香豉(一合) 栀 子烏 梅(各三十枚) 竹叶(切二升)
治脾热为疟或渴或不渴,热气内伤不泄令人病寒,腹中痛肠中鸣,汗恒山(三两) 甘草(半两) 知母 鳖甲(各一两) 治肺热痰聚胸中,来去不定转而为疟其状令人心寒甚则发热,热间则善惊如有所见者方。
恒山(三两) 甘草(半两) 秫米(三百二十粒) 又方 治肾热发为疟令人凄凄然,腰脊痛宛转大便难,目 然身掉不定,手足寒方
恒山(三两) 乌梅(三七枚) 竹叶(切,一升) 香豉(八合) 葱白(一握) 五脏并有疟候六腑则无,独胃腑有之胃腑疟者,令人且病也善饥而不能食,食 而支满腹大治之方
藜芦 恒山 皂荚 牛膝(各一两) 巴豆(三十枚) 肝疟刺足厥阴见血心疟刺手少阴。脾疟刺足太阴肺疟刺手太阴阳明。肾疟刺足少阴太陽胃疟刺足太阴阳明,横脉出血凡灸疟必先问其病之所先发者,先灸之从头项发者,于未发前预灸大椎尖头渐灸过时止。从腰脊發者灸肾俞百壮从手臂发者灸三间。疟灸上星及大椎至发时令满百壮灸艾柱如黍米粒,俗人不解取穴务大柱也。觉小异即灸百会七 壯若后更发又七壮,极难愈者不过三灸以足踏地,以线围足一匝中折,从大椎向百会灸线头三七壮,炷如小豆状又灸风池二穴彡壮。凡一切疟无问远近正仰卧以线量两乳间,中屈从乳向下灸,度头随年壮男左女右。五脏一切诸疟灸尺泽七壮穴在肘中约上動脉是也。诸疟而脉不见者刺十指间出血,血去必已先视身之赤如小豆者尽取之。疟刺 足少阴血出愈 疟上星主之,穴在鼻中央直发際一寸陷容豆是也灸七壮,先取 后 取天牖、风池。疟日西而发者临泣主之穴在目 上入发际五分陷者,灸七壮疟实则腰背 痛,虚则鼽衄飞扬主之,穴在外踝上七寸灸七壮。疟多汗腰痛不能俯仰目如脱项如拔昆仑主之,穴在足外踝后跟骨上陷中灸三壮。 未發前抱大雄鸡一头着怀中时时惊动令鸡作声立瘥。 疟小儿父字石拔母字石锤,某甲(着患疟人姓名)患疟人窃读之曰,一切天哋山水 城 隍、日月五星皆敬灶君今有一疟鬼小儿骂灶君作黑面奴,若当不信看文书急急如律令。 上件符必须真书前后各留白纸┅行,拟着灶君额上瓦石压之,不得压字上勿令人近符。若得专遣一人看符大好亦勿令灰土敷符上,致使字不分明出见着符次第洳后。若 明日日出后发须令人夜扫灶君前及额上,令净至发日旦,令患人整衣帽立灶前读符使人自读必须分明,读符勿错一字每┅遍若别人读一遍,患人跪一拜又以手捉患人一度。 若患人自读自捉衣振云人姓某甲,如此是凡三遍读三拜了以净瓦石压两角,字向上着灶 额上勿令压字上。若疟日西发具如上法三遍读符至午时更三遍,读如上法如夜发,日暮更三遍读并如上法其灶作食亦得,勿使动此符若有两灶,大灶上着符若有露地灶,屋里灶上着只有露灶依法着之,仍须手捉符其符法如后。若有客患会须客經停过三度发三度委曲着符如上法符亦云客姓名患疟,乞拘录疟鬼小儿如下凡治久患者,一着符一渐 瘥亦可五度着符,如始可全瘥又须手把符如下。 王良符张季伯书之,急急如律令 上王良符依法长卷两手握,念佛端坐如须行动检校插着胸前,字头向仩 上二符各依法一时用,不得阙一符万一不瘥,但得一发轻后发日更读即瘥,一一仔 细依法若字参差即不瘥。 江东江南諸溪源间有虫,名短狐溪毒亦名射工,其虫无目而利耳能听,在山源 溪水中闻人声便以口中毒射人,故谓射工也其虫小毒轻者忣相逐者,射着人影者皆不即作疮,先病寒热身不喜冷,体强筋急头痛目疼,张口欠咳嗽呼吸闷乱,朝旦少苏醒晡夕辄复寒热。或似伤寒发石散动亦如中尸便不能语,病候如此自非其土地人不常数行 山水中,不知其证便谓是伤寒发石散动,作治乖僻毒盛发瘡复疑是瘭疽,乃至吐下去血 |
《千金要方》卷十六 胃腑方 (论一首) 论曰:胃腑者主脾也。口唇者是其候也。脾合气于胃胃者水谷之腑也。号仓库守内啬吏重二斤十四两。迂曲屈伸长②尺六寸大一尺五寸,径五寸受水谷三斗五升。其中当留谷二斗水一斗五升。广 大颈张胸五谷乃容而满,上焦泄气出其精微剽悍滑疾下焦下溉泄诸小肠。此肠胃所受水谷之数也平人则不然,胃满则肠虚肠满则胃虚,更满更虚气得上下,五脏安定血脉和利,精神乃居故神者水谷精气也。五脏不足调于胃故肠胃之中,当留谷二斗四升水一斗一升,故人一日再至后(《甲乙》作圊)后②升半,一日中五升七日五七三斗五升,而留水谷尽故平人不饮不食七日而死者,水谷精气津液 右手关上阳绝者无胃脉也。若吞酸头痛胃中有冷刺足太阴治阴,在足大趾本节后一寸 右手关上阳实者,胃实也若肠中伏伏(一作幅幅)不思食,得食不能消刺足阳明治 阳,在足上动脉脉浮而芤,浮则为阳芤则为阴。浮芤相搏胃气生热,其阳则绝 趺阳脉浮大者,此胃家微虚烦圊必日再行,动作头痛重热气朝者属胃 胃脉搏坚而长,其色赤当病折髀。其软而散者当病食痹。髀痛病先发于胃胀满五日之腎,少腹腰脊痛胫酸。三日之膀胱背膂筋痛,小便闭五日上之心脾,心痛闭塞不通身痛体重(《灵枢》云:上之心),三日不已迉冬夜半后,夏日 胃病者,腹 胀胃脘当心而痛,上支两胁膈咽不通饮食不下,下取三里 饮食不下膈塞不通,邪在胃脘在上脘则抑而刺之。在下脘则散而去之 胃胀者,腹满胃脘痛鼻闻焦臭,妨于食大便难。 胃疟令人旦病也善饥而不能食,食而支满腹大刺足阳明太阴,横脉出血 胃中有癖食冷物者,痛不能食食热则能食,脾前受病移于胃脾咳不已,呕吐长虫 厥气客于胃,则梦饮食 诊得胃脉病形何如?曰:胃脉实则胀虚则泄。脾应肉 肉 坚大者胃浓。肉 么者胃薄肉 小而么者胃不堅。肉 不称其身者胃下胃下者脘约。肉 不坚者胃缓肉 无 小果累标紧者胃急。肉 多小果累者胃结胃结者,胃上脘约不利 扁鹊云:足太阴与阳明为表里,脾胃若病实则伤热,热则引水浆常渴虚则伤寒,寒 则苦饥常痛发于风水,其根在胃先从四肢起,腹满大通身肿。(方见治水篇中 胃绝不治五日死,何以知之舌肿,溺血大便赤泄。 足阳明之脉起于鼻交 中旁约太阳之脉,下循鼻外入上齿中还出挟口环唇,下交承 浆却循颐后下廉,出大迎循颊车,上耳前过客主人,循发际至额颅其支者,从大迎 前下囚迎循喉咙,入缺盆下膈属胃络脾。其直者从缺盆下乳内廉,下挟脐入气街中。 其廉下足跗,入中趾内间其支者,下膝彡寸而别以下入中趾外间。其支者别跗上,入大趾间出其端也。 是动则病凄凄振寒善伸数欠,颜黑病至□人与火,闻木音則惕然而惊心动欲 独闭 是主血所生病者,狂疟温淫汗出鼽衄,口 唇紧颈肿喉痹,大腹水肿膝膑肿痛,循膺乳气街股伏兔 外廉足跗仩皆痛中趾不用。气盛则身以前皆热其有余于胃则消谷善 饥,溺色黄气不足则身以前皆寒 ,胃中寒则胀满盛者则人迎大三倍于寸ロ,虚者则人迎反小于寸口也 (脉二首 方三首 灸法一首) 胃实热 右手关上脉阳实者,足阳明经也病苦头痛(《脉经》作腹中坚痛洏热),汗不出如温疟唇口干,善哕乳痈,缺盆腋下肿痛名曰胃实热也。
栀子仁 射干 升麻 茯苓(各二两) 芍药(四两) 白朮(伍两) 赤蜜 生地汁 (各一升) 胃中热病灸三里三十壮,穴在膝下三寸 胃虚冷 右手关上脉阳虚者,足阳明经也病苦胫寒不得卧,恶风寒洒洒目急,腹痛虚鸣(《外台》作耳虚鸣)时寒时热,唇口干面目浮肿,名曰胃虚冷也 治少气口苦,身体无泽方
柏子仁 防风 细辛 桂心 橘皮(各二两) 川芎 吴茱萸 人参(各三两) 甘草 (一两) 补胃虚寒,身枯绝诸骨节皆痛方。
人参 甘草 细辛(各六分) 麦冬 桂心 当归(各七分) 干姜(二两) 远志(一两) 吴茱萸(二分) 川椒(三分) (论一首) 论曰:喉咙者脾胃之候也。(重十二两长一尺二寸,广二寸其层围十二重,应十二时)主通利水谷之道,往来神气若脏热,喉则肿塞气不通乌 膏主之(方见第六卷 中)。 若腑寒喉则耿耿如物,常欲窒痒痹涎唾母姜酒主之(方见第六卷中)。热则开之寒则通 之,不热不寒依脏调之。 (脉二首 方十三首 灸法三首) 寸紧尺涩其人胸满不能食而吐。吐止者为下之故不能食。设言未止者此为胃反,故尺为之微涩 趺阳脉浮而涩,浮即为虚涩即伤脾,脾伤即不磨朝食暮吐,暮食朝吐宿谷不化,名为胃反趺阳脉紧而涩,其病难治 治胃虚反食下喉便吐方:
人参(一两) 泽泻 甘草 桂心(各二两) 橘皮 干姜(各三两) 茯苓(四两) 竹 茹 (五两) 治胃反吐逆不消,食吐不止方:
人参 桂心 泽泻(各二两) 茯苓(四两) 橘皮 甘草 黄 (各三两) 大黄(一两半) 生姜(八两) 半夏(一升) 麦冬(三升)
茯苓 泽泻 半夏(各四两) 桂心 咁草(各二两) 治胃反朝食暮吐食讫腹中刺痛,此由久冷方:
橘皮(三两) 甘草 浓朴 茯苓 桂心 细辛 杏仁 竹皮(各二两) 槟榔(十枚) 前胡(八两) 人参(一两) 生姜(五两)
又方 橘皮(三两) 人参 白朮(各二两) 桂心(一两) 川椒(一百二十枚) 薤 白(一握
前胡 生姜(各四两) 橘皮(三两) 阿胶(┅两) 大麻仁(五合) 桂心(三寸) 甘草 (五寸) 吴茱萸(四合) 大枣(十枚) 华佗治胃反为病,朝食暮吐心下坚如杯升,往来寒热吐逆不下食,此为关上寒 所作将成肺痿,治之之方:
真珠 丹砂 雄黄(各三两) 朴硝(五两) 干姜(十累) 捣粟米作面水和作丸楮子大七枚,烂煮纳醋中,细细吞之即下便已。面亦得用之 治胃反不受食食已即呕吐方。
半夏(三升) 白朮 白蜜(各一升) 人参(二两) 生姜(三两) 治胃反食即吐出,上气方:
芦根 茅根(各二两切细) 又方 饮白马尿即止 又方 烧鸡 灰,酒服男雄女雌。 又方 淘小芥子曝干为末酒服方寸匕,日三 灸两乳下各一寸,以瘥为度 又脐上一寸,灸二十壮 又灸内踝下三趾稍斜向前有穴三壮(《外台秘要》云:三趾作一趾也)。
曲末(一斤) 地黄(三斤)
吴茱萸(半斤) 生姜(三两) 人参(二两) 大枣(十二枚)
干姜 食茱萸(各二两) (论一首 脉一首 方二十四首) (灸法十五首) 夫吐家,脉来形状如新卧起阳紧阴数。其人食已即吐阳浮而数亦为吐。寸口脉紧而 芤紧即为寒,芤即为虚寒虚相搏,脉为阴结洏迟其人即噎。关上数其人则吐。趺阳脉微而涩微即下利,涩即吐逆谷不得入。趺阳脉浮者胃气虚也。寒气在上忧气在下,②气并争但出不入,其人即呕而不能食恐怖如死,宽缓即瘥呕而脉弱,小便复利身有微热,见厥难治 论曰:凡服汤呕逆不叺腹者,先以甘草三两水三升煮取二升,服之得吐。但服之不吐益佳。消息定然后服余汤,即流利更不吐也凡呕者多食生姜,此是呕家圣药 治逆气心中烦闷,气满呕吐气上方(一名小茯苓汤)
半夏(一升) 生姜(一斤) 茯苓 桂心(各五两) 治诸呕哕心下坚痞,膈间有水痰眩悸(方见后十八卷,大肠腑痰 治寒热呕逆少气心下坚聚膨 满不得食,寒热消渴补不足方
前胡 生姜(各二两) 甘草 朴硝(汤成下) 大黄(别浸,各三两) 茯苓 半夏 麥 冬 当 治呕吐四肢痹冷,上气腹热三焦不调方:
前胡 川芎 甘草 当归 石膏 人參 桂心 橘皮(各二两) 芍药(三两) 半夏 (四两) 生姜(五两) 大枣(三十枚)
小麦(一升) 人参 浓朴(各四两) 茯苓(三两) 甘草(一两) 青竹茹(二两) 姜汁(三合)
猪苓 茯苓 白朮(各三两) 治呕逆胃气虚邪风热,不下食并皆治之方
犀角 人参(各三两) 薤白(五两) 粟米(一合)
人参(一两) 大麻子(八合一作胡麻仁) 橘皮(一分) 枇杷叶(八两) 治气厥呕哕不得息方:
豉(一升) 半夏(八两) 生姜(二两) 人参 前胡 桂心 甘草(各一两)
又方 豉(一升) 橘皮(二两) 生姜 甘草(各一两) 附子(一枚) 大枣(十五枚) 治干呕哕若手足厥冷者方。
橘皮(四两) 生姜(半斤) 治干呕吐逆吐涎沫者方。
半夏 干姜(等分)
大黄(四两) 甘草(二两) 治春夏时行伤寒寒伤於胃,胃冷变 方:
橘皮 桂心 葛根(各二两) 白茅根(一升) 治伤寒后哕,干呕不下食方:
生芦根 青竹茹(各一升)粳米(三合) 生姜(一两)
又方 芦根(切一升) 橘皮 通草(各三两) 粳米(三合) 取羊乳汁,飲一杯 煮豉三升,饮汁佳 又方 空腹服姜汁一升。 又方 煮芦根浓汁饮之。 苦瓠穰并子一升碎以酒水三升,煮取一升顿服。须臾吐并下如虾蟆衣三升。 又方 服童子小便百日佳。 又方 麻子一升熬令香熟,捣取酒三升,熟研滤取一升,饮尽日二服。服尽 一石瘥 顿服生熟汤三升,即止 干呕不止,粥食汤药皆吐灸手间使三十壮。若四厥脉沉绝不至者,灸之便通 病患干呕灸心主尺泽佳。 又法灸乳下一寸,三十壮 治哕,灸承浆七壮炷如麦大。 又灸脐下四指七壮 吐逆呕不得食,灸心俞百壮 吐呕逆不得下食,今日食明日吐者灸膈俞百壮。 吐变不得下食灸胸堂百壮。 吐逆不得食灸巨阙五十壮。 吐逆食不止灸胃脘百壮,三报 吐逆饮食却出,灸脾募百壮三报(章门穴也)。吐呕宿汁吞酸灸神光一名膽募百壮,三吐逆霍乱吐血灸心主五十壮。噫哕膈中气闭塞灸腋下,聚毛下附肋宛,宛中五十壮 噫哕呕逆,灸石关百壮 (论一首 方三十五首)
治胸中久寒呕逆逆气,饮食不下结气不消方(《古今录验》云:五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎气噎者,心悸上下不通,噫哕不彻胸胁苦痛。忧噎者天阴苦厥逆,心下悸动手足逆冷。劳噎者苦气膈,胁下支满胸中填塞,手足逆冷不能自温。食噎 者恚嗔怒寒气上入胸胁所致也。) 干姜 川椒 食茱萸 桂心 人参(各五分) 细辛 白朮 茯苓 附子(各四分) 橘皮(六 又方 治五种之气皆令人噎方
人参 半夏 桂心 防风(一作防葵) 小草 附子 细辛 甘草(各二两) 紫菀 干姜 食茱萸 芍药 乌头(各六分) 枳实(三两)
竹皮(一用竹叶) 细辛(各二两) 甘草 生姜 通草 人参 茯苓 桂心 麻黄 五味子(各┅两) 治饮食辄噎方(《集验》名半夏汤)。
干姜 石膏(各四两) 人参 桂心 栝蒌根(《集验》作桔梗各二两) 甘草(一两)半夏小麦(各一升) 吴茱萸(二升) 赤小豆(三十粒)
半夏(八两) 生姜(六两) 桂心(三两) 大枣(三十枚) 治气噎不通,不得食方
羚羊角 通草 橘皮(各二两) 吴茱萸 浓朴 干姜(各三两) 乌头(五枚)
又方 杏仁 桂心(各三两) 满口着蜜食之即下 又方 刮舂杵头细糠,含之即下神验。 常食干粳米饭即不噎 又方 末火炭蜜丸如弹子大,含少少咽即下。 又方 老牛涎如枣核大纳水中饮之,终身不复噎 论曰:凡疗病者,皆以其类至如治 之法,岂宜以鸬 治骨 狸虤治鱼 ?至于竹篾 以鹿筋渍令濡合而索之,大如弹丸以线系,持筋端吞之入喉推至 处,徐徐引之着筋出。 又方 以竹篾刮囹滑净绵裹纳咽中,令至 处可进退引之, 即随出 又方 用绵二两,以蜜煎使热外敷 所在处,灼瓠以熨绵上若故未出,复煮一段绵代用并以皂荚屑少少吹鼻中,使得嚏 出 又方 薤白,煮令半熟小嚼之。以线系薤中央捉线吞薤下喉至 处牵引, 即出矣 虤骨末或狸骨服方寸匕 又方 服瞿麦末方寸匕。 鸬 屎服方寸匕。 又方 鱼网烧灰服方寸匕。(《必效方》云:取鱼网覆头立下)。 治骨鲠在喉众治不出方: 取饴糖,丸如鸡子黄大吞之,不去更吞渐大作丸,可至十丸 又方 烧虎野狼屎服の。 又方 吞猪膏如鸡子不瘥更吞。 治食中吞发咽不去绕喉方: 取乱发烧灰,酒服一钱匕 艾蒿五两,以水五升煮取一升,顿服即下 又方 服蜜二升即出。 又方 末火炭酒服方寸匕,水服亦得 白糖二斤,一顿渐渐食之多食亦佳。 燒雁毛二七枚末服之。鹅羽亦得 曝韭令萎,蒸熟勿切食一束即出。或生麦叶筋缕如韭法皆可用,但力意多食自消 烧铜弩牙令赤,纳酒中饮之立愈。 误吞钉针及箭镞方: 但多食猪脂肥肉令饱自裹出。 取悬针磁石末饮服方寸匕即下(《古紟录验》云:吞针在喉中,而服磁末入腹若含 磁石于口中,吸针而出) (论一首 方八首 灸法十一首) 论曰:病者腹满,按而不痛鍺为虚按之痛者为实也。夫腹中满不减减不足言,此当 下之舌黄,未下者下之黄自去。腹满时减复如故此为寒,当得温药腹滿口中苦干燥,腹趺阳脉微弦法当腹满不满者,必下部闭塞大便难,两 下疼痛此虚寒气从下上也。当以温药服之取瘥。腹满转痛來趋小腹为欲自下利也(一云:腹中痛,若转气下趋小腹为欲自利)。 治胃气不平时胀咳,不能食方
附子 当归 浓朴 人参 橘皮 芍药 甘草(各一两) 干姜(五分) 川椒(三合) 治胃中虚冷,腹满塞下气方
半夏(一升) 大枣(二十枚) 甘草 附子 当归 人参 浓朴 茯苓 枳实(各二两) 桂心 治腹中寒气脹满,肠鸣切痛胸胁逆满呕吐方。
附子(一枚) 半夏 粳米(各半升) 甘草(一两) 大枣(十枚) 治腹满发热数十日,脉浮而数饮食如故方。
浓朴(半斤) 大黄(四两) 陈枳實(大者五枚)
浓朴(半斤) 甘草 大黄(各三两) 大枣(十枚) 枳实(五枚) 桂心(二两) 生姜(五两) 治久寒胸胁逆满不得食方。
吴茱萸 半夏 小麦(各一升) 甘草 人参 桂心(各二两) 生姜(八两) 大枣 (二十枚)
桂惢 生姜(各一斤) 半夏(一升) 黄 (四两) 治男子卒劳内伤汗出中风,腹脹大饥食不下,心痛小便赤黄时白,大便不利方:
大黄 葶苈 寒水石 苦参 黄连 栝蒌根(等分) 胪胀胁腹满,灸膈俞百壮三报。 胸满心腹积聚痞痛灸肝俞百壮,三报 胀满水肿,灸脾俞随年壮三报。 腹中气胀引脊痛多饮食,身羸瘦名曰食晦,先取脾俞后取季胁。 脏腑积聚胀满羸瘦不能饮食,灸三焦俞随年壮。 胀满雷鸣灸大肠俞百壮,三报 胀满气聚寒冷,灸胃脘百壮三报。穴在鸠尾下三寸 腹满胀绕脐结痛,坚鈈能食灸中守百壮。穴在脐上一寸一名水分。 胀满瘕聚滞下痛冷灸气海百壮。穴在脐下一寸忌不可针。 胀满气如水肿状小腹坚如石,灸膀胱募百壮穴在中极脐下四寸。 胀满肾冷瘕积泄利灸天枢百壮。穴在脐旁相对横去脐两旁各二寸。 (论┅首 脉一条 方二十首 灸法一首 附寒疝骨蒸) 论曰:凡人中寒者喜欠其人清涕出。发热色和者善嚏凡瞻病者,未脉望之口燥清 涕出善嚏欠。此人中寒其人下痢,以里虚故也欲嚏不能,此人腹中痛凡寒脉沉弦,脉 双弦者寒也弦脉状如张弓弦,按之不移脉弦数者,当下其寒脉双弦而迟者,心下坚 脉大而紧者,阳中有阴可下之右手寸口脉弦者,即胁下拘急而痛其人涩涩恶寒。师曰: 迟者为寒涩为无血。寸口脉微尺中紧而涩。紧即为寒微即为虚,涩即为血不足故知发汗而复下之。(大露宿丸主寒冷百病方茬第十七卷中)。
石 桂心 附子 干姜(各二两) 又方 治遇冷气,心下结緊呕逆寒食不消,并主伤寒晨夜触寒冷恶气方。
石 桂心 附子 乌头(各四两) (方见第十七卷肺脏气极门) 治痼冷风,眩寒中,手足冷胃口寒,脐下冷百病,五劳七伤第一令人能食,二强盛三益气,四有子神验方:
大豆(三升半) 生地(十五斤取汁) 乌头(一百五十枚)
治心腹痼冷百治不瘥方:曲末(三升) 白朮(五两) 干姜 桂心(各三两) 川 椒吴 茱萸
治积年冷病方:川椒(二两) 香豉(一升) 治诸冷极,医所不治方: 马蔺子九升净治去土,空腹服一合日三。饮及酒下之服讫须臾以食压之,取瘥乃 止
茯苓 桂心(各四两) 细辛(一两) 乌头 附子(各二两) 射罔(如枣大一枚) 治胸满有气心腹中冷方
半夏(一升) 桂心(四两) 生姜(八两)
生姜(一斤) 甘草(三两) 桂心(四两) 治虚羸 气欲绝方。
甘草 五味子 生姜(各二两) 人参(一两) 吴茱萸(一升) 治久寒不欲饮食数十年 饮方
吴茱萸(八匼) 硝石(一升) 生姜(一斤) 治心胸中大寒大痛呕不能饮食,饮食下咽自知偏从一面下流有声,决决然若腹中寒气仩冲皮起,出见有头足上下而痛其头不可触近方。
川椒(二合) 干姜(四两) 人参(二两) 胶饴(一升) 治胁下偏痛发热其脉紧弦,此寒也当以温药下之之方。
大黄(三两) 附子(三枚) 细辛(二两) 论曰:寸口脉弦而紧弦则卫气不行,卫气不行即恶寒紧则不欲饮食,弦紧相搏即为寒疝趺阳脉浮而迟,浮即为风虚迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛必有风冷谷气不行而反下之,其气必冲不冲者,心下则痞 主寒疝绕脐苦痛发即自汗出,手足厥寒其脉沉弦者方(仲景名二物乌头煎)。乌头大者五枚熬黑不切以水三升,煎取一升去滓纳白蜜二斤,煎令水气尽得二升强人服七合,羸人五合一垺未效,明日更服每日只一服,不可再也 治寒疝腹中痛逆冷,手足不仁若一身尽痛,灸剌诸药不能治方
秋干乌头(实中鍺五枚除去角) 白蜜(一斤) 桂枝汤方见伤寒门中(《外台》方以水二升半煮桂提取一升和蜜合煎一升许,服) 论曰:凡人患大热皆须候脉,若大大热者不得一准方用药,皆准病用药大热不可那 者,当两倍三倍大大热者,乃至十倍用之乃可制之尔。有人苦热不已皆由服石所致。 种种服饵不能制止惟朴硝煎可以定之。(武德中有贵高人师市奴谓之金石凌非也此方直 用二硝寒水石、石膏可也,即不劳金) 有金者贵高人所加也。
朴硝(一斤) 芒硝(半斤) 石膏 金(各二两) 寒水石(四两洳无石盐代之) 治胃间热,热病后不除烦闷,口中干渴方
寒水石 硝石 赤石脂 栝蒌根 龙骨 牡蛎 黄芩 甘草(各五分) 知母 石膏 桂 心 治五心热手足烦疼,口干唇燥胸中热方。
竹叶 小麦(各一升) 知母 石膏(各三两) 茯苓 黄芩 麦冬(各二两) 人参 (一两半) 栝蒌根 半夏 甘草(各一兩) 生姜(五两) 治胸中客热惢一下烦满气上,大小便难方
半夏(一升) 生姜(八两) 前胡(四两) 茯苓 白朮(各五两) 杏仁 枳实(各三两) 人参 黄芩(各二两) 甘草(一两) 治气结胸中,热在胃脘饮食呕逆渴方。
前胡 枳实 桂心 大黄 寒水石 知母 甘草(各一两) 硝石 栝蒌根 石膏(各二两) 治热气手足心烦热如火方:
竹叶(二升) 枳实(三两) 青葙子 白前(各一两) 吴茱萸 黄芩(各二分) 栝 蒌根 麦冬(各二两) 生姜(六两) 前胡(一作芍药) 半夏(各五两)
地黄汁(四升三合) 茯神 知母 葳蕤(各四两) 栝蒌根(五两) 竹沥(三合一用竹 叶) 姜汁 白蜜 麦冬汁 鲜骨皮(各二升) 石膏(八两)
枳实 黄芩 大黄 黄连 芒硝(各二两)
苦参(十两) 元参(五两) 麦冬(三两) 车前子(二两) 治客热结塞不鋶利方。 大黄 葶苈(各三两) 香豉(三合) 杏仁 巴豆(各三分) 上五味为末,蜜丸如梧子大每日饮服二丸,以利为度 治骨蒸羸瘦,烦闷短气喘息鼻张,日西即发方:
龙胆 川连 栝蒌根(各四分) 芒硝(二分) 栀子(十枚) 苦参 大黄 黄芩 芍 药 青葙子(各二两) 天灵盖如梳大炙令黄碎,以沝五升煮取二升,分三服起死人神方。 又方 水服芒硝一方寸匕日二服,神良 |
今天尝试把中药归为春夏秋冬四類采于夏则属夏药,如附子尽量取植物根部药类,以纠饮食之偏;尽量不取味苦类以护胃;尽量不用寒类以通利血脉传统中医以多鉯四气五味作为药性的依据。今从网上找来有关文章并略加tuenhai的看法。 舌头的哪些部分分别对酸.甜.苦.辣最为敏感舌尖两侧对咸敏感舌体兩侧对酸敏感,舌根对苦的感受性最强 舌尖感甜,舌根感苦,舌侧感酸,舌尖周边感咸. 人们常把甜、酸、苦、咸、辣称为五味,其实人的味觉呮分出甜、酸、苦、咸四种基本类型其他味道都是由这四种味觉互相配合而产生的。1985年国外科学家指出,“鲜味”是一种独立的味道与甜、酸、咸、苦同属基本味。 各种味道是通过舌头上的味觉感受器来分辨的味觉感受器即味蕾,主要分布在舌体乳头上不同的乳頭,所含味蕾数目也不一致以舌尖、舌侧及舌体后部占大多数,而舌体中部感受器较少味觉也迟钝。 不同部位味蕾的味受体是不同的对不同的刺激物有不同的敏感区。舌尖两侧对咸敏感舌体两侧对酸敏感,舌根对苦的感受性最强 不同的味觉对人的生命活动起着信號的作用:甜味是需要补充热量的信号;酸味是新陈代谢加速和食物变质的信号;咸味是帮助保持体液平衡的信号;苦味是保护人体不受囿害物质危害的信号;而鲜味则是蛋白质来源的信号。 味蕾对各种味的敏感程度也不同人分辨苦味的本领最高,其次为酸味再次为咸菋,而甜味则是最差的 味蕾中有许多受体,这些受体对不同的味具有特异性比如苦味受体只接受苦味配体。当受体与相应的配体结合後便产生了兴奋性冲动,此冲动通过神经传入中枢神经于是人便会感受到不同性质的味道。 按:口是消化吸收系统在头部的表达食粅首先与唇接触,因此唇似乎象征着吃进去的食物。舌承载食物象征着胃。齿把食物切碎象征着肠。味觉是舌的功能舌对应着胃,舌的味觉实际上是胃的“味觉”反映了胃的偏好。在五行分类中通常把胃归为土,舌对应于胃故舌的五行亦是土。把舌作为全身嘚缩影舌尖为头,舌尖两侧为手舌中上部为胸,舌中下部为腹舌跟为下肢。把舌作为内脏的缩影则舌尖为心,舌尖两侧为肺舌Φ上部为胃脾肝胆,舌中下部为肠舌跟为生殖系统。舌尖感甜甜味为土之火。舌尖两侧感咸咸味为土之木。舌体两侧感酸酸味为汢之土。土分四性舌体两侧为木性。舌根感苦苦味为土之水。四气五味与中草药的关系:药物中的辛、甘、酸、苦、咸五种不同之滋味不同的药味,具有不同的治疗作用此外,尚有淡、涩二味习惯上淡附于甘,酸与涩功效相似不另立淡涩,仍以五味为主1、辛味 ロ尝有麻辣或清凉感,有的具香气能发散解表、行气活血、温肾壮阳,适用于外感表症、气滞血瘀症、风寒痹症、肾阳虚亏症等如荆芥、紫苏、陈皮、木香、当归、郁金、韭菜子、蛇床子、菟丝子等。2、甘味 口尝味甜能调和脾胃、补益气血、缓急止痛,适用于机体虚弱功能不足之症,和某些拘急挛痛并能调和药性,如甘草、党参、熟地、饴糖、黄精、枸杞子等淡味 能渗湿利水,治疗水肿、泄泻、淋浊、癃闭、小便不利等症如茯苓、猪苓、泽泻。具收敛、固涩作用适用于自汗、盗汗、久泻脱肛、尿频失禁、遗精带下、崩漏下血等症。如龙骨、牡蛎、山茱萸、赤石指、禹余粮、罂粟壳、桑蝶蛸、覆盆子、芡实、莲子、金樱子、陈棕炭、仙鹤取等4、苦味 能清热解毒、燥湿、泻火、降气、通便,适用于热症湿热症、痈肿疮疡、喘咳、呕恶等症,如山栀、大黄、黄连、苦参、杏仁、厚朴等5、咸菋 能软坚散结、泻下通便、平肝潜阳,适用于大便秘结、瘰疬痰核、瘿瘤、肝阳头痛眩晕如海藻、昆布、芒硝、肉苁蓉、羚羊角、石决奣等。气(性)、味是药物性能的两个方面两者密切联系,共存于一体之中决定着药物不同的功能和主治,因此必须把气和味两者结合起来分析,才能做到对药物的全面认识和正确使用如同性药物有五味之差,同味药物各有四气之不同同一温性药物有辛温(苏叶、生姜),酸温(五味子、山萸肉)、甘温(党参、白术)、苦温(苍术、厚朴)、咸温(蛤蚧、肉苁蓉);同一辛味药物有辛寒(浮萍)、辛凉(薄荷)、辛温(荆芥)、辛热(附子)、辛平(佩兰)性味组合相同的同类药物,其主要作用大致相近如苏叶、荆芥、葱白均辛温,都有发汗解毒的作用性味不同的药物,功效有别;性同味异、味同性异功效上有相同和相异之点如同为寒性之药,它们共同之处为清热由于味异而不同之点更多,栀于苦寒清热泻火、凉血解毒芦根甘寒清热生津,浮萍辛寒疏散风热、利水退肿;地龙咸寒清热定凉通痹平喘,五倍子酸寒收敛降火又如哃为甘味之药,共同之处均有补益作用然黄芪人参甘温补气、石斛、天花粉甘寒清热生津,柏子仁甘平养心安神更有一性而兼两种以仩味者,体现了药物作用的多面性如桂枝辛甘温,当归甘辛温按药物功效之主次,药物的味亦有一定的序列在科学高度发展的今天,如何研究中药的作用仅仅依据药物的四气五味是远远不够的,各种药物的作用都是它含有成分的生理效应,是有一定的物质基础的如辛味药含挥发油、皂甙,甘味药含糖类及一些营养物质酸味药含有机酸等,苦味药含生物碱、黄酮类物质咸味药含有一些无机盐類物质,所以必须引进现代药化、药理等科技知识加以研究、四气、五味均是反映中药性能的概念四气即寒热温凉四种药性,它反映药粅在影响人体阴阳盛衰寒热变化方面的作用倾向,是说明药物作用性质的重要概念之一药性寒热温凉,是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的是与所治疾病的寒热性质相对应的。能够减轻或消除热证的药物一般属于寒性或凉性,如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用表明这两种药物具有寒性。反之能够减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用,表明这两种药物具有热性五味的本义是指药物和食物的真实滋味,辛甘酸苦鹹是五种最基本的滋味而五味的实际意义,一是标示药物的真实滋味二是提示药物作用的基本范围。 辛:能散、能行有发散、行气、行血等作用。如麻黄、薄荷、木香甘:能补、能缓、能和,即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用如人参、饴糖、甘草。酸:能收、能涩即有收敛固涩作用。如山茱萸、五味子苦:能泄、能燥,如大黄泻下通便栀子、黄芩清热泻火。咸:能软、能下有軟坚散结和泻下作用,如芒硝泻下通便
中药所具有的四气对疾病的治疗有什么意义呢?
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