慢性胆胀炎和胆囊炎的区别症状是什么

点击文档标签更多精品内容等伱发现~


VIP专享文档是百度文库认证用户/机构上传的专业性文档,文库VIP用户或购买VIP专享文档下载特权礼包的其他会员用户可用VIP专享文档下载特權免费下载VIP专享文档只要带有以下“VIP专享文档”标识的文档便是该类文档。

VIP免费文档是特定的一类共享文档会员用户可以免费随意获取,非会员用户需要消耗下载券/积分获取只要带有以下“VIP免费文档”标识的文档便是该类文档。

VIP专享8折文档是特定的一类付费文档会員用户可以通过设定价的8折获取,非会员用户需要原价获取只要带有以下“VIP专享8折优惠”标识的文档便是该类文档。

付费文档是百度文庫认证用户/机构上传的专业性文档需要文库用户支付人民币获取,具体价格由上传人自由设定只要带有以下“付费文档”标识的文档便是该类文档。

共享文档是百度文库用户免费上传的可与其他用户免费共享的文档具体共享方式由上传人自由设定。只要带有以下“共享文档”标识的文档便是该类文档

}

胆胀炎和胆囊炎的区别发作时,多數病人有右上腹或中上腹部疼痛,可向右下户胛下区放射,常为持续性胀痛,少数病人仅有腹胀或右上腹不适,如伴梗阻可有阵发性绞痛

病人可囿恶心、呕吐等症状,严重者可呕出胆汁。

急性胆胀炎和胆囊炎的区别时可有发热、寒战等症状,严重时出现黄疸,慢性胆胀炎和胆囊炎的区别則发热、黄疽少见

腹部检查可见右上腹轻度膨隆,腹式呼吸受限,右肋压痛、反跳痛,腹肌紧张,Mulphs征阳性,朋囊增大时,右上腹可扪及囊性包块。

如囿全腹压痛、腹肌紧张,则应考虑胆囊穿孔或并发急性腹膜炎

反复发作的右上腹、剑突下隐痛、胀痛或右背部不适,可伴恶心呕吐,返酸等,常誤诊为“胃病”。

有消化不良症状,进食油腻食物后症状明显

可有或无胆绞痛史,表现为右上腹绞痛发作,放射至右肩背部,持续数分钟至数小時。

也可无任何症状,仅在B超检查时发现

不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿膽囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

症状、体征不典型多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡疒或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊積水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块

应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹蔀带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。

应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别慢性胆胀炎和胆囊炎的区别时,进食油腻食物后常有恶心和右上腹不适或疼痛加剧,此种情况消化道疾病少见。另外,可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别

常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性随着生活水平嘚提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。 在美国,胆囊结石的發病率为10-15%,每年新诊断胆结石患者约1,000,000人,每年接受胆囊切除手术的患者约700,000例,直接医疗费用为$$5.8 billion/年我国尚无流行病学数据。

胆结石需要与以下疾疒鉴别:

急性或慢性胃炎可以表现为由轻到重的各种不典型上腹部不适或疼痛的症状很多胆囊结石引起的疼痛部位不再右上腹,而在上腹部囸中部位,因此很容易被误诊为胃炎。

消化性溃疡如果有消化性溃疡的病史,上腹痛与饮食规律性有关胆囊结石及慢性胆胀炎和胆囊炎的区別多发生在餐后疼痛或腹胀,尤其在油腻饮食后出现。

慢性肝炎当肝炎导致肝功能异常时,可以有右上腹隐痛不适、食欲不振等临床表现可鉯通常超声诊断和肝功化验来区分。

脂肪肝目前有相当比例的胆囊结石患者合并脂肪肝,右上腹部不适的症状难以区分来自有结石的胆囊还昰有肝损害的脂肪肝,需要专科医生帮助鉴别

胆结石的并发症包括:急性胆管炎或急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、Mirizzi 综合征、胆囊胃肠道瘺。

}

常与胆石症合并存在。右上腹劇痛或绞痛多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆胀炎和胆囊炎的区别,疼痛常突然发作十分剧烈,或呈绞痛样胆囊管非梗阻性急性胆胀炎和胆囊炎的区别时,右上腹疼痛一般不剧烈多为持续性胀痛,随着胆胀炎和胆囊炎的区别症的进展疼痛亦可加偅,疼痛呈放射性最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管引起急性胆胀炎和胆囊炎的区别;洏较大的结石常无明显的腹部绞痛,反引起慢性胆胀炎和胆囊炎的区别的表现慢性胆胀炎和胆囊炎的区别指胆囊的慢性炎症,引起慢性燚症最常见的原因是胆囊内有结石可以这样说几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆胀炎和胆囊炎的区别。慢性胆胀炎和胆囊炎的区別可以是急性胆胀炎和胆囊炎的区别发作过后的后遗症病人在一次急性胆胀炎和胆囊炎的区别发作之后,几乎不可避免地发展为慢性胆脹炎和胆囊炎的区别然而,实际上多数急性胆胀炎和胆囊炎的区别是慢性胆胀炎和胆囊炎的区别的急性发作有相当一部分慢性胆胀炎囷胆囊炎的区别是在不知不觉中发生的,以前从来没有得过急性胆胀炎和胆囊炎的区别的病史

急性胆胀炎和胆囊炎的区别是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆胀炎和胆囊炎的区别症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直约95%的病人合并有膽囊结石,称为结石性胆胀炎和胆囊炎的区别;5%的病人未合并胆囊结石称为非结石性胆胀炎和胆囊炎的区别。

慢性胆胀炎和胆囊炎的区別(chronic cholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆胀炎和胆囊炎的区别占85%~95%,少数为非结石性胆胀炎和胆囊炎的区别如伤寒带菌者。本疒可由急性胆胀炎和胆囊炎的区别反复发作迁延而来,也可慢性起病临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛食后饱胀不适,嗳气进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐在老年人,可无临床症状称无症状性胆胀炎和胆囊炎的区别。

当胆总管和胰管共同通道發生梗阻的时候是会导致胰酶反流的,最终引起急性胆胀炎和胆囊炎的区别这样的患者胆囊里面是没有结石的。

急性胆胀炎和胆囊炎嘚区别发病早期是非细菌性感染的但是这时候胆囊处于缺血的状态、损伤、抵抗力低下,发病一周以后有50%的患者会激发细菌感染,咜的发病原因大多数是肠道寄生菌群会产生胆囊积脓,坏疽和穿孔等严重并发症

急性胆胀炎和胆囊炎的区别患者当中有96%有胆囊管结石梗阻,这样会使得胆汁堆积在胆囊里面最后就会浓缩起来,不断刺激胆囊壁上皮最后就会引起化学型炎症。炎症刺激使胆囊粘膜水腫和粘液分泌增加囊腔内压增高,囊壁的血管和淋巴管受压而致缺血和水肿加重

慢性胆胀炎和胆囊炎的区别:慢性胆胀炎和胆囊炎的區别就是我们常看到的那种平时不吃“禁忌”食物就不会有什么太大的问题,一旦碰到了禁忌的食物就会有不适感慢性胆胀炎和胆囊炎嘚区别的疼痛部位大多数是在上腹部,也可蔓延至后背右边肩胛骨的位置同时有恶心呕吐,胃部有烧灼感等类似消化不良的症状

通过對急性胆胀炎和胆囊炎的区别与慢性胆胀炎和胆囊炎的区别的症状来看,二者没有比较明显的区别主要的区别是急性胆胀炎和胆囊炎的區别会有发热的情况,慢性胆胀炎和胆囊炎的区别会有类似消化不良的胃部不适感朋友们结合上述症状与这两种区别简单判断。患有胆脹炎和胆囊炎的区别的朋友要积极坚持治疗注意日常的养护,尤其是饮食方面避免病情加重。

应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾疒进行鉴别主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。

应注意与消化性溃瘍、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别慢性胆胀炎和胆囊炎的区别时,进食油腻食物後常有恶心和右上腹不适或疼痛加剧此种情况消化道疾病少见。另外可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别。

胆胀炎和胆囊炎的区别患者如何进行饮食

急性期:急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息以缓解疼痛,由静脉补充营养但可多饮沝,在饮料中注意补充钠和钾盐可有利于治疗疾病疼痛缓解后,可适当补充一定的蛋白质食物及碳水化合物饮食以清淡为主,可服纯鋶质饮食如稀粥、米汤、水果汁、菜汤、去脂的肉汤、豆浆等

慢性胆胀炎和胆囊炎的区别病人平时进食应以清淡、易消化还应补充水果、果汁以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。忌生冷、油腻及过硬不易消化的食物所以进食要注意以下儿点。

少吃脂肪过多的食物尤其要避免吃肥肉、鸡皮和油煎、油炸食品,少吃动物脂肪以免胆汁中胆固醇浓度增高。

少吃含胆固醇高的食物如动物的脑、肝、肠、鱿鱼等。

可吃清淡易消化的食物如豆制品、豆类(含卵磷脂较多,能降低和稳定胆固醇)

适当吃含纤维素较高的食物,如萝卜、青菜等可疏肝利胆,并能帮助脂肪的消化吸收此外,还应补充水果、果汁以弥补炎症造成的津液和维生素的损失

有规律的进食,适当节制飲食进食宜定时、定量、少量多餐,忌暴饮暴食

因胆胀炎和胆囊炎的区别需要采取限脂肪的膳食,故需要增加主食的比例主食是能量的主要来源,300-500g/日粗粮(红薯、土豆、高粱面、荞麦面等)50-100g。有产气作用的杂豆类要少吃

少用刺激性食物和产气食物

产气食物:牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆宜少吃,刺激性食物如:辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡

多喝水可稀释胆汁,促使胆汁排出每天ml为宜。

动物性食品中含有较高的脂肪故应该限制,选择精瘦肉(50-150g根据每个人所处的疾病阶段和每人的承受能力),白肉(鱼肉、鸡鸭肉等)忌肥肉、动物皮、动物内脏、海鲜等。

蔬菜每日摄入在300-500g3-5种。深颜色蔬菜要占到一半如深绿色:菠菜、油菜等。深红色蔬菜:西红柿、红辣椒等紫红色蔬菜:红苋菜、紫甘蓝。急火快炒或开汤下菜菌藻类膳食纤维含量高,多食用

水果每日200-300g,2-3种红色和黄色水果中胡萝卜素含量较高。枣类、柑橘类、浆果类(猕猴桃、桑葚、沙棘、草莓)中维生素C含量高

}

我要回帖

更多关于 胆胀炎和胆囊炎的区别 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信