原标题:根除幽门螺杆菌还会有副作用感染后到底何去何从!
口腔、皮肤、肺脏、泌尿生殖道和胃肠道等都拥有自己独特的微生物群落,它们与宿主相互作用、互相依賴、共同进化形成动态稳定的微生态系统,人类健康离不开寄居在人体表面或内部的微生物群与宿主之间的平衡
在这些人体微生态系統中,胃肠道是目前研究最多、包含微生物最复杂、功能最强大的一个胃肠微生态平衡在消化、吸收、代谢、免疫以及抑制病原菌定植等过程中起重要作用,一旦紊乱可导致多种疾病发生
而作为胃内研究最多的微生物,幽门螺杆菌(Hp)可导致胃黏膜的持续性损害与慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌等多种胃肠道疾病有关,目前全球已达成共识除非有抗衡因素,应给予Hp感染者根除治疗
目前推荐的治疗方案为PPI+铋剂+2种抗生素组成的四联疗法,Hp根除治疗成功的关键是PPI的抑酸作用与抗生素的杀菌作用
口服抗生素以及联用的质子泵抑制剂(PPI)提高了胃内的pH值,改变了胃内酸性环境Hp根除治疗是否会导致胃肠道微生态的失衡并带来失衡相关后果呢?这是一个值得关注的问题
国内外多项研究显示长期使用PPI会导致结肠菌群结构变化,主要表现为梭菌属减少肠球菌属及链球菌属增加,是促进艰难梭菌感染和复发的重偠危险因素
另外,阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等常规方案至少是2种抗生素的联用。抗生素的广泛应用使肠道中抗菌药物敏感菌株逐步减少耐药菌株逐步增加,耐药菌大量繁殖导致各种细菌数量和比例发生失衡。
因此为了避免长期临床后果,胃肠道微生物群不成熟或不稳定者根除Hp治疗需谨慎为了提高根除的成功率,同时减少胃肠道菌群的损害在使用三联、四联进行根除治疗的同时,最好同时對胃肠道菌群进行相应的维护可配合专业的生物型清幽咀嚼片,其含有的生物活性成分乳铁蛋白、壳寡糖、菊粉等不仅能杀灭有害菌,还可以促进有益菌的生长繁衍同时,其还具有修复胃粘膜的作用可以明显缓解患者在根除治疗中的不适,而对根除治疗中的副作用嘚降低也间接提高了依从性因此,从多个方面提高了根除成功率